度儿科主治医师考试题.docx

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1、儿科主治医师考试题Al型题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最好答案，其它选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意答案（最好答案）。1、支原体肺炎诊疗首选A.青霉素B.红霉素C.先锋霉素D.妥布霉素E.氯霉素2、下列相关肾病综合征疗程说法中，不正确是A.短程疗法给强松2mg/kg,0,共4周，尿蛋白转阴后，改为间歇疗法B.短程疗法全疗程共8周C.中程疗法疗程6个月D.长程疗法疗程912个月，E.中程疗法疗程7个月3、小儿染色体病中最常见为A. 18三体综合征B. 13三体综合征C. 5P综合征D. 21三体综合征E.脆性X染色体综合征4、下列说法中

2、正确是.对婴幼儿先天性甲状腺功效减退者可用甲状腺吸【率试验检测B.骨龄测定对于诊疗甲状腺功效低下症应用价值较大C.不管何种原因造成甲状腺功效减低症全部需要甲状腺素终生诊疗D.地方性甲状腺功效减低症是因为甲状腺激素合成路径中酶缺点所致E.散发性甲状腺功效减低症是因为碘缺乏所致5、下列相关肾病诊疗目标说法中，哪些是不正确A.消除蛋白尿B.预防复发C.加强全身支持疗法D.主动防治并发症E.防治肾静脉血栓形成6、下列各项中，哪一项不是结核性脑膜炎并发症A.脑积水B.脑出血C.脑神经障碍D.脑性瘫痪E.脑软化7、急性上呼吸道感染大部分是由下列哪一项引发A.病毒B.细菌C.衣原体D.支原体E.立克次体8、

3、患儿2岁，低热，纳减，消瘦2周，烦躁易哭，体格检验见神志清，双巴彬斯基征阳性，腱反射亢进，脑脊液检验压力显著增高，外观毛玻璃样，细胞计数200X10叵I/L,淋巴细胞75%,蛋白定量38/L,葡萄糖含量L4mmol/L,氯化物含量IOominOI/L,应诊疗为A.病毒性脑炎B.化脓性脑炎C.结核性脑膜炎D.脑脓肿E.新型隐球菌脑膜炎9、相关黄疸叙述中，下列哪一项是不正确A.早产儿黄疸可延迟至第3周末B.足月儿约于生后710天黄疸消退C.生理性黄疸在生后23天出现，于45天达高峰D.当血清胆红素3mgdl时肉眼才见黄疸E.早产儿宜给予提前光疗，预防胆红素脑病10、下列均为肾炎性肾病诊疗指标，除了

4、A.显著血尿B.高血压连续或反复出现C.氮质血症D.血清补体水平增高E.单纯性肾病表现11、患儿2岁，冬季发病，突发高热，喘憋3天，病前1周有皮肤感染史，体格检验:肺部散在中细湿啰音，皮肤可见猩红热样皮疹，血象白细胞总数8000/mnS,中性粒细胞90%,胸部X线可见大小不等、斑点状结节阴影，该患儿应诊疗为A.腺病毒肺炎B.支原体肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.肺结核12、患儿4岁，平素营养不良，近两日出现腹泻，大便5次/日，稀、黄色，泡沫较多，带粘液，可见豆腐渣样细块，镜检可见真菌抱子，少许白细胞、红细胞该患儿最可能诊疗应是A.致病性大肠杆菌肠炎B.耶尔森菌小肠结肠炎C.

5、鼠伤寒球门菌小肠结肠类D.轮状病毒肠炎E.真菌性肠炎13、相关小儿发育叙述中，下列哪一项是不正确A. 6岁以下小儿肝脏可在肋缘下23cm处扪及B. 3个月以内脾脏在肋缘下可摸及不正常C.小儿膀胱充盈时可在耻骨上摸到D.2岁以内小儿BabinSki征阳性有病理意义E.新生儿唾液分泌是4个月时达成人水平14、相关新生儿败血症表现，下列不正确是A.黄疸可为败血症惟一表现B.新生儿败血症早期即有显著症状C.休克表现D.感染灶E.出血倾向15、患儿2岁，腹泻伴发烧2天，大便78次/日，为似海水暗绿色，有粘液，有伪膜，有腥臭味，大便镜检有大量脓细胞和成簇革兰阳性球菌，凝固酶试验阳性,该患儿最可能诊疗为A.

