执业护士资格考试培训测试题库——实践能力（二）.docx

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1、执业护士资格考试培训题库一一实践能力。1 .急性呼吸窘迫综合征(ARDS)初期的临床特点是A.呼吸困难B.发绢C.有明显肺部体征D.有严重低氧血症E.深昏迷参考答案：A2 .下列是社区获得性肺炎最常见致病菌的是A.肺炎克雷伯杆菌B.流感嗜血杆菌C.肺炎链球菌D.铜绿假单胞菌E.葡萄球菌参考答案：C3 .吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙出现明显凹陷。该呼吸型态是A.吸气性呼吸困难B.劳力性呼吸困难C.呼气性呼吸困难D.呼吸衰竭E.心力衰竭参考答案：A4 .给予肺炎高热患者降温处理时，正确的操作是A.采取物理方法逐渐降温，防止脱水B.小儿患者应及时应用阿司匹林降温，防止惊厥C.为防止病情加重，患者

2、出汗后减少擦拭、更衣D.快速降温，使体温降至正常E.松解衣服，自行降温参考答案：A5 .肺炎链球菌肺炎患者的典型临床症状不包括A.寒战、高热B.咳嗽C.咳铁锈色痰D.胸痛E.腹胀参考答案：E6 .重症肺炎患儿发生腹胀是由于A.低钠血症B.消化不良C.中毒性肠麻痹D.低钾血症E.低钙血症参考答案：C7 .在天气变化剧烈的冬季，预防肺炎发生的重点注人群是A.有哮喘病病史的患者8 .有冠心病病史的患者C.有慢性阻塞性肺疾病病史的患者D.有高血压病史的患者E.有糖尿病病史的患者参考答案：C8.休克型肺炎患者应用抗生素和补液治疗。提患者病情好转、血容量已补足的体征不包括A.口唇红润B.肢端温暖C.尿量3

3、0mlhD.收缩压90mmHgE.心率120次/min参考答案：E9 .患者支气管扩张5年。近日病情加重，咳黄色痰每日100mI,胸部X线显示病变位于左肺下体位引流时护士应指导患者采取图3-2-1中的A.AB.BC.CD.DE.E参考答案：E10 .大咯血是指24小时咯血量超过A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml参考答案：EIL患者男，23岁。患支气管扩张症，间断咯血。近日来因受凉咳大量黄色痰入院治疗。医嘱体位引流。护士指导患者做体位引流时，错误的是A.引流后可给予治疗性雾化吸入B.引流前做生理盐水超声雾化吸入C.引流同时做胸部叩击D.在饭后1小时进行E.每次

4、引流1520分钟参考答案：D12 .慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者，长期卧床，咳痰无力，为促进排痰，护士为患者叩背如图3-2-2所示，其基本顺序是A.1、2、3、4、512.2、 、5、1、4C.4、3、2、1、5D.1、5、4、3、2E.5、4、3、2、1参考答案：D13 .支气管哮喘患者的主要临床表现是A.吸气性呼吸困难伴三凹征14 发作性呼吸困难伴窒息感C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难D.带哮鸣音的混合性呼吸困难E.呼吸困难伴哮鸣音参考答案：C14.护士指导哮喘患者使用定量雾化吸入器（MDI）,让患者按要求重复1次，以检验是否能正确使用。结果发现不正确的步骤是A.打开盖子，摇匀药液B

5、深呼气至不能再呼气C.将MDl喷嘴置于口中，双唇包住咬口D.以慢而深的方式经口吸气E.吸气末屏气20秒后缓慢呼气参考答案：E15.慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是A.呼吸困难加重，夜间更甚B.疲倦乏力，头晕心悸C.贫血D.多食多饮E.多尿参考答案：A16.慢性支气管炎急性加重的主要病因是A.吸烟B.感染C.大气污染D.气温下降E.过敏参考答案：B17.不属于肺源性心脏病代偿期特征的临床表现是A.发绢B.呼吸困难C.颈静脉充盈D.肺部叩诊呈过清音E.主动脉瓣第一心音亢进参考答案：E18.胸腔闭式引流瓶里放的溶液是A.蒸储水B.生理盐水C.低渗性溶液D.低渗盐水E.高渗性溶液

