执业护士资格考试培训考试题库——专业实务（三）.docx

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1、执业护士资格考试培训考试考试题库专业实务（三）L患者因头晕头痛原因待查入院，医嘱测血压每日3次。为其测血压时，应该A.定血压计、B.定血压计、C.定听诊器、D.定血压计、定部位、定部位、定部位、定部位、定时间、定时间、定时间、定时间、定护士定听诊器定体位定体位E.定护土、定部位、定时间、定体位参考答案：D2.忌测口温应除外哪种患者A.甲状腺功能亢进症术后患者B.昏迷患者C.腹泻患者D.新生儿E.精神障碍患者参考答案：C3 .潮气量为500ml,呼吸频率为14次/min,无效腔气量为150ml,则肺泡通气量为A.2.1LminB.3.5LminC.4.9LminD.6LminE.7Lmin参考答

2、案：C4 .正常人体温在24小时内呈周期性波动，体温最高出现在A.上午9-11时B.中午12时左右C.清晨2-6时D.上午7-8时E.午后13-18时参考答案：E5 .对于出入液量的记录内容，下列选项正确的是A.每日摄入量主要记录饮水量B.固体食物只记单位个数C.患者饮水容器应固定，并测定容量D.每日排出量主要记录粪便量、尿量E.伤口渗出液需观察不记录参考答案：C6 .对于出入液量，以下记录方法不正确的是A.晨7时至晚7时前，用蓝笔记录于出入液量记录单B.晚7时，需做12小时小结，用红笔记录于出入液量记录单C.晚7时至次晨7时前，用红笔记录于出入液量记录单D.记录要及时、准确、具体、字迹清晰E

3、24小时总结需用蓝笔记录于体温单参考答案：B7 .对于要素饮食的护理，措施不当的是A.要素饮食保存的温度为48 .要素饮食经造瘦口注人的温度为3840C.要素饮食低温保存时间为24小时D.口服温度一般为37左右E.要素饮食为有渣饮食参考答案：E8 .患者男，38岁。因脑外伤急诊入院。现处于昏迷状态，护士为其进行肠内营养，一般成人插入胃管长度为4555cm。在鼻饲前需测量该患者的胃管长度，如图所示，测量的终点应是图中的A.B.C.D.参考答案：C9 .禁用冷疗的患者是A.烫伤B.牙痛C.慢性炎症D.鼻出血E.中暑参考答案：C10 .行冰帽或冰槽降温时，患者肛温应控制在A.2427CB.2730

4、CC.3033CD.3335CE.3537C参考答案：C11 .为高热患者乙醇擦浴不正确的做法是A.乙醇温度为30B.禁擦前胸、腹部C.擦浴时间不超过20分钟D.擦浴后30分钟测体温E.体温低于37取下头部冰袋参考答案：E12 .急性上呼吸道感染最常见的病原体是A.细菌B病毒C.真菌D.支原体E.葡萄球菌参考答案：B13 .治疗支原体肺炎的首选抗生素是A.大环内酯类药物B. B-内酰胺类药物C.氨基糖昔类药物D.唯诺酮类药物E.磺胺类药物参考答案：A14 .不属于肺炎链球菌肺炎病理分期的是A.充血期B.红色肝变期C.溃疡期D.灰色肝变期E.消散期参考答案：D15 .支气管扩张的早期病理改变是A

5、柱状扩张B.气管扭曲C.气管坏死D.气管穿孔E.空洞形成参考答案：A16 .如图3；-2（见文末彩图）所示，符合支气管扩张患者静置后痰液特征的是A.B.C.D.EQ参考答案：D17 .导致慢性阻塞性肺疾病最常见的因素是A.吸烟B.职业粉尘C.大气污染D.感染E.蛋白酶-抗蛋白酶失调参考答案：A18 .慢性阻塞性肺气肿的病理改变不包括A.肺过度膨胀B.外观苍白或灰白C.镜检可见肺大疱D.肺血供增多E.弹性纤维网破坏参考答案：D19 .通过兴奋B2肾上腺素能受体缓解支气管痉挛的药物是A.氨茶碱B.麻黄碱C.阿托品D.肾上腺素E.沙丁胺醇参考答案：E20 .支气管哮喘2年患者，同时使用几种气雾剂治

