维生素KPPT课件.ppt

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1、维生素维生素K K 维生素维生素K K是是2-2-甲基萘醌的衍生物。甲基萘醌的衍生物。天然形式：天然形式：天然形式：天然形式：K K K K1 1 1 1、K K K K2 2 2 2，人工合人工合人工合人工合成：成：成：成：K K K K3 3 3 3、K K K K4 4 4 4。v维生素维生素K1起效快，维持时间较长，多起效快，维持时间较长，多作肌肉注射，急性患者也可静脉药，作肌肉注射，急性患者也可静脉药，但速度不要过快，否则易出现面部潮但速度不要过快，否则易出现面部潮红、胸闷、汗出淋漓等症状，甚至患红、胸闷、汗出淋漓等症状，甚至患者出现虚脱。维生素者出现虚脱。维生素K4一般口服就可一般

2、口服就可以了，对吸收不良者则用维生素以了，对吸收不良者则用维生素K2肌肌注注。结构结构功能功能 促进凝血因子促进凝血因子的合成，调节凝血因子的合成，调节凝血因子、的合成，的合成，维持体内凝血因子维持体内凝血因子、和和的正常水平，参与凝血的正常水平，参与凝血作用。参与体内氧化作用。参与体内氧化-还原反应（是呼吸链的一部分，参与还原反应（是呼吸链的一部分，参与电子传递和氧化磷酸化电子传递和氧化磷酸化）。）。防止新生婴儿出血疾病；防止新生婴儿出血疾病；预防内出血及痔疮；预防内出血及痔疮；减少生理减少生理期大量出血；促进血液正常凝固。期大量出血；促进血液正常凝固。来源来源人类维生素人类维生素K的来源有

3、二方面的来源有二方面v一方面从肠道细菌合成，占一方面从肠道细菌合成，占5060%。VK在回在回肠内吸收，细菌必须在回肠内合成，才能为人肠内吸收，细菌必须在回肠内合成，才能为人体所利用，有些抗生素抑制上述消化道的细菌体所利用，有些抗生素抑制上述消化道的细菌生长，影响维生素生长，影响维生素K的摄入。的摄入。v一方面从食物中来，占一方面从食物中来，占4050%，绿叶蔬菜含，绿叶蔬菜含量高，其次是奶及肉类，水果及谷类含量低。量高，其次是奶及肉类，水果及谷类含量低。牛肝、鱼肝油、蛋黄、乳酪、优酪乳、优格、牛肝、鱼肝油、蛋黄、乳酪、优酪乳、优格、海藻、紫花苜蓿、菠菜、甘蓝菜、莴苣、花椰海藻、紫花苜蓿、菠菜

4、甘蓝菜、莴苣、花椰菜，豌豆、香菜、大豆油菜，豌豆、香菜、大豆油,螺旋藻螺旋藻,藕中均含有。藕中均含有。维生素k缺乏症的原因由于大多数蔬菜中都含有丰富的维生素由于大多数蔬菜中都含有丰富的维生素K K，且在人体肠内可且在人体肠内可少量合成，故在正常饮食条件下是很难有缺乏现象。除非：少量合成，故在正常饮食条件下是很难有缺乏现象。除非：n 当肠胃功能发生异常时，小肠吸收维生素当肠胃功能发生异常时，小肠吸收维生素K K的能力减弱才的能力减弱才引起缺乏症引起缺乏症n 或人体因各种原因不得不摄取抗生素时，在消灭有害细或人体因各种原因不得不摄取抗生素时，在消灭有害细菌的同时，也杀死了肠内具有合成维生素菌的同

5、时，也杀死了肠内具有合成维生素K K作用的细菌作用的细菌缺乏的症状主要有：新生儿出血疾病，如吐血、肠子、脐带及包皮部位出血；成人不正常新生儿出血疾病，如吐血、肠子、脐带及包皮部位出血；成人不正常凝血，导致牙龈出血、流鼻血、尿血、胃出血及瘀血等症状；低凝血凝血，导致牙龈出血、流鼻血、尿血、胃出血及瘀血等症状；低凝血酶原症，症状为血液凝固时间延长、皮下出血；小儿慢性肠炎；酶原症，症状为血液凝固时间延长、皮下出血；小儿慢性肠炎；热带热带性下痢。性下痢。缺乏维生素缺乏维生素K会减少机体中凝血酶原的合成，从而导致出血会减少机体中凝血酶原的合成，从而导致出血时间延长。将导致凝血时间延长，出血不止，即便是轻

6、微的创伤或挫时间延长。将导致凝血时间延长，出血不止，即便是轻微的创伤或挫伤也可能引起血管破裂。出现皮下出血以及肌肉、脑、胃肠道、腹腔、伤也可能引起血管破裂。出现皮下出血以及肌肉、脑、胃肠道、腹腔、泌尿生殖系统等器官或组织的出血或尿血、贫血甚至死亡。如：新生泌尿生殖系统等器官或组织的出血或尿血、贫血甚至死亡。如：新生儿出血疾病，如吐血、肠子、脐带及包皮部位出血；成人不正常凝血，儿出血疾病，如吐血、肠子、脐带及包皮部位出血；成人不正常凝血，导致流鼻血、尿血、胃出血及瘀血等症状；低凝血酶原症，症状为血导致流鼻血、尿血、胃出血及瘀血等症状；低凝血酶原症，症状为血液凝固时间延长、皮下出血；小儿慢性肠炎；

