急性阑尾炎护理查房.ppt
《急性阑尾炎护理查房.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《急性阑尾炎护理查房.ppt(33页珍藏版)》请在三一文库上搜索。
1、 急性阑尾炎护理急性阑尾炎护理查房查房疾病介绍1解剖概要2流行病学3病因4病理生理5临床症状和体征6实验室检查7处理原则一、解剖概要(一)阑尾(二)阑尾壁的组织结构(三)阑尾系膜(四)阑尾的位置 取决于盲肠的位置,一般位于右髂窝。体表投影麦氏点(Mcburneys point)急性阑尾炎是最常见的外科急腹症之一多发生于20-30岁的青年人男/女=2-3:1误诊率约20%死亡率0.1%-0.5%二、流行病学三、病因1 1、阑尾腔阻、阑尾腔阻塞塞解剖学特点淋巴滤泡增生、粪石、食物残渣2 2、细菌入、细菌入侵侵革兰氏阴性菌厌氧菌3、胃肠道疾病、胃肠道疾病影响影响急性单纯性阑尾炎急性化脓性阑尾炎四、病
2、理生理坏疽性及穿孔性阑尾炎阑尾周围脓肿五、临床症状腹部疼腹部疼痛痛胃肠道反胃肠道反应应全身反全身反应应恶心恶心腹泻或便秘腹泻或便秘腹腹痛痛疲疲劳劳心跳加心跳加速速发发热热体征1、右下腹压痛 麦氏点2、腹膜刺激征 肌紧张、压痛、反跳痛3、右下腹包块 边界不清、固定、压痛性4、特殊检查 结肠充气试验(ovsing氏征)()腰大肌试验 ()(后位)闭孔内肌试验()(低位)直肠指检 直肠右前方触痛(盆腔位)痛性包块(盆腔脓肿)六、实验室检查 1 血常规 白细胞计数或中性粒细胞比例升高,白细胞计数可升高到102010/L 2 尿常规 一般正常 3 其他特殊检查 影像学检查(B超、X线、CT)腹腔镜检查(
3、一经确诊可在腹腔镜下行阑尾切除术)9七、处理原则除早期单纯性阑尾炎或有手术禁忌证外,均应早期手术 1、阑尾切除术(适于单纯性)2、阑尾切除腹腔引流术(化脓性、坏疽性、穿孔性)3、阑尾脓肿切开引流术(阑尾周围脓肿)(一般三月后再切除阑尾)(一)手术治疗禁食 半坐卧位 补液胃肠减压(穿孔者用)应用抗生素 中草药 针炙(二)非手术治疗病人相关信息介绍病人相关信息介绍1基本资料2主诉、既往史和现病史3生命体征4相关检查5治疗经过 姓名:郭某某 性别:男 年龄:20 籍贯:山东省 床号:J28 民族:汉族 现住址:南湖新城 入院时间:2016-01-13一、基本资料二、主诉 右下腹疼痛右下腹疼痛2 2天
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 急性 阑尾炎 护理 查房