6、参考答案：B19 .开放性气胸急救的首要措施是A.立即清创B.应用抗生素C.吸氧D.封闭胸壁伤口E.镇静镇痛参考答案：D20 .支气管哮喘特异性的血清免疫球蛋白是AJgEBJgMCJgADJgGEJgD参考答案：A21 .关于胸腔闭式引流装置，以下选项不正确的是A.水封瓶装置密封B.水封瓶应低于胸腔出口创面30CmC.妥善固定引流管D.长玻璃管上端露出瓶塞以上IOCmE.长玻璃管下端浸入水平面以下34cm参考答案：B22 .导致呼吸衰竭的病因不包括A.脑血管病变B.慢性阻塞性肺疾病C.肺栓塞D.心绞痛E.严重肺结核参考答案：D23 .患者男，70岁。因ARDS入住ICU。经机械通气、抗感染等积

7、极治疗后，病情好转,拟于今日拔除气管插管。护士在进行拔管后的指导，不恰当的是A.拔管后鼓励患者咳嗽、咳痰B.拔管时协助患者取坐位或半坐卧位C.进食时抬高床头避免误吸D.拔管后如有胸闷憋气等不适及时通知医生和护士E.拔管后鼓励患者尽早进食恢复胃肠功能参考答案：B24 .流行性脑脊髓膜炎患儿的皮疹特点是A.斑丘疹B.斑疹C.尊麻疹D丘疹E.瘀点、瘀斑参考答案：E25 .流行性乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎的临床表现差异，最重要的是A.意识障碍的出现与程度B.生理反射异常及出现病理反射C.抽搐发作程度D.皮肤瘀点及瘀斑E.颅内压升高程度，呼吸衰竭的出现参考答案：D26 .流行性乙型脑炎极期最严重的3种症

8、状是A.高热、意识障碍、呼吸衰竭B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭C.高热、惊厥、呼吸衰竭D.高热、惊厥、循环衰竭E.惊厥、呼吸衰竭、循环衰竭参考答案：C27 .麻疹患者在出疹期首先出现皮疹的部位是A.前额、面、颈B.耳后、发际C.胸、背D.胸、腹E.四肢参考答案：B28 .急性黄疸性肝炎黄疸前期最突出的表现是A.消化道症状B.呼吸道症状C.泌尿道症状D.神经系统症状E.血液系统症状参考答案：A29 .甲型肝炎患者痊愈出院后，对他的便盆应采取的消毒方式是A.浸泡B擦拭C.熏蒸D.日晒E.喷雾参考答案：A30 .戊型病毒性肝炎的主要传播途径是A.血液传播B.虫媒传播C.接触传播D.呼吸道传播E.粪

9、口传播参考答案：E31 .针对猩红热患儿家长的健康指导，错误的做法是A.急性期绝对卧床休息1周B.疹退后脱皮时不可强行剥离C.隔离患儿至咽拭子培养3次阴性D.病程23周时做尿液检查E.发热期间给予半流质营养饮食参考答案：C32 .如图3-2-3（见文末彩图）所示的表现特点所见疾病为A.猩红热B.流行性腮腺C.水痘D.麻疹E.风疹参考答案：A33 .肺结核的化疗原则不包括A.早期B.规律C.全程D.足量E.联合参考答案：D34 .对于肺结核患者咯血时的护理措施，叙述错误的是A.绝对卧床休息B.消除紧张情绪C.鼓励患者轻咳将血排出，不可屏气D.协助患者健侧卧位，轻拍患者后背刺激咳嗽E.发现窒息先

10、兆时立即报告医生参考答案：D35 .对于脊柱结核的临床诊断，下列选项中最有价值的是A.消瘦、贫血、盗汗B.局部压痛C.结核菌素试验D.穿刺液送检E.X线片参考答案：E36 .溃疡型肠结核最典型的大便特征是A.鲜血便B.黏液脓血便C.糊状便D.大便变细E.便秘参考答案：C37 .膝关节单纯滑膜结核患者除全身治疗外，局部治疗首选的方法是A.膝关节加压融合术B.石膏固定C.穿刺抽脓，注人链霉素或异烟月井D.膝关节病灶清除术E.皮肤牵引参考答案：B38 .如图3-2-4所示，掌中间隙感染发生的部位是A.B.C.D.E.参考答案：C39 .局部按压有捻发音的软组织感染是A.痈B.急性蜂窝织炎C.丹毒D种

11、E.急性淋巴炎参考答案：B40 .执行床旁隔离的软组织化脓性感染是A.拜B.痈C.丹毒D.急性淋巴管炎E.急性蜂窝织炎参考答案：C4L患儿，女，3岁。因上呼吸道感染入院。目前出现高热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣。为迅速缓解症状，首选的处理方法是A.地塞米松雾化吸入B.静脉滴注抗生素C.静脉滴注泼尼松D.口服化痰药E.以呼吸机行机械通气参考答案：A42 .患者男，75岁。因发热、反复咳嗽并伴有脓性痰液2周入院，诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是A.可待因B.澳己新C.复方甘草合剂D.复方氯化镂E.氨澳索参考答案：A43 .患儿，男，1岁。诊断为急性支气管炎3天，咳嗽、咳痰加重。评估患儿

