医药领域腐败专项行动集中整改工作自查自纠报告【10篇】.docx

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1、医药领域腐败专项行动集中整改工作自查自纠报告（共10篇）目录篇一医药领域腐败专项行动集中整改工作自查自纠报告2篇二、县医疗领域深入整治群众身边腐败和作风问题工作方案.4篇三、医院行风的自查自纠报告医疗行风自查报告10篇四、医药领域腐败集中整治巡察整改措施12篇五医院关于医药领域腐败问题集中整治工作方案25篇六2025年医药领域腐败问题集中整治工作开展情况汇报及自查自纠报告33篇七医药领域腐败和作风问题专项行动集中整改工作报告38篇八医药领域腐败和作风问题专项行动集中整改工作报告40篇九、医药领域腐败和作风问题专项行动工作汇报47篇十2025年关于深入开展医药领域腐败和作风问题专项行动工作要点4

2、9篇一、医药领域腐败专项行动集中整改工作自查自纠报告为了提高医疗服务质量和技术服务水平，临城街道社区卫生服务中心按照医疗机构管理条例实施细则、XX区20XX年基层医疗机构集中整顿实施方案组织相关人员进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下：一、领导重视，认真组织我们召开了医疗机构整顿工作会议,对自查工作进行严密部署。会上，成立了自查领导小组，各业务科室按照各自的职责分工，严格按照医疗机构管理条例实施细则、基层医疗机构集中整顿实施方案进行了认真细致的自查自纠工作。二、自查基本情况（一）机构自查情况：临城街道社区卫生服务中心是薛城区中医院延伸举办的城市社区卫生服务机构，辖4个社区卫生服务

3、站、5个行政村卫生室，服务临城街道10万城乡居民。所有机构均按要求办理了医疗机构执业许可证，并按规定的范围开展执业活动。（二）人员自查情况：临城街道社区卫生服务中心现有工作人员76人，副主任医师1名，主治医师7名，执业医师12名（含助理医师），主管护师6名，护师24名。我院从未多范围注册开展执业活动或非法出具过医学证明书；从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动,所属医护人员均挂牌上岗，并在大厅内设立了监督栏对外公开。（三）重视医疗安全，提高服务质量：按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保证方案;定期检查、考核各项规章制度和各级

4、各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。参照病历管理规定，完善门诊登记制度，规范门诊登记。加强处方的.管理与使用，建立处方点评制度，开展处方点评工作，规范抗生素、激素等药品的使用。（四）院内交叉感染管理情况：成立有院内交叉感染管理领导小组，经常对有关人员进行教育培训，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度,有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。（五）固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标

5、识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”，医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。（六）一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集，进行无害化消毒、焚化处理，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。（七）药品管理自查情况：临城街道社区卫生服务中心全部使用国家基本药物，所辖服务站和卫生室药品供应由社区中心统一网上采购配发，全部零差率销售，从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。三、存在不足（一）由于政府投入不足，有些医疗设备未能配备或得不到及时维护与更新，阻碍了相关业务的

6、深入开展，发展的后劲不足。（二）受编制及人员经费所限，工作人员普遍配备过少工作量较大，外出进修的机会不多，知识更新的周期长，影响了服务水平向更高层次提高。（三）临城街道社区卫生服务中心及所辖的卫生服务站、村卫生室业务用房均为租赁，面积相对较小，除中心、福泉外均未能做到诊断室与治疗室、输液室分开，输液室亦不能做到分区管理。（四）为配合公共卫生工作中心设立了口腔科，需要增加相应的诊疗科目。（五）临城街道辖区除北城、古井村卫生室达到了标准化卫生室的要求，北二、张桥、西丁均未达到要求，东丁、绳桥、挪庄尚属空白村，新建的*社区亦无相应的社区卫生服务站。（六）部分医护人员无菌观念淡薄，不能做好消毒隔离及自

7、己防护工作。篇二、县医疗领域深入整治群众身边腐败和作风问题工作方案为深入贯彻落实习近平总书记视察X时的重要讲话和重要指示精神，认真开展好党史学习教育，深入推动“我为群众办实事”实践活动，持续深化群众身边腐败和作风问题治理，经研究，决定在医疗领域开展深入整治群众身边腐败和作风问题专项整治行动，现制定实施方案如下：一、成立深入整治群众身边腐败和作风问题工作领导小组为切实加强开展医疗领域深入整治群众身边腐败和作风问题专项整治工作的组织领导，确保专项整治工作取得实效，经研究，成立深入整治群众身边腐败和作风问题工作领导小组，下设办公室,成员名单如下：组长：X县卫生健康局党组书记、局长副组长：X县卫生健康

