2024年青海省军队文职（护理学）高频备考核心题库（含答案详解）.docx

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1、2024年青海省军队文职（护理学）高频备考核心题库（含答案详解）一、单选题1 .下列阴硼患者不适用机械通气A、心肺复苏后期治疗B、换气功能衰竭C、通气功能不全或衰竭D、呼吸功能失调或丧失E、自发性气胸E2 .空肠造瘦管饲流质最佳温度是0A、38B、41C、39D、37E、35答案：B3 .书面语言沟通主要应用于A、了解病人饮食情况B、安慰病人C、进彳亍建康宣教D、了解病人的排泄情况E、了解病人睡眠情况答案：C4 .下列哪项影响胸廓活动及肺扩张，最终导致急性呼吸衰竭A、外伤B、脑炎C、肺气肿D、肺炎E、哮喘答案：A5 .慢性阻塞性肺气肿主要引起A、慢性肺心病B、肺炎C、胸膜炎D、肺结核E、支气管

2、扩张答案：A6 .血栓闭塞性脉管炎好发于A、老年男性B、重体力劳动者C年轻女性D、老年女性E、长期吸烟的男性青壮年答案：E解析：【考点】血栓闭塞性脉管炎的好发人群【精析】血栓闭塞性脉管炎发生于中小动脉的慢性进行性节段性炎症性血管损害；病变累及血管全层，导致管腔狭窄、闭塞。多发生于青壮年男性，多有重度嗜烟历史，是青壮年的动脉和静脉的一种周期性、节段性炎症病变。病变多数发生在四肢血管，尤其是下肢为常见。【避错】本题是常识性题，由于血栓闭塞性脉管炎的发病诱因等吸烟的青壮年是该病的主要发病人群，故本题答案为E。7 .低血容量性休克患者，治疗后测得CVP6cmH20,血压85/6OmmHg,处理原则是：

3、A、充分补液B、适当补液C给强心药物D、舒张血管E、补液实验答案：E8 .滥用药物是引起再障的重要原因，以下药物中对再障的发生没有明显影响的是A、氯霉素B、阿司匹林C、保泰松D、磺胺E、青霉素答案:E解析：再障的病因其中以氯霉素所致最多见。苯及其衍生物是引起再障的重要化学物质，其次杀虫剂、碑和重金属盐等也均可引起再障的发生。9 .输入11.2%乳酸钠的主要目的是A、补充电解质B、供给热量C、利尿脱水D、纠正酸中毒E、纠正碱中毒答案：D解析：11.2%乳酸钠溶液的渗透压为200OmmOl/L,为6张10 .重度高血压患者应给予A、低盐饮食B、高热量饮食C、低蛋白饮食D、低糖饮食E、高蛋白饮食答案

4、A解析：低盐饮食：2g天，禁食腌制食品。用于急慢性肾炎、心脏病、腹水、先兆子痫、高血压及水钠潴留等病人。11 .室性心动过速的心电图表现中哪项最有价值：A、3个或3个以上的宽QRS波群B、心室率通常在100次/分以上C、心室夺获与室性融合波D、突然发作，突然终止E、P波与QRS波群无固定关系答案：C12 .连台手术时，手术人员不必要的无菌操作步骤是A、先脱于术衣，后脱手套B、冲洗手臂，用无菌巾擦干C、消毒肥皂水刷手一遍D、75%乙醇泡手5分钟E、穿无菌手术衣，戴无菌手套答案：C解析：【考点】手术中的无菌原则【精析】连台手术的先脱手术衣，后脱手套；再冲洗手臂，用无菌巾擦干，75%乙醇泡手5分钟

5、最后穿无菌手术衣，戴无菌手套，上台手术。无需再次洗手刷手。故选C。【避错】本题部分考生易选D,认为连台手术时没必要再泡手，这是不对的，连台手术时先脱手术衣，后脱手套;再冲洗手臂，用无菌巾擦干，75%乙醇泡手5分钟，最后穿无菌手术衣，戴无菌手套，上台手术。无需再次洗手刷手。因此，本题选C。13 .休克代偿期的临床表现为OA、收缩血压正常或稍高，脉稍快，脉压缩小B、血压稍低，脉快，脉压缩小C、血压稍升高，脉细速，脉压缩小D、血压稍低，脉快，脉压正常E、血压稍升高，脉搏无变化，脉压缩小答案:A14 .患者女，39岁。有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。首先

