推进养老体系建设调研报告.docx

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1、随着经济社会的发展，物质财宝与精神生活同时提升，医疗卫生保健事业快速改善， 我县人口老龄化不断加快。传统的社会保障制度已经难以满意新时期老年群体生活需求，发 展养老服务业，建立完善养老服务体系，从根本上转变养老模式，已成为众多老年人的共同 心声，也是经济社会发展的必定要求。因而，高度重视并主动推动养老服务业发展势在必行。 因此，探讨和探讨如何发展养老服务业已成为我县亟待解决的又一重大课题。一、充分相识发展养老服务业的意义和作用随着经济社会的发展、人民生活水平的不断提高以及社会生活方式的转变，老年群体 对生活照料、精神安慰、康复、护理等方面的需求也日益增长。加快发展养老服务业，保障 老年人享受经

2、济社会发展成果，不断提高老年人的生活和生命质量，是主动应对人口老龄化 的重要举措，是实行科学发展观的必定要求，也是社会文明进步的重要标记，对于体现我县 “以人为本，关注民生”的发展理念，加快建设和谐强县步伐，营造敬老、爱老、助老的社会 氛围，促进老龄事业又好又快发展，都具有重要意义。首先，发展养老服务业，建立完善养老服务体系，有利于适应社会老龄化新形势，更 好地服务于规模越来越大的老年群体。养老服务业是随着人口老龄化而逐步发展起来的一项 新兴产业，它的产生与发展是老龄人口特殊需求增长拉动市场消费增长的结果。老龄人口增 多是养老服务业赖以发展的最根本的社会基础，只有大力发展养老服务业，建立完善养

3、老服 务体系，才能有效满意老年人的生活需求。其次，发展养老服务业，有利于和谐社会建设。老年人是经济建设的功臣，是文化建 设的传承人，关切老年人市场消费，为老年人供应必需的社会服务，是构建和谐社会的内在 要求，也是社会文明与进步的重要标记。当前的老年人是为民族解放和国家建设做出过重要 贡献的一代人，由于建国以来很长的一段时间内，国家战略支配是先生产、后生活，老年人 的劳动付出与收入回报不成比例。因此，充分考虑当代老年人的实际状况，发展具有当代特 色的养老服务业，是立党为公、执政为民的本质要求，是缓解社会冲突，构建和谐社会的重 要举措。第三，发展养老服务业，建立完善养老服务体系，有利于更好地落实科

4、学发展观，促 进经济又好又快发展。养老服务业的主要对象是老年人,老年群体中蕴含着巨大的消费潜力。 随着时代进步，老年人在市场消费总需求中的比重将不断提高。所以，通过适当调整产业结 构，制定相关扶持政策，主动发展养老服务业，可以振兴老年消费市场，培植新的经济增长 点，从而推动国民经济协调、健康、持续发展。第四，发展养老服务业，建立完善养老服务体系，有利于实施全面建设小康社会宏大 工程。我们要建设的小康社会，是一个全面的、均衡的、高水平的小康社会，同时又是一个 伴随人口结构快速老龄化的社会。这样的小康社会要求有健全的社会保障制度，还要有发达 的养老服务业作支撑，使老年人在有保障、有尊严、有平安的社

5、会环境下欢乐、健康地生活。 由于老龄人口所占比重越来越大，没有老年人的小康，就不会有全社会的小康。加快养老服 务业发展，提升老年人生活水平和质量，对建设小康社会具有重大意义。二、我县老年人口和养老服务业现状人口老龄化现状。据初步调查统计，2010年，我县总人口约44万人，其中60岁以上 老年人口 55314人，占全县总人口的。老年人口按性别分，男性27660人，占老年人口比 重为,女性27654,占老年人口比重为；老年人口按城乡划分，城镇4465人，占老年人 口比重为,农村50849人，占老年人口比重为；按年龄段划分，60-70岁老人31587人, 占老年人口比重为, 70-80岁老人1770

6、2人，占老年人口比重为32%。80-90岁老人5197 人，占老年人口比重我为, 90-100岁老人818人，占老年人口比重为, 100岁以上老人 10人。全县农村五保户2819人，占全县老年人口比重为；已经享受城乡低保的老年人7252 人，占全县老年人口比重为;空巢家庭老年人10326人，占全县老年人口比重为；有生 活自助实力老年人22247人，占老年人口比重为,无自助实力或无无完全自助实力老年人 33067人，占老年人口比重为。我县人口老龄化具有老年人口规模大、增长速度快、日趋 高龄化，超前于经济发展水平即“未富先老”等特点。养老服务机构发展状况。通过近些年抢抓“福星工程”、“霞光支配”建