8、局党组成员、副局长X县卫生健康局党组成员X县卫生健康局党组成员、老龄委员会办公室专职副主任X县卫生健康局副局长成员：X县卫生健康局办公室主任X县卫生健康局医政医管股股长X县卫生健康局基层卫生健康股股长X县卫生健康局疾病预防控制股股长X县卫生健康局人口监测与家庭发展股股长X县卫生健康局办公室副主任X县卫生健康局办公室副主任X县卫生健康局医政医管股副股长X县卫生健康局人口监测与家庭发展股副股长办公室主任由X同志担任，副主任由X、X同志担任。二、整治重点（一）伪造、变造、虚构医疗服务结算，伪造患者信息结算，挂名住院，伪造、变造财务凭证与进销存票据结算等问题。（二）诊疗常规不落实、串换项目（药品）、不

9、合理检查检验等问题。（三）收取医药耗材企业回扣，医疗机构和医务人员利用执业之便谋取不正当利益、收取回扣，接受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品生产、经营企业或经销人员以各种名义、形式给予回扣的行为。（四）医德医风不正，医疗机构从业人员利用职务便利，在医疗服务中索取或收受患者及其家属赠送的“红包”礼金或其他不正当利益等违纪违规违法行为。三、工作措施（一）全面动员部署。县卫生健康局制定整治工作方案，召开专项整治部署会。各医疗卫生机构要进一步明确目标任务、工作重点、责任分工，细化具体措施。各单位党组织要履行管党治党主体责任，“一把手”、班子成员履行主体责任、第一责任人责任、“一岗双责”责任，推进

10、落实专项治理工作，要在医院党组会专题传达学习，研究本单位贯彻落实工作，进行动员部署。（二）印发整治公告。县卫生健康局将印制关于深入整治医疗领域腐败和作风问题专项整治工作的通告，公布整治内容和监督电话，设置举报信箱，形成高压震慑，强化政策感召，营造严的氛围，为群众提供监督举报和反映问题途径。（三）开展自查自纠。医疗机构要召开全院职工大会，传达学习专项整治行动工作要求。要在单位显著位置张贴由卫生健康部门印发的专项整治工作公告，接受社会和群众监督。要认真落实“惩前患后、治病救人”方针，积极开展“三谈一访”（提醒谈话、专题约谈、委托谈话、廉政家访）活动，鼓励和引导违纪违规违法党员干部和医务人员主动交待

11、问题。（四）全面排查整治。县卫生健康局将在各医疗卫生机构自查自纠的基础上，采取明察暗访、交叉检查、飞行检查、突击检查等多种方式深入排查线索，每个季度组织一次排查。对工作中发现的问题线索，形成问题清单，对经查实存在相关问题的医疗机构进行约谈通报，责令整改，对问题严重的医疗机构将追究相关领导的责任。各医疗机构对经查实有相关违规行为的医务人员，根据情节对其给予通报批评、扣发绩效工资、取消评先评优、取消职称评聘资格等处理。（五）拓宽线索渠道。各医疗卫生机构要进一步畅通来信、来访、网络、电话等信访举报渠道，利用上级交办、部门协作、下级报送、巡视巡察移交、纪律审查、专项检查中发现等多个来源渠道，广泛收集医

12、疗领域腐败和作风问题线索，建立问题线索台帐，严格实行销号管理。（六）开展以案促改。县卫生健康局将针对发生和查处的典型案件编印警示教育材料，进行案件通报，开展专题民主生活会以及警示教育大会。各单位要高度重视纪检监察机关下发的纪律检查建议书、监察建议书，汲取教训I、举一反三，努力做到查办一个案件、剖析一类问题、堵塞一处漏洞、教育一批干部。（七）加强系统治理。各医疗卫生机构要对药品、设备、耗材等供应商（经销商）进行梳理，对各供应商（经销商）进行约谈,签订廉洁供药、不提供“回扣”承诺书。对在本单位行贿和送“回扣”的供应商（经销商）建立负面名单，取消其供货资格。要聚焦行政审批、设备采购、药品和耗材采购、

13、项目许可、接受捐赠等重点领域、重点部位和重点环节，严格管权、管人、管事、管钱、管物的各项监管措施，从源头上治理不正之风和预防腐败行为。（八）强化医德医风。各医疗卫生机构要认真组织开展党史学习教育，将党史学习教育与业务工作深度融合，同解决实际问题结合起来，把学习成效转化为工作动力和成效。要大力开展爱岗敬业和廉洁自律的职业精神教育，制定年度行风教育培训计划，增强医务人员自我教育、自我约束、自我管理的能力。进一步加强规范使用医保基金知识培训I,强化医疗卫生机构工作人员规范使用医保基金和守法意识，进一步规范使用医保基金的行为。四、工作步骤专项整治行动时间为通知下发之日起至2025年12月，分3个阶段实

