西安市养老服务业的发展现状问题与对策.docx

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1、摘要从1978年3月宪法中提出“国家提倡和推行计划生育”政策开始，到2015年10月的十八届五中全会公报提出的促进人口均衡发展，坚持时间已久的独生子女政策改变成为了一对夫妻可以生两个孩子，这是在实行数十年来的独生子女政策于今时今日造成的具体历史问题提出的解决型策略。在这40年中，出生在60年代的人，60%以上为独生子女家庭，而这些人都面临着退休或已经退休，他们的孩子也就是我们这一代，面临着成家、工作，以及成家后两个人将侍养4到8位老人的局面，工作和家庭的难题一直都困扰着国人。养老压力容易引发相应的社会问题，一线城市的老龄化就明显表现出来了，西安市老龄化趋势表现更为突出，老年人数量大幅度上升，养

2、老服务颇为重要。而事实上，目前西安市养老服务业正处于萌芽状态。基于良好的文献数据收集和调查数据显示出了在西安养老现状中存在的问题，总结出西安市在今后养老服务业的发展方向和思路，并且出几点具体的解决性建议。关键词：养老服务；养老服务业；人口老龄化AbstractFrom the constitution of the constitution of March 1978, the policy of national promotion and family planning began to promote the balanced development of the population

3、in the in the eighteenth bulletin of 2015. The one-child policy changed to become a couple can give birth to two children. In these 40 years, the people born in the 1960s,more than 60 per cent of the one-child families, these people are retired or retired, their children are the situation of family,

4、 work, and two people will be serving four to eight elderly, work and family problems have plagued compatriots. The old-age pressure is easy to trigger the corresponding social problems, the aging of first-tier cities is obvious, Xi an aging trend is more prominent, the number of elderly people incr

5、ease significantly, pension services are important. In fact, the endowment service industry in Xi an City is in an embryonic state. Based on the good literature data collection and survey data shows the problems in the status of old-age care in Xi an, summed up the development direction and thinking

6、 of Xi an in the future, and some specific recommendations.Keywords:Retirement services; Pension services; aged tendency of population.目 录TOC o 1-3 h z u 摘要 IAbstract II前 言 1一、绪论 1（一）选题背景 1（二）研究意义 1（三）研究内容 1二、西安市养老服务业的发展现状 2（一）养老服务业概述 2（二）家庭养老和机构养老 2三、西安市养老服务业发展中面临的问题 2（一）社会养老服务供给短缺，老人滞留家中自养是主流。 2（二

7、投入不足，社会养老服务资金缺口大 3（三）社会养老服务硬件设施差、功能单一 3（四）养老服务水平参差不齐，缺乏专业人员 3（五）传统养老观念束缚，居家养老思想根深蒂固 4（六）养老服务业市场发育不完善，民间资本参与积极性不高 4四、西安市养老服务业的发展思路 4（一）坚持以人为本的科学发展观 4（二）政府宏观引导，培育养老服务市场健康发展 5（三）建立多层次、多元的养老服务体系 5（四）在公益性和营利性上寻找一个平衡点 5（五）建立健全的老年长期护理保险制度 5五、完善西安市养老服务业的对策及建议 6（一）加强政府宏观引导，培育养老服务产业市场 6（二）鼓励民间资本注入，健全多元投入机制 6

8、三）加强个人投入，发挥老年长期护理保险制度的补充作用 7（四）强化养老服务宣传，转变传统养老观念 7（五）加快人才队伍建设，建立梯队型人才培养体系 8结 论 9参考文献 10谢辞 11前 言老龄化已是当今全国面临的突出问题，西安市也不例外，人口老龄化情况不容乐观。在本文的研究中，以西安养老服务业的发展作为主要研究对象，通过数据收集整理对西安养老行业的真实状况进行了整理分析，在其发展的现实情况中发现了存在的问题并且对应问题给出了科学的解决策略。站在宏观的角度进行开放性的分析，结合问题进行了自身发展的方向选择。这对于丰富和更新西安市养老服务业的理论具有重大意义，有助于对西安市社会经济发展提供新的