7、热带性下痢。摄入过量液凝固时间延长、皮下出血；小儿慢性肠炎；热带性下痢。摄入过量的维生素的维生素K可引起溶血、正铁血红蛋白尿和卟啉尿症。可引起溶血、正铁血红蛋白尿和卟啉尿症。过量危害与毒性过量危害与毒性 人体对维生素K的使用很有限，因而所产生的过多症也更为罕见。国外有报道，当用维生素K预防新生儿颅内出血过量时，会产生溶血性贫血。过多补充维生素K，孕妇也可产生溶血性贫血，且其新生儿会出现高胆红素血症，甚至核黄疸。有特异性体质的老人，过量服人维生素K后，可诱发溶血性贫血、过敏性皮炎等。需需求求族族群群v 经经常常流流鼻鼻血血者者v近近期期有有严严重重灼灼伤伤或或外外伤伤者者v正正服服用用抗抗生生素

8、素者者v早早产产婴婴儿儿v缺缺乏乏足足够够胆胆汁汁吸吸收收脂脂肪肪者者（需需经经由由注注射射补补充充）v慢慢性性胆胆囊囊炎炎患患者者。食用量食用量v中国营养学会制定的膳食营养素参考摄入量中国营养学会制定的膳食营养素参考摄入量中，成人维生素中，成人维生素K的膳食适宜摄入量为的膳食适宜摄入量为120g/dv以凝血功能确定的每日维生素以凝血功能确定的每日维生素K的需要量约的需要量约为为1g/kg体重体重关于维生素K的几点小建议v1.很严重的腹泻可能是维生素很严重的腹泻可能是维生素K的欠缺症之一。但是在服用补充品之的欠缺症之一。但是在服用补充品之前，必须经过医生的诊断；前，必须经过医生的诊断；v2.对

9、于维生素对于维生素K缺乏症，最有效的预防方法是多吃深色绿叶蔬菜；缺乏症，最有效的预防方法是多吃深色绿叶蔬菜；v3.常流鼻血的人要从天然食物中多摄取维生素常流鼻血的人要从天然食物中多摄取维生素K.紫花苜蓿的片剂可能紫花苜蓿的片剂可能也有效；也有效；v4.摄取维生素摄取维生素K（即使从天然食品中摄取）时会使同时服用的抗血液（即使从天然食品中摄取）时会使同时服用的抗血液凝固剂的药性产生反效果；凝固剂的药性产生反效果；v5.长期的抗生素疗法极有可能引起维生素长期的抗生素疗法极有可能引起维生素K缺乏；因此必须在饮食中缺乏；因此必须在饮食中增加富含维生素增加富含维生素K的食物，同时可以向您的医生咨询相关的

10、补品。的食物，同时可以向您的医生咨询相关的补品。临床应用临床应用v毛细支气管炎毛细支气管炎 本病多发生于6个月至2岁的婴幼儿，以喘憋为主要临床特征。传统的止喘方法一般采用肾上腺皮质激素、氨茶碱及异丙嗪等，但儿童使用副作用大。根据病情，肌注或静脉滴注维生素 K3，则能够取得满意的止喘效果。v骨质疏松症骨质疏松症 骨质疏松症是绝经后妇女常见的慢性病，可引起骨痛并给中老年妇女带来骨折的危险。有资料表明，维生素具有促进骨骼吸收钙的能力。研究发现，每日常规服用维生素的妇女，其骨内钙质丢失率平均下降了30。v腹泻腹泻 维生素K1对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎双球菌、绿脓杆菌等有一定的抑制作用，其抑菌作用

11、随其浓度的增加而增大。维生素K1与抗生素合用有协同作用。它还可以通过延缓糖皮质激素在肝脏的降解，间接增加了内源性糖皮质激素，起到抗炎、解痉等多种作用，并有效调整肠道功能，控制腹泻。此外，维生素K1对于胃肠道蠕动功能不良及手术后肠胀气的病人，也有明显效果。v百日咳百日咳 百日咳是小儿科的急性呼吸道传染病，以痉挛性咳嗽为特征，镇咳控制迄今为止尚无特效药物。肌肉注射维生素K1，对百日咳的镇咳有效率达92%。v肝炎肝炎 多选用维生素K1而不宜用维生素K3。急性、慢性肝炎均可使用。一般情况，维生素K120毫克肌肉注射或40毫克稀释后静脉点滴，2周为1疗程，可明显缓解患者的各种临床症状并改善肝功能。v头痛

12、头痛 治疗血管神经性头痛时可口服维生素K4，可有较好的效果。v人到老，莫烦恼，忧愁多，人到老，莫烦恼，忧愁多，催人老。催人老。v常锻炼，抗衰老，量力常锻炼，抗衰老，量力行，误过劳。行，误过劳。v经常笑，变化少，心胸经常笑，变化少，心胸宽，寿自高。宽，寿自高。v善交往，广爱好，心情善交往，广爱好，心情畅，睡眠好。畅，睡眠好。v遇事忍，不急躁，多谦遇事忍，不急躁，多谦让，少烦恼。让，少烦恼。v调饮食，莫过饱，身体调饮食，莫过饱，身体健，疾病少。健，疾病少。v心不顺，尝花草，听音心不顺，尝花草，听音乐，怒气消。乐，怒气消。v勤动笔，读书报，常用勤动笔，读书报，常用脑，记忆好。脑，记忆好。v三字经，要记牢三字经，要记牢，保健，保健康，乐陶陶。康，乐陶陶。