14、施。（一）自查自纠阶段（2025年6-8月）。全县各医疗卫生机构要按照本方案要求开展自查自纠工作，对发现的问题进行全面认真整改。（二）集中整治阶段（2025年8月Tl月）。县卫生健康局结合专项整治工作进展、群众投诉举报线索等情况，适时组建监督检查组对医疗机构进行现场检查,辖区内医院及乡镇卫生院排查整治实现全覆盖，其他类型医疗机构（门诊部、诊所）覆盖50%以上。（三）总结阶段（2025年11-12月）。各医疗卫生机构要积极对专项整治工作情况进行总结，并于2025年12月上旬前，将工作总结及量表报送我局医政医管股。我局将会同有关部门对部分单位进行抽查评估，对于工作落实不力、行动效果不佳或者发生反弹

15、的及时纠偏，督促整改并严肃问责。五、工作要求（一）强化政治担当，抓好责任落实。加强对群众反映强烈问题的集中整治，是党中央、中央纪委国家监委和自治区党委的一项重要决策部署。人民健康既是民生问题,也是社会政治问题，看病就医始终是人民群众最关心、最直接、最现实的民生问题。腐败和作风问题是对事业的最大伤害，医疗卫生机构决不是藏污纳垢的法外之地，严惩害群之马是党心民心所向，是保持卫生健康事业同人民群众血肉联系的必然要求，也是落实全面从严治党的必然要求。各医疗卫生机构要强化政治担当，狠抓工作落实。要主动作为，加强领导，立即安排部署落实，要全面排查、精准核查，建立问题清单、任务清单、责任清单和整治任务台账。

16、要层层落实责任,建立问责机制，对存在不认真履行职责、失职、渎职等行为的主管部门和工作人员依法严格问责。（二）压实主体责任，开展自查自纠。各医疗卫生机构要成立专项整治工作领导小组，单位主要负责人担任领导小组组长，明确牵头负责科室，落实专人负责，建立一级抓一级、层层抓落实的工作格局。要对照专项整治工作内容，制定本单位自查自纠工作实施方案，全面排查本单位违规使用医保基金、医务人员利用职业便利谋取不正当利益等违纪违规违法问题。要抓好整改落实工作，做到立行立改、全面彻底整改。（三）完善监管制度，建立健全长效机制。各医疗卫生机构要进一步完善监管制度，找准关键点和切入点，加强对医疗卫生机构的日常监管日常监督

17、要针对整治发现的共性问题，反复出现、普遍发生的问题,从制度机制上剖析原因、提出对策,促进综合治理、系统治理。县卫生健康局将建立部门之间沟通协调、联合检查、信息共享、多部门联合惩戒等工作机制，形成各负其责、各司其职、协同联动、齐抓共管的大监督工作格局。（四）做好工作台账，按时上报总结。各医疗卫生机构要积极做好本次整治工作的台账资料，及时汇总工作开展情况，认真做好总结评估，从6月起，各单位于每月10日前将工作动态、工作情况统计表、典型案例以及其他相关资料，报送县卫生健康局医政医管股。12月2日前报送全年专项整治工作总结、整治统计表（含加盖公章pdf版和word版）。篇三、医院行风的自查自纠报告医

18、疗行风自查报告根据卫生局有关通知精神，我院开展了对年民主评议全市医疗卫生机构政风行风活动实施方案的学习和讨论,并将活动落实到各科室。医院以评议活动为契机，在学习贯彻医疗机构从业人员行为规范的同时，认真查找医院存在的问题和不足，从思想上牢固树立服务意识和以人为本的工作宗旨，处理好社会效益和经济效益两者之间的关系，促进医患关系进一步和谐，社会满意度进一步提高。为了做好行风评议活动，我院随机发放问卷50份，随访就诊患者20人次，广泛听取患者和家属的意见和建议，现将活动情况汇报如下：一、目前存在的问题L窗口服务部分不到位,例如收费处收费单据打印不全,又未能做好充分解释，引起病人误会。2 .药房药品短缺

19、补充滞后，影响临床用药，患者有意见。药物不良反应监测观念差。3 .预防性使用抗菌药物，问题未能从根本上解决。医护人员无菌观念和控制院内感染意识有待加强。4 .部分患者反映妇科有些治疗项目价格偏高。5 .部分医生护士对某些检查和治疗项目解释不够详尽，影响患者对医院的信任度和治疗依从性。二、整改措施1 .温馨服务。充分发挥民营医疗机构优质服务的传统,加强对医护人员的礼仪培训、开展微笑服务和一站式服务,对新上岗护士,要进行一定周期的训练，有专人带教。要求窗口人员和医生、护士和患者交流时耐心细致，加强自身修养，不和患者发生冲突，营造医患和谐环境。2 .强化知情同意制度，对所有的各项检查和治疗，医护人员