7、设工程，以及大 力实施县农村敬老院建设三年规划，我县的养老服务机构得到了长足的发展，18个乡镇 建起了 19个敬老院，拥有床位1280张，再加上政府正在兴建的县社会福利中心100张床位 和社会力气兴办的老年福利机构200张床位，养老机构床位数达到1580张。三、养老服务业发展存在的问题近年来，老年人口高龄化和老年家庭“空巢”化引发的养老服务需求与家庭养老功能弱 化、社会养老服务欠缺之间形成了巨大的反差，迫切须要通过加强社会养老服务体系建设来 落实老有所养、老有所教、老有所学、老有所乐。但目前，在养老服务体系建设方面主要还 存在以下问题和困难：一是相识不清、意识不够。在眼前经济发展和就业压力很大

8、的状况下，人们对悄然而 至的认可老龄化发展趋势相识不清,对人口老龄化进一步发展将给社会经济长远发展带来的 影响估计不足。在人口老龄化背景下，养老服务事业缺规划、少投入，从事养老服务体系建 设的机构缺人手、缺钱物，养老服务体系建设已经滞后经济社会发展的须要。二是机构设施不全、载体缺乏。养老服务机构设施是养老服务体系建设的“骨架L是 事实养老服务的载体，近年来虽然加快了养老设施建设，但总体上还远远满意不了老龄化加 剧的需求趋势,每I(X)O名老人拥有养老床位数不足3张,与发达国家的30张相比差距很大， 与其他发展中国家的4张相比也有差距。依托社区开展居家养老是当前我国发展养老社会化服务的主要形式，

9、在我县也面临缺 少载体的困扰。社区托老所等老年人服务用房，新小区难配套，老小区难开发。目前，社区 绝大多数都不具备托老服务功能，甚至于连老年人文化活动场所都难以解决。没有一家针对 高龄老人、病残老人康复护理专业服务机构，高龄、病残老人看病难、护理照料难的问题还 很突出。三是服务队伍薄弱，质量欠缺。目前，不断增加的高龄老年群体的照料护理工作急需 一支专业化的服务队伍，包括农村敬老院在内的绝大部分养老机构缺乏专业的护理员。因为 养老护理工作待遇低、保障差、不稳定，加上观念上的缘由，社会上许多人不愿干这种“服 侍人”的工作，因此，在养老机构里从事护理服务工作的多是廉价的农夫工，他们缺少必要 的养老护

10、理学问，这些养老机构大多只是向入住老年人供应食宿等一些基本的生活服务而 已，很难供应具有针对性的高质量的全方位的服务。四是历史欠账太多，投入严峻不足。由于过去对养老服务重视不够，投入太少，使得 我县养老服务业的发展严峻滞后于人口老龄化的须要,社会资本在老年社会福利事业上的投 入也才刚刚起步。五是形势发展严峻，措施滞后。高龄老人占总人口的比重在不断增长，典型的长寿社 会特征已经出现。但是，目前我县应对长寿服务的照料服务的体系建设雏形尚未形成，高龄 困难老年人照料服务任然主要依靠功能严峻弱化的家庭担当，独生子女一代难以担当长寿社 会须要照料两代甚至更多老人的负担。虽然养老服务业发展困难重重，但我们

11、也要看到养老服务业发展的有利条件和机遇， 增加工作信念。首先，党中心、国务院高度重视发展养老服务业，并确定了大政方针。2000 年党中心、国务院下发了关于加强老龄工作的确定，2001年国务院颁发了中国老龄事 业发展“十五”支配纲要，这两个文件都对发展养老服务业提出了相关要求。2005年国家民 政部制定了关于支持社会力气兴办社会福利机构的看法，2006年国务院办公厅转发了国 家相关部、委、办、局关于加快发展养老服务业的看法，对养老服务业发展进行了全面 部署，提出了有关措施和方法。特殊是党的十七大将民生问题提升到践行科学发展、构建和 谐社会的战略高度，为养老服务业发展创建了前所未有的良好环境。其次

12、社会保障制度的 完善为养老服务业发展奠定了基础。改革开放以来，我国把健全社会保障体系作为完善社会 主义市场经济体制的重要支柱，现在已经初步形成了以养老保险、医疗和工伤保险以及居民 最低生活保障为重点的社会保障基本框架。加上我国经济持续发展，老年人收入不断增加， 必将提升老年人购买力，活跃老年消费市场，从而为养老服务业发展创建极为有利的条件。 第三，市场经济快速发展为养老服务业发展带来活力与动力。随着社会主义市场经济体制的 进一步完善和市场管理的逐步规范，特殊是民营经济的快速发展，必将吸引越来越多的企业 和个人进入养老服务领域，从而为养老服务业发展供应难得机遇。老年生活不断改善，消费 层次不断

