卫生健康事业发展“十五五”规划(1).docx
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1、卫生健康事业发展“十五五规划为深入学习贯彻习近平总书记对重要讲话和重要指示精神,全面贯彻落实新时期党的卫生健康工作方针,全面推进县卫生健康事业发展,提高人民群众健康水平,推进健康建设,根据“健康中国2030”规划纲要健康行动(2019-2030年)市人民政府办公厅关于印发市卫生健康事业发展“十五五”规划的通知县国民经济和社会发展第十五个五年规划和2035年远景目标纲要,结合实际,制定本规划,规划期限为2026-2030年,远期展望至2035年。第一章规划背景第一节基础与现状“十四五”期间,全县坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻习近平总书记关于卫生健康的重要指示精神,全面贯彻
2、落实中央和省、市、县关于卫生健康工作的战略方针和决策部署,坚持以人民健康为中心,聚焦健康建设战略定位,突出改革破冰、固本强基、提升服务,“十四五”卫生与健康规划确定的主要目标和任务基本完成。顺利通过全国基层中医药先进单位、省级卫生县城复审,被列为国家紧密型县域医疗卫生共同体建设试点县、省严重精神障碍患者管理治疗工作先进县之一。2025年末,人均期望寿命达到80.93岁,孕产妇死亡率降至17.11/10万,5岁以下儿童死亡率降至3.25%。,婴儿死亡率降至2.05,为深入推进“十五五”时期县卫生健康工作打下了坚实的基础。1 .公共卫生体系建立健全。基本公共卫生服务项目持续推进,县镇村三级公共卫生
3、体系日趋完善。2025年末,全县基本公共卫生服务人均经费标准提高至74元,基本公共卫生服务项目增加至29项,公共卫生服务项目逐步扩展并有序开展。居民规范化电子健康档案建档率91.51%,高血压规范管理率71.34%,2型糖尿病规范管理率67.17%o家庭医生签约服务全面推进,签约服务内容不断优化,签约服务水平和覆盖面不断提高,共组建家庭医生签约服务团队61个,签约服务人群覆盖率30.47%,重点人群签约率60.32%,有偿签约服务人数累计约2万人。2 .疾病防控能力显著增强。新冠肺炎疫情防控取得阶段性重要成果,全县深入学习贯彻习近平总书记关于疫情防控的重要讲话和重要指示批示精神,紧扣中央及省委
4、省政府、市委市政府决策部署,坚持发挥“一统揽、两作用、三联系、四超前”工作机制,坚持以高站位、严要求持续新冠疫情防控常态化,全力筑牢疫情常态化防控社会大防线。重大传染病防控能力显著增强,在全县乡镇卫生院加挂镇疾控中心牌子,医防融合发展。省民生实事疫苗冷链配送和预防接种标准化建设任务全面完成,卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗等多种疫苗接种率均在99%以上,一类疫苗接种率均达到国家、省、市相关要求。艾滋病管理不断加强,在全县设艾滋病筛查实验室(或检测点)19个,自愿咨询检测门诊5个,美沙酮门诊1个,全县艾滋病感染者/病人随访检测率94.3%精神卫生防治工作不断加强,全县严重精神障碍患者登记在
5、册3379人,规范管理3167人,规范管理率93.73%;肺结核确诊患者登记数为188人,管理率100%。手足口病、流感、狂犬病、登革热等传染病防控不断加强,“十四五”期间无重症病例和死亡病例,无聚集性暴发事件。3 .医疗服务能力持续提升。医疗诊疗环境进一步优化,“十四五”期间,我县争取中央、省、市专项资金以及县级配套共7.28亿元,用于县、镇、村三级医疗卫生机构业务用房的新建或改造。县人民医院新院、158间村卫生站公建规范化建设、千官中心卫生院标准化建设项目、都城镇卫生院标准化建设项目、县第二人民医院能力升级建设项目、县中医院医技综合楼加建及住院综合楼升级改造项目相继投入使用;县妇幼保健院升
6、级建设项目、县疫情防控医疗基础设施建设项目、县中医院易地新建项目稳步推进。2025年末全县医疗卫生单位业务用房建筑面积达95350m2,编制床位2032张。医疗人才队伍建设日益加强,实施引进高层次及基层医疗卫生特殊紧缺人才计划,加强农村卫生人才订单定向培养和全科医生、产科、儿科医生培训。“十四五”期间共引进基层医疗卫生特殊紧缺人才155人,培训全科医生173人,儿科医生转岗培训12人,招聘首席专家2人,招收订单定向医学生56人。2025年末全县共有卫生技术人员1878人,副高以上职称117人,注册全科医生105人,共设助理全科医生规范化培训基地2个。4 .医疗质量管理切实增强。县第二人民医院“