6、疗。使用顺序正确的是A.先用支气管扩张剂，再用激素类气雾剂B.先用激素类气雾剂，再用支气管扩张剂C.先用激素类气雾剂，再用茶碱类气雾剂D.先用支气管扩张剂，再用茶碱类气雾剂E.先用茶碱类气雾剂，再用支气管扩张剂参考答案：A2L慢性肺源性心脏病患者出现下肢水肿的主要原因是A.左心功能不全B.右心功能不全C.肾功能不全D.呼吸衰竭E.下肢静脉血栓参考答案：B22 .慢性肺源性心脏病最常见的病因是A.慢性阻塞性肺疾病B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺动脉栓塞E.睡眠呼吸暂停综合征参考答案：A23 .慢性肺源性心脏病患者形成肺动脉高压的最重要因素是A.慢性支气管炎反复发作B.缺氧C.二氧化碳潴留D.呼

7、吸性酸中毒E.肺小动脉炎参考答案：B24 .慢性阻塞性肺疾病病变的主要部位是A.气管B.上呼吸道C.支气管D.肺间质E.细小支气管参考答案：E25 .血气胸患者行胸腔闭式引流术，剖胸探查的指征是A.术后第1个小时引出血性液300mlB.连续3小时内引出血性液超过200ml/hC.连续3小时内引出血性液超过100ml/hD.连续6小时内引出血性液超过200ml/hE.连续6小时内引出血性液超过300ml/h参考答案：B26 .I型呼吸衰竭主要见于A.肺泡血量不足B.肺泡通气不足C.氧耗量不足D.肺换气功能障碍E.肺内动、静脉解剖分流增加参考答案：D27 .急性呼吸窘迫综合征早期的病理变化不包括A

8、肺间质水肿B.肺泡纤维化C.肺泡内透明膜形成D.肺充血E.肺泡萎陷参考答案：B28 .流感传染期可达1周，其传染性最强的时间为A. 7天内B. 6天内C. 5天内D. 4天内E. 3天内参考答案：E29 .慢性乙型肝炎抗病毒治疗的首选药是A.干扰素和拉米夫定B.拉米夫定和瞬甲酸钠C. Q干扰素和拉米夫定D. 干扰素和拉米夫定E. B干扰素和拉米夫定参考答案：C30. HlV感染后对免疫系统造成损害，主要的机制是损害了下列细胞中的A.中性粒细胞B.B淋巴细胞C. CD4+T淋巴细胞D. CD8+T淋巴细胞E.自然杀伤(NK)细胞参考答案：C31 .脊椎结核中最多见的是A.舐椎B.颈椎C.胸椎D

9、腰椎E.尾椎参考答案：D32 .可使人体对结核菌产生获得性免疫力的预防措施是A.进行卡介苗接种B.普及结核病防治知识C.及早发现并治疗患者D.消毒衣物，隔离患者E.加强锻炼，增强体质参考答案：A33 .异烟股的主要不良反应有A.周围神经炎B.肝损害C.眩晕、听力障碍D.高尿酸血症E.视神经炎参考答案：A34 .服用乙胺丁醇后会导致视神经炎，对颜色分辨率降低，主要影响的颜色是A.红色B.绿色C.蓝色D.黄色E.紫色参考答案：B35 .肾结核的原发病灶大多在A.骨B.肠C.肺D.肝E.脑参考答案：C36 .挤压面部“危险三角区”未成熟的拜，最严重的后果是A.鼻部感染B.化脓性海绵状静脉窦炎C.面

10、部肿胀D.形成痈E.留瘢痕参考答案：B37 .急性淋巴管炎患者首选的抗生素是A.庆大霉素B.青霉素C.头抱菌素D.卡那霉素E.氨苇西林参考答案：B38 .由厌氧菌所致蜂窝织炎做创面清洁时，最常用的清洁液是A. 0.1%碘伏B. 0.2%过氧乙酸C.外用生理盐水D. 3%过氧化氢E. 75%乙醇参考答案：D39 .护士从患者的角度，通过倾听和提问，与患者交流，理解患者的感受。护士采取的交谈策略是A.沉默B.核对C.阐述D.移情E.反应参考答案：D40 .患者女，48岁。因乳腺癌住院，常常哭泣，焦虑不安。首要的护理措施是A.倾听并给予安慰B.让家属探视C.同意家属陪伴D.给服镇静剂E.通知主治医师

