上肢骨及其连接.ppt

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1、上肢骨及其连结锁骨 clavicle内侧端粗大为胸骨端，外侧端扁平为肩峰端，锁骨内侧2/呈三棱柱形，凸向前；外侧 1/扁平，凸向后。锁骨骨折多在锁骨的内侧2/与外侧1/交界处。全长可在体表扪及 上面上面下面下面肩峰端胸骨端学习骨的要求名称位置结构：关节面构成、血管神经通过、骨性标志、骨骼肌、肌腱和韧带附着等肩胛骨scapula位置：呈三角形，介于第 2到第7肋骨（或肋间隙）之间。结构：可分为2个面、3个缘和3个角。背侧面：肩胛冈、冈上窝、冈下窝、肩胛下角和肩峰；上缘：喙突和肩胛切迹；外侧角：关节盂、盂上结节和盂下结节。上角平对第2肋骨。下角平对第7肋或第7肋间隙，为计数肋的标志。肱 骨hume

2、rus重要结构：肱骨头，解剖颈、大结节、大结节嵴、小结节、小结节嵴、结节间沟、外科颈、三角肌粗隆、桡神经沟、肱骨小头、肱骨滑车、冠状窝、鹰嘴窝、外上髁、内上髁和尺神经沟 桡radius、尺骨ulna桡骨：位于前臂外侧，分为一体两端。主要结构有桡骨头、桡骨颈、桡骨粗隆、桡骨茎突。尺骨：位于前臂的内侧，分一体两端。主要结构有滑车切迹、鹰嘴、冠突、尺骨粗隆、尺骨头、尺骨茎突。腕骨carpal bones：8块，短骨掌骨metacarpal bones：5块，长骨指骨phalanges of fingers：14块，长骨手骨腕骨（8）：桡侧尺侧舟月三角豆（近侧）大小头状钩（远侧）肩关节shoulder

3、 joint基本组成：肱骨头与肩胛骨的关节盂辅助结构：喙肱韧带运动形式：属于球窝关节，可作三轴性运动：屈、伸、收、展、旋内、旋外以及环转运动。（最灵活关节）关节囊薄而松弛，囊的上壁有喙肱韧带和肌腱的纤维编入囊的纤维层；囊的前壁和后壁，亦有许多肌腱的纤维编入囊的纤维层，以增加关节的稳固性。囊的下壁没有韧带和肌腱纤维加强，结构最薄弱，肩关节脱位时，肱骨头常从下壁脱出。关节囊内有起自于盂上结节的肱二头肌的长头腱通过。肩关节脱位肘关节elbow joint由肱骨下端与尺、桡骨上端构成的复关节，包括三个关节。肱尺关节由肱骨滑车和尺骨滑车切迹构成，可在冠状轴上作屈伸运动。肱桡关节由肱骨小头和桡骨关节凹构成

4、能作屈、伸和旋前、旋后运动。桡尺近侧关节由桡骨环状关节面和尺骨桡切迹构成，能作旋转运动。肘关节脱位关节囊的前、后壁薄而松弛，两侧壁厚而紧张，并有韧带加强。在桡侧有桡侧副韧带，由肱骨外上髁向下扩展，附着于桡骨环状韧带；在尺侧有尺侧副韧带，由肱骨内上髁向下扩展，附着于尺骨滑车切迹内侧缘。肘关节囊的后壁最薄弱，故常见桡尺二骨向后脱位，此时桡、尺二骨移向肱骨的后上方。桡尺近侧关节由桡骨环状关节面和尺骨桡切迹构成，能作旋转运动。桡尺远侧关节由尺骨小头的环状关节面与桡骨尺切迹，以及尺骨小头下面与关节盘上面共同构成。关节盘为三角形的纤维软骨板，其尖端附于尺骨茎突根部、底附于桡骨的尺骨切迹下缘。手关节包括桡腕关节、腕骨间关节、腕掌关节、掌骨间关节、掌指关节和手指间关节。桡腕关节又名腕关节典型的椭圆关节，由桡骨腕关节面和尺骨头下方的关节盘作成关节窝，手舟骨、月骨、三角骨的近侧关节面构成关节头。关节囊松弛，四周都有韧带加强。桡腕关节可作屈、伸、展、收及环转运动。腕骨间关节：为相邻各腕骨的关节面之间构成的关节。腕掌关节：由远侧列腕骨与5个掌骨底构成，其中拇指腕掌关节由大多骨与第一掌骨底构成，是典型的鞍状关节。掌指关节；由5个掌骨头与相应的近节指骨底构成。指骨间关节：包括近侧和远侧指骨间关节，由各相邻两节指骨的底与滑车构成。