12、痰液黏稠，患儿自己难以咳出。清理患儿呼吸道首先应选用的方法是A.继续鼓励患儿咳嗽排痰B.少量多次饮水C.体位引流D.负压吸痰E.超声雾化吸入参考答案：E44 .患儿，男，8个月。因发热、咳嗽伴气促来诊，诊断为肺炎入院。为防止患儿发生并发症，护士应重点观察的是A.睡眠状况B.进食量C.大、小便次数D.心律、呼吸E.咳嗽频率及轻重参考答案：D45 .支气管肺炎患儿宜采取的体位是A.平卧位B.去枕仰卧位C.头低足局位D.头胸抬高位E.左侧卧位参考答案：D46 .患者女，77岁。慢性支气管炎15年。常在冬春寒冷季节咳嗽、咳痰。护士指导该女士呼吸和排痰时的错误措施是A.深呼气未屏气B.先行56次深呼吸C

13、咳嗽时同时收缩腹肌，或用手按压上腹部D.再迅速用力咳嗽将痰排出E.对无力排痰者，辅以胸部叩击参考答案：A47 .患儿，男，1岁。因发热、咳嗽、气促就诊。查体：肺部闻及啰音，X线见两肺斑片状阴影，以肺炎收入院，为评估患儿肺部的啰音变化，重点听诊部位是A.两侧乳头附近B.背部下方脊柱两旁C.锁骨上、下窝D.两侧腋窝下E.背部肩胛区参考答案：B48 .某肺炎链球菌肺炎患者,在应用常规青霉素治疗下,病情延长且退热后又发冷发热，应考虑A.青霉素剂量不足B.支持疗法不力C.机体抵抗力差D.发生了并发症E.细菌产生耐药性参考答案：D49 .某住院患者因持续咳黏痰，经X线和痰菌检查，诊断为真菌性肺炎。在护理

14、评估时，需要考虑的发病因素不包括A.是否使用免疫抑制剂B.是否长期使用广谱抗生素C.是否使用过糖皮质激素D.是否有口腔念珠菌感染E.是否有鼻导管吸氧史参考答案：E50 .患者女，56岁。患右肺中叶支气管扩张。现患者痰多，不易咳出。该患者可能存在的体征是A.消瘦、贫血B.呼吸运动减弱C.局限性哮鸣音D.固定而持久的局限性湿啰音E.两肺底布满湿啰音参考答案：D5L患者男，55岁。支气管扩张20年。近年来手指末端增生、肥厚，指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是A.慢性缺氧B.营养不良C.反复感染D.睡眠不足E.运动过量参考答案：A52.患者女，60岁。慢性咳嗽、咳痰30年，

15、下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重，痰量增多，为黄脓痰，呼吸困难，腹胀明显，食欲减退。诊断为慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭。对患者进行健康教育，不妥的内容是A.鼓励患者进行耐寒锻炼，如坚持冷水洗脸B.避免吸入刺激性气体C.尽量减少去人群拥挤的公共场所，减少呼吸道感染的机会D.可以长期应用抗生素预防呼吸道的感染E.积极改善膳食结构，加强营养参考答案：D53.患者女，72岁。因间断咳嗽、咳痰10余年，症状加重，伴下肢水肿1周入院,入院判断为肺心病。护士在进行健康评估时，有助于判断本次症状加重的可能因素是A.食物过敏史B.家族成员中有无同类疾病史C.有无受凉D.吸烟史E.是否坚持呼吸功能锻炼参考答案：C54

16、 .患者男，70岁。患慢性阻塞性肺疾病，出院后拟进行长期家庭氧疗，护士应告知患者每日吸氧的时间不少于A. 2小时B. 4小时C. 6小时D. 9小时E. 15小时参考答案：E55 .患者男，55岁。慢性咳嗽、咳痰及气短5年。为明确该患者是否为慢性阻塞性肺疾病，最有价值的一项指标是A.最大通气量低于预计值的80%B.第1秒用力呼气量/用力肺活量70%C.潮气量低于预计值的80%D.残气量/肺总量40%E.PaO2低于正常参考答案：B56 .患者女，65岁。有慢性阻塞性肺疾病病史。近年来多次在冬季发生肺炎，为减少患病概率，可以嘱咐患者在易发病季节采取的措施是A.注射免疫球蛋白B.接种卡介苗C.接种