7、二级甲等综合医院”创建工作顺利通过,县人民医院、县中医院分别顺利通过“二级甲等综合医院”“二级甲等中医医院”复审。全县医疗机构共建设重点专科6个,共引进高级职称人员6人、医疗团队7个,开展新技术8项。医疗卫生对口帮扶持续推进,县人民医院与南方医科大学第三附属医院结对实行组团式帮扶,县中医院与省中医院、佛山市中医院签约成为技术协作医院,县第二人民医院与南方医科大学第三附属医院以及县妇幼保健院与佛山市妇幼保健院、市妇幼保健院签约成为技术协作医院,实行“组团式”发展。加强信息化建设,全员人口、居民健康档案和电子病历等数据库不断完善,全县县域医共体远程心电诊断中心,第一医共体影像诊断中心(云胶片),第
8、一、二医共体消毒供应中心等均陆续投入使用,医共体内信息化建设工作日趋完善。5 .医药卫生体制改革深化推进。印发了县紧密型县域医疗卫生共同体建设工作方案(试行),组建了以县人民医院、县第二人民医院、县中医院分别牵头的三个医共体,并先后被定为市医疗联合体建设试点县、国家紧密型县域医疗卫生共同体建设试点县和市卫生健康局推荐的紧密型县域医共体建设标杆县。自医共体挂牌成立至2025年末,牵头医院共向基层分院派出帮扶专家、业务骨干4229人次,新建临床专科2个,开展新技术、项目40个;全县共有3929人次患者实现了双向转诊,其中下转919人次。全县县域住院率2025年提升至89.2%,在全县57个山区县排
9、位提升至第12位,“大病不出县”目标基本实现。全县县级公立医院均按新要求进行医疗服务价格调整,基层医疗卫生机构已全面取消医用耗材加成,医用耗材按实际购进价销售,并调整医疗价格。县中医院被列为全省事业单位法人治理结构建设试点单位和省建立现代医院管理制度试点单位,全面推进现代医院管理制度建设。社会力量医疗服务供给逐步增加,全县社会办医疗机构增加至14间。6 .居民健康素养水平稳步提升。深化实施“健康”战略,成立健康推进委员会,我县出台了健康行动实施方案(郁健推委办2025)1号)。2025年全县居民健康素养水平提升至22.46%,居民主要健康指标基本达到省、市的要求。妇幼健康水平和出生人口素质不断
10、提升,孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率均控制在国家和省指标范围内,孕前优生健康检查目标人群覆盖面和服务质量不断提高。医养结合和健康老龄化深入推进,各医疗卫生单位均与辖区养老服务机构签订医疗合作协议。“全面两孩”政策全面推行,户籍人口总量适度增长,出生人口性别比趋向平衡。爱国卫生运动扎实开展,认真落实“三个一”环境卫生整治制度,广泛开展爱国卫生运动。加快推进卫生镇、村创建工作,2025年末,全县共有省级卫生镇5个、市级卫生镇6个、省卫生村311个、市卫生村667个,全县卫生镇覆盖率达到73.33%,卫生村受益人口覆盖率达71.25%o健康扶贫工作深入推进,通过实施脱贫1+N优惠减免措
11、施,截至2025年末共减免贫困人口检查费、手术费、治疗费、住院伙食费210.9万元,惠及贫困人口约5.2万人次。贫困村健康设备优化配置,为25个省定贫困村卫生站配备8类智能健康检测设备包。7 .中医药事业守正创新发展。全面提升中医医疗服务能力,充分发挥县中医院的中医药龙头作用,建立县中医药专科联盟,做好各医共体总医院和卫生院中医药业务管理和指导工作。积极推动中医专科建设发展,县级医院和乡镇卫生院均按相关标准完成中医科和中药房建设,配备中医诊疗设备,中药饮片数达300种以上,中成药60种以上;均设置有中医馆和中医治疗室,可推广使用常见病多发病中医药适宜技术6类15项以上(村卫生站4类6项以上)。
12、加快推进南药产业化发展,继续抓好南药“一带五区十基地”建设,积极推进市南药“十镇百村”示范工程建设,规划以千官、东坝镇为南药特色镇,打造道地药材产业化种植主产区。全县南药种植面积约42万亩,有玉桂、巴戟天等30多个南药品种,从事南药加工企业15家,成立南药种植基地27个。8 .卫生健康治理能力持续改善。依法进行信息公开公示,县、镇分别建立首问责任制、一次性告知制度、限时办结制度并公布上墙。行政审批事项全部进驻省政务服务网,完成了省卫生健康委委托实施事项16项、下放事项19项和重心下移类行政职权25项。严肃查处医疗机构违法违规行为,以打击医托、医疗欺诈、黑救护车等为重点,深入开展扫黑除恶专项斗争