20、有义务与患者充分沟通，科学提供医疗建议，尊重患者知情选择的权利，收费做到合理透明，逐项解释。所有收费项目公开，接受群众监督。3 .加强医务人员无菌观念的训练和监督。从规范手的清洁到各类无菌操作，医疗废物处置，物品（包括室内）消毒、灭菌以及手术室、治疗室管理，杜绝污染死角，抓住开展学习抗菌药物临床应用管理方法的契机，树立合理用药观念，逐步减少一般手术的抗菌药物预防性使用，以减少抗菌药物耐药性发生和降低医疗费用。4 .开展三基三严训练，规范每一项护理操作，实施优质护理服务，做到以老带新。院领导不定期巡视检查，寻找不足督促整改。加强医护业务学习，有目的强化各类重症和应急抢救技能，结合自我工作开展讲课

21、和自学，把患者的医疗安全放在首位。篇四、医药领域腐败集中整治巡察整改措施院党委紧盯巡察反馈问题，对照巡察视整改方案，在“条条要整改、事事有回音、件件有着落”上集中发力，严格打表、挂图作战、倒排时间、扎实推进，确保巡察整改逐一落实落地。(一)在贯彻党的路线方针政策有差距，践行新发展理念不到位方面1.关于学用结合不紧密，未能结合实际，将党的十九大精神和习近平总书记关于卫生与健康的重要论述转化为践行新发展理念的具体举措的问题。(1)针对“理论武装不到位”问题。整改情况：推动了理论武装走实走心。一是进一步加强理论学习。充分利用党委中心组理论学习、书记讲党课等形式，深刻学习领会习近平新时代中国特色社会主

22、义思想和党的十九大、十九届二中、三中、四中、五中全会思想实质和要求，全面掌握医疗卫生事业的思想理念、大政方针、重大举措等，上半年共组织党委中心组理论学习9次，书记讲党课20余人次。二是院党委制定市一院党委中心组及党总支、党支部2025年第一、二季度学习安排，结合每季度学习安排进行理论学习，做到学习教育月月有安排有计划。并展开专题研讨，班子成员结合学习心得和自己分管领域工作进行了研讨发言。三是学用紧密结合，根据新发展理念制定医院下半年工作计划，修订“十四五”规划。(已完成，2025年8月)(2)针对“落实党委议事制度不力”问题。整改情况：充分发挥了党委的领导核心作用，展现了新气象新作为。一是根据

23、关于加强公立医院党的建设指导意见及省市有关文件要求，充分发挥医院党委的领导作用。实现党委书记、院长分设，制定党委领导下的院长负责制实施细则，把党建工作要求写入医院章程,建立健全了院党委与行政领导班子议事决策制度,完善了党委会议事规则院长办公会议事规则党委书记和院长沟通协调制度落实”三重一大决策制度实施办法。二是进一步规范了党委会参会人员、会议流程及会议记录。进一步明确党委会由党委委员组成，需上党委会的“三重一大”事项严格做到先由院长办公会讨论通过，再由党委会议研究决定。会议由党办主任记录，做到全面完整、真实准确，最终交由党委书记审阅。(已完成，2025年8月)(3)针对“绩效考核排名大幅下滑”

24、问题。整改情况：一是成立了绩效管理委员会，书记和院长担任主委，副院长和纪委书记担任副主委，下设绩效办公室，负责全院绩效考核相关政策制定、指标体系建立。初步建立了专业化运营和绩效管理团队。二是细化绩效考核指标权重，把CMI纳入重点监控指标，并向微创手术、四级手术等指标倾斜。每月对全院及每个临床科室的运营情况和重点病种进行运营效率和技术指数等精细化分析，对重点科室提出改进意见。三是完善病历质量管理制度，制定XX医院归档病历质量管理办法，开展多种形式的病历书写培训，举办了上半年病历书写大赛，通过典型带动和强化质控提高了病案质量。四是进一步强化了临床路径管理和医保DRG管控，科学、合理分配医疗行为的费