9、发展方向，在解决社会问题的同时提高社会经济发展。一、绪论（一）选题背景十八届五中全会对二胎政策的放开，充分说明老龄化已是全国面临的突出问题。西安市是陕西省的省会，西北五省中的代表型城市，研究这座城市的问题具有代表性和典型性。1根据具体的政府报告显示，截至在2015年陕西省西安市进入老年化的人口到达红色警戒线边缘。具有老龄化的社会问题初期显示，并且政府已经进行了一定的相关养老针对政策。但是无法满足未来的养老服务，因此，如何解决这一个历史赋予的难题需要我们进行相关的研究，寻找到相应的解决策略。（二）研究意义理论意义：人口老龄化是我国当前和今后面临的重要问题,用更好的方式解决养老问题迫在眉睫。针对西

10、安市养老服务业的现状、存在的问题和应对对策的研究，这对于丰富和更新西安市养老服务业的理论具有重大意义。现实意义：老龄化问题的出现不仅仅是不良的影响，也带来了相应的市场发展机遇，有助于在服务经济时代，给社会带来新的增长点。有助于对西安市社会经济发展提供新的发展方向，在解决社会问题的同时提高社会经济发展。（三）研究内容本文的核心研究重心以西安养老服务业的发展作为主要研究对象，通过数据收集整理对西安养老行业的真实状况进行了整理分析，在其发展的现实情况中发现了存在的问题并且对应问题给出了科学的解决策略。建议的提出具有科学性和全面性，站在了宏观的角度进行开放性的分析，结合问题进行了自身发展的方向选择。二

11、西安市养老服务业的发展现状（一）养老服务业概述以60岁及其以上年纪的老年人为目标群体，提供护理、医疗、生活等不同有偿服务的相关单位都是养老业务中的一部分。由于我国政府的性质，养老分为政府养老、公益养老、民间养老等不同性质的养老服务过程，称之为养老服务业。（二）家庭养老和机构养老历史文化传统让我国形成了家庭养老的生活方式，法律规定了子女必须赡养老人，社会树立养儿防老的养老理念，随着我国人口结构的改变、生活节奏的加快，当前我国社会中两个子女要赡养四位老人和孩子，压力越来越大，传统的养老模式逐渐不能为老人提供精神和物质的需求。在这种特殊的历史背景下，养老机构出现了。机构养老是通过社会养老的一种专业

12、解释名词，其中该机构是为了给老年人提供各种各样的生活服务，目的为了让老人拥有更好的晚年幸福生活，它在法律中属于独立的法人单位，属于医疗、福利、企业等不同性质的企业下属分支。相比于家庭养老，机构养老为老年人提供了更为专业、全面的服务，并且解决了子女养老所面临的各种问题，这就使得机构养老模式越来越流行，备受社会的青睐。三、西安市养老服务业发展中面临的问题在发展中，西安的养老业务不断的发生着改变，在发展中积累了一些成功经验和失败的教训，确认了发展的三个方向，以居家、社区、机构三个不同体系的养老为老年人提供了一个更好的社会养老保障，伴随着日益扩大的养老需求队伍，西安养老机构的发展存在一些问题，无法适应

13、现在的养老发展需求。（一）社会养老服务供给短缺，老人滞留家中自养是主流。西安在经济发展的道路上一路高歌猛进伴着着大量的人口涌进西安，老年人养老问题的难度加剧，首先第一点是社区养老功能的缺失，西安市很多社区地区空间狭小，老年人活动场所相对较少。由于老人的居住过于分散，设施难以集中供应，大量的老人在各自的居住房屋进行养老，自身照料自己的老年生活。二是适合老人养老的机构少、床位少。老年人一般喜欢离家近、环境比较熟悉的养老机构。2可是发展的现状就是西安市的养老机构呈现出分布过于分散，集中在低价的地段，远离人民居住密集的主城区。第三点是养老机构发展都处于初级阶段，相应的服务条件、基础设施、服务人员、服务

14、标准都没有形成一个良好的运行体系。第四是养老的服务暂时只能集中在于生活的供应，而不是全身心的良好发展，服务能力低下且收费过高。五是部分养老机构价位高，大部分家庭承担不起高额的费用。（二）投入不足，社会养老服务资金缺口大对于目前资金注入养老服务的主要来源较为单一，以政府的资金注入为主。而养老服务需要的巨大资金不是政府一个参与者就可以良好解决的。在2015年西安市提出的扶持政策中，对于市区内关于养老机构的所有服务点进行了每家扶持10万的资金注入再帮助的政策。得到的结果就是杯水车薪难以改变具体的问题。养老问题不是一年两年的问题，过去的历史政策造就了今时今日每一天都有大量的老人在不断地加入到老年人的队