11、参考答案：A41 .下列护患沟通中，属于开放式提问的是A.您今天早上吃过药了吗？B.您为什么不愿意选择手术治疗呢？C.您的学历是本科吧？D.您现在有疼痛的感觉吗？E.您每天运动的时间有1个小时吗？参考答案：B42 .使用呼吸机的患者常常用手势和表情与护士传递交流信息，此时的非语言行为对语言具有A.补充作用B.替代作用C.驳斥作用D.调整作用E.修饰作用参考答案：B43 .值班护士在听到呼叫器传来呼救：“xx床的患者突然昏迷了J此时护士去病室的行姿应为A.慢步走B.快步走C.跑步D.小跑步E.快速跑步参考答案：B44 .患者男，68岁。跌倒，左侧肢体远端模骨骨折，右侧第5指骨骨折，该患者测量血压

12、的部位是A.左侧模动脉B.左侧肱动脉C.右侧股动脉D.右侧肱动脉E.左侧股动脉参考答案：D45 .患者男，57岁。因严重肝病导致昏迷，呼吸微弱，浅而慢。护士为其测量呼吸的正确方法是A.以1/4脉率计算B.测脉率后观察胸腹起伏次数C.计算所听到的呼吸音的次数D.用手感觉呼吸气流通过的次数E.用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数参考答案：E46 .患者男，18岁。淋雨后感冒，1天后出现寒战、高热，痰液为铁锈色。诊断为肺炎链球菌肺炎，体温维持在如图3-1-3所示，患者的热型为A.弛张热B.间歇热C.回归热D.稽留热E.波状热参考答案：D47 .患者男，38岁。头部受重击后出现颅内压增高。其呼吸形态

13、图3-1-4提示患者的呼吸类型是A.深度呼吸B.间断呼吸C.潮式呼吸D.呼吸过速E.比奥呼吸参考答案：D48 .患者男，66岁，糖尿病病史10年。患者近期呈一种深而规则的呼吸，并有明显烂苹果味，这种呼吸称为A.间断呼吸B.比奥呼吸C.潮式呼吸D.浮浅性呼吸E.库斯莫呼吸参考答案：E49 .患者男，48岁。目前在心内科进行治疗。图3-1-5（见文末彩图）是护士为患者测脉搏后所绘制的体温单，请问该患者的脉搏类型应该是A.心动过速B.脉搏短细C.交替脉D.奇脉E.水冲脉参考答案：B50 .患者女，48岁。哮喘持续发作，呼吸36次/min,吸气时脉搏明显减弱，此时该患者的脉搏属于A.奇脉B.短细脉C.

14、洪脉D.交替脉E.水冲脉参考答案：A5L患者女，57岁。因食管癌入院准备手术。患者自述目前能进食米粥之类的食物,护士应指导患者的饮食为A.热量、B.低热量、C.高热量、D.高热量、E.高热量、参考答案:高蛋白、低蛋白、高蛋白、低蛋白、高蛋白、C高脂肪半流食低脂肪流食高维生素半流食高维生素半流食高维生素普食52.患者女，63岁，急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士经评估判断该患者能够经口进食，但仍存在吞咽困难。为防止因进食所致的误吸和室息，护士采取的措施不妥的是A.进食前注意休息，避免疲劳B.营造安静、舒适的进餐环境C.嘱患者进餐时不要讲话D.嘱患者使用吸管喝汤E.进餐后保持坐位30分钟以上参考答

15、案：D53.患者女，59岁。需做粪便隐血试验，护士指导其在标本采集前3天内，可食用的食物为A.肉类B.动物肝C.绿叶蔬菜D.豆制品E.动物血参考答案：D54.患者女，32岁。医嘱行I甲状腺功能测定，护士指导患者在试验期间应忌食的是A.芹菜B.紫菜C.花菜D.黄瓜E.西红柿参考答案：B55.患者男，68岁。因脑出血昏迷住院，现需要鼻饲饮食，在插管时，患者出现呛咳、呼吸困难、发组等情况。此时患者最可能出现A.胃管盘在口腔B.肺部发生感染C.胃管误入气道D.食管黏膜被损伤E.患者病情恶化参考答案：C56.患者女，55岁。因关节疼痛需每日红外线照射1次，在照射过程中观察皮肤出现紫红色，此时护士应该A.