6、应考虑的并发症是A、急性穿孔B、感染C、大出血D、幽门梗阻E、癌变答案:A解析：胃肠道穿孔诊断：多数患者有溃疡病史，急性穿孔前常有溃疡病加重的表现。穿孔时突然发生上腹部剧烈疼痛，呈持续性刀割样或烧灼样痛，很快扩散到全腹；常伴有出汗、四肢冰冷、心慌、气短等休克现象；可有恶心呕吐、腹胀、发热。患者呈急性病容，全腹有压痛、反跳痛及肌紧张。腹腔感染时血象白细胞升高。故选A。解题关键：胃肠道穿也患者常有腹肌紧张、出汗、四肢冰冷、心慌、气短等休克现象。15 .腹股沟直疝与斜疝最根本的区别在于A、疝块的形状B有无疼痛C、嵌顿的程度D、回纳疝块压迫内环，增加腹压是否出现E、包块的位置E解析：【考点】腹外疝的鉴

7、别【精析】腹股沟直疝是指从腹壁下动脉内侧、经腹股沟三角区突出的腹股沟疝。主要是腹壁发育不健全、腹股沟三角区肌肉和筋膜薄弱。直疝不进入阴囊借此可与斜疝鉴别。亦可在回纳疝块后按压内环，疝块仍然突出。在术中可根据疝环与腹壁下动脉的关系判断，直疝疝环位于腹壁下动脉内侧。【避错】本题考生易误选D,回纳疝块压迫内环，增加腹压仍出现疝不能区分，斜疝在有些情况下可回纳压迫内环，腹压增加亦可出现，但是斜疝与直疝的区别是疝块的位置，故本题D项错误，正确答案为E。16 .18岁男性，平素身体健康，一次剧烈运动后检查发现尿中有蛋白，医生诊断为功能蛋白尿，那么该男青年的24h尿蛋白定量应：A、0.5gB、lgC、1.5

8、gD、lgE、以上都不是答案:A17 .清除或杀灭物品上一切微生物，包括细菌芽胞的处理称为A、消毒B、灭菌C、无菌D、清洁E抑菌答案:B解析：灭菌是指用理化方法杀死一定物质中的微生物的微生物学基本技术。灭菌的彻底程度受灭菌时间与灭菌剂强度的制约，微生物对灭菌剂的抵抗力取决于原始存在的群体密度、菌种或环境赋予菌种的抵抗力。灭菌是获得纯培养的必要条件，也是食品工业和医药领域中必需的技术。灭菌常用的方法有化学试剂灭菌、射线灭菌、干热灭菌、湿热灭菌和过滤除菌等。18 .急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹部的机制是A、胃肠功能紊乱B、内脏神经反射C、躯体神经反射D、阑尾位置不固定E、阑尾管壁痉挛答案:B解析

9、关于急性阑尾炎转移性腹痛：发病初期的疼痛是阑尾为了排除粪石或异物，解除管腔的梗阻，管壁产生强烈的蠕动，反射性引起内脏神经功能紊乱的结果，因内脏神经不能准确的辩明疼痛的确实部位；当炎症波及到阑尾的浆膜及其系膜时，受体神经支配的右下腹的壁层腹膜受到刺激，疼痛的定位比较准确。故答案为B。19 .男，45岁，右侧胸腹部撞伤，呼吸困难，腹痛，血压90/7OmmHg,右肺呼吸音低，右上腹压痛，反跳痛明显，腹肌紧张，腹部无明显移动性浊音，肠鸣音减弱，X线检查；右膈抬高，活动度受限，右第7、8、9肋骨骨折。诊断要考虑A、十二.指肠损伤B、胆囊破裂C、肋骨骨折合并右侧外伤性气胸D、右第7、8、9肋骨骨折，肝破

10、裂E、右肾破裂答案:D20 .有关髓关节结核的描述，正确的是：A、多见于儿童B、双侧发病居多C、不会形成寒性脓肿D、4字实验阴性E、髓关节过伸实验阴性答案:A21 .男，30岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，二小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。数年“胃病”史及胆石症历史，间有胆绞痛发作，查体：痛苦病容，体温37.2,呼吸28次/分，浅快，律齐。全腹胀，上腹肌紧张，压痛反跳痛（十）。移动性浊音（土），白细胞12X109/L,血红蛋白125gL,尿淀粉酶40011（温氏法正常值32u）。排除该项诊断的最主要根据是A、患者有持续腹痛B、尿淀粉酶轻度升高C、上