15、伍当中，而现在医疗体系的发展不断地在提高人类的生存几率。那么，造成的现状就是老年人越来越多，年纪越来越大的群体越发的集中和庞大，需要大量的资金进行维护和帮助完成养老这一个历史难题。政府需要面对的问题又是多种多样的，现在西安市又处于一个进一步发展阶段。因此，面对的这样问题，需要除了政府以外的资金帮助养老服务业得到进一步的发展，来帮助解决现在迫切的养老需要。3（三）社会养老服务硬件设施差、功能单一首先，设施体现在养老服务提供的床位、周边环境建设、配套医疗体系等建设上，由于西安市政府注入资金的有限，老人已经进入到了人类的身体机能后期，需要更多较好的设施保障生活的继续，简单的施舍不符合具体的需求。关于

16、服务能力，现在只能做到的例如有：生活上的照料、家政服务，难以在老人的基本生活以外给予一个幸福的生活，比如文化娱乐体系建设、绿色的生存条件、较为宽松的居住条件，都没能做到在服务功能以上，只能暂时停留在让老人生存而不是生活的发展阶段。（四）养老服务水平参差不齐，缺乏专业人员关于养老服务水平，一定是根据具体的经济收入来决定的，西安在全国来看还不能做到高收入城市，并没有达到一线发展水准。因此，养老的整体服务水平未能达到现代化养老的标准。但需求就在眼前，未来的发展中我们需要解决的问题就是如何提高服务水平。目前的现状是西安参与到养老服务业中的人员以看护人员为例，多数没有正规的医疗企业的从业经历，只有普通的

17、生活生存基础能力的经验。并且，养老服务在发展的新阶段，西安作为一个西北内陆城市来说养老服务水平在近年来还是一个才发展的新课题。人员队伍的建设在过去并没有得到相应的重视，造就了今天整体服务团队的能力不足，难以达到标准，一家企业的发展还需要积累，一个行业的发展更是如此。目前存在的问题就是服务机构的人员缺乏养老相关的专业培训，整个养老服务业的发展体系并没有得到完善。西安市只有少数的几家私人高档养老院达到了服务水准但是价格过于高昂，没有办法为广大的人民群众提供需求服务。（五）传统养老观念束缚，居家养老思想根深蒂固居家养老在我国有着几千年的文化传统，对老年人而言，“养儿防老”的观念已在他们思想中根深蒂固

18、4如果让其离开家去养老院等同样职能的地方去过自己的老年生活，在传统思维的判定中属于不幸福老人的晚年生活写照。在社会的风向判定中会认为这些老人的子女不愿意担负起赡养老人的义务，成为了大量的社会养老体系成长的阻力。虽然从科学角度上来说社会养老是一件造福社会的好事，可是在特定的文化背景角度来看，这是难以让国人愿意接受的一种存在。想要真正的发展社会养老，如何改变社会风向和文化舆论也是至关重要的一个难题。（六）养老服务业市场发育不完善，民间资本参与积极性不高首先，从市场角度来分析一下目前的西安养老行业市场发展状况，这个行业属于起步发展阶段，因此缺乏成功案例让市场中的资本愿意相信这个模式可以真正的从中获

19、利，资本会寻找可以获利的项目进行投资。而现在的资本进入养老行业多数会以公益性质进行捐赠而不是资本投资。在市场法律构建中，缺乏一个完善的体系保障从业人员和企业的法律安全，我国注重人身安全但是缺乏试错体系，发展过程中一定会有不法份子和失败案例。法律法规中缺乏合理的引导，在发生问题后缺乏详细的惩处，导致了多数资本认为养老行业缺乏基础保障，容易犯错，引发社会与企业矛盾。因此，资本在上述两个前提背景下不愿意轻易的进入到养老市场中进行投资发展。民间资本具有追逐快速利益，惧怕风险的属性，在这个收益慢、回报低、需要持续投入大量资本、容易引发矛盾、需要专业技术参与的行业让无数的民间资本望而却步。四、西安市养老服

