养老护理员六项康复训练赛项考核要求及评分标准.docx
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1、养老护理员六项康复训练赛项考核要求及评分标准试题一:1、情境赵奶奶,75岁,右侧偏瘫,住3楼。现病情稳定,能协助坐立,请护理员将老年人从坐位转移到轮椅上,进行转弯、上、下坡、上、下台阶、进出电梯等正确使用方法。2、考核要求(1)能做好转移前的准备工作;(2)能够采用合理的沟通方式,取得老年人的配合;(3)能够正确辅助老年人坐立并转移至轮椅;(4)能够正确使用轮椅(转弯、上、下坡、上、下台阶、进、出电梯)转运老年人;(5)能够对老年人做好保护;(6)能掌握操作的注意事项。3、否定项(1)老年人在转移过程中跌倒,该题不得分;(2)从老人患侧上轮椅,该题不得分。4、评分标准项目总分技术操作要求评分标
2、准得分ABCD步骤1工作准备10分Ll环境准备(口述)(1)环境整洁宽敞;(1分)(2)无障碍物。(1分)2100L2护理员准备(口述)(1)着装整洁;(1分)(2)洗净双手;(1分)2100L3物品准备(口述)(1)轮椅;(1分)(2)二个软枕;(1分)(3)一条小毛毯;(1分)32101.4检查(1)轮椅性能是否完好。(2分)20L5老年人准备(口述):(1)老年人平卧在床。(1分)10步骤2评估沟通6分2评估(1)老人身体状况;(2分)(2)肢体活动能力;(2分)是否愿意配合。(2分)6420步骤3固定轮椅10分3.1操作加口述(1)推轮椅进房间与床边呈30-45度夹角;(2分)20(2
3、固定刹车(5分);503.2操作(1)协助老年人穿防滑鞋。(1分)(2)整理衣服;(1分)(3)协助坐起;(1分)3210步骤4坐入轮椅20分4.作(1)护理员用与患侧相对的膝关节内侧,抵住老年人患侧膝关节的外侧)(2分)(2)护理员两手臂穿过老年人腋下,环抱其腰部夹紧,两人身体靠近;(2分)(3)护理员屈膝并嘱老年人抬臀、伸膝时同时站起(2分)64204.2作(1)护理员以自己的身体为轴转动;(2分)(2)将老年人移至轮椅上。(1分)32104.3操作(1)协助靠椅背坐稳;(2分)(2)后背垫软枕;(1分)(3)系好安全带;(2分)54304.4操作(1)双脚放于脚踏板上,双腿盖上小毛毯;
4、2分)(2)胸腹前塞大软枕,老年人双手放在软枕上。(2分)420(3)带齐水杯积水(1分)(4)准备餐巾纸,放于轮椅靠背后面布袋中(1分)210步骤5转运28分5.作(1)松开刹车平稳前行;(2分)(2)出门转弯;(2分)4205.2操作(1)上坡:(3分)(2)下坡;(3分)630(3)上台阶;(3分)(4)下台阶:(3分)630(4)进电梯;(3分)(5)出电梯;(3分)630(5)在转运过程中,观察、询问老年人有无不适;30(3分)(6)如有不适停止操作就近休息。(3分)30步骤g反馈8分(1)转运结束,护理员向老年人询问坐轮椅的感受;(2分)(2)以便改进操作方法。(3分)5320(
5、3)推轮椅同居室,询问老年人的需求,(1分)(4)暂坐轮椅休息,固定手闸,确保安全(2分)3210注意事项8分口述:(1当护理员帮助老年人转移时,因护理员的腿要踏入轮椅的空隙处,)需要撤掉架腿布;(1分)(2)能自由移动坐轮椅的老年人,为了使用安全,需要撤掉架腿布。(1分)210(3)老年人每次坐轮椅时间不可过长,(1分)(4)每隔30分钟协助变换体位,避免臀部长期受压造成压疮。(2分)3210(5)天气寒冷时,注意在老年人腿上盖毛毯保暖。(1分)(6)外出时,根据老年人需求协助饮水等(2分)3210总体评价10分1.节力;注意对护理员自身保护。(3分)302.在操作过程中注意保护老人安全(随
