新冠肺炎疫情医疗救治工作方案.docx

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1、新冠肺炎疫情医疗救治工作方案按照国务院联防联控机制电视电话会议精神和XX省应对新冠病毒感染的肺炎疫情领导小组疫情监测管控救治组关于印发VXX省新冠肺炎疫情救治工作方案的通知要求，为有效防范和应对当前新冠肺炎疫情防控形势，巩固前一阶段疫情防控成果，做好现阶段我县新冠肺炎医疗救治工作，结合我县实际，特制定本工作方案。一、组织机构（一）调整充实XX县新冠肺炎疫情医疗救治工作领导小组组长：XX副组长：XX成员：XX各乡（镇、街道）卫生院（社区卫生服务中心）院长（主任）领导小组下设办公室设在局医政医管股，由XX兼任办公室主任，XX负责具体办公。（二）调整充实XX县新冠肺炎疫情医疗救治专家组组长：XX副组

2、长：XX成员：XX负责统筹和指导全县医疗救治工作，为明确诊断的检验检查方法和指标、治疗药品使用情况等提供咨询保障，为全县新冠肺炎患者医疗救治工作提供救治措施和建议。二、工作任务（一）进一步加强核酸检测工作1 .进一步加强医疗机构核酸检测队伍建设。县疾控中心、县人民医院、县XX中医院要加强核酸检测队伍建设，原则上核酸检测人员须按照最大检测能力所需人数的1倍进行储备，储备人员需参加新冠病毒核酸检测技术培训，考核合格后持证上岗。全县各级各类医疗机构要加强核酸采样人员储备和培训，原则上按照本单位床位数的10%储备采样人员。县疾控中心要加大对各医疗机构采样人员的技术培训I,考核合格后方可开展核酸采样工作

3、2 .严格落实核酸检测“应检尽检”。医疗机构应对发热门诊患者、新入院患者及陪护人员、医疗机构工作人员等人群进行核酸检测。（1）加强发热门诊就诊患者核酸检测。医疗机构发热门诊患者均需进行核酸检测，对疑似患者需收入隔离留观室密切观察，在46小时内出具核酸检测报告。（2）加强新入院患者核酸检测。医疗机构应根据实际设置缓冲单间病房，新入院患者一律先收住在缓冲单间病房并立即采样进行核酸检测，原则上12小时内出具核酸检测报告，核酸检测阴性方可转入普通病房。急危重患者应先收入缓冲单间病房住院治疗，待病情允许后尽快采样进行核酸检测，结果为阴性的转入普通病房。（3）加强陪护人员核酸检测。严格陪护及探视管理，定

4、点救治医院不探视、不陪护；非定点医院非必要不探视、不陪护，对确需陪护的原则上不超过2人。陪护人员进入病房前，需检测核酸；陪护期间，每日开展2次健康监测，每周检测1次核酸。陪护人员应限制活动范围，严禁串房。（4）加强医疗机构工作人员核酸检测。医疗机构发热门诊、急诊科、呼吸科、感染科等重点科室人员，每7天开展1次核酸检测。对接诊过中高风险地区患者或者存在类似风险的工作人员，自接诊或接触之日起14天内，每3天开展1次核酸检测。普通医疗机构其他科室工作人员每周开展1次抽样核酸检测。定点救治医院收治确诊患者或无症状感染者后，应对重点科室直接接触高风险人群的工作人员，隔1天检测1次核酸，其余一线工作人员，

5、1周检测2次核酸，每次间隔2天以上。（二）加强医疗资源储备，为定点医院建立支援团队1 .调整定点救治医院。按照8月8日全国疫情防控工作电视电话会议精神，县人民医院调整为储备医院，不再作为县级定点救治医院。2 .明确支援医院储备数量及来源。县人民医院应储备数量79人。分别是储备呼吸相关学科医生10人，其中高级职称2人、中级职称4人、初级职称4人；储备感染相关学科医生10人，其中高级职称2人、中级职称4人、初级职称4人；储备重症监护相关学科医生5人，其中高级职称1人、中级职称2人、初级职称2人。储备医学影像医生2人；B超医生1人；心电图医生1人；营养科医生1人；检验人员2人；医学影像技术人员2人；

6、院感人员1人；B超技术人2人；心电图技术人员2人。储备护士40人，其中高级职称3人，中级职称10人。县XX中医院应储备数量48人。分别是储备4人呼吸相关学科医生，其中中级职称1人、初级职称3人；储备感染相关学科医生3人，其中中级职称1人、初级职称2人；储备重症监护相关学科医生1人。储备护士40人，其中中级职称5人。县人民医院、县XX中医院相关专业医护人员不足的,可从具有相关工作经验的其他专业医护人员中调配。3 .明确支援团队关系。按照上级文件要求，明确县人民医院支援贵阳市公共卫生救治中心下坝院区团队和贵阳市方舱医院团队；县XX中医院支援贵阳市方舱医院团队。县人民医院、县XX中医院储备的相关专业

7、医生和护士信息需报县卫健局备案，省卫健委将根据定点医院救治需求，在我局上报储备医护人员中适时抽调相关人员到定点医院开展救治工作。（三）严守院感防控底线，严防发生院内聚集性疫情各级医疗机构要牢固树立“院内零感染目标底线”，严格执行院感制度，加强重点科室、重点部门和重点环节的院感管理，指定专人负责院感防控工作。1 .进一步规范二级及以上医院发热门诊设置。县人民医院、县XX中医院要严格按照国务院应对新冠疫情联防联控机制（医疗救治组）关于印发应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案的通知要求设置发热门诊，并严格遵循“三区两通道”分区设置要求，保持相对宽敞的空间，原则上能够满足患者所有检查、检验等诊疗活动