13、提高，与之相关的老年产品需求呈现多样化趋势，养老设施、老年旅游、老年消遣、 临终护理、专项用品、康复保健等方面都有着广袤发展前景。这一系列服务项目将会整合社 会相关人力、物力和财力资源，逐步形成围绕老年人群的产业链，推动老年消费市场向规模 化发展。第四，国际和东部沿海发达地区养老服务业发展为我们供应了胜利阅历。一些发达 国家较早开发建设养老服务业，进行了多方面的探究和实践，取得了丰富的阅历。一些国家 高度重视养老服务业，建设多种类型的老年中心或公寓，特地为老年人供应服务；一些单位 如银行、剧院、商店、公交等，也对老年人常有实惠；另外，有关养老服务的日托照料、老 年痴呆病院、老年活动社区、临终关

14、怀等项目，深受群众欢迎。这些国家良好的养老服务模 式，为老年人供应了特性化的周到服务，形成了比较完善的养老服务产业，值得我们学习借 鉴。四、养老服务业发展的原则思路与措施建议我县作为丘陵山区农业县，在“未富先老”的状况下，要依据本县实际，努力通过社会 化、产业化、市场化手段来促进养老服务业发展，满意老年人多方面的须要，使养老服务成 为经济增长的助推器，从而变“包袱”为“财宝”，创建一个新的服务业增长极，形成巨大的社 会经济效益。依据科学发展观和构建社会主义和谐社会的要求，依据党政主导、政策扶持、 市场推动、社会参加、全民关怀的方针，逐步建立和完善以居家养老为基础、社区服务为依 托、机构养老为补

15、充、投资主体多元化、服务内容多样化、监督管理规范化、相宜老年人需 求的养老服务体系。养老服务业发展应坚持以下原则：一是以完善社会保障体系为前提。在完善社会保障体系的基础上，大力推动养老事业 向养老产业转换进程，坚持事业养老和产业养老“两个轮子一起转L实现投资主体多元化、 服务对象公众化、运行机制市场化、服务方式多样化、服务队伍专业化与志愿者相结合。二 是着眼提升和拓展社会福利。要努力推动社会福利覆盖面，不断提高福利标准，并推动社会 福利由救助型向适度普惠型转变。充分利用现有社会福利服务的设施、人员队伍和技术阅历 发展养老服务业。三是立足服务广袤居民群众。发展养老服务业，要着眼满意老年人日益增

16、长的物质、文化和精神安慰需求，立足为一般居民供应周到服务。四是加大政府扶持力度。 要进一步探讨、制定、落实支持养老服务业发展的投资、建设和经营的实惠政策。对养老服 务建设项目要优先办理立项、规划、建设、验收等行政核准手续；同时，实行强有力的措施 多方面实行财税补贴、实惠、减免，扶持养老服务业发展。五是争取全社会的参加和支持。 实行多种手段和措施引导各方面力气参加养老服务业，把养老服务业当“朝阳产业”对待，强 化社会责任感。通过多种措施主动培育和发展老年服务组织和机构，规范养老服务市场，拓 展老年消费市场，引导老年人合理消费。在今后一段时期，我县推动养老服务业发展应着重抓好以下工作：1、加强组织

17、领导。要大力宣扬发展养老服务业的必要性、重要性和有关政策法规， 不断提高相识，形成共识，调动社会各方力气支持和参加发展养老产业的主动性，营造良好 工作氛围。县、乡镇政府要把发展养老服务业列入重要议事日程，科学规划，细心组织，因 地制宜，开拓创新。民政部门要当好政府参谋和助手，做好服务协调和督促检查工作，抓好 试点，培育典型，总结阅历，协调推动。有关部门要亲密协作，大力帮助，形成合力，妥当 解决养老服务业发展中的问题，促进养老服务业健康发展。2、加强养老机构建设。激励和支持现有养老机构利用管理、人才等方面的优势，扩 大经营规模，并通过改革、发展解决自身存在的不足和问题，努力建设住养、生活护理等功

18、 能于一体的综合性养老服务机构。接着巩固完善政府投资兴建的养老机构，依据老龄人口状 况增设新床位，各乡镇政府和有关部门要实行有效措施，大力支持发展各类社会养老服务机 构，引导和支持社会力气兴建相宜老年人集中居住、生活、学习、消遣、健身的老年公寓、 养老院、敬老院，激励下岗、失业等人员创办家庭养老院、托老所，开展老年护理服务，为 老年人生活创建良好的环境和条件。3、加大对养老机构的政策支持。引导和支持社会力气以独资、合资、合作、联营、 参股等形式，兴建、扩建或在原有其他设施基础上改建相宜老年人集中居住、生活、护理的 养老机构。经民政部门批准和社会团体管理部门认定，符合国家相关养老机构标准的，可申