6、轮状病毒肠炎B.致病性大肠肝菌肠炎C.金黄色葡萄球菌肠炎D.急性细菌性痢疾E.空肠弯曲菌肠炎16、维生素B12缺乏性贫血发病高发年纪为A.生后47个月B.生后23个月C.生后六个月D.生后34个月E.1岁以后17、相关新生儿溶血病叙述中，下列哪一项是不正确A.RH血型不合溶血病较ABO血型不合者症状重，尤以抗E溶血病为最B.胎儿水肿关键发生在RH溶血病C.RH溶血病黄疸多在生后45小时即出现D.生后第26周时贫血严重E.ABO血型不合溶血病常第一胎发病18、相关新生儿缺氧缺血性脑病叙述中，不正确是A.轻度缺氧缺血性脑病关键表现为兴奋激惹，症状连续23天即消失B.中度以抑制症状为主，连续7天左右

7、即消失C.存活者全部有神经系统后遗症D.重度患儿可存1周内死亡E.患儿可无明确宫内窘迫史19、经典苯丙酮尿症最关键诊疗方法是给A.低苯丙氨酸饮食B.酪氨酸C.四氢生物蝶吟D.5羟色胺E.左旋多巴20、上呼吸道感染关键诊疗方法是A.抗病毒诊疗B.抗炎诊疗C.免疫疗法D.注射疫苗E.对症疗法21、患儿8个月，1天前忽然出现无热惊厥，反复发作4次，查体可见方颅、枕秃，神经系统查体无异常，试验室检验血钙1.7Inmol/L,其母孕期有腿抽筋史，则该患儿最可能诊疗为A.低血糖症B.颅内出血C.婴儿痉挛症D.中枢神经系统感染E.维生素D缺乏性手足搐弱症22、亚硝酸盐中毒诊疗应为A.吗啡B.亚甲蓝C.肾上腺

8、皮质激素D.硫代硫酸钠E.以上全部不是23、下列相关肾病综合征并发症，哪项是错误A.感染B.电解质紊乱C.血栓形成D.肺水肿E.蛋白质营养不良24、对于新生儿败血症诊疗，哪项方法是不正确A.在取得血培养汇报之前同时选择二种抗生素B.疑为厌氧茵感染可用灭滴灵C.早产儿及生后一周内可用庆大霉素诊疗，连续用药不应超出2周D.估量为金黄色葡萄菌感染宜选择新青毒素11E.头抱菌类类适适用于新生儿败血症诊疗25、相关甲状腺功效减低症新生儿期症状说法中，不正确是A.黄疸常长达3周以上B.自生后即有腹胀便秘C.常处于睡眠状态D.对外界反应迟钝E.喂养困难26、引发婴幼儿腹泻关键原因是A.轮状病毒感染B.受凉C

9、EB病毒感染D.细菌感染E.饮食不妥27、相关生长激素作用，下列哪项是错误A.促进蛋白质合成B.使血糖升高C.促进脂肪合成D.促进骨筋软骨细胞增殖E.促进骨雕软骨细胞合成含有胶原和硫酸粘多糖基质28、甲状腺发育不良者临床症状开始显著时间是A.新生儿期B.出生后36个月C.出生后79个月D.出生后12岁E.出生后12月29、脑性瘫痪诊疗最关键是A.脑电图B.头颅CTC.脑干诱发电位D.临床表现E.窒息缺氧史30、中国北方地域婴幼儿死亡关键原因是A.肺炎B.猝死C.硬肿病D.腹泻E.先天性心脏病31、患儿3岁，体检时发觉体型瘦长，面色苍白，前胸隆起，心前区有抬举冲动感,无震颤，胸骨左缘第二肋间可

10、闻及23级喷射性收缩期杂音，X线检验右心房，右心室增大，肺动脉段凸出，肺野充血显著，心影呈梨形，最可能诊疗为A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症32、患儿4个月，常出现呼吸急促，多汗，体重增加缓慢，体格检验：胸骨左缘第34肋间闻及响亮粗糙In级全收缩期杂音，心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第2音亢进，X线检验，心影正常，肺动脉段凸出显著，肺野充血，肺纹增粗增多，ECG正常，应诊疗为A.肺动脉狭窄B.房间隔缺损C.法洛四联症D.室间隔缺损E.动脉导管未闭33、柯萨奇病毒引发疱疹性咽峡炎多发于A.冬春季B.春秋季C.夏秋季D.春季E.秋冬季34、下列哪

11、项不是房间隔缺损表现A.小型缺损可无任何症状B.易有呼吸道感染C.严重者早期出现心力衰竭D.多数患儿在婴幼儿期即有显著体征E.大型缺损随年纪增加，症状逐步变得显著35、维生素D缺乏性佝偻病激期关键表现是A.多汗、夜惊B.枕秃C.神经精神、症状D.骨骼改变E.反应迟钝36、假肥大型肌营养不良试验室检验异常为A.血钙增高B.抗核抗体阳性C. Cll降低D. CK增高E.碱性磷酸酶升高37、哪一项不符合化脓性脑膜炎脑脊液改变A.压力增高B.外观混浊C.氯化物正常D.蛋白增高E.糖正常38、下列说法中不正确是A.胎龄满37周到不满42周出生者称足月新生儿B.足月新生儿头大、躯干短、四肢长C.胎龄未满3