17、流感疫苗D.服用抗生素E.在家中不要外出参考答案：A57 .患者男，76岁。慢性阻塞性肺疾病病史5年。因受凉并发肺部感染入院，血气分析PaO2,50mmHg、PaCo2,55mmHg,pH7.35。该患者最可能的诊断是A.支气管哮喘B.支气管肺炎G.支气管扩张D.I型呼吸衰竭E.II型呼吸衰竭参考答案：E58 .患者男，55岁。肺源性心脏病并发Il型呼吸衰竭，遵医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状，自行调大氧流量，30分钟后出现大量出汗，烦躁不安，肌肉震颤，间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了A.氧中毒B.肺性脑病C.低钙血症D.低镁血症E.低钾血症参考答案：B59 .患者男，70岁。慢性阻塞性肺疾

18、病病史20年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清楚，口唇轻度发绢，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低。动脉血气分析：PaO2,55mmPa2,60mmHgo经治疗后病情缓解，此时正确的健康指导是A.适当锻炼，低糖、低蛋白饮食B.避免感冒，长期使用抗生素C.加强营养，低糖、低蛋白饮食D.长期使用抗生素，加强营养E.避免感冒，进行缩唇呼吸及腹式呼吸参考答案：E60 .患者女，72岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病，Il型呼吸衰竭，肺性脑病。护理人员应避免使用的处理措施是A.持续低流量给氧B.静脉滴注抗生素C.肌内注射吠塞米D.烦躁时使用镇静药E.口服解痉平喘类药物参考答案：D6L患者女，

19、63岁。患慢性支气管炎30余年，慢性阻塞性肺疾病10余年。当该患者在稳定期时可指导在家中进行长期家庭氧疗，护士健康教育时，应告知该患者不属于治疗有效表现的是A.血压下降B.发组减轻C.呼吸频率减慢D.气急减轻E.心率减慢参考答案：A62.患者男，65岁。慢性阻塞性肺气肿1O余年，为改善透气状况，患者坚持做腹式呼吸锻炼，正确的方法是A.每分钟15次B.每次重复1820次C.吸气时间短，呼气时间长D.吸气时收腹，呼气时挺腹E.用鼻吸气，用鼻呼气参考答案：C63.患者男，65岁。因发作性胸闷、咳嗽就诊。诊断为支气管哮喘。医嘱予糖皮质激素吸入治疗。下列用药指导中正确的是A.吸入激素的主要作用是快速缓解

20、症状。B.如果哮喘症状缓解，即可停止用药。C. 吸入激素不会有任何副作用。D. 吸入激素后要漱口。E.如果您要进行运动，可在此前预防性吸入激素。参考答案：D64.患者男，16岁。因支气管哮喘发作入院。听诊可闻及的是A.两肺布满湿啰音B.两肺布满哮鸣音C.一侧布满湿啰音D.一侧布满哮鸣音E.两肺底布满干、湿啰音参考答案：B65 .患者男，48岁。受凉后哮喘发作。两天来呼吸困难加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿。应给予的吸氧方式是A.高流量持续吸氧B.高流量间歇吸氧C.低流量持续吸氧D.低流量间隙吸氧E.乙醇湿化吸氧参考答案：C66 .患者男，35岁。毛绒玩具车间工人。有哮喘病史5年，防止哮喘发作

21、最有效的方法是A.脱离变应原B.药物治疗C.免疫治疗D.对症治疗E.长期治疗参考答案：A67 .患者女，28岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。查体：体温36.5回，脉搏90次/min,呼吸28次/min,血压UO/80mmHg,喘息貌，口唇发绢，在肺部可闻及广泛哮鸣音。患者进一步表现为发作明显端坐呼吸、大汗淋漓，经解痉、平喘治疗后24小时症状无缓解，判断患者为A.混合性哮喘B.哮喘持续状态C.内源性哮喘D.左心衰竭E.右心衰竭参考答案：B68 .患者男，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是A.一级护理B.持续吸氧6LminC.

