品管圈QC成果展示提高医嘱执行规范率.ppt
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1、提高医嘱执行规范性1 名词解释医嘱:医嘱:是医生在诊疗活动中下达的口令。是根据患者病情制定的诊疗计划,是护士执行各项治疗的依据。执行医嘱执行医嘱:是护理人员实施治疗、护理的主要职责,其正确与否直接关系着患者的疗效、安全与康复。2 圈的介绍圈的介绍-小组概况小组概况组长组长杨华杨华 护士长护士长组员组员李静李静 责护组长责护组长组员组员李苏李苏 责护组长责护组长组员组员张娅玲张娅玲 带班组长带班组长组员组员刘晶晶刘晶晶 带班组长带班组长组员组员 孙钰鑫孙钰鑫 办公班办公班辅导员:辅导员:马冬娥马冬娥3 圈的介绍圈的介绍-圈名及圈徽介绍圈名及圈徽介绍l圈名:动动脑圈l1 我们是神经外科,以做脑部手
2、术为主,因此叫“动动脑”。l2 一只手代表我们医生用神手通过漂亮的手术治疗将生命垂危的病人从死亡线上拉了回来,另一只手代表我们护士用巧手精心的为病人提供全方位的护理,一双手无缝隙的包裹了一个笑脸,代表了我们医护紧密的配合,给病人创造了一个安全的治疗环境,使病人露出了感激的笑脸。l3 同时,我们希望遇到问题时,能通过我们QC小组成员的努力,多动脑,积极提出整改措施,杜绝安全隐患,减少差错的发生。4 主题选定主题选定5 主题选定主题选定主题评价题目主题评价题目上级政策上级政策重要性重要性迫切性迫切性圈能力圈能力总分总分顺序顺序 选定选定提高医嘱执行准确率提高医嘱执行准确率5553181 提高手卫生
3、依从性提高手卫生依从性5533163提高病人出院回访率提高病人出院回访率3333126提高责任护士知晓率提高责任护士知晓率5333145降低垃圾混放率降低垃圾混放率533.3314.34提高护理文书书写规范率提高护理文书书写规范率553.3316.32评价说明评价说明 分数分数 1 3 5 重要性重要性 次重要次重要 重要重要 极重要极重要 迫切性迫切性 次迫切次迫切 迫切迫切 极迫切极迫切 圈能力圈能力 0-50%51-75%76-100%上级政策上级政策 次相关次相关 相关相关 极相关极相关6 分数分数 重要性重要性 迫切性迫切性 圈能力圈能力上级政策上级政策1次重要次重要次迫切次迫切0-
4、50%次相关次相关3重要重要 迫切迫切51-75%相关相关5极重要极重要极迫切极迫切76-100%极相关极相关主题评价题目主题评价题目 上级政策上级政策 重要性重要性 迫切性迫切性圈能力圈能力提高医嘱执行准确率提高医嘱执行准确率5553提高手卫生依从性提高手卫生依从性5533提高病人出院回访率提高病人出院回访率3333提高责任护士知晓率提高责任护士知晓率5333降低垃圾混放率降低垃圾混放率533.33提高护理文书书写规范率提高护理文书书写规范率553.33圈员1的评价打分表7 选题理由选题理由电子医嘱对我们医护人员来说是新事物,在使用的过程中容易出现问题。执行医嘱是护理人员实施治疗、护理的主要
5、职责,其正确与否直接关系着患者的疗效、安全与康复,因此规范执行医嘱尤为重要。8 选题理由选题理由医嘱执行规范,可降低医疗风险,给医护人员一个安全的工作环境医嘱执行规范,可减少医疗纠纷,提高医院信誉度医嘱执行规范,使患者享受更加安全的医疗环境,早日康复!9 10 现况调查现况调查l医嘱执行的是否规范,可以从四个方面进行考量:医嘱本身是否规范、执行时间是否恰当、执行效果是否医嘱本意、是否符合执行医嘱制度。问题类型周一周二周三周四周五周六累计医嘱本身是否规范执行时间是否恰当执行效果是否医嘱本意违反执行医嘱制度11 现况调查现况调查12 现况调查现况调查问题点问题点周一周一2.17周二周二2.18周三
6、周三2.19周四周四2.20周五周五2.21周六周六2.22累计累计次数次数医嘱本身是否规范31221110执行时间是否恰当65746331执行结果非是医嘱本意11违反符合执行医嘱制度1113注:以上统计时间段为:周一至周六以上统计时间段为:周一至周六(8:00-12:00);处理医嘱数为:处理医嘱数为:372次,医嘱执行不规范次数次,医嘱执行不规范次数:45次,不规范率次,不规范率 12.1%13 现况调查现况调查14 目标设定目标设定l目标值=现况值-改善值=12.1-(12.10.690.6)=7.1%l注:改善前医嘱执行不规范率为12.1%,希望通过改进将不规范率降至7.1%(即改善前
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