12、7周者称为早产儿D.满42周或以上出生者不管体重多少全部称为过期产儿E.足月儿脑重占出生体重1020%39、21三体综合征常见核形表现是A.标准型B.易位型C.一般型D.嵌合体型E.罗泊逊易位40、相关病理性黄疸叙述，下列哪一项是不正确A.黄疸常在二十四小时之内出现B.黄疸程度严重，血清胆红素大于205mol/L或每日上升超出85molLC.黄疸持久不退，连续3周以上D.黄疸消退后重现或进行性加重E.病理性黄疸可因饥饿所致2、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请依据答案所提供信息，在每一道考题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最好答案。二、A3型题：以下提供若干个

13、案例，每个案例下设若干道考题。请依据答案所提供信息，在每一道考题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最好答案。1、该患儿最可能诊疗为A.腺病毒肺炎B.支原体肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.嗜酸细胞性肺炎E.肺炎链球菌肺炎2、怎样对其病原进行快速诊疗A.病毒分离B.血清抗体检验C.免疫荧光法D.血培养E.痰培养患儿18天，顺产，发烧3天，呕吐1天，不吃奶，体温不稳定，有时尖叫，双眼上吊。查体：T39,前囱隆起，口紧，颈软，心肺（一），双巴氏征什），布氏征（+）,化验WBC23.OllJL,NO.870,L0.1303、该患儿首选检验为、A.血培养B.复查血常规+C反应蛋白C.脑脊液常规+生

14、化检验+培养D.尿常规E.头颅CT4、该患儿最可能诊疗为A.病毒性脑炎B.新生儿颅内出血C.新生儿缺氧缺血性脑病D.化脓性脑膜炎E.脑发育不全5、下一步诊疗方法中，不正确是A.确保热量供给B.联合使用抗生素C.加强支持诊疗D.吸氧、止惊E.静脉输2?：?1等张含钠液6、若脑脊液细菌培养为肺炎链球菌，应选抗生素为A.青霉素B.红霉素C.氨若青霉素D.氯霉素E.先锋霉素V男孩，3岁。自幼人工喂养，食欲差，有时腹泻，身高85Cnb体重7500g,皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约0.3cm,脉搏缓慢，心音较低钝7、其关键诊疗应是A.先天性甲状腺功效减低症B.营养性贫血C.婴幼儿腹泻D.营养不良E.心

15、功效不全8、假设此患儿出现哭而少泪，眼球结膜有毕脱斑，则有A.维生素A缺乏B.维生素B缺乏C.维生素C缺乏D.维生素D缺乏E.维生素E缺乏9、假设此患儿清晨忽然面色苍白、神志不清、体温不升，首先应考虑最可能原因是A.急性心力衰竭B.低钙血症引发喉痉挛C.低钾血症弓I起呼吸肌麻痹D.自发性低血糖E.脱水引发休克八岁男孩，因发烧2周伴游走性关节肿痛1周来院。体检：体温38.20,神志清,急性病容，面色苍白，咽充血，二肺无殊，心率120次/分，律齐，心尖区SM?IH级，左膝、踝关节肿痛10、该患儿最可能诊疗是A.化脓性关节炎B.风湿热C.小儿类风湿病D.败血症E.病毒性心肌炎11、为明确诊疗，可选择

16、下列哪组检验.血培养+双份血清抗体滴度测定B.类风湿因子+抗核抗体C. ASO+ESRD. CRP+MPTE. ECG+B超12、该患儿最少需卧床休息A. 3天B. 1周C. 10天D. 2周E. 3周13、宜采取诊疗方法为A.强松B.阿司匹林C.青霉素+强松D.青霉素+阿司匹林E.青霉素+强松+阿司匹林14、为了预防本病复发，应采取下列哪项方法A.天天肌注青霉素4080万U连用2周B.每个月肌注长久有效青霉素120万UC.长久口服SMZCOD.定时肌注丙种球蛋白E.扁桃体摘除术患儿16个月，体检发觉心前区隆起，心尖搏动弥散强烈，左第2肋间近胸骨旁可叩及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙连续性机器