22、头抱美喋钠20g+5%葡萄糖100mli.v.gtt,q.l2h.D.氨澳索30mg+09%氯化钠100mli.v.gtt,t.i.d.E.氢氯睡嗪25mg,p.o.,t.i.d参考答案：B69 .患者女，35岁。现在出现呼吸困难，通过图3-2-5所示，可以判定患者出现的疾病是A.脓胸B.张力性气胸C.开放性气胸D.闭合性气胸E.血参考答案：C70 .患者男，28岁。突发胸痛2小时，以自发性气胸诊断入院。查体：体温36.8团，脉搏90次/min,呼吸22次/min；右侧胸部肋间隙增宽，语颤消失，叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是A.下移B.上移C.左移D.右移E.不变参考答案：A7L患者男，28岁。

23、肺结核病史2年，因发热、咳嗽3天入院。今晨患者剧烈咳嗽后出现呼吸困难。其最可能并发了A.急性肺部感染B.心力衰竭C.自发性气胸D.呼吸衰竭E.肺气肿参考答案：C72 .患者男，30岁。车祸后诊断为血胸，给予胸腔闭式引流，如图3-2-6所示插管位置是A.AB.BC.CD.DE.E参考答案：C73 .患者男，34岁。因车祸致严重呼吸困难，发绢。查体：右侧胸部饱满，气管向左侧偏移，肋间隙增宽，胸壁有皮下气肿，右胸叩诊呈鼓音，呼吸音消失。急救措施首选A.吸氧B.快速输血补液C.胸穿排气D.胸膜腔闭式引流E.气管切开参考答案：C74 .患者男，60岁。开胸手术后行胸腔闭式引流已48小时。水封瓶长玻璃管内

24、的水柱波动消失，嘱咐患者咳嗽时水柱有波动出现，提示A.肺膨胀良好B.引流管有堵塞G.患侧肺不张D.呼吸道不通畅E.并发支气管胸膜瘦参考答案：A75 .患者男，45岁。车祸后4小时，出现烦躁不安，呼吸困难，口唇发绢。脉搏120次min,血压90/7OmmHg,胸膜腔穿刺抽出不凝血，血红蛋白与红细胞数逐渐下降。此时应采取的措施是A.严密观察病情进展B.开放静脉，输血输液C.胸膜腔穿刺抽出积血D.胸腔闭式引流E.紧急开胸探查参考答案：E76 .患者男，34岁。损伤性气胸，遵医嘱给予胸腔闭式引流，其引流装置如图3-2-7所示。目前该装置给予其胸腔施压的压力是A.60cmH2OB.4cmH2OC.0cm

25、H2OD.8cmH2OE.60cmH2O参考答案：D77 .患者女，20岁。胸外伤导致血气胸，行胸腔闭式引流术。下列选项中不是拔管指征的是A.胸部X线检查显示肺膨胀良好B.患者无呼吸困难C.24小时引流液量小于20OmlD.引流4872小时后E.引流瓶内无气体溢出参考答案：C78 .患者女，29岁。车祸致伤，即来院急诊。神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左胸侧严重擦伤、肿胀，心率98次/min,血压120/9OmmHg,左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。此时最紧迫的抢救措施是A.请胸外科医生会诊处理B.清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅C.开放静脉通道，输血D.鼻导

26、管低流量吸氧E.左下肢夹板固定参考答案：B79 .患者女，30岁。因高热3天，伴呼吸困难以肺部感染入院。入院后给予面罩吸氧未见好转,患者精神紧张。查体:脉搏114次/min,呼吸36次/min,血压115/75mmHgo血气分析PaO250mm5mmHgX线胸片：双肺可见Hg,PaCo2大片致密阴影，考虑急性呼吸窘迫综合征。目前首先应给予的有效处理是A.镇静B.物理降温C.静脉输液D.机械通气E.鼻导管吸氧参考答案：D80 .患者男，21岁。既往体健，体检时肝功能正常，抗-HBS阳性，HBV其他血清病毒标志物均为阴性。该患者很担心自己患上乙型肝炎，护士应告知其此时的状况是A.乙型肝炎且有传染性

27、B.乙型肝炎但病情稳定C.乙型肝炎病毒携带状态D.处于乙型肝炎恢复期E.对乙型肝炎病毒具有免疫力参考答案：E8L患儿，男，4岁。出水痘后其母亲非常担心患儿的病情和预后。护士对家长的健康指导不正确的是A.康复后不用接种水痘疫苗B.高热时用阿司匹林降温C. 3周内不能上学D.室内适当通风E.不能和其他孩子玩耍参考答案：B82 .患儿，男，5岁。前1日出现低热、不适、厌食等症状，次日出现皮疹，继而头面颈部的皮疹迅速发展为如图3-2-8（见文末彩图）所示的清亮、椭圆形的水疱。对于该疾病说法正确的是A.主要损害部位为内脏B.该病的病原体与麻疹的病原体是同一种病毒C.应用肾上腺皮质激素治疗的小儿，感染时往