25、用支出比例，严控不合理诊疗。2025年上半年,平均住院日较上年同期降低0.6天；门诊均次费用降低XX元，降幅21.8%；住院次均费用降低XX元，降幅3.8虬五是加大科研人才培养和引进，强化科研对临床的促进作用，制定GCP相关鼓励政策和经费管理办法。六是继续加强现有国家、省市重点学科建设，启动院级重点学科建设，加强麻醉、儿科、重症、病理、中医等学科建设，全面提升诊疗水平。七是优化后勤保障服务流程，能耗成本与部门绩效指标挂钩，2025年二季度万元收入能耗占比同比下降9.93%o八是持续加大对信息系统的人力资源和经费投入,做好绩效考核信息系统保障工作，电子病历系统应用水平等级通过四级水平复审。（正在

26、推进，2022年1月）2 .关于政治意识树的不牢的问题。（4）针对“政治站位不高”问题。整改情况：一是提高了政治站位。院党委牢固树立“四个意识”,坚定“四个自信”，做到“两个维护”。党委领导班子在专题民主生活会进行表态，坚定政治信仰，坚持正确的政治方向，保持政治清醒和政治定力，增强政治敏锐性和政治鉴别力。二是规范了医院名称使用。印发关于规范使用医院名称和标识的通知，并在全院范围内进行排查和更正，确保医院公文、标识、网站、院报、公众号等宣传阵地规范使用医院名称。（已完成，2025年8月）（5）针对“落实意识形态工作责任制不到位”问题整改情况：意识形态工作得到了加强。一是及时调整意识形态工作领导小

27、组，下设办公室（办公室设在党办）。充分贯彻落实党中央和上级党委关于意识形态工作的决策部署和批示精神,修订意识形态工作实施方案。二是上半年召开党委会专题讨论意识形态工作1次，分析研判当前意识形态工作形势，对加强意识形态工作作出进一步部署。三是将意识形态工作和党史学习教育相结合，多措并举，目前已为群众办实事40余件。四是制定XX医院新闻信息发布三审制度。五是对所有互联网工作群组进行梳理归类,严格落实支部书记责任制、群组成员身份审核制以及实名制，全院目前共有428个在用互联网工作群组登记备案，另有35个不再使用的工作群组已经完成清理和登记备案工作。六是对院报的“学习新思想”专栏进行调整，强调内容与版

28、式同步提升。在网站首页和栏目均开设了党建栏目,图文并茂，打造更为有效的学习阵地。微信公众号建设更加完善，注重受众互动和功能性。（已完成，2025年8月）（6）针对“党内政治生活不严肃”问题整改情况：一是党内政治生活进一步严肃规范。通过理论中心组学习，认真学习关于新形势下党内政治生活的若干准则（全文）。二是召开巡察“回头看”反馈问题整改工作专题民主生活会，领导班子成员对照准则认真开展对照检查。（已完成，2025年8月）3 .关于履行职责使命有偏差，上轮巡察指出的“院党委担当精神不够”问题仍然突出的问题。（7）针对“医院运营状况堪忧”问题。整改情况：一是排查了短板和堵点，调整医院发展思路，从规模发

29、展走精细化高质量发展道路。2025年上半年门诊量、住院量大幅增加，上半年医疗收入7.44亿元，比2020年同期增加了1.25亿元，增长20.27%。在近两年药品、耗材集中带量采购价格下降的前提下，医疗收入比2019年同比增比3.14%2025年二季度实现医院近十年来首次扭亏为盈；二是制定了领导班子成员联系高层次人才制度、定期座谈制度等，留住了现有人才队伍；三是在本部和滨湖两个院区建设综合一站式服务中心，引进共享轮椅、共享陪护床等便民服务设施，优化内镜、MRl等医技检查流程，多措并举切实改善了医疗服务；四是引进RBRVS绩效考核系统，提高了职工积极性；五是院区功能合理调整，庐阳分院撤销运动医学科

30、和门诊功能，建设为规培中心技能培训中心和宿舍；取消租赁现行政办公楼，合同履行至12月底；取消原司法厅办公楼租赁，已和对方达成协议;六是在滨湖院区整合创伤骨科和手足骨科，消化内科和胃肠外科合并建设消化病诊疗中心，充分利用医疗和护理单元；七是已通过会议集体决策，统一招标规范物业公司，改善后勤服务总体环境，提供舒适诊疗环境。(已完成，2025年8月)(8)针对“落实医改政策不到位”问题。整改情况：一是落实了处方点评制度，点评结果与科室绩效挂钩。对不合理用药医务人员的进行警示谈话；二是严格执行高值医用耗材“两票制”管理工作，制定了高值医用耗材管理规定。严控了新增耗材采购流程，制定了新增耗材采购管理规定