8、在该区域独立完成，实行“闭环管理”。感染病区必须严格落实“三区两通道”要求，各分区必须有物理隔断，标识清楚；医务人员通道和患者通道有独立的出入口，严禁交叉。凡未规范设置发热门诊的医疗机构，一律不得收治发热患者，并在醒目处告知患者到规范设置发热门诊的医疗机构就诊。2 .开展院感防控全员培训，进一步提高医务人员院感防控意识和能力。医疗机构要全员落实标准预防措施，加强佩戴口罩、手卫生、环境通风和物表消毒管理等。所有进入医疗机构人员均应佩载口罩、测量体温，防止院内交叉感染。要不断优化就诊流程，减少人员现场聚集，最大限度防止院内感染发生。3 .严格落实院感防控工作机制。医疗机构要严格按照省卫生健康委关于

9、建立疫情期间医疗机构院感常态化巡查工作制度的通知有关要求，认真做好院感每日自查、每周互查工作，县卫生监督局每月开展一次抽查。县卫健局将对院感防控措施执行不力，存在安全隐患的医疗机构，及时责令其限期整改，整改不力的，整改不到位的坚决关停，并适时进行通报。（四）加强诊疗救治知识学习，努力提高救治水平各级医疗机构要坚持“早发现、早报告、早隔离、早治疗”要求，依照“早、快、准、严、实、稳”的XX战法，尽早发现传染源并及时进行管理、切断传播途径、保护易感人群。对于确诊患者，必须采取“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”原则。各医疗机构发现疑似患者可进行多次鼻咽拭子核酸采集，必要时行肺泡灌洗等采集呼吸

10、道深部标本送检或同时进行新冠抗体检查，尽早明确诊断。发现首例确诊患者需报请省级专家组会诊，危重症患者诊断需经省级专家组会诊，必要时派驻专家现场指导救治。对确诊患者要严格按照防控办要求进行报告，立即将患者规范转运至指定的定点救治医院。加强组织协调、医疗力量调配和医疗设备配备，强化对患者的治疗，提高治疗水平。（五）强化培训演练，努力提升实战水平各医疗机构要围绕新冠肺炎病例发现、报告、隔离、规范化诊疗以及核酸检测、院感防控、医务个人防护等开展全员培训I,重点科室还要针对新冠肺炎相关特殊医疗技术组织开展专项培训。要特别加强对保洁、安保、后勤、行政管理等非临床科室人员的院感防控知识和技能培训。县人民医院

11、县XX中医院要加强对医共体内乡（镇、街道）卫生院（社区卫生服务中心）医务人员的业务培训及指导，适时组织新冠肺炎诊疗技术交流，开展医疗救治模拟演练，提高新冠肺炎诊疗能力和水平。（六）统筹做好疫情防控期间正常医疗服务工作各有关医疗机构要设置必要的急诊抢教缓冲区、急治手术便冲区和病房缓中区，对血液透折愿者、肿瘤放化疗患者、孕严妇、慢病患者等需要定期检查和心脑血管等需要急诊急救的患者、儿科患者，要在做好防护的基础上给予及时治疗，不得以疫情防控为由停诊、拒诊或延误治疗。对于怀疑且不能排除新冠肺炎的患者要在救治同时进行核酸检测，对救治后需留院治疗的，应先在缓冲区进行单人单间隔离治疗，排除新冠肺炎后再转入

12、普通病房。要通过预约诊疗、分时段就医、线上咨询、慢病管理长期处方等方式，加强医疗管理，满足患者正常就医需求。（七）科学预判疫情，加强医疗物资设备保障各级医疗机构要密切关注国内外、省内外疫情发展态势，结合本地实际进行疫情预判，配足备齐急救、抢救、重症救治、监护、检测等仪器设备，做好医用耗材、药品、防护装备、消毒用品等储备工作，建立物资储备清单，实行物资设备动态储备，原则上物资药品储备量应满足医疗机构30天满负荷运转需求。我局将对辖区内各级医疗机医疗物资储备情况进行督导检查。三、工作要求（一）强化组织领导，形成强大合力。各级医疗机构要统筹做好医疗救治工作，强化组织领导，做好沟通协调，细化救治工作方

13、案。要进一步汇集医疗资源，动员全社会力量，按照“填平补齐”原则，坚持“宁可备而不用、不可用而无备”的理念，提前做好布局改变、资源储备、人员培训等工作，做好应对秋冬季节新冠肺炎疫情医疗救治准备。（二）强化压力传导，严格责任追究。各级医疗机构要细化责任分工，强化责任落实，层层传导压力。要坚持一把手负总责，分管领导具体负责，对医疗救治工作层层抓落实，确保各项任务落实落细。要充分发挥党员带头作用，坚持党管干部,增强党支部的凝聚力。坚持结果导向，对医疗救治工作中开展不利的、出现重大失误的，要开展问题倒查、责任倒究。（三）强化监督指导，确保工作抓实。各级医疗机构要深刻汲取境内外教训I,充分预判新冠肺炎疫情发展可能出现的各种风险，结合实际情况，制定本单位新冠肺炎医疗救治应急预案，对于设施不完善、管理不到位的医疗机构进行台账管理，限期整改到位。