28、往成为重症D.该皮疹愈后留有瘢痕E.该病的病原体与带状疱疹的病原体是不同种病毒参考答案：C83 .患者女，43岁。因反复呕吐，腹泻2天拟诊为细菌性痢疾收入院。该患者应采取的隔离种类是A.飞沫传播的距离B.保护性隔离C.接触传播的隔离D.生物媒介传播的隔离E.空气传播的隔离参考答案：C84 .某医院护士去幼儿园宣教流行性乙脑的相关知识，不正确的是A.通过呼吸道传播B.可采取除蚊灭蚊方法减少传播C.可在暴发前1个月接种乙脑疫苗D.感染后可获永久免疫力E.多发生在夏秋季参考答案：A85 .患者女，50岁。胸背痛3个月，体温37.4回，夜间盗汗。查体：胸9、10棘突叩击痛。X线片见的诊断是A.巨细胞瘤

29、B.血管瘤C.脊柱结核D.化脓性脊柱炎E.脊柱骨折参考答案：C86 .患者女，30岁。腹胀、便秘6个月，低热4个月。查体：腹软，无压痛，肠鸣音活跃。X线锁餐造影：回盲部充盈缺损。患者1年前曾患肺结核。最可能的疾病是A.结肠息肉B.慢性阑尾炎C.阿米巴性结肠炎D.增生型肠结核E.溃疡型肠结核参考答案：E87 .患者诊断为痈时，最可能出现的血常规检查结果是A.嗜酸性粒细胞增加B.淋巴细胞计数增加C.网织红细胞计数增加D.中幼粒细胞计数增加E.中性粒细胞比例增加参考答案：E88 .患者男，34岁。前日因感染金黄色葡萄球菌，如图329所示部位出现红肿、疼痛、压痛等症状。请问该患者最危险的并发症为A.窒

30、息B.肺不张C.全身感染D.吞咽困难E.化脓性海绵状静脉窦炎参考答案：A89 .患者男，27岁。5天前上嘴唇出现肿胀，局部出现多个脓头，诊断为唇痈。不应该实施的治疗是A.早期切开减压B.全身使用抗生素C.局部药物外敷D.饮食以流食为主E.让患者充分休息参考答案：A90 .患者女，26岁。下肢急性淋巴管炎。查体见肢体肿胀明显，局部应擦拭的药液是A. 0.1%碘伏B. 50%硫酸镁C.外用生理盐水D. 3%过氧化氢E. 75%乙醇参考答案：B9L患者男，27岁。右小腿玻璃割伤，于社区诊所诊治。2天后伤口或病灶近心侧皮肤出现红线并有压痛。该患者可能发生的感染是A.急性蜂窝织炎B.丹毒C.淋巴结炎D.

31、甲沟炎E.管状淋巴管炎参考答案：E92 .患儿，男，5岁。因高热、头痛伴烦躁不安3天，时有抽搐发生收入院。查体:体温41囿呼吸32次/min；神志清楚，颈项强直。实验室检查：血白细胞15lO9L,中性粒细胞0.82；脑脊液：有核细胞数100XlO5/L,蛋白400mgL,糖和氯化物正常。临床诊断流行性乙型脑炎。目前首要的护理措施是A.使用脱水剂预防抽搐B.给氧以改善呼吸困难C.应用抗病毒药物D.静脉补液维持水和电解质平衡E.采用物理降温和退热药降低体温参考答案：A93 .患者男，30岁。咳嗽3个月，咳白色黏痰，内带血丝；午后低热，面颊潮红，疲乏无力，尚有心悸，盗汗，较前消瘦。痰结核菌素试验阳性

32、对该患者的护理措施，正确的是A.不需隔禺B.常到室外晒太阳C.服药至症状消失即可D.加强活动锻炼，增强体质E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒参考答案：E94 .患者女，30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状，需采血做抗生素敏感试验，最佳的采血时间应该是在患者A.寒战时B.高热时C.发热间歇期D.静脉滴注抗生素时E.抗生素使用后参考答案：A95 .患者女，20岁。寒战，发热，右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹，烧灼感疼痛，附近淋巴结肿大疼痛。护理措施错误的是A.遵医嘱使用抗生素B.嘱患者勿抬高患肢C.局部湿热敷D.给予物理降温E.嘱患者卧床休息参考答案：B96 .患者女，24岁。连续熬夜加班后出现