13、郁南ILH生健康事业发展“十三五”主要指标完成情况主要指标2015年基期数钿南县“十三五”规划目标郁南县水平(2020年)指标属性2020年增幅(%)2020年增幅(%)健康水平人均预期寿命(岁)82.977.8-6.1580.93-2.37预期性婴儿死亡率(%)1.161.88/2.0576.72预期性5岁以下儿童死亡率(%)1.683.07/32593.45预期性疾病防控居民健康素养水平()14.524655222.4654.90预期性以镇(街)为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率()9595/98.453.63预期性存活的艾滋病感染者和病人数(千)0.53188.681.75230.19预
14、期性肺结核发病率(/10万)6960-13.0450.57-26.71预期性城区病媒生物密度控制水平达到国家标准达到国家标准达到国家标准预期性妇幼健康孕产妇系统管理率()95.71982.3990.76-5.17预期性3岁以下儿童系统管理率()90.68988.078735-3.67预期性计划生育总人口(万人)392741.485.6337.17-535预期性人口自然增长率()6.551167.94236-63.97预期性出生人口性别比104.85IlO4.91115.169.83约束性医疗卫生服务体系每千常住人口医疔卫生机构床位数(张)2.475.4118.6245985.83预期性每千常住
15、人口执业(助理)医师数(人)1392.8101.441.7223.74预期性每千常住人口注册护士数(人)1.3535159262.1760.74预期性每万常住人口拥有全科医生数(人)0.533466.042.17309.43预期性每万常住人口公共卫生人员数(人)7.61031.586.9-9.21预期性第二节形势与挑战“十五五”时期是实施健康中国战略承上启下的五年,是卫生健康事业改革发展的攻坚期,也是具有新的历史特点的重要战略机遇期。受新冠病毒感染疫情的影响,全县卫生健康事业发展也将面临更多不确定性和挑战。进入新发展时期,粤港澳大湾区、深圳先行示范区建设,“一核一带一区”区域发展新格局构建,“
16、打造粤北生态发展新高地”新目标新定位,既为卫生健康事业发展提供了新机遇,同时也为卫生健康事业发展提出了更高的要求;城镇化、人口老龄化、疾病谱变化,卫生强县建设都对卫生健康事业带来了新的挑战;人工智能、大数据、物联网、5G网络等信息化技术发展,既优化了卫生健康的服务模式,同时也对疾病防控和健康管理服务带来了新变革。“十五五”时期卫生健康事业发展机遇与挑战并存,持续推进卫生健康事业发展,不断提高人民健康水平依然面临着不少困难,具体如下:L医疗卫生资源配置不平衡不充分。卫生人才“难引进、难留住”、床位“分布不均衡、总量少”等问题依然突出。2025年每千人口执业(助理)医师数、注册护士数、床位数分别为
17、1.72、2.17和4.59,与卫生强县2.8、3.5和5.4指标要求有较大差距。高层次卫生技术人才和学科带头人缺乏,基层医疗卫生人才流失问题严重。2 .公共卫生防控能力仍需加强。在新冠病毒感染疫情防控中,暴露出我县在医疗救治、疾控、基层等体系方面,医防融合、平战结合等机制方面,公共卫生信息化、科研创新、人才等支撑方面还存在短板。卫生应急队伍建设有待加强,医疗救治体系和能力建设不足。3 .临床重点专科建设滞后。缺乏国家级临床重点专科,县级医院服务能力尚待提高。乡镇卫生院耳鼻咽喉科、老年康复科、精神障碍防治科、慢性病防治科、中医药科等特色专科建设薄弱。4 .医药卫生体制改革尚待进一步推进。医共体