31、耗材限量供应管理规定；三是滨湖院区建成了医用物资智能化管理及院内配送第三方服务(SPD),本部院区正在建设中；四是2025年上半年药占比30.79%,较2020年下降0.32%；耗材占比14.87%,较2020年降低3.19%o药占比和耗占比达到国家医改标准，百元医疗收入耗材占比力争12月份达标。(正在推进，2025年12月)(9)针对“预约率处于较低水平”问题。整改情况：一是进一步落实预约诊疗制度，加大在一站式服务中心和自助区域加强预约宣传，并引导患者进行预约。二是截止7月底，本部院区门诊预约率45.52%,滨湖院区门诊预约率56.96%O将继续优化服务流程、完善预约内容，提高患者就诊和检

32、验、检查预约率。预计10月底门诊预约率均能达到60%。(正在推进，2025年10月)(10)针对“医疗服务满意度不高”问题。整改情况：一是结合学党史教育，开展我为群众办百件实事活动，已开展40多件，改善了患者就医感受，提高了社会美誉度，也为医院高质量发展打下良好的群众基础;二是在职能部门开展了“学党史、办实事、转作风、提效能”专项行动，提出“135”服务工作模式。使职能部门在服务大局上有新突破、在服务临床一线上有新本领、在服务质量上有新进步，在工作作风上有新改进、在工作效能上有新提高、在自身素质上有新提升；三是加强了医务人员的医德医风教育和医疗核心制度培训；四是党群多部门联合改善医务人员工作环

33、境和条件，提高了职业幸福感。(已完成，2025年8月)(11)针对“疏于防范化解风险”问题。整改情况：一是召开了专题研究党风廉政建设工作党委会；二是制定XX医院2025年全面从严治党党委主体责任和纪委监督责任清单目录关于开展XX医院廉政风险排查完善防控机制的通知；三是签订党风、行风建设责任书；四是2025年7月8日召开解读市一院“两个责任清单”及廉政风险排查完善防控机制布置会，7月22日、7月30日及8月18日分别召开重点部门廉政风险排查完善防控机制推进会，梳理廉政风险点，形成廉政风险防控机制；五是2025年8月3日在院长办公会上讨论关于完善市一院廉政风险防控机制的议题。(正在推进，2025年

34、10月)(12)针对“管理制度执行不力，问题病案”问题。整改情况：一是根据医疗机构病历管理规定，制定病历质控体系建设及病历质量持续改进管理办法及病历质量管理办法。完善病历三级质控管理，将质控结果和科室绩效挂钩。二是调整医院病案管理委员会成员，组织全体会议，讨论病案管理相关制度,针对病历质量提出奖惩办法。举办上半年全院病历书写大赛,提升临床参与度，强化书写规范。三是2025年6月份病例质量分析：病案甲级率97%,病案首页填写完整率100%,规范率94%,丙级病案发生率为0。（已完成，2025年8月）（13）针对“药房管理混乱”问题。整改情况：一是落实处方点评制度：每月将使用金额和数量前十的药品进

35、行排名，对前十排名中的异动品种或其他出现非正常使用的药品进行专项点评，制定限控药品目录并严格执行。二是加强了特殊药品管理：更换麻精药品专职管理药师，组织了院、科、组三级麻醉药品和精神药品相关管理规定和条例的学习、培训I,考核。结合安徽省医疗机构麻醉药品和精神药品管理规定（2025年版）,修订了我院麻醉药品和精神药品管理制度，中心药房启用智能化麻精药品管理机，并增加监控摄像头，和全院监控联网。加强对介入科放射性药品的监管，7月份组织账物检查一次。三是认真梳理药品的一品多规情况。除保障离退休保健对象少量采购外（符合国务院办公厅关于印发国家组织药品集中采购和使用试点方案的通知国办发（2019）2号文

36、件要求）其他所有一品多规的品种经筛选淘汰，现均符合规定。（已完成，2025年7月）（14）针对“医保管理制度执行不严”问题。整改情况：一是结合“三个以案”警示教育太和骗保事件加强了培训学习，严格执行医保管理制度。举一反三,持续整改。二是成立督查小组，重点督查知情同意等制度执行情况。三是已上线医保智能监控DRG预分组预警系统和管理系统，充分利用DRG工具，实现规范诊疗和控费，减轻病人负担。（已完成，2025年8月）(二)贯彻落实全面从严治党战略部署有短板，管党治党的政治自觉不够坚定方面4 .关于主体责任扛得不牢，上轮巡察指出的“党委主体责任落实不到位”问题依然突出的问题。(15)针对“履行管党治