17、样杂音，以收缩期杂音为主，肺动脉第二音显著亢进，脉压6kPa,周围血管征阳性15、为明确诊疗，需首选何种检验A.X线检验B.心电图检验C.超声心动图检验D.左心导管检验E.右心导管检验16、你认为最可能诊疗为A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄17、此症最常见并发症为A.肺动脉血栓形成B.肺水肿C.感染性动脉炎D.支气管肺炎E.肺血管病变女婴，出生体重3200g,足月顺产。生后第7天黄疸加重。无热，进乳后有时呕吐,大便浅黄，尿色深黄，肝于肋下可触及3.OCnb3周后黄疸仅略有减轻18、母亲病史中应注意线索是A.母孕胎次和产次B.既往妊娠流产史或活产儿黄疸史C

18、孕期感染史D.妊娠晚期高血压和水肿情况E.孕期营养情况19、对此患儿，临床诊疗首先应考虑A.母乳性黄疸B.新生儿溶血症C.生理性黄疸D.新生儿肝炎E.胆道闭锁20、首先考虑要作一项试验室检验是A.血常规，网织红细胞计数B.腹部B超C.血培养D.母、女血型判定E.血清转氨酶测定3、Bl型题：是一组试题（2至4个）公用一组A、B、C、D、E五个备选。选项在前，题干在后。每题只有一个正确答案。每个选项可供选择一次,也可反复选择，也可不被选择。考生只需为每一道题选出一个最好答案。A.补液速度要慢，天天补人电解质成份要合适降低无须另外补钾，有酸中毒时宜选碳酸氢钠B.仅补充每日需要量，出现混合性酸中毒时

19、无须急于纠正电解质紊乱C.纠正脱水和酸中毒，纠正血液低渗状态D.计算补人液体总量时宜合适降低，补人液体以1/31/2张为妥当，补液中葡萄糖以10%；,比5%更优E.严格控制液体入量，保持体液平衡，纠正电解质紊乱及酸中毒1、急性肾功效不全补液标准2、重度营养不良伴腹泻时液体疗法3、急性感染时液体疗法4、婴幼儿急性肺炎时液体疗法5、新生儿液体疗法A.蛋白质B.脂肪C.碳水化合物D.维生素E.水6、占总能量50%60%7、占总能量30%35%8、占总能量12%15%A.维生素D5000-10000IU/d口服，连续1个月后致为预防量B.维生素Dl万2万IU/d口服，连续1个月后改为预防量C.维生素D

20、330万IU肌注一次D.维生素D330万60万IU肌注，然后再给预防量口服E.做俯卧撑或扩胸运动9、维生素D缺乏性佝偻病早期10、维生素D缺乏性佝偻病激期11、维生素D缺乏性佝偻病早期伴有长久腹泻12、维生素D缺乏性佝偻病激期伴有慢性肠炎13、维生素D缺乏性佝偻病鸡胸诊疗A.用于婴儿腹泻扩容B.用于输液前一阶段补充累积丢失量C.用于输液后一阶段补充继续丢失量D.生理维持输液阶段E.用于补钾15、4：3：2液16、生理维持液4、X型题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分。A.用于婴儿腹泻

21、扩容B.用于输液前一阶段补充累积丢失最C,用于输液后一阶段补充继续丢失量D.生理维持输液阶段E.用于补钾1、营养不良诊疗药品有A.消化酶类制剂B.诺龙C.钙剂D.胰岛素E.锌制剂2、营养性缺铁性贫血骨髓象特征是A.以中、晚幼红细胞增生为主B.胞浆成熟落后于胞核C.巨核细胞核分叶过多D.幼红细胞小、胞浆少、染色偏蓝E.RBC数降低比Hb降低更显著3、急性细菌性痢疾关键临床特点A.发烧、全身中毒症状B.腹痛、腹泻、里急后重C.脓血样大便D.镜检有大量脓细胞和白细胞E.水样大便4、新生儿衣原体感染临床表现类型有A.衣原体脑炎B.衣原体肺炎C.衣原体结膜炎D.衣原体心肌炎E.衣原体肝炎5、新生儿消化系

22、统特点包含A.食管下括约肌松弛，胃呈水平位，幽门括约肌较发达，易溢乳甚至呕吐B.消化道面积较大，透性低C.淀粉酶分泌不足，淀粉类食物管壁较厚，通故不宜过早喂D.生后二十四小时内排胎便，约23天排完E.消化道酸度低，消化能力弱6、鼠伤寒杆菌小肠结肠炎特点A.有胃肠炎型和败血症型之分B.新生儿多为败血症型C.大于1岁儿童尤易感染D.大便呈深绿色粘液脓便或白色胶冻样便E.可伴发溶血尿毒综合症7、重症肺炎有哪些表现A.心肌炎B.消化道出血C.中毒性肠麻痹D.DICE.脑水肿8、小儿用药常按千克体重计算，下列属正确项目是A.病情重每Kg用药量偏大B.年纪小每Kg用药量偏小C.体质弱每Kg用药量偏小D.新