18、建设体制机制壁垒尚未打破,协调联动机制尚未建成,已经制定的工作方案未得到较好落实,人员统一管理、医保支付方式改革试点建设等需要协调解决的改革问题未能落实。财政对医疗卫生投入不足。公立医院现代管理制度和新运行机制尚未完全建立。民营医疗机构引进难,多元办医、相互补充、良性竞争格局尚未形成。5 .医疗卫生信息化存在“信息孤岛”。全县尚未建立统一的医疗卫生信息化标准体系,医共体内信息化建设未能真正实现“一张网”。同时,我县医疗卫生机构信息系统和目前使用的国家、省垂直系统间无法共享信息也阻碍了信息化发展进程。第二章总体要求第一节指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻党的二十大精神,贯
19、彻落实习近平总书记对重要讲话和重要指示精神,把保障人民健康放在优先发展战略地位,高质量高水平推进健康建设。坚持预防为主、防治结合、中西医并重的方针,坚持深化改革、创新发展,坚持政府主导、社会参与,坚持三医联动、协同推进,坚持分类指导、均衡发展。改革公共卫生体系,加强公共卫生服务建设。深化医药卫生体制改革,着力补齐基层医疗卫生短板,坚持基本医疗卫生事业公益性,推动医疗卫生工作重心下移,加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局,提高医疗服务能力和质量。树牢医防融合理念,把健康融入所有政策,实现人民共建共享。持续推进改革与创新,积极融入粤港澳大湾区卫生健康合作,促进卫生健康事业全面协调可持续发展。第二节基
20、本原则1 .坚持围绕健康,高质发展。坚持党的全面领导,紧紧围绕以人民健康为中心,以实现人民群众健康权益为根本出发点,持续推进医疗服务模式向“以健康为中心”转变,满足人民群众健康需求,为人民群众提供全方位全生命周期卫生健康服务。坚持基本医疗卫生事业公益性,以公平可及、群众受益为出发点和立足点,谋求人民健康之福,解决群众疾病之苦。2 .坚持统筹兼顾,协调发展。政府主导,科学筹划,统筹卫生健康资源配置,显著提高卫生健康资源融合水平,更加注重预防为主,医疗资源下沉。支持鼓励社会力量办医和发展健康产业,逐步形成多元化医疗服务格局。统筹城乡之间、中医西医之间、预防治疗之间、全科专科之间、公立民营之间的资源
21、有效配置,促进卫生健康事业协调发展。3 .坚持改革创新,科学发展。推进医疗保障、医疗服务、药品供应、公共卫生、监管体制综合改革,推动医保、医药、医疗“三医”联动,提升群众健康保障水平。准确把握全县卫生健康事业发展的战略机遇和人民健康需求,推进地方特色中医药产业、健康产业战略发展,充分发展利用信息技术变革,提升医疗服务效率和质量。4 .坚持共建共享,联动发展。推动医防融合和系统协作,推动医疗机构、公共卫生机构、基层医疗机构资源及信息共享,促进医疗、教学和科研协同发展,推进预防、医疗和康复护理服务链条整合。加强高水平医院建设,提升基层医疗卫生服务能力,增强优质医疗机构辐射带动作用。倡导全民行动,做
22、自己健康第一责任人,共同守护人民健康。第三节发展目标到2030年,优质高效的整合型卫生健康服务体系更加完善,医疗卫生服务可及性和能力显著提高,健康行动取得明显成效,城乡居民健康素养和健康水平达到全省平均水平。1 .全民主要健康水平进一步改善。全民健康素养水平显著提高,有效控制居民主要健康影响因素。人均期望寿命适当提高,孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率进一步降低,重大慢性病发病率上升趋势得到有效遏制,重点传染病、严重精神障碍、地方病、职业病得到有效防控。2 .公共卫生风险防范能力不断增强。公共卫生体系改革完善,突发公共卫生事件应急处置能力和水平得到进一步提升。提高基本公共卫生服务管理
23、水平,重大疾病防治能力显著增强。3 .健康服务水平持续提升。建立完善集预防、治疗、康复、健康促进一体化的健康服务体系,进一步加强整合型医疗服务体系建设。全面加强医学学科建设和卫生人才队伍建设,加快推进医疗卫生建设项目,增加医疗卫生资源供给,卫生资源配置进一步优化。4 .制度体系不断建设完善。分级诊疗政策体系、现代医疗管理制度、综合监管制度建设得到建立健全,健康融入所有政策取得积极进展。5 .中医药服务水平持续提升。优化中医医疗服务体系,提升中医药综合服务能力,打造一流医疗高地。围绕中医药、旅游康养、健康服务等领域,结合我县国民经济和社会发展规划,推动中医药产业高质量发展,争创国家中医药产业发展
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