16、停止照射，改用热敷涂抹凡士林保护皮肤继续照射继续照射继续照射B.立即停止照射,C.适当降低温度,D.改用小功率灯,E.改用大功率灯,参考答案：B57.患者男，60岁。因高热急诊入院，体温39.9。正确的物理降温措施是A.嘱患者多饮冰水B.前额、头顶部置冰袋C.全身冷水擦浴D.心前区乙醇擦浴E.冰敷60分钟后测体温参考答案：B58.患者女，40岁。因“再生障碍性贫血、发热”住院治疗。患者目前血红蛋白85g/L,血小板计数48X10）今日在治疗过程中出现高热抽搐，此时最适宜的护理措施是A.肌内注射退热剂B.乙醇擦浴C.冰水灌肠D.大血管处放置冰袋E.口服退热剂参考答案：D59 .患者女，69岁。3

17、0分钟前因走路不慎致踝部扭伤。正确的处理方法是A.热敷B.冷敷C.按摩D.红外线照射E.绷带包裹参考答案：B60 .患者男，22岁。手术后麻醉尚未清醒，手足厥冷，全身发抖，欲用热水袋热敷。下列操作方法不恰当的是A.热水袋水温应控制在60C以内B.热水袋套外再包裹大毛巾C.密切观察局部皮肤颜色D.及时更换热水E.交接班时应着重交代参考答案：A6L患者男，颅脑损伤，现在进行如图3-1-6操作的主要目的是A.降低体温B.促进炎症消散C.缓解疼痛D.减轻充血E.降低颅内压参考答案：E62 .某慢性呼吸衰竭患者，痰多，可能因为痰液黏稠度增加而使排痰困难加重的药物是A.泼尼松B.沙丁胺醇C.吠塞米D.氨茶

18、碱E.盐酸氨澳索参考答案：C63 .患者男，65岁。心脏瓣膜置换术后并发急性呼吸窘迫综合征，需使用呼吸机治疗。患者家庭经济负担重，其家属很担心费用问题，询问护士是否可以不使用呼吸机。护士的最佳做法是A.强调使用呼吸机的重要性B.告知使用呼吸机的费用C.让其直接去问医生D.告诉其若放弃治疗则后果自负E.与医生讨论是否使用其他治疗方法参考答案：A64 .患儿，6个月。因肺炎致精神不振，食欲差。对该患儿的饮食指导错误的是A.继续母乳B.少食多餐C.尽量少饮水D.耐心喂养，防呛咳E.给予营养丰富半流质饮食参考答案：D65 .患者女，28岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温3

19、6.5,脉搏90次/min,血压IlO/8OmmHg,呼吸28次/min,喘息貌，口唇发绅肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者最可能的诱因是A.病毒感染B.尘螭C.动物毛屑D.花粉E.精神因素参考答案：D66 .患者男，35岁。支气管扩张病史15年，每日咳痰约200ml。2天前因发热、咳嗽伴大量黄脓痰来院就诊。今日患者出现少量咯血，护士的回答不妥的是A. “别紧张，咯血是支气管扩张的常见症状，我们有丰富的处理经验”B. “肺内的血一定要咯出，否则堵住气管后果很严重”C. “您别太紧张，护士会经常巡视病房，一旦发现异常将及时处理”D. “我已将您的情况告知医生了，马上会采取措施帮助止血”E. “您现在要

20、绝对卧床休息，这样有利于减少出血”参考答案：B67 .患者男，76岁。因慢性阻塞性肺气肿入院，护士发现患者有明显的呼吸困难及口唇发期。血气分析：Pao229mmH,lgSaO255%该患者的缺氧程度为A.重度缺氧B.中度缺氧C.极重度缺氧D.极轻度缺氧E.轻度缺氧参考答案：A68 .患者男，30岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发组，出冷汗。查体：血压80/6OmmHg,气管向左侧移位，右胸廓饱满叩诊日批立呼吸产消生预胸部右广泛皮下气肿。造成该患者极度呼吸困难、发组的最主要原因是A.广泛皮下气肿B.静脉血液回流受阻C.伤侧胸腔压力不断升高D.健侧肺扩张受限E.纵隔向健侧移位

21、参考答案：C69 .患儿，4岁。发热、头痛5天，神志不清伴抽搐1天。查体：深度昏迷，呼吸节律不齐,颈项强直,脑膜刺激征阳性,皮肤可见瘀点及瘀斑。周围血常规：白细胞22109L,N0.90,L0.10o脑脊液：白细胞820106L,N0.62,L0.38,糖L7mmol/L,氯化物99mmol/L,蛋白质2.涂片和培养细菌均阳性。该患儿可能患有A.流行性脑脊髓膜炎B.流行性乙型脑炎C.癫痫D.脑瘫E.急性脱髓鞘性多发性神经炎参考答案：A70.患者男，32岁。反复发热、腹泻2个月。经实验室检查“抗HlV阳性”，初步诊断为“艾滋病”。护士对患者进行健康评估时，下列内容中最不重要的是A.有无输血史B.