20、务业的发展思路（一）坚持以人为本的科学发展观老年人是为祖国的发展、为家庭的幸福努力和奋斗过的人。尊老爱幼是中华民族传承千年的优良传统。我们能有现在的生活都离不开上一代人的辛勤付出和努力。从家庭角度出发，老年人曾经是家庭的中流砥柱，他们为子女默默付出，奉献了毕生心血和汗水。从国家的角度出发，我们需要努力提高老人生活质量才符合建设中国梦的初衷，我们的发展就是为了人民过的更加幸福，而老年人是为国家出过力的一群人，现在处于弱势阶段，国家又怎么可以放弃对他们的爱护。我党历来坚持以人为本的发展观念，老年人的养老服务当然在我党的政策当中，根据党的政策，西安市政府应该更加关注老年人的养老服务发展的具体情况。5

21、二）政府宏观引导，培育养老服务市场健康发展前些年我国的养老服务存在福利性质，是由国家提供的，针对人群范围小。随着目前我国老龄化越来越严重，老年人对养老服务的需求也随之增多，单靠国家的提供明显是不可行的。6政府应该取消福利的提供，加强政策的制定、市场的培育和监管。西安市政府要发挥其主导作用，加大对于机构养老的宣传力度，把老年人的潜在需求变为现实的需求，让老年人在心理上接受社会化的养老服务，一方面从传统家庭养老的局限性思想中解放出来；7另一方面，西安市政府要大力支持和鼓励社会资源向养老服务产业方面的流入，落实国家关于养老服务业的各项优惠政策和措施，为民办养老服务机构开辟“绿色通道”，加大资金投入

22、8同时，对社会上养老服务机构进行规范化的管理和监督，引导养老服务市场正常、健康的运行。（三）建立多层次、多元的养老服务体系养老服务的对象是老年人群，对他们来说，他们有权决定自己的生活方式。9每个老年人都是有差异性的，经济收入不同、文化程度不同、性格不同，这些老年人的需求当然也就存在差异。10经济收入高的老年人可能更注重更高层次的服务，而不是最基本的养老服务；文化水平高的老年人可能更注重精神上的满足，而不局限于物质上的满足；年纪较大、生活不能自理的老人可能更需要护理方面的服务；生活可以自理的老人可能更需要文化娱乐方面的需求；长期患病的老人可能更偏向于医疗保健方面的服务需求。因此，各个层次老年人

23、的需求需要养老服务的层次也是不同的，这就需要西安市政府号召社会各界力量，共同建立多层次、多元的养老服务体系。11（四）在公益性和营利性上寻找一个平衡点作为一个特殊行业，养老服务业并不完全是公益性质的，也不能是盈利性质的行业。12如果根据供需关系确定养老服务价格，把养老服务业完全推向市场化，必然有部分老年人无力购买养老服务，这也失去了以人为本的思想。13如果强调它的公益性，必然导致民营企业无法正常获利，从而缺乏动力。如何把握养老服务业在公益性和营利性上这个平衡的点，就需要西安市政府结合本市的特点和现状做出正确的判断。根据本市实际情况因地制宜，既要保持养老服务业的性质不变又要让养老服务业市场正常、

24、健康的运行。（五）建立健全的老年长期护理保险制度人口的老龄化，就是孩子越来越少，老人越来越多，需要护理的老人也就随之庞大，因而建立健全的老年长期护理保险制度是很有必要的。西安市也是一样，必须紧跟国家步伐，未雨绸缪。因为老年长期护理保险制度在我国还处于初级阶段，按照西安市养老的基本现状，建立以“社会保险为主，商业保险为辅”的老年长期护理保险制度是切实可行的。14目前已经有商业保险公司推出了长期护理保险的险种，例如：国泰人寿的康宁长期护理健康保险，太平洋人寿的太平盛世附加老年护理保险等，但这些都存在费用高、服务项目少的缺陷，并且不是每个人都能惠及享受的。15我们大家都知道，仅仅依靠商业保险根本解决

