冠脉介入的并发症及防治.ppt
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1、冠脉介入的并发症及防治PCI并发症的分类冠脉并发症:冠脉撕裂,夹层;冠脉Spasm;血栓形成;气栓;No-reflow;Perforationl心脏并发症:心律失常;心衰;低血压;血管迷走反射;PCI并发症的分类l外周并发症:失血(休克);血肿;假性动脉瘤;动静脉漏;栓塞现象;l器械相关并发症:导管打结;折断;支架脱落;l造影剂相关并发症:过敏;肾功能损害冠脉撕裂,夹层l发生因素:GC;Wire;Balloon;DCA;Laserl预防:操作,选材lDissection 分类:TypeA-Fl处理:Stent Implantation;CABGSpasml发生因素:器械刺激;病变;l预防:操作
2、contrast test)l处理:GTN/Calcium Blocker iv/ic血栓l发生因素:肝素用量不足;高凝状态;撕裂;支架(SST)l预防:肝素;Ticlid;操作(避免撕裂,合适支架大小及压力)l 处理:溶栓(ic);吸栓;支架(撕裂)气栓l发生因素:注射造影剂时空气混入l预防:始终记得回吸;排空l处理:少量无需处理,量大时抽吸,血或造影剂赶出bubbleNo-reflowl发生因素:SVG;Rotablator;AMIl预防:远端保护装置(Percusurge)操作(大球囊,低压力)l处理:Verapamil;腺苷;Blood;Saline;排除撕裂;IC/OTW Bal
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- 关 键 词:
- 介入 并发症 防治