22、有无吸食大麻史C.有无静脉吸毒史D.性伴侣的情况E.有无不洁性行为史参考答案：B7L患儿，女，8岁。确诊猩红热2周后并发急性肾小球肾炎，引起并发症的主要原因是链球菌及其毒素人侵人体后产生的A.化脓性病变B.非特异性炎症C.感染性病变D.中毒性病变E.变态反应性病变参考答案：E72 .患者男，66岁。肺结核14年，突然咯血，颜面青紫。应首先考虑患者发生了A.肺结核扩散B.肺不张C.继发成池D.窒息E.失血性休克参考答案：D73 .患者女，32岁。近日来咳嗽，食欲减退，四肢乏力。入院时患者面色晦暗、消瘦，结核菌检查结果为阳性，诊断为肺结核。患者呈现的面容属于A.急性病容B.慢性病容C.病危面容D.

23、二尖瓣面容E.贫血面容参考答案：B74 .患者女，35岁。患结核性胸膜炎，有胸腔积液，行胸腔穿刺抽液过程中出现头晕、冷汗、心悸、面色苍白、脉细等表现，考虑患者出现了A.气胸B.过敏性休克C.胸膜反应D.窒息E.呼吸衰竭参考答案：D75 .患者因“浸润性肺结核”合并咳血痰1天入院，在院期间，护士对患者的饮食宣教，错误的是A.多食含纤维食物B.高热量、高蛋白饮食C.尽量减少饮水量D.多吃新鲜蔬菜水果E.以温凉流质食物为主参考答案：C76 .患者男，72岁。来自偏远山区。因次日要行胃部切除术，护士告诉患者：“您明天要手术，从现在开始，不要喝水，不要吃饭J患者答应，第2天术前护士询问患者时，患者回答说

24、我按你说的没有喝水，也没吃饭，就喝了两袋牛奶。”影响护患沟通的因素为A.经济收入B.疾病程度C.个人经历D.理解差异E.情绪状态参考答案：D77 .患儿，女，2个月。因肺炎、高热急诊入院，护士在为其进行静脉输液时，两次穿刺失败，患儿父亲非常气愤，甚至谩骂护士。导致此事件发生的主要因素是A.角色责任模糊B.角色期望冲突C.角色心理差位D.角色权力争议E.经济压力过重参考答案：B78 .患者女，48岁。患肥厚型心肌病5年。近1个月来常有心绞痛发作及一过性晕厥，患者因此非常紧张，整日卧床，不敢活动。该患者出现的角色行为改变属于A.角色行为强化B.角色行为缺如C.角色行为冲突D.角色行为差异E.角

25、色行为消退参考答案：A79 .患儿，男，4岁。今晨突然高热、头痛、呕吐、咽痛，患儿烦躁不安，第2天于医院就诊。查体：出现如图3-1-7（见文末彩图）所示的弥漫性片状红色皮疹，皮肤皱褶处，皮疹密集成线，舌质淡红，其上被覆灰白色苔。对于该疾病治疗的首选药是A.阿奇霉素B.头抱菌素C.红霉素D.青霉素E.中药参考答案：D80 .患者女，69岁。癌症晚期，晨起空腹采血检查。护士第一次静脉穿刺失败，患者说：“是看我要死了，就拿我练手了是吗？”此时护士恰当的做法是A.向患者道歉，并争取谅解B.暂时离开患者，请其他护士前来处理C.向患者解释穿刺失败是患者自身原因造成的D.请患者给第二次机会，并保证这次穿刺一

26、定成功E.不做解释，先执行其他患者的治疗参考答案：A8L患儿，女，3岁。因急性淋巴细胞白血病入院。在与患儿沟通时，护士始终采用半蹲姿势与其交流，此种做法主要是应用沟通技巧中的A.倾听B.触摸C.沉默D.目光沟通E.语言沟通参考答案：D82 .患者女，62岁。因肠梗阻入院，一位护士为患者做入院介绍，此时护患关系处于A.初始期B.结束期C.工作期D.准备期E.熟悉期参考答案：A83 .患者：“我每天都要喝一点酒护士：“请问您每天具体喝多少？”护士使用的沟通技巧是A.叙述B.重复C.澄清D反映E.反馈参考答案：C84 .患者男，75岁。患慢性阻塞性肺疾病30余年，现处于疾病稳定期。在为其制订肺功能康