25、不了老年人的护理问题，建立强制性社会性质的老年长期护理保险才是最终的目标。当然，这个还需要一定的过渡期，故而从商业保险过渡到社会保险也是一种必然。五、完善西安市养老服务业的对策及建议上文中，关于西安市养老行业的发展中存在的具体问题我们进行了分析和阐述，在该行业发展的必要性中也做出了具体的论述。如何发展会在本章节通过五点进行具体的分别阐述。对于西安养老市场的绿色发展提出针对性的改善意见。（一）加强政府宏观引导，培育养老服务产业市场政府在我国经济发展中一直扮演着引导者的角色。在西安市养老行业发展中应该承担起应该拥有的责任，发挥政府职能。首先，在市场领域现存的问题中有法律法规建立不完善，政府应该及时

26、关注予以完善。例如参与到养老服务行业的资质，该具有什么样的服务能力才可以获取参与该项业务的资格。在发展中与老人发生纠纷该通过什么样的法律进行问责和自身权益的保护。养老服务业的从业人员该拥有什么样的从业能力。都是需要法律进行规范的重要问题。第二点问题在于法律法规的完善是否符合发展的现行状况，我们在医患矛盾处理中法律条文缺乏规范，企业有时候会因为盈利的出发点陷入到不利的处境中，这样的境况在今年得到了改善，但是在养老行业这个特殊行业中，需要高度注意！西安市政府应该设立专业的机构进行每年的不同时段的具体情况监督，及时关注这个弱势群体与企业之间发展遇到的问题。在未来的西安市老龄化人口越发增多的情况下，老

27、年人的幸福代表了整个西安市无数个家庭的生活幸福。第三，政府应该对养老产业相关的技术、资本、产地等进行合理的规划发展，帮助企业更好进入到这个社会急需领域中进行发展。培育市场的良好走向，带动相关技术、人才培养、行业发展等，让市场有机会进入到政府规划的绿色发展轨道上合理发展。（二）鼓励民间资本注入，健全多元投入机制养老问题的改善不能只依赖政府财政发挥主导作用，毕竟政府的能力是有限的。因此，要建立一个良好的社会养老体系，资本的选择上不可以忽视民间资本的力量，毕竟养老市场是必然存在的，然而市场不能征服垄断发展，需要调动各种资源拓宽发展渠道才可以更好的解决养老问题。应该做到，前期征服引导发展，发挥监督和引

28、导双向职能，促进民间资本进入养老行业，建立一个自我发育和引导发育的多元的养老建设绿色成长体系。（三）加强个人投入，发挥老年长期护理保险制度的补充作用保险一直在中国由于过度营销和社会财务意识的缺失没有形成良好的保险普及意识，因此，在居民风险规避中保险并没有发挥其存在的应有的价值。利用商业保险和社会保险的基本功能，可以采用现金支付方式，即老年人从某一年龄段开始，如果已经部分失去或全部失去生活自理能力，根据相关规定，可以给予其一定的现金补偿。当然这种现金不是一次性的，可以按月或按年领取。也可以采用“时间储蓄”的方式，即服务支付方式，即就是低年龄老年人在身体条件允许的情况下，在护理院、养老院、社区服务

29、部门等机构提供暂时的免费服务，按时间积累，等他们到了需要照顾的时候，可以免费享受服务。这样就达到了制定老年长期护理保险制度对养老的补充作用。（四）强化养老服务宣传，转变传统养老观念在具体的数据分析中显示，未来的中国避不开进入老龄化社会的问题，而这是人类史上数量最庞大的一次老龄化人口潮流，这是需要得到每一个人都重视的一个社会化问题。因此，需要良好的引导来帮助人民、社会、企业树立一个良好的养老观念，重视这个问题帮助中国社会实现一个平稳的、度过这个历史赋予的重大问题。首先，注重采用多渠道进行宣传的策略。利用网络作为主要宣传平台进行科普宣传，通过视频、文字、彩图等不同的自媒体、官方媒体、新闻主流媒体进

