患者跌倒坠床和突然发生病情变化的应急预案及处理流程.docx

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1、1、患者跌倒/坠床的应急预案与处理流程1 .若患者不慎跌倒/坠床，应立即奔赴现场，同时马上通知医生及护士长。2 .医生到场前，对患者做初步判断，如测量血压、心率、呼吸,判断患者意识状态等。3 .医生到场后，为医生提供信息，协助医生进行检查，并遵医嘱进行处理。4 .评估意识状态及判断有无皮肤擦伤、骨折等。(1)受伤较轻者，协助患者卧床休息，安慰患者，并监测生命体征，根据病情做进一步的检查和治疗。(2)皮肤出现淤斑者进行局部冷敷，皮肤擦伤渗血者用碘伏消毒皮肤后，用无菌敷料包扎；出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行伤口清创缝合；创面较大、伤口较深者遵医嘱注射破伤风抗毒素。(3)对

2、疑有骨折或肌肉、韧带损伤者，根据受伤的部位和伤情采取相应的搬运方法，将患者抬至病床，配合医生对患者进行检查,协助患者进行辅助检查，并遵医嘱给药。(4)头部受伤者，出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即将患者轻抬至病床，严密观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化，配合医生迅速采取相应的急救措施。(5)加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直至病情稳定。(6)准确、及时书写护理记录单，认真交班。(7)向患者了解跌倒/坠床发生时的情景，帮助其分析跌倒/坠床的原因，做好安全指导，提高患者的自我保护意识，避免再次发生跌倒/坠床。(8)按照护理不良事件上报流程上报护理部，科室负责人及时组织

3、讨论，查找原因，采取针对性整改措施，减少患者跌倒/坠床等意外事件的发生。附：患者跌倒/坠床的应急预案流程图受伤较轻者. 伯勤患者卦 夫休息，安窸 患者，弁曾浏 生金体征,根 赠病情笈送 一步的检查 和治疗三峡出江法55者在导局抗冷 蚊，应受擦伤多立者尾袈伏 消毒殳袋后.用无重敷料翅 扎：生位技多或有出匚者先 月无差教科三追上左，国主 医生酌情道咛伤U清创经 合：包区较大、伤口技演者 道医慎注射铁伤风日毒素.对疑有骨折 或贝内、说若 撞伤者，投运 至空来.玩合 医生检查弄 避医喝冷药.关充受作者,出现意 识医弹与危及生畲 的情况后，立即存 理者轻拈至行求.氏合医生迅速采取 相应的售款措荒.二强达松，及登察柔孝括至后的效果,直至行恬楼定石好产理记京，认真文进了提战量/坠来浣生时的情景，分析原因,笆好惠孝安全教育及时上？,关疽堪讨论，杳找反因,柔聚叶对性整改括兔L若患者突然发生病情变化，应立即通知值班医生，并严密监测患者生命体征。2 .准备好抢救物品及药品，配合医生积极抢救，抢救过程中，要注意对同病室患者进行保护。3 .必要时通知患者家属，夜间如医护抢救工作紧张，可通知值班护士长或院总值班，由院总值班负责通知患者家属。5 .重大抢救或重要人物抢救，应按规定及时报告医务科、院总值班及院领导。6 .严密观察患者病情，并做好病情及抢救记录。附：患者突然发生病情变化时的应急预案流程图