27、复计划时，应是A.护士单独制订，强制患者执行B.护士单独制订，指导患者执行C.患者自行制订并执行D.患者自行制订，由护士指导执行E.护士与患者共同制订，护士指导患者执行参考答案：E85.患者男，尿路损伤后出现排尿困难，护士遵医嘱为其留置导尿。患者表情紧张，问：“会不会很疼呀？”下列回答较妥当的是A. “放心，一点也不疼JB. “当然会疼，谁让你受伤了呢C. “我也不太清楚JD. “为了治病，疼也得忍着JE. “会有一些疼，我会尽量帮您减轻痛苦J参考答案：E86 .患者男，28岁。主诉腹痛、腹泻2天，以急性胃肠炎收入院。护士遵医嘱为其进行静脉输液，操作过程中护士运用的主要非语言沟通形式是A.触摸

28、B.仪表C.眼神D.手势E.表情参考答案：C87 .患者男，59岁。患糖尿病。入院时护士说：“您好，我是您的责任护士。”这属于A.招呼用语B.介绍用语C.电话用语D.安慰用语E.迎送用语参考答案：B88 .患者女，退休干部。冠心病住院治疗，住院前3天与护士们关系融洽。第4天，年轻护士张某在为其进行静脉输液时，静脉穿刺3次失败，更换李护士后方成功。患者非常不满，其女儿向护士长进行抱怨。从此，患者拒绝张护士为其护理。护患关系发生冲突的主要因素是A.角色压力B.责任不明C.角色模糊D.理解差异E.信任危机参考答案：E89 .患者女，28岁。行剖宫产手术，术后第1天医生告知患者晚上可能拔除导尿管，但未

29、开具医嘱。次日晨，护士因未给患者拔除尿管而受到患者及其家属的抱怨，护士因此指责该医生。导致这次医护关系冲突的原因是A.角色心理差位B.角色理解欠缺C.角色压力过重D.角色权力争议E.角色期望冲突参考答案：B90 .患者女，28岁。上呼吸道感染，体温39.6C,脉搏120次/min,呼吸24次/min,血压IIO/7OmmHg。医嘱给予口服磺胺药。该患者的体温属于A.正常B.中度热C.低热D.高热E.超f热参考答案：D9L患者女，28岁。上呼吸道感染，体温39.6C,脉搏120次/min,呼吸24次/min,血压110/7OmmHg。医嘱给予口服磺胺药。对患者的给药指导，正确的是A.服药后加盖棉

30、被B.服药后立即测体温C.服药后多喝水D.用茶水送服E.宜饭前服用参考答案：C92 .患者女，45岁。因“风湿性心脏病、心房颤动”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士为其切脉时发现脉搏细数、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。此脉象称为A.缓脉B.间歇脉C.细脉D.洪脉E.丝脉参考答案：C93 .患者女，45岁。因“风湿性心脏病、心房颤动”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士为其切脉时发现脉搏细数、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。正确的测量方法是A.先测脉率，再测心率94 护士测脉率

31、医生测心率C. 一人同时测脉率和心率D. 一人听心率，另一人测脉率，同时测1分钟E.一人测脉率，另一人计时参考答案：D94 .患者女，45岁。因“风湿性心脏病、心房颤动”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士为其切脉时发现脉搏细数、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。在体温单上绘制的方法是A.脉搏红点，B.心率红点，C.脉搏红点，D.心率红点，E.心率红点，参考答案：A心率红圈,脉搏红圈,心率红圈,脉搏红圈,脉搏红圈，两者之间蓝虚线相连两者之间红线相连两者之间红线相连两者之间红虚线相连两者之间红虚线相连95 .患者男，46岁。脑外伤致深昏迷

32、护士对其行胃管插人术，插管至食管处时，遇到阻力。在为患者行鼻饲插管时，为提高插管成功率，应重点采取的措施是A.患者取仰卧位，利于胃管插入B.先稍向上而后平行再向后下缓慢轻轻地插入C.插管时动作要准确，让胃管快速通过咽部D.插入15Cm时，托起患者头部使下颌靠近胸骨柄E.边插边用注射器抽吸有无胃液，检查胃管是否在胃内参考答案：D96 .患者男，46岁。脑外伤致深昏迷，护士对其行胃管插人术，插管至食管处时，遇到阻力。每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是A.200ml;22小时B.200ml;24小时C.200ml;D.200ml;E.200ml;参考答案:4小时24小时2小时AA.B.C