11、腹部存在肌紧张反跳痛D、患者体温轻度高E、患者有腹胀答案：C22 .55岁女性，右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近2周出现该处肿胀及活动受限,被动活动患指可出现伴疼痛的弹响，临床诊断最有可能的是：A、类风湿性关节炎B、关节内游离体C、骨关节炎D、风湿性关节炎E、狭窄性腱鞘炎答案：E23 .变应性鼻炎为（）A、I型超敏反应B、11型超敏反应C、鼻黏膜无水肿D、主要变应原为食入物E、与季节变化无关系答案：A24 .患者，男性，38岁，剖胸探查手术后，血压BP8050mmHg,呼吸30次/分，经初步诊断为失血性休克。休克时血管扩张剂使用于A、补液足够，CVP正常，但BP、P仍未改善B、血容量已补足，BP

12、仍低，CVP不高者C、治疗休克不能及时补足血容量D、各种药物治疗无效，又有功能不良者E、在蛛网膜下阻滞麻醉下，病人血压明显下降答案:A25 .下列哪项是一氧化碳中毒最易受损的器官A、脑和心脏B、肝脏C、肾脏D、皮肤E、眼睛答案:A26 .男，16岁，半小时前被刀刺伤右前胸送来急诊室就诊。体查：右前胸部有3CnI长之刀伤口，并听到空气出入的响声。胸部X线透视右肺压缩约50%,右侧肋膈角消失。进一步的主要处理措施是：A、锁骨中线第2肋间置管行闭式引流术B、腋中线第68肋间置和行闭式引流术C、剖胸探查术止血，修复损伤D、应用抗生素，防止感染E、气管插管或气管切开答案:B27 .关于局部给药的方法，下

13、列哪项说法是正确的A、滴眼药时是用滴管或眼药滴瓶将药液滴入球膜囊B、为小儿滴耳药时，需将其耳廓向上卓拉，便于药液进入耳道C、滴鼻药时，应让患者头后仰并向健侧倾斜D、直肠栓剂应插入肛门，沿直肠壁朝脐部方向送入E、阴道栓剂应沿阴道后下方方向轻轻送入，达子宫颈答案:D28 .禁用于乐果中毒洗胃的溶液是A、生理盐水B、高镒酸钾溶液C、糅酸溶液D、碳酸氢钠溶液E、茶叶水答案:B解析：对于乐果中毒的病人，禁用什么高镒酸钾溶液，选用2%4%碳酸氢钠。29 .关于护理立法的意义，错误的是A、有利于维护服务对象的正当权利B、促进护理管理法制化C、有利于促进全民健康D、促进护理人员不断学习和接受培训E、促进护理教

14、育及护理学科的发展答案：C解析：护理立法的意义包括：使护理管理法制化，保障护理安全，提高护理质量;促进护理教育及护理学科的发展；促进护理人员不断学习和接受培训；明确了护士的基本权益，使护士的执业权益受到法律的保护；有利于维护患者及所有服务对象的正当权益。30 .对铜绿假单胞菌感染的患者用过的剪刀，其消毒灭菌的步骤是A、灭菌，再清洁、灭菌B、清洁后用高压蒸气灭菌C、彻底清洗后，用化学消毒剂浸泡消毒D、直接采取燃烧法达到灭菌E、与其他器械先浸泡消毒后，再分别清洁灭菌答案:A解析：【考点】消毒灭菌法【精析】对铜绿假单胞菌污染的物品进行消毒灭菌时先高压蒸气灭菌，然后再清洁，清洁后再用高压蒸气灭菌。其余

15、项消毒灭菌法对铜绿假单胞菌感染的患者用过的剪刀无效，不可用，故本题选A项。【避错】本题部分考生容易错选C项，考生未充分掌握消毒灭菌法的内容及注意事项。对铜绿假单胞菌感染的患者用过的剪刀应该先灭菌，再清洁、再灭菌。考生需注意。31 .脓液有粪臭味，细菌可能为：A、念珠菌B、厌氧菌C、葡萄球菌D、克氏胞子菌答案:B32 .肾盂切开取石术后，肾盂造口管理下列哪一项不妥A、导管低压冲洗，每次5mlB、拔管前1天应夹管观察C、导管留置10天以上D、拔管后向患侧卧位E、拔管前作肾盂造影答案:D33 .35岁女性患者.诊断慢性肾小球肾炎1年，2天前出现发热、咳嗽、胸痛，胸片示双下肺部感染，此时不应选择下列哪