23、生儿或小婴儿每Kg用量常偏小E.在新生儿期苯巴比妥用量偏大9、诊疗代谢性酸中毒应做到A.应避免频繁使用高张液，以免发生高渗状态B.应立即完全纠正酸中毒C.应注意同时补充钾盐D.应重视去除病因E.同时补充钙剂可预防低钙抽搐1、Al型题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最好答案，其它选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意答案(最好答案)。A. 1015%B. 1525%C. 2530%D. 3050%E. 5060%1、甲亢患者若做TRH兴奋试验，TSH反应是A. TSH显著增高B. TSH轻度增高C. TSH呈延迟反应D.多数TSH无反应E.以上全

24、部不是2、女,13岁，六个月来间断腰痛.数次查晨尿蛋白均(一)，但活动后尿蛋白，(+)(+),最可能诊疗是A.急性肾炎B.急进性肾炎C.单纯性肾病D.肾炎性肾病E.直立性蛋白尿3、下列哪种方法常见于检测患者血清。浆膜腔液、脑脊液抗结核抗体A.酶联免疫吸附试验(ElSA)B.酶联免疫电泳技术(ELlEP)C.DNA探针D.聚合酶链式反应(PCR)E.线条DNA探针杂交试验4、患儿处于缺铁性贫血期，下列哪项是错误A.血清铁蛋白下降，血清铁升高B.血清铁蛋白下降，游离原叶琳值增高C.游离原咋琳值升高，血清铁下降D.血清铁下降，总铁结协力升高E.总铁结协力升高，血清铁蛋白下降5、男，14岁，7年前即确

25、诊为风湿热，风湿性心脏炎。因未进行正规抗链球菌预防诊疗，7年来急性发作10次。于5年前彩色超声已证实为慢性心脏瓣膜病。1周前无显著诱因忽然心悸，气促，继而出现下肢凹陷性水肿，考虑存在充血性心力衰竭。此时诊疗方案是A.地高辛+利尿剂B.地高辛+血管扩张剂C.地高辛快速饱量+糖皮质激素D.糖皮质激素+血管扩张剂E.血管扩张剂+利尿剂6、男性真性性早熟和假性性早熟最关键区分是前者A.生长速度加紧B.骨龄增速C.出现喉结及变音D.出现阴腋毛E.皋丸阴茎均增大7、新生儿缺氧缺血性脑病关键原因是A.围产期窒息B.硬肿症C.重症肺炎D.败血症E.以上均是8、_男性假性性早熟最关键特点是A.生长速度加紧B.骨

26、龄增速C.睾丸、阴茎发育D.出现喉结及变音E.阴茎增大，睾丸不大9、女，12岁，目眩晕，视物不清3天，惊厥1次入院。近2个月来学习成绩显著下降，3天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痛大发作，连续4分钟，发作后嗜睡。体检发觉左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱。隐约可见面部蝶型红斑。血清ANA阳性A.病毒性脑炎B.颅内肿瘤C.急性颅内出血D.狼疮性脑病E.原发性癫痼10、幼年型类风湿性关节炎少关节炎II型对非激素类抗炎药无效者长久维持诊疗药品是A.泼尼松每日诊疗B.泼尼松隔日诊疗C.甲泼尼龙隔日诊疗D.甲氨蝶吟E.以上全部不是11、3个月男孩，生后很快反复皮肤感染，呈无痛性坏死和溃疡，但无

27、脓液。溃疡面渗出物培养为金黄色葡萄球菌生长。出生时脐带于20天才脱落。最可能是A.白细胞粘附分子缺点I型B.白细胞粘附分子缺点11型C.慢性肉芽肿病D.慢性良性中性粒细胞降低症E.周期性中性粒细胞降低症12、哪一项不是诊疗氮质血症关键点A.中药灌肠B.血液透析C.腹膜透析D.包醛氧化淀粉E.静脉高营养13、相关盐皮质激素作用，当醛固酮增加时,将不会出现A.低血钾B.高血钠C.高血压D.肌无力E.酸中毒14、甲状腺功效亢进症患者通常不出现症状是A.食欲亢进B.大便秘结C.营养不良D.多汗E.消瘦15、DKA时补碱标准下列哪项是错误A.轻症患者经补液及胰岛素诊疗后，酸中毒可逐步纠正，通常不须补碱B