37、党责任弱化”问题。整改情况：一是召开专题研究党风廉政建设工作党委会；二是制定XX医院2025年全面从严治党党委主体责任和纪委监督责任清单目录关于开展XX医院廉政风险排查完善防控机制的通知，已分别召开工作会议进行部署；三是签订党风、行风建设责任书；四是2025年7月8日召开解读市一院“两个责任清单”及廉政风险排查完善防控机制布置会。五是在各项督查工作中纳入党风廉政建设内容。(已完成，2025年8月)(16)针对“中层干部、二级机构负责人廉洁风险较大”问题。整改情况：一是召开解读市一院“两个责任清单”及廉政风险排查完善防控机制布置会，召开重点部门廉政风险排查完善防控机制推进会，梳理廉政风险点，形成

38、廉政风险防控机制。二是院纪委印发关于XX医院职工填报经商办企业情况的通知，对我院职工经商办企业情况进行深入摸排，此次摸排以支部为单位，由各支部统一汇总后报送至纪委办公室，发放本人、配偶、子女及其配偶经商办企业情况申报表，共有66人上报了经商办企业情况，其中1人于2020年注销，其余65人未发现利用职务之便违规经商问题线索。三是制定关于XX医院规范在职人员经商办企业行为的通知，自该通知下发后仍然违反规定要求的，一经发现，调查属实，将依规依纪依法以及公立医院从业人员行为规范等规定给予严肃处理。四是目前驻委专案组对少数人经商办企业问题线索进行办理中。(正在推进，2025年10月)(17)针对潜规则明

39、存”问题。整改情况：一是目前该问题线索已移交驻委纪检组，现专案组正在办理中。二是对“多点取酬”涉及到的部门已经停发，追缴7.2万元；三是对“多点取酬”部门负责人进行问责，开展批评教育2次，责令3名当事人进行书面检查。(正在推进，2025年10月)5 .关于监督责任落实不到位，上轮巡察指出“监督责任落实不力”问题依然突出的问题。(18)针对“督促党委履行主体责任不到位”问题。整改情况：一是6月16日院党委召开党委会，专题研究党风廉政建设工作一次；二是7月21日主动向党委汇报2025年上半年党风廉政建设工作；三是对两名受刑事处罚人员的进行处理。其中一人拟予以申请注销其执业医师证,同时拟予以解聘；对

40、另一人给予岗位工资降级处分,工资等级由技术五级降至普通工人级别。(正在推进，2025年8月)(19)针对“履行监督责任不到位”问题。整改情况：一是制定XX医院防统方管理制度；二是定期对防统方软件进行维护。(正在推进，2025年10月)(20)针对“低值耗材采购普遍违规”问题。整改情况：一是驻委纪检组目前在进行专项调查；二是已对招投标中心负责人进行岗位调整；三是规范招标行为，严防违规操作,制定了供应商管控办法、医用耗材采购管理制度、医学装备采购管理制度和招投标中心内控举措等采购管理制度并严格执行,对低值耗材重新进行招标；四是积极开展廉政风险排查,形成长效机制。（正在推进，2025年10月）6 .

41、关于重点领域监管缺位，上轮巡察指出的“重点工作问题多，廉政风险较大”问题仍然严重的问题。（21）针对“对供应商约束不力”问题。整改情况：一是驻委纪检组目前在进行专项调查；二是已对招投标中心负责人进行岗位调整；三是加强廉洁自律教育和业务培训,规范招标行为，严防违规操作；四是积极开展廉政风险排查，形成长效机制。（正在推进，2025年10月）（22）针对“默许供应商频繁转包”问题。整改情况：一是驻委纪检组目前在进行专项调查；二是加强对供应商的监管，开展廉洁警示谈话，签订廉洁协议；三是制定供应商管控办法，加强监管。（正在推进，2025年10月）（23）针对“规避政府平台集中采购”问题。整改情况：一是驻

42、委纪检组目前在进行专项调查；二是加强对招投标工作的监管，对投标单位、院内相关人员开展廉洁警示谈话；三是制定廉政风险防控机制，加强监管。（正在推进，2025年10月）7 .关于作风松散纪律松弛的问题。（24）针对“作风松散纪律松弛”问题。整改情况：一是通过全院通报起到警示教育作用；二是对所有涉事人员处罚均已到位；三是通过全院范围内开展效能建设专项督查，工作纪律得以加强，办事效率得以提高；四是2025年5月H日院长办公会讨论庐阳分院功能调整事宜，决定根据医院发展需要及市委巡察整改要求,将庐阳分院整体改造为规培基地培训中心，利用现有布局,设置规培生宿舍、技能培训中心、教研室等。（已完成，2025年6