33、D.E.97 .患者男，46岁。脑外伤致深昏迷，护士对其行胃管插人术，插管至食管处时，遇到阻力。该患者更换胃管的频率应为每日1次隔日1次每周1次每周2次每月1次参考答案：C98 .患儿，男，1岁。咳嗽流涕1天，夜起发热来院。体温39,神志清楚。护士采取的降温措施适宜的是A.冷湿敷B.化学制冷带C.温水擦浴D.乙醇擦浴E.冰袋参考答案：C99 .患儿，男，1岁。咳嗽流涕1天，夜起发热来院。体温39,神志清楚。操作中的注意事项，不正确的是A.胸前区、腹部和足底等处禁用冷疗B.腋窝、腹股沟等处适当延长用冷时间C.冷疗后30分钟复测体温并记录D.冷疗时间应3040分钟E.随时观察患儿情况参考答案：D

34、100 .患者女，56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重，呼吸困难，夜间不能平卧，自行吸入B2受体激动药效果不佳，患者紧张不已。血气分析：Pa0270mmHg。患者可能出现了A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.心源性呼吸困难E.神经精神性呼吸困难参考答案：BIOL患者女，56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重，呼吸困难，夜间不能平卧，自行吸入B2受体激动药效果不佳，患者紧张不已。血气分析：PaO270mmHg。患者目前哮喘程度为A.轻度B.中度C.重度D.危重E.极危重参考答案：C102 .患者女，56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重，呼吸困难，夜间不能平卧

35、自行吸入B2受体激动药效果不佳，患者紧张不已。血气分析：PaO270mmHgo正确的处理措施是A.给予镇静药B.给予支气管舒张药C.低流量吸氧D.给予抗生素E.静脉使用糖皮质激素参考答案：E103 .患者男，70岁。因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护理查房时发现患者躁动不安，有幻觉，对自己所处的位置、目前的时间无法做出正确判断。医嘱给予吸氧。最适合该患者的吸氧流量为A.2LminB.4LminC.6LminD.8LminE.12Lmin参考答案：A104 .患者男，70岁。因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护理查房时发现患者躁动不安，有幻觉，对自己所处的位置、目前的时间无法做出正确判断。该患者

36、目前的意识状态属于A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷参考答案：B105 .患儿，男，6个月。发热，憋喘2天。体检：体温38,呼吸64次/min,心率160次min,面色苍白，烦躁，呻吟。双肺可闻及大量哮鸣音，少量中、细湿啰音，肝右肋下2cm,质软。X线胸片示双肺透亮度增加，双下肺纹理增粗。该患儿最可能的疾病是A.急性支气管炎B.毛细支气管炎C.喘息性支气管炎D.支气管哮喘E.支气管肺炎参考答案：B106 .患儿，男，6个月。发热，憋喘2天。体检：体温38,呼吸64次/min,心率160次min,面色苍白，烦躁，呻吟。双肺可闻及大量哮鸣音，少量中、细湿啰音，肝右肋下2cm,质软。若

37、考虑该病为病毒感染，引起该病的病毒可能为A.呼吸道合胞病毒B.腺病毒C.副流感病毒D.鼻病毒E.柯萨奇病毒参考答案：A107 .患儿，男，6个月。发热，憋喘2天。体检：体温38,呼吸64次/min,心率160次min,面色苍白，烦躁，呻吟。双肺可闻及大量哮鸣音，少量中、细湿啰音，肝右肋下2cm,质软。对其治疗和护理中，以下不正确的是A.吸氧B.吸痰防止呼吸道阻塞C.可给予异丙嗪和氯丙嗪D.静脉补液，并加用地塞米松E.静脉滴注大量抗生素抗感染参考答案：E108 .患者男，43岁。患开放性肺结核，因咳嗽、咳痰1周入院。作为隔离病区的护士，在护理该患者时，应明确该病的传播途径是A.直播接触传播B.间