6、时提醒老年人)。(4分)备注:全程随时提醒(4分);部分提醒(2分)4203.礼貌用语,对老人关心、亲切。(3分)3210合计100分合计得分备注否定项:老年人在转移过程中跌倒,该题不得分;从老人患侧上轮椅,该题不得分。裁判长:裁判员:核分员:年月日试题二:1、情境李奶奶,70岁,脑中风后导致左侧肢体偏瘫,经治疗后现病情稳定。李奶奶能独立坐起,但独立穿脱衣服有困难。根据康复医生的指导,现阶段需要护理员帮助李奶奶进行穿脱前开襟衣服训练。2、考核要求(1)准备工作完善;(2)护理员能正确讲解并示范;(3)护理员能正确训练老年人穿脱衣。3、否定项动作粗鲁,操作过程中老年人跌倒,得0分。4、评分标准项
7、目总分技术操作要求评分标?隹得分ABCD步骤1准备工作13分Ll护理员准备(实操加口述):(1)护理员衣着整洁,无长指甲;(2分)(2)洗净并温暖双手。(2分)420L2环境准备(口述):(1)评估活动环境安静整洁(2分);温、湿度适宜(2分)。420L3用品准备(检查并口述):训练衣服宽松适用(2分);(2)无破填(2分)。4201.4老年人准备:(1)口述:老年人能独立坐在椅子上,看电视(1分)10步骤2沟通16分2.1操作加口述:(1)与老人沟通,评估左侧上肢活动能力(2分)(2)判断老年人右侧上肢活动能力(2分)4202.2询问:(1)是否愿意配合训练(2分)(2)训练前有无其他需要(
8、2分)420(2)帮助老年人树立信心,提高训练欲望.有说服力(2分)(3)语言亲和力(2分)420(3)讲解穿脱衣服训练的目标(2分)(4)进行训练的意义(2分)420步骤3穿脱衣训练41分3.1实操加口述(1)护理员讲解穿脱衣服训练要领(4分)备注:穿衣时先穿患侧,脱衣先脱健侧,顺序错误不得分40(2)护理员穿脱衣服示范(4分)备注:步骤错误不得分403.2穿衣训练(实操加口述):护理员站在老人患侧(3分);(2)协助老年人穿患侧衣袖(3分);9630(3)训练老年人用健手将衣领拉至患肩(3分);(4)健侧手由颈后抓住衣领拉向健侧肩(3分);(5)穿好健侧手整理(3分)。63003.3脱衣训
9、练(实操加口述):(1)护理员站在老年人健侧(3分);(2)训练老年人健手从胸前抓住衣领(3分)(3)先脱患侧衣袖一半使肩露出(3分);960(4)护理员协助老年人脱健侧衣袖(3分);(5)训练老年人用健手将患侧衣袖脱出完成脱衣动作(3分)。6303.4做好老年人保护工作(3分)。30步骤4观察16分4.1训练过程中经常鼓励老年人:(1)语言鼓励(2分);(2)肢体鼓励(2分)。4204.2实操加口述:询问老年人的感受(3分);(2)如有不适应立即停止训练,稍作休息(3分)。630(3)根据情况安排下一次训炼(4分);(4)整理用物(2分)。6420注意事项4分口述:(1)在进行训练时护理员可
10、将复杂的动作分解成若干单一动作,循序渐进,持之以恒。(2分)备注:答不完整扣一分210(2)依据老年人每日训练的实际情况适当给予协助,但不可摧促,不可代替。(2分)备注:答不完整扣一分210总体评价10分1,动作熟练、准确、无重复多余的动作(4分)。备注:操作过程动作粗暴,扣2分。4202.言语通俗易懂,礼貌、亲切。(3分)备注:语言应付、生硬、语速过快各扣1分。32103.操作过程中保护老年人安全。(3分)备注:没有保护意识不得分,保护意识不强适当扣分。3210合计100分实际得分备注否定项:操作过程中老年人跌倒,该题不得分。裁判长裁判员:核分员:年月日试题三:1、情境张爷爷,69岁,中风后
11、遗症半年,右侧偏瘫,经过康复治疗后站立稳定,近期康复师使用四角拐杖对张爷爷进行三点步行行走训练,现嘱咐护理员今天上午协助老年人使用四角拐杖复习三点步行行走训练,并且教两点步行和上下楼梯行走。2、考核要求(1)工作准备;(2)制定方案;(3)进行康复训练。3、否定项错误训练导致老人在训练中摔倒,该题不得分。4、评分标准项目总分技术操作要求评分标准得分ABCD骤1工作准备14分Ll环境准备(口述):地面整洁、平坦(2分);(2)无积水、无障碍物(2分)。42OL2护理员准备(口述)着装整齐(1分);(2)了解老年人身体状况(1分);(3)与康复师沟通并制定了训练方案(1分)。321OL3物品准备(