19、 请享受肯定扶持政策，包括：免征养老机构养老服务收入营业税；减免养老机构行政事业性 收费；养老机构缴纳水利建设专项资金确有困难的，可报经税务部门批准，予以减免照看； 用水、用电、用气（燃料）等价格与居民用户实行同价，并免收相应的配套费；免收养老机构 电话、有线（数字）电视、宽带互联一次性接入费，并减半收取通信费、听视费；对于企业及 个人向非赢利老年服务机构的捐赠，应实行适当税收实惠政策。4、主动推动社会福利社会化。在建立健全社会保障体系的基础上，依据“谁投资、谁 管理、谁受益”的原则，激励和支持不同全部制性质的单位和个人投资兴办养老机构和服务。 要解放思想，转变观念，突破“政府福利”蕃篱，推动

20、社会福利投资主体逐步由政府、集体单 一投资变为政府、集体、企业、社团、个人、外资等多元化投入。在接着加大财政资金投入 养老服务业的同时，应主动探究公有制多种有效实现形式，形成经营模式由原来单纯国营转 变为国办民营、民办公助、私营、股份制、合资经营等多种形式并存。变更福利供应方式， 对政府必需担当的福利养老如“五保”老人的供给问题，可实行“按收住五保老人人数给养老 机构补贴”的方法解决，政府用福利资金购买服务，企业机构供应服务，老年人享受服务。 同时，要调动社会各方力气兴办养老服务业的主动性，使广袤老年人能够自主选择优质的特 性化服务。5、大力推动社区养老服务设施建设。要在我县县城区及乡镇驻地大

21、力推动社区养老 服务，社区养老服务设施是指建在社区，为老年人供应生活照料、医疗保健、文化消遣等服 务的设施。加强社区养老服务设施建设，促使多数乡镇都建有一个为老年人服务的综合性社 区服务中心，并不断提升中心服务水平。有条件的乡镇都要抓紧建设一个示范性社区老年日 间照料服务中心，建立健全社区服务中心和社区养老服务设施，提升为老年人服务的功能， 不断拓展服务项目。努力促进各部门、各单位设在乡镇、社区的各类生活服务和文化体育设 施向老年人开放，满意老年人需求。6、激励扶持、拓展居家养老服务。现阶段，大多数老年人仍旧生活在自己家中，须 要由社会向老年人家庭供应必要的、专业化的服务。要结合实际，把做好生

22、活照料、家政服 务、精神安慰、医疗保健、应急救助等作为居家养老服务的重点内容，以社会孤老、企业孤 老、空巢老年人、高龄老年人、不能自理或半自理老年人以及经济困难老年人作为居家养老 服务重点。要立足本地社区实际，为老年人供应便利、优质、高效的服务。特殊留意发挥志 愿者队伍和老年人协会等群众组织的作用，为老年人供应邻里关照、协议包户、亲情陪伴、 自助互助等服务。主动探究政府为特困老人购买服务、服务机构供应服务、老年群众组织或 中介组织监督评估的新型服务模式。由此，我县应通过政策引导和资金支持，激励社会力气 开展老年人生活照料、家政服务、精神安慰、康复保健等居家养老服务，为居家老年人营造 良好的生活

23、环境。对新建具有肯定规模、符合标准的示范型老年人日间照料服务中心，由财 政赐予补贴；支持兴办老年护理、临终关怀性质的医疗机构。对开展老年护理、临终关怀服 务的机构，按实际收养老年人数，由医疗保险基金赐予政策补贴；财政依据工作须要，为民 政部门拨付肯定数额居家养老服务工作专项经费。7、主动培育老年服务组织和队伍。激励和支持更多人投身养老服务业，不断扩大从 业人员队伍，逐步实现从业人员的职业化、专业化。加强养老服务人才队伍建设，努力提升 从业人员素养。加强养老服务人员培训，提高职业道德、服务意识和业务技能水平。规范养 老服务队伍建设，逐步实行养老机构院长持证上岗和养老护理员持证上岗。建立完善的资质 评估、认证、管理体系，加强监督检查和指导。激励和支持职业学校增设养老服务专业和课 程，培育特地人才。8、培育和规范养老市场。相关部门要针对影响养老消费的主要问题，实行对策，有 效调控市场。对社会力气办养老机构的，一方面要大力提倡，主动培育，另一方面要通过法 律规范和执业许可审批、法人登记和年检等环节进行规范和监督，保证办院质量，维护企业 和在院老人的合法权益。对无照经营、服务质量差、设施达不到标准要求的养老服务机构， 要刚好予以清理和整顿。要主动培育和发展养老服务的市场中介机构，在土地运用、工商注 册和税收等方面赐予必要的扶持。