43、月）（三）组织建设有弱项，基层党建不够有力方面8 .关于党管人才原则执行不力的问题。（25）针对“人才培养制度不落实”问题。整改情况：一是加强党委对人才和干部工作的领导。召开党委会，研究后备人才工作事宜。二是制定“人才工作建设制度汇编”。建立健全院领导班子成员联系高层次人才制度、领导班子成员进行高层次人才调研座谈等制度。三是逐步形成以博士研究人员为骨干的科研创新队伍，以学科带头人为首的临床技术队伍，让人才“想干事、会干事、干成事”。四是建立后备干部库。（已完成，2025年8月）（26）针对“人才成长环境不优”问题。整改情况：经核查，该问题主要反映的是2020年6月新冠疫情期间，由于关闭部分医技

44、检查科室，导致医技部门绩效奖励发放较低，绩效方案不合理。一是引入RBRVS对绩效考核方案进行绩效改革，绩效奖励向临床一线倾斜,2025年10月起全面施行。2025年1-6月行政工勤人员均奖均低于临床科室和医技科室人员均奖，约为医技科室的59%；二是优化资源配置，排查医院运营发展堵点，加强资产管理、预算规划、成本管控和内控建设，优化激励方案。上半年医疗收入7.44亿元，比2020年同期增加了L25亿元，增长20.27%O2025年二季度医院首次实现近十年来扭亏为盈；三是构建培养体系、明确培养目标，通过针对不同层次的人员培养，用好现有人才，留住关键人才，提升专业技术骨干及学科带头人的专业技术水平，

45、推进人才梯队建设。提高医院医疗服务能力；四是制定优惠政策，加强高端人才的引进工作，不拘形式，常规引进与智力引进结合；五是优化人才发展环境，医院充分尊重人才、激励人才和使用人才，做到待遇留人、制度留人、感情留人。(正在推进，2025年10月)(27)针对“人才流失严重”问题。整改情况：梳理人才流失具体人员名单，对已流失的人才进行情况分析。院党委专项部署，出台多项人才制度留住人才，优化人才成长环境。包括学习环境、业务环境、人文环境等。包括合理规划学科发展方向，做到人尽其用；改善医院运营状况，增加人才经济待遇;建立合理的人力资源体系，做到事事有人做,人人有事做，平台有人才，人才有平台。(已完成，20

46、25年8月)9 .关于选人用人不规范，上轮巡察指出的“选人用人不规范”问题仍然突出的问题。(28)针对“招聘工作违规”问题。整改情况：一是制定招聘工作办法，规范招聘流程;二是科学制定人才引进计划；三是完成对2018年以来非公开招聘人员本年度个性化考核管理，今后将进行动态管理,建立淘汰机制。(已完成，2025年8月)(29)针对“返聘工作屡破制度规定”问题。整改情况：一是修订返聘专家管理制度；二是对返聘专家进行梳理，对于70岁以上老专家全部予以解聘，目前已完成，副高及以下职称人员已经解聘60%,12月底前全部完成。(正在推进，2025年12月)(30)针对“财务、招投标等重点岗位中层干部长期未实

47、质性轮岗”问题。整改情况：建立健全了我院重点岗位轮岗机制。根据重点岗位轮岗要求，7月1日，对财务和招投标等重点岗位中层干部进行轮岗。（已完成，2025年8月）（31）针对“违规配备干部”问题。整改情况：一是建立健全XX医院干部选拔任用工作办法；二是对重点部门计划财务处、招投标中心负责人进行轮岗，取消违规设置的133名助理工作职务；三是根据重点岗位轮岗要求，对招投标、财务处进行干部配备。（已完成，2025年8月）（32）针对“行政后勤部门臃肿”问题。整改情况：一是梳理行政后勤部门工作人员，制定行政后勤岗位设置，明确岗位职责；二是加强效能建设，达到人人有事做、事事有人做的科学管理，通过绩效管理和强

48、化考核等机制杜绝“慵、懒、散、软”现象，杜绝违反劳动纪律脱岗、怠工、推责、不作为等现象；三是加强行政人员考勤制度，与季度满勤奖挂钩。（已完成，2025年8月）10 .关于基层党建工作薄弱的问题。（33）针对“党委抓党建工作力度不够”问题。整改情况：加强了党委抓党建的工作力度。一是进一步建立健全了党委会议事规则市一院党委及党组织书记职责清单XX医院2025年党风廉政建设党委主体责任和纪委监督责任清单目录等制度规范，进一步提高了党建工作的科学化水平。进一步健全完善了主题党日活动、党支部活动室建设等党建工作标准，为提升基层党建工作提供基本遵循和管理标尺。进一步落实中共中央关于加强党的政治建设的意见和中国共产党支部工作条例（试行），要求各支部坚持落实“三会一课”、组织生活会、党员民主评议等制度；二是召开党委会，研究党建工作；三是结合大型医院巡查整改，加强党支部考核工作。（已完成，2025年8月）（34）针对“院领导双重组织生活会制度未落实”问题