33、咳嗽、咳铁锈色痰伴发热入院。查体：体温38.90,脉搏102次/min,呼吸26次/min,血压125/76mmHg。患者自诉右胸痛，咳嗽或者深呼吸时更加明显。胸部X线：右下肺斑片状阴影，以右下肺炎链球菌肺炎收入院。导致该患者右下胸痛最可能的原因是A.肋软骨炎B.自发性气胸C.肋间神经痛D.胸膜炎E.呼吸肌疲劳参考答案：D97 .患者女，24岁。连续熬夜加班后出现咳嗽、咳铁锈色痰伴发热入院。查体：体温38.90,脉搏102次/min,呼吸26次/min,血压125/76mmHg。患者自诉右胸痛，咳嗽或者深呼吸时更加明显。胸部X线：右下肺斑片状阴影，以右下肺炎链球菌肺炎收入院。为患者体格检查时，

34、不可能出现的是A.右侧呼吸运动减弱B.右下肺叩诊鼓音C.右侧胸部触及胸膜摩擦感D.右下肺闻及湿啰音E.左肺呼吸音增强参考答案：B98 .患者女，69岁。患慢性支气管炎17年，近2周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，双手乱抓。护士应判断患者最可能发生了A.急性心肌梗死B.患者从噩梦中惊醒C.出现急性心力衰竭D.呼吸道痉挛导致缺氧E.痰液堵塞气道导致窒息参考答案：E99 .患者女，69岁。患慢性支气管炎17年，近2周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患

35、者剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，双手乱抓。此时护士最恰当的处理是A.立即通知医生B.给予氧气吸入C.应用呼吸兴奋药D.立即清除呼吸道痰液E.立即配合医生行气管插管参考答案：D100 .患者男，65岁。支气管扩张。今日劳作后出现恶心、胸闷，反复咯血，24小时出血量约800ml。该患者的咯血程度属于A.痰中带血丝B.微小量咯血C.小量咯血D.中等量咯血E.大量咯血参考答案：EIoL患者男，65岁。支气管扩张。今日劳作后出现恶心、胸闷，反复咯血，24小时出血量约800mlO目前患者饮食应A.禁食B.流质饮食C.半流质饮食D.软质饮食E.普通饮食参考答案：A102.患者男，69岁

36、患有支气管扩张症60年。近来因偶感伤寒，出现发热，咳嗽，咳黄色脓痰，痰量多。护士给予健康教育。遵医嘱行体位引流，护士在给该患者进行指导时不宜采取的措施是A.病变部位置于高处B.引流时可以配合胸部叩击C.可以在饭后进行D.痰液黏稠者先做雾化吸入E.每天可做13次参考答案：C103 .患者男，69岁。患有支气管扩张症60年。近来因偶感伤寒，出现发热，咳嗽，咳黄色脓痰，痰量多。护士给予健康教育。患者于晚餐后，在一次激烈咳嗽后咯出大量鲜血，此时应告诉患者不能屏气，否则易导致的并发症是A.休克B.窒息C.肺水肿D.呼吸衰竭E.脑出血参考答案：B104 .患者男，69岁。患有支气管扩张症60年。近来因偶

37、感伤寒，出现发热，咳嗽，咳黄色脓痰，痰量多。护士给予健康教育。患者在大咯血过程中，由于恐惧而不敢咳嗽，出现了胸闷、气急、发绢、烦躁、面色苍白、大汗淋漓等窒息征兆。此时应将患者置于的体位是A.半坐卧位B.中凹卧位C.平卧侧卧位D.头低足高位E.头局足低位参考答案：D105 .患者女，68岁。患慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴发热、喘息3天入院，给予氨茶碱等治疗。对该患者进行胸部评估时，可发现的体征是A.胸廓不对称隆起B.吸气延长C.呼吸频率减慢D.支气管偏向一侧E.可闻及湿啰音参考答案：E106 .患者女，68岁。患慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴发热、喘息3天入院，给予

38、氨茶碱等治疗。应用氨茶碱治疗的目的是A.控制细菌感染B.减少支气管分泌物C.稀释痰液D.松弛支气管平滑肌E.降低体温参考答案：D107 .患者女，25岁。因天气变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难。查体:双肺布满哮鸣音，桶状胸，发绢明显，诊断为支气管哮喘。针对该患者的情况，护士应采取的主要措施是A.防止并发症B.预防哮喘复发C.改善通气，缓解呼吸困难D.避免吸入变应原E.消除恐惧参考答案：C108 .患者女，25岁。因天气变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难。查体:双肺布满哮鸣音，桶状胸，发绢明显，诊断为支气管哮喘。针对该患者的护理措施，错误的是A,无须给氧B.多饮水，促进痰液排出