30、行多管齐下的宣传策略。首先，树立一个主力宣传方向，目标人群分类要明确，即将进入老年化和已经进入老年化的一部分人是不利于网络宣传策略的实际效果的，因此，我们利用网络是为了通过影响这个13亿总人口中的9亿网民，网络端口的宣传是不可忽视的重要社会思想潮流的形成点。再者，注重农村、落后地区尤其是避开主流信息传播地区的弱势群体。因此，工艺讲座、社区宣传、村级干部的政策宣传都需要进行相应的努力。老年人和即将进入老年的群体更加愿意相信线下的宣传和政府的政策方向，因此为了真正转变的人们的养老思想，线上不可缺少线下更加需要努力。固有的养老传统观念无法对未来的养老难题提供良好的解决策略，只能让养老问题越发的严重。

31、因此，宣传科学养老、社会养老、社区养老等先进的科学理念是科学的解决策略。独生子女政策带来的优势变为未来养老的劣势，父母、孩子都需要正视这个问题，想清楚现实中的养老压力，及时树立正确的养老观，不要让感情压迫了生活，让幸福变成了痛苦。（五）加快人才队伍建设，建立梯队型人才培养体系养老服务业需要依托发展，需要大量的具备医务知识和护理能力的人才团、队，而这样的团队培养起来是很困难的，需要大量的时间进行相关的教育去培训、考核、成长。因此，为了适应未来的发展让养老服务业进入可持续发展的良性循环中，必须建设相应的人才队伍。西安市应该以高等院校和职业教育为依托，从自身实际现状出发，逐步形成“研究型管理型服务型

32、三个不同重点的养老服务人才培养发展体系。结 论社会老龄化的趋势越发严峻，老龄产业也逐渐兴起。西安市养老服务业发展中面临的主要问题是：社会养老服务供给短缺，老人滞留家中自养是主流；投入不足，社会养老服务资金缺口大；社会养老服务硬件设施差、功能单一；养老服务水平参差不齐，缺乏专业人员；传统养老观念束缚，居家养老思想根深蒂固；养老服务业市场发育不完善，民间资本参与积极性不高。随着社会的进步，养老服务业在一步步的改善，养老服务业也将呈现出新的发展态势。西安市应该坚持以人为本的科学发展观，采取政府宏观引导，培育养老服务市场健康发展的思路，建立多层次、多元的养老服务体系，在公益性和营利性上寻找一个平衡点

33、建立健全的老年长期护理保险制度。未来，随着中国社会的发展、民主法治的进步，养老服务也将更加完善，目前就西安市养老服务业给出几点建议：要加强政府宏观引导，培育养老服务产业市场；鼓励民间资本注入，健全多元投入机制；加强个人投入，发挥老年长期护理保险制度的补充作用；强化养老服务宣传，转变传统养老观念；加快人才队伍建设，建立梯队型人才培养体系。参考文献1张东升. 基于数理分析方法的长沙商业空间结构研究D.湖南大学，2013.2李昌和. 推进老年人社会养老服务发展问题及对策探析以西安市为例J. 理论导刊，2013（7）.3贺德龙. 吸引民间资本进入养老服务业的问题及对策研究J. 北方文学：下，2014

34、2）-4李海榕，庄琪. 老龄化背景下养老服务业发展问题与对策探析以福建省为例J. 发展研究， 2015（3）.5于中涛，张燕之.坚持以人为本与建设社会主义新农村J. 农业经济， 2006（1）.6李进芳. 社区居家养老服务的需求特征及对策探析J. 统计与咨询，2015（2）.7班晓娜，李东阳. 养老需求、养老支付能力与发展养老产业基于大连地区的调查J. 大连干部学刊，2013(7).8郭林，张亚飞. 中国民间资本参与养老服务体系建设的变迁与评析J. 学术论坛,2014(4).9 常振. 合肥市养老服务业发展研究D. 安徽师范大学，2013.10田欣,汤哲,孙菲,刁丽君,王建平. 北京市城区老年人社区卫生服务利用与需求调查J. 中国医药导报, 2013(27).11陈加颖.我国城市养老服务体系问题研究D. 华中师范大学，2013.12常振. 合肥市养老服务业发展研究D. 安徽师范大学，2013.13常振. 合肥市养老服务业发展研究D. 安徽师范大学，2013.14张鑫. 我国长期护理保险可行性研究D.首都经济贸易大学，2013.15 王旭晨. 对我国发展老年人长期护理保险的探讨J. 经营管理者, 2013(1).