12、1)口述:物品备齐(4分)(四角拐杖、安全腰带、毛巾、笔、记录单)备注:物品齐全得4分,缺项扣2分42O1.4老年人准备(口述):着装合体(1分);(2)穿好防滑鞋(1分);(3)已到达训练室、坐在椅子上(1分)。321O步骤2沟通评估16分2.1护理员向老年人解释训练方案,以取得老年人的配合:(1)训练目标(2分);内容(2分);时间(2分)。642O2.2评估老年人的身体状况,已确认可否进行训练。42O备注:左、右侧下肢各2分。2.3检查拐杖是否完好。备注:把手、脚垫、高度各2分6420步骤3行走训练50分3.1实操加口述:护理员讲解、示范三步法(2分);(2)两步法(2分)。420(3)
13、上楼梯步行法(2分);(4)下楼梯步行法(2分)。4203.2实操:(1)护理员为老人系上安全带(4分);(2)教老人正确握拐杖(4分)。8403.3实操三点式:指导老年人行走,先手杖(2分);(2)再患侧(2分);备注:行走顺序错误本项不得分420再健侧(2分);(4)护理员站在患侧保护(1分)321034立想一占式.指导与号人行走,先手杖和患脚(3分);(2)再健脚(3分);630(3)护理员站在患侧保护(1分)。备注:行走顺序错误本项不得分103.5实操上楼梯:(1)指导老年人持杖行走,先上健脚(2分);(2)再上拐杖;(2分)再上患脚行走(2分);备注:行走顺序错误本项不得分6420(
14、4)护理员站在老年人患侧后方(一手扶托患侧手臂,一手提拉腰带)保护(1分)。103A穿堀下楼梯(1)指导老年人持杖行走,拐杖先下一阶梯(2分)(2)再下患脚(2分);再下健脚(2分)。备注:行走顺序错误本项不得分6420(4)护理员站在老年人患侧前方(双手托扶患侧前臂)保护(1分)103.7训练过程(1)观察、询问老年人感受(2分);(2)如有不适,休息片刻(2分);6420(3)老人行走有进步应给予鼓励(2分)o步骤4反馈记录6分4.1行走结束:(1)了解老年人学习行走的感受和使用中存在问题(2分);(2)指导解决,预约下次训练时间(2分)o4204.2洗手(1分);记录(1分)。210注意
15、事项4分口述:(1)使用拐手杖前,告知老年人注意事项(1分);10(2)严格遵从医生或康复师对手杖的选择和步行的指导要求指导老年人使用(1分);10(3)平时手杖放在老年人随手可及的固定位置(1分);10(4)行走中避免拉、拽老年人胳膊,以免造成跌倒和骨折(1分)10总体评价10分1.动作熟练、准确、无重复多余的动作。备注:动作重复扣2分,欠规范扣2分4202,言语通俗易懂,礼貌、亲切。备注:语言应付、生硬、语速过快扣3分32103.操作过程中保护老人安全。备注:没有保护意识不得分3210合计100分实际得分备注否定项:操作过程中老年人跌倒,该题不得分。裁判长:裁判员:核分员:年月日试题四:1
16、情境王爷爷,75岁,脑血栓后遗症,左侧肢体活动障碍,自主翻身困难。根据康复师的训练方案,请养老护理员指导王爷爷进行床上翻身的功能训练。2、考核要求(1)明确此项康复训练的目标、训练的内容、训练的时间;(2)训练中,应将每一项操作步骤的具体动作加以分解,并讲述清楚;(3)对复杂的动作应分解指导老年人训练。对老年人训练中的每一点进步,应及时给予鼓励;(4)训练过程中,护理员应随时观察老年人的反应及感受,再进行下一步动作;(5)掌握操作要领,指导老年人充分发挥健侧肢体运动时的惯性作用,带动患肢完成床上自主翻身的运动;(6)及时记录老年人训练情况,发现问题及时改进,发现异常应立即停止。3、否定项操作
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