28、不宜用乳酸钠作为补碱药品C.pH7.1或HCom115molL,应立即给按公式计算全量碱性溶液D.酸中毒越严重，纠正酸中毒速度不宜过快，避免引发脑水肿E.补碱应采取1.4%碳酸氢钠16、散发性呆小病临床特点，哪项不正确A.怕冷、低体温、四肢凉B.低鼻梁、眼距宽、舌体宽厚、伸出口外C.喂养困难、腹胀、便秘D.骨龄正常E.运动、智力发育落后17、女，2岁，？腹泻后2天来尿少，色如酱油。BP120/80mmHg,查血红蛋白76g/L,网织红细胞8.8%,SCr218pgLo现在最可能诊疗是A.急性肾炎B.急进性肾炎C.溶血性尿毒症综合征D.肾炎性肾病E.单纯性肾病18、诊疗原发性氮质血症病，哪一项

29、不关键A.严格统计出入量、限制每日人液量B.监控血压、呼吸、心率及病情改变C.确保热卡供给D.抗生素预防感染E.诊疗氮质血症19、新生儿散发性甲状腺功效减低症，最早引发注意症状是A.特殊面容B.生理性黄疸延长C.皮肤粗糙D.黏液性水肿E.生长发育迟缓20、HbAC是现在监测糖尿病控制情况良好指标，其所代表血糖水平是近期A. 12周B. 34周C. 57周D. 812周E. 1620周21、糖尿病酮症酸中毒时，其阴离子间隙最可能数值是A. 4B. 8C. 12D. 16E. 2022、X高IgM血症突变基因是A. CYBBB. BibC. YeD. CYPZIE. CD40L23、对CAH21-

30、羟化酶缺点最含有确诊意义检验是A. ACTHB. UFCC. 17酮D. 17-羟孕酮E.PRA24、大剂量丙种球蛋白静脉注射诊疗川崎病，以预防冠状动脉损害用药时间及剂量是A.发病10天左右，0.5lgkg,一次滴注B.发病10天以内，l2gkg,一次滴注C.发病10天以内，l2gkg,隔日一次，共2次D.发病14天左右，4OOmg/kg,连用5天E.发病14天以内，400mg/kg,用5天25、后天取得性弓形虫病不足感染最多见表现为A.淋巴结炎B.心肌炎C.肝炎D.视网膜脉络膜炎E.肾炎26、X-连锁高IgM血症诊疗依据是A. ClIZZ阳性T细胞缺乏B. CD巨阳性T细胞降低C. CI)S

31、表示缺点D. cJM表示缺点E. ClIH阳性B细胞降低27、急性肾炎哪种肾小球细胞增生最显著A.肾小球毛细血管内皮细胞B.肾小球囊壁层上皮细胞C.肾小球足细胞D.肾小球血管间质细胞E.肾小球囊脏层上皮细胞28、3岁男孩，身高67Cnb懒动，便秘。体检反应迟钝，上部量大于下部量，鼻梁低平，舌厚大并常伸出口外，皮肤干燥，左腕正位片可见一枚化骨核，最可能诊疗是A.唐氏综合征B.佝偻病C.垂体性矮小症D.软骨发育不良E.甲状腺功效减低症29、下列哪项不是散发性呆小病病因A.甲状腺胚胎发育缺点B.甲状腺缺如C.异位甲状腺D.母孕期缺碘E.甲状腺激素合成酶缺点2、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下

32、设若干道考题。请依据答案所提供信息，在每一道考题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最好答案。男，13岁，1个月前无诱因出现全程血尿，尿色如剩茶水样，但尿色不均匀，有时有小黑血块。病初曾有尿频、尿急症状。尿蛋白(+),红细胞05/HP,白细胞27/HP；近1周眼睑浮肿。体检双眼睑轻微浮肿，双肾区无叩痛。血压16/10.6kPa(120/80mmHg)1、肾B超检验意外发觉膀胱中有异常回声影，首先选择哪一项检验确诊A.静脉肾盂造影B.逆行造影C.排泄性膀胱尿道造影D.肾血管造影E.腹部平片2、经造影检验证实膀胱外形不规则，其内有一线团样物，深入检验首选应是A.膀胱镜检验B.手术探查C.

33、IVPD. VCUGE.逆行造影(并注气作为对照)3、如经上述检验证实膀胱内确有异物时，最好诊疗是A.膀跳镜检验取异物B.手术探查取异物C.抗生素诊疗一D.保守诊疗观察E.追问病史证实诊疗，同时服中药配合女，8岁，感冒后颜面开始浮肿，渐及全身，经泼尼松足量并间断应用地塞米松诊疗，病情一度好转，2周前出现腰痛伴血尿，浮肿加重，腹部变大，近3天不能下地活动,BP120/80mmHg,查尿蛋白(+)、潜血(+),BUNlO.7mmol/L,CHOll.2mmol/L,Alb20g/L4、原发病最可能是A.单纯性肾病B.肾炎性肾病C.急性肾炎D.溶血性尿毒症综合征E.急进性肾炎5、现在病情加重，并发症