38、接接触传播C.消化道传播D.共同媒介传播E.空气传播参考答案：E109 .患者男，43岁。患开放性肺结核，因咳嗽、咳痰1周入院。正确的隔离区域划分和方法是A.走廊属于污染区B.存放患者各种标本处属于清洁区，患者不得进入C.医护办公室属于清洁区，护理人员穿隔离衣可进入D.医护人员值班室属于清洁区E.护理人员离开病房等半污染区必须洗手参考答案：D110 .患者男，43岁。患开放性肺结核，因咳嗽、咳痰1周入院。对于该患者的护理措施，正确的是A.必须单间隔离B.家属可以随意探视C.患者离开病房应该不受限制D.注意开门开窗使病室内空气流通E.患者的呼吸道分泌物必须消毒后方可丢弃参考答案：EIIL患者女，

39、34岁。2个月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲减退，近1周高热、咳嗽、咳痰，痰中带血。痰结核分枝杆菌阳性。应用链霉素抗结核治疗。链霉素长期应用可出现的不良反应是A.周围神经炎B.肝损害C.肾损害、听力障碍D.高尿酸血症E.视神经炎参考答案：C112 .患者女，34岁。2个月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲减退，近1周高热、咳嗽、咳痰，痰中带血。痰结核分枝杆菌阳性。应用链霉素抗结核治疗。对患者的痰液简单有效的处理方法是A.深埋B.将痰吐在纸上焚烧C.阳光下曝晒D.消毒液浸泡E.高压灭菌参考答案：B113 .患者女，34岁。2个月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲减退，近1周高热、

40、咳嗽、咳痰，痰中带血。痰结核分枝杆菌阳性。应用链霉素抗结核治疗。判断肺结核患者是否为传染源，最重要的依据是A.痰中带血B.病灶有空洞C.结核菌素试验阳性D.痰菌阳性E.发热参考答案：A114 .患者男，21岁。因“刀刺伤1小时”入院，胸部X线显示胸腔内积液，胸腔穿刺抽出不凝固血液。经补血补液治疗后血压不回升或回升后又迅速下降。应首先考虑的是A.胸部皮肤裂伤B.损伤性气胸C.血气胸D.进行性血胸E.肺与支气管损伤参考答案：D115 .患者男，21岁。因“刀刺伤1小时”入院，胸部X线显示胸腔内积液，胸腔穿刺抽出不凝固血液。经补血补液治疗后血压不回升或回升后又迅速下降。胸腔穿刺抽出不凝固血液的原因是

41、A.胸腔内渗出液的稀释作用B.肺和膈肌运动的去纤维蛋白作用C.胸膜具有去纤维蛋白作用D.血液中凝血因子减少E.胸膜产生抗凝物质参考答案：B116 .患者男，58岁。文化水平偏低，胃癌手术后，伤口疼痛，护士在探视时间与患者交谈，患者主诉伤口疼痛，此时患者女儿到场，患者突然烦躁，交谈停止。影响此次护患沟通的隐蔽性因素是A.患者女儿在场B.患者情绪烦躁C.伤口疼痛D.患者文化程度低E.护士没有掌握好交谈时间参考答案：A117 .患者男，58岁。文化水平偏低，胃癌手术后，伤口疼痛，护士在探视时间与患者交谈，患者主诉伤口疼痛，此时患者女儿到场，患者突然烦躁，交谈停止。针对此患者的特点，最佳的护患关系模式

42、为A.指导型B.被动型C.共同参与型D.指导-合作型E.主动-被动型参考答案：D118 .患者男，58岁。文化水平偏低，胃癌手术后，伤口疼痛，护士在探视时间与患者交谈，患者主诉伤口疼痛，此时患者女儿到场，患者突然烦躁，交谈停止。导致此次交谈失败的个人生理因素是患者A.年龄较大B.情绪烦躁C.女儿在场D.文化程度低E.伤口疼痛参考答案：E119 .患者女，61岁。寒战高热，左下肢皮肤表现如图3-1-8（见文末彩图）所示。评估患者可能患有A.静脉炎B.动脉炎C.网状淋巴管炎D.管状淋巴管炎E.蜂窝织炎参考答案：C120 .患者女，61岁。寒战高热，左下肢皮肤表现如图3-1-8（见文末彩图）所示。下列有关该患者的健康教育，不正确的是A.患者使用后的敷料应及时焚毁或者严消毒B.共用衣帽、毛巾、面盆等会导致接触感染C.患病期间，应禁饮酒或辛辣刺激食物D.患病期间，应勤用自来水冲洗患处，防止症扩散E.及时治疗瘙痒性皮肤病，如足癣等参考答案：D