39、C.避免接触应变原D.哮喘发作时避免讲话及进食E.卧床休息，取半卧位参考答案：A109 .患者女，25岁。因天气变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难。查体:双肺布满哮鸣音，桶状胸，发绢明显，诊断为支气管哮喘。针对该患者的饮食护理，错误的是A.多饮水B.忌食易过敏食物，如鱼、虾等C.摄人高维生素的流食D.摄入富含营养的流质饮食E.尽量鼓励患者多进食参考答案：E110 .患者女，25岁。因天气变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难。查体:双肺布满哮鸣音，桶状胸，发绢明显，诊断为支气管哮喘。经治疗，患者状况好转。复诊时护士指导该患者注意避免各种诱发因素，其中不包括A.避免摄入引起过敏的食物

40、B.避免吸入刺激性气体C.避免接触外界人员D.避免呼吸道感染E.避免剧烈运动参考答案：CIIL患者男，52岁。患慢性阻塞性肺疾病15年。近3天因急性上呼吸道感染致病情加重，体温37.8囿神志恍惚、昼睡夜醒，气促、不能平卧，痰色黄、黏稠、不易咳出。血气分析PaO2,56mmHgPa2,74mmHgo考虑此患者发生了A.电解质紊乱B.呼吸性酸中毒C.脑疝先兆D.肺性脑病E.自发性气胸参考答案：D112 .患者男，52岁。患慢性阻塞性肺疾病15年。近3天因急性上呼吸道感染致病情加重，体温37.8囿神志恍惚、昼睡夜醒，气促、不能平卧，痰色黄、黏稠、不易咳出。血气分析Pao2,56mmHgPa2,74m

41、mHgo根据患者目前情况，确定其存在下列主要护理问题，但除外A.体温过高B.意识障碍C.清理呼吸道无效D.气体交换受损E.体液过多参考答案：E113 .患者男，52岁。患慢性阻塞性肺疾病15年。近3天因急性上呼吸道感染致病情加重，体温37.8囿神志恍惚、昼睡夜醒，气促、不能平卧，痰色黄、黏稠、不易咳出。血气分析PaO2,56mmHgPa2,74mmHgo氧疗时的给氧浓度和氧流量应分别为A.29%,2LminB.33%,3LminC.37%,4LminD.41%,5LminE.45%,6Lmin参考答案：A114 .患者女，70岁。因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促,不能平卧

42、痰黏稠呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压50kPa,血二氧化碳分压11.3kPa.根据患者目前的情况，选用的排痰措施为A.超声雾化吸入B.机械吸痰C.拍背D.指导有效咳嗽E.体位引流参考答案：A115 .患者女，70岁。因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促,不能平卧，痰黏稠呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压50kPa,血二氧化碳分压11.3kPa.该呼吸衰竭的患者，因呼吸中枢兴奋性下降，应使用的药物是A.沙丁胺醇B.酚妥拉明C.头抱曲松D.尼可刹米E.卡托普利参考答案：DU6.患者女，70岁。因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促,不能平卧，痰黏稠呈黄色，不

43、易咳出。测血气分析氧分压50kPa,血二氧化碳分压11.3kPa.护士巡视时，发现患者烦躁不安，神志恍惚，呼吸频率及心率加快，球结膜充血。应采取的措施是A.使用镇静药B.加大氧流量C.使用呼吸兴奋药D.降低氧浓度E.做气管切开准备参考答案：E117.患者男，35岁。3个月来发热，乏力，盗汗，食欲减退。查体：体重减轻，一般状况尚可。实验室检查：痰结核分枝杆菌阳性，初步诊断为肺结核收入院。医嘱行PPD试验。PPD试验结果阳性的判定标准为皮肤硬结直径达A.小于等于4mm116 至9mmC.10至19mmD.大于等于20mmE.大于等于25mm参考答案：C118 .患者男，35岁。3个月来发热，乏力，

44、盗汗，食欲减退。查体：体重减轻，一般状况尚可。实验室检查：痰结核分枝杆菌阳性，初步诊断为肺结核收入院。医嘱行PPD试验。应采取的隔离措施是A.消化道隔离B.呼吸道隔离C.保护性隔离D.接触隔离E.床旁隔离参考答案：B119 .患者男，38岁。木刺刺伤右中指末端，当即挑出木刺未出血，5天后右中指末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛，彻夜难眠。诊断为脓性指头炎。首要的处理是A.鱼石脂软膏敷贴指头120 除指甲C.切开减压引流D.应用抗生素E.局部热敷和理疗参考答案：C120.患者男，38岁。木刺刺伤右中指末端，当即挑出木刺未出血，5天后右中指末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛，彻夜难眠。诊断为脓性指头炎。关于脓性指头炎切开引流的叙述，正确的是A.在波动最明显处切开B.在患指侧面横行切开C.在患指侧面纵行切开D.在