34、最可能是A.感染B.严重低白蛋白血症C.肾静脉血栓形成D,低血容量E.尿路感染6、深入确诊首要检验是A.IVPB.血浆纤维蛋白原C.二十四小时尿蛋白定量D.血管造影E.肾功效7、为指导诊疗，哪一项检验最关键A. 24h尿蛋白定量B.肾功效C.血浆纤维蛋白原、凝血酶原时间D.血常规E.血沉8、依据现在病情，首选诊疗是A.甲泼尼龙冲击B.人血白蛋白C.大剂量地塞米松D.抗生素E.抗凝疗法十一岁，女，近1个月多食、易饥饿、消瘦，面红易激动，自觉心悸并发觉颈部肿大9、最可能诊疗是A.单纯性甲状腺肿B. Graves病C.糖尿病D.心动过速E.桥本氏病10、首选最好检验方案是A.空腹血糖B.心电图C.T

35、0、TSHD.FT国1 FT国、TSHE.?TSH、？TGAb、TPOAbTRAb11、现在首选诊疗方法是A.补充多个B族维生紊B.心得安C.她巴喋D.手术诊疗E.同位素碘诊疗女、11岁，5天前高热伴呕吐，未进食，尿量少，1天来无尿。给大量输液诊疗（3h时内输入4700InI液体）后，虽有尿700Inl,但发觉患儿精神烦躁。呼吸困难、喉内有痰响，因病情加重转北京诊疗。转院前查尿蛋白（+）、镜检红细胞58/HP,可见颗粒管型；BUN51.4mmol/L,Scr530.4pmol/L12、依据诊疗，现在哪项不是关键诊疗A.吸氧、吸痰B.抢救监护C.机械通气（呼吸器）D.酚妥拉明静脉输注E.纠正酸中

36、毒13、现尿量900d,患儿眼窝仍略凹陷，每日人液量正确给A.估量脱水，可按轻度脱水实施补液B.按肾衰严格控制液量（液量计算公式）C.按正常儿童计算每日入液量D.依据出量，决定每日入液量E.需限制每日人液量运IoOo1200ml14依据血气分析，哪一项诊疗不正确A.确保供给足够热卡，降低分解代谢B.防治感染C.葡萄糖酸钙静脉输注D.血钠低者，用碳酸氢钠纠酸E.血钠偏高，用3.64%THAM纠酸3、Bl型题：是一组试题（2至4个）公用一组A、B、C、D、E五个备选。选项在前，题干在后。每题只有一个正确答案。每个选项可供选择一次,也可反复选择，也可不被选择。考生只需为每一道题选出一个最好答案。A.

37、一过性糖尿B.肾性糖尿C.糖尿病D.苯丙酮尿症E.半乳糖血症1、一新生儿喂奶后呕吐，腹泻，体重不增，黄疸加重并出现肝脾肿大，其血糖正常，尿还原糖试验阳性。2、1岁小儿，智力落后，毛发黄，皮肤白，有惊厥发作史，尿有鼠尿味。3、2岁男孩，一次性饮人大量糖水后，发觉尿糖阳性，以后复查正常。4、3岁女孩，偶然尿常规检验发觉尿糖阳性，空腹血糖正常。A.风湿热B.川崎病C.系统性红斑狼疮D.过敏性紫瘢E.幼年型类风湿性关节炎5、Coombs试验阳性6、周围型抗核抗体7、非周围型抗核抗体8、抗Sin抗体4、X型题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选

38、出二个或二个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分。A.风湿热B.川崎病C.系统性红斑狼疮D.过敏性紫瘢E.幼年型类风湿性关节炎1、糖尿病酮症酸中毒时，机体总体缺钾原因包含A.机体组织大量破坏B.恶心、呕吐C.酸中毒时钾离子由细胞内移至细胞外D.钾离子由尿中大量排出E.应用胰岛素后钾离子快速转入细胞内2、散发性克汀病诊疗标准是A.早期诊疗、早期诊疗B.依据年纪调整剂量C.注意剂量个体化D.终生服药E.定时监测甲状腺功效和骨龄3、诊疗甲低试验室检验除T3、T4、TSH外还有A.基础代谢率降低B.肌酸肌酶降低C.血胆固醇增高D.心肌酶增高E.心电图低电压4、符合地方性克汀病诊疗条件是A.居住在甲状

39、腺肿流行区B.母孕期缺碘C.智力发育落后D.黏液性水肿E.伴聋哑5、糖尿病发生酮症酸中毒常见诱因有A.感染B.停用胰岛素C,猛烈运动D.进食过多E.摄入脂肪过多6、腰椎结核冷脓肿流注部位为A.腰大肌鞘B.椎旁脓肿C.骼窝部D.大腿内外侧E.胭窝后方7、甲亢危象临床表现有A.高热B.心动过速C.大汗淋漓D.甲状腺肿大E.频繁呕吐及腹泻8、男、3个月，生后2个月时检验发觉尿中有糖、蛋白、氨基酸，对确诊最必需检验包含A.尿常规B.血电解质C.血常规D.血气分析E.影像学检验(包含肾B超、X线骨片)9、女,13岁，23个月左腰助部酸痛，劳累时显著。体检：身高158mm,体重30kg,无浮肿、血压正常，

40、左肾区轻微叩击痛。尿常规尿蛋白(土),镜检(一)；直立试验后查尿蛋白(+)。本病关键诊疗包含A.注意休息、避免猛烈运动B.低蛋白饮食C.抗生素应用D.维生素类E.无特异诊疗10、常见于生长激素兴奋试验药品有A.胰岛素B.糖皮质激素C.可乐定D.左旋多巴E.酚妥拉明11、基础代谢率增高表现有A.食欲亢进，易饥饿B.大便次数增多C.心率增快D.脉压差增大E.瞬目降低12、溶血性尿毒症综合征关键诊疗方法包拓A.甲泼尼龙冲击诊疗（如重症溶血、继续发展或肾功恶化）B.抗凝药品配合（如有高凝指标异常）C.输注少许新鲜血（如重症贫血）D,低分子右旋糖酎静脉输注E.针对尿毒症，必需时需行透析诊疗31、Al型题

41、题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最好答案，其它选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意答案（最好答案）。A.白细胞数5X1OLJL蛋白O.3g/L,糖3.5unol/L丁B.白细胞数5OX1OL2JL,淋巴细胞为主，蛋白0.8g/L,糖1.5mmol/L百C.白细胞数XlOLZJ/L,中性粒细胞为主，蛋白lgL,糖1.5mol/LD.自细胞数50XioLZJ/L,淋巴细胞为主，蛋白0.8g/L,糖3.5mmol/LE.白细胞数4XlimjL,淋巴细胞为主，蛋白5gL,糖3.5三ol/L1、抢救感染性休克时，主动纠正代谢性酸中毒最关键原因为下述哪一

42、项A.维持酸碱平衡，保持体液内环境稳定B.为预防脑水肿C.为增加心肌收缩力D.为预防高钾血症出现E.减轻和阻止微循环瘀血2、女，9岁，以皮肤发黄20多天入院。患者轻度乏力、食欲略差，皮肤瘙痒，尿深黄，大便色变浅。查肝肋下3.5Cnb质中。ALT150UL,TEil260moL（15.2mgdl）,DB180molL（10.5mgdl）,ALP400UL,GT400U/Lo最可能诊疗是A.急性黄疸型肝炎B.急性重型肝炎C.淤胆型肝炎D.肝豆状核变性E.肝囊肿3、结核性脑膜炎脑脊液经典改变是A.外观透明或毛玻璃样B.白细胞升高C.白细胞分类以单核为主D.蛋白升高E.糖和氯化物同时降低4、相关结核感

43、染诊疗，下列哪项是不正确A.可有或无结核中毒症状B.有或无结核病接触史C.结核菌素试验阳性反应D.胸部X线检验正常E.身体其它部位可找到感染病灶5、以下哪一个疾患有肝功效损害但不易出现黄疸A.肝豆状核变性B.毒草中毒C. EB病毒肝炎D.巨细胞病毒肝炎E.瑞氏综合征（肝脑内脏脂肪变性综合征）6、男，7.5岁，乏力、腹胀六个月。查贫血貌，肝在右肋下2cm,脾于左肋下7cm触及，Hb65g/L,WBC25llJL,分类可见中、晚幼粒为主.PLT400X1L,NAP积分降低。可能诊疗为A.骨髓纤维化B.慢性粒细胞白血病C.类白血病反应D.脾功效亢进E.黑热病7、女，9岁，低热、右下腹痛2个月。查体腹部平软，右下腹压痛，可及包块,不能推进，质中，轻压痛。确诊最有价值辅助检验是A.血沉B.结核菌素试验C.乙状结肠镜D.大便找结核菌E.钢灌肠8、支气管淋巴结核出现百日咳样痉挛性咳嗽是因为A.支气管部分受压B.支气管受压致完全阻塞C.支气管分叉处受压迫D.压迫喉返神经E.干酪祥物质自淋巴结破人支气管9、患儿3岁，五个月前患麻疹，近2周来发烧，体温39,咳嗽，气促，双肺呼吸音粗，肝肋下3cm,脾肋下2