16、种药物;A、头抱菌素B、庆大霉素C、氧氟沙星D、红霉素E、阿莫西林答案：B34 .女，50岁，右下肺脓肿，内科积极治疗4个月，症状改善，胸片有3cm大小厚壁空洞，下一步治疗应首选A、气管内给药B、体位引流C、经纤支镜灌洗吸引D、继续抗生素治疗E、胸外科手术答案：E35男，29岁，刃器伤后1小时，胸部伤口出血，患者有明显气促、腹胀、腹痛、呕吐症状。哪种检查快速判断胸腹腔积血情况：A、X线B、血常规C、核磁共振D、肝功E、床旁B超答案:E36 .下列哪项是慢性粒细胞白血病最突出的体征A、肝脾肿大B、反复出血C、胸骨压痛D、进行性贫血E、程度不等的发热答案:A解析：肝脾肿大或巨脾是慢性粒细胞白血病最

17、突出的体征，能够引起左上腹、中腹坠胀感。37 .患者，男性，20岁，需要输血治疗，下面可导致医疗事故的操作是A、护理人员去血库提取所需配血B、输血前查血型并进行交叉配血试验C、不得同时抽取二人或以上患者的配血标本D、输血时严格查对制度E、输血后马上整理用物，输血袋与输血器按医疗垃圾处理答案:E解析：输血用物应保留，一旦出现输血反应可及时查对。38 .患儿男.42天。因“腹胀5天，便血伴呕血1天”就诊。查体：患儿精神差，面色苍白，呼吸浅促，心肺无异常，腹胀明显，肠鸣音消失。X线片显示小肠充气，肠管扩张。该患儿最可能为A、急性重型腹泻B、咽下综合征C、急性坏死性小肠结肠炎D、细菌性痢疾E、急性病毒

18、性肠炎答案:C解析：急性坏死性小肠结肠炎起病急，有剧烈腹痛、腹胀、呕吐、血便，中毒症状明显或伴休克者，腹胀为首发症状。X线片显示小肠充气，肠管扩张。故选C。小儿急性重型腹泻：消化道症状为食欲低下，呕吐，甚至进水即吐，严重者可吐咖啡样液体，大便次数增多，每天十次或数十次，多呈黄绿色或蛋花样水便，代谢紊乱，故A错误。咽下综合征主要原因是吸入大量羊水，未开始吸奶即吐，呕吐物为羊水，进食后加重，体检腹胀不明显，排除B。细菌性痢疾见于17岁儿童，全身症状重，以腹泻为首发症状，大便每日大于10次，为黏液便，大便镜检可见大量白细胞，大便PH值大于7,大便培养可见志贺菌阳性，排除D。病毒性肠炎;多见于6个月2

19、岁小儿，全身症状轻，以呕吐、腹泻为首发症状，大便每日310次，呈水样便，大便PH值小于7,大便可分离出轮状病毒，排除E。解题关键:新生儿急性坏死性小肠结肠炎典型临床表现为腹胀，X线检查可见肠道充气。39 .患者男，35岁。外伤致胫腓骨骨干骨折，入院后给予复位后石膏固定，现患者主诉石膏型内肢体疼痛。下列措施中最恰当的是A、向疼痛处堵塞棉花B、给予心理护理，让患者忍耐C、给予止痛药D、疼痛处石膏型开窗E、不作处理，继续观察答案：D解析：石膏固定病人观察石膏固定肢体的末端血液循环情况，注意评估5P征：疼痛、苍白、感觉异常、麻痹及脉搏消失。若病人出现以上任何一种异常，表明肢体末梢血液循环障碍或神经受压

20、应立即通知医师采取措施，不能向疼痛处堵塞棉花和随便给予止痛药物或让患者忍让。可在疼痛处开窗观察肢体情况，减轻压力减轻疼痛。故正确答案为D。解题关键：掌握石膏固定病人的护理。40 .某妊娠高血压综合征患者，孕36周，抽搐发作，医嘱予硫酸镁20g,iv。护土发现用药剂量错误，与医生沟通请其修改医嘱，但被拒绝。该护士的做法不恰当的是A、报告给科主任B、暂缓执行医嘱C、按医嘱执行D、报告上级医生E、报告给护士长答案：C解析：护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医师提出；必要时，应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。41 .一旦

21、发生心室颤动应立即给予的处理是A、刺激咽部引起呕吐反射B、按压颈动脉窦C、安装人工心脏起搏器D、非同步直流电复律E、同步直流电复律答案：D解析：【考点】洋地黄中毒和心室颤动治疗措施比较【精析】非洋地黄中毒引起的阵发性室上性心动过速首先可以尝试刺激迷走神经的方法如颈动脉窦按摩等。药物治疗首选腺昔。都无效，可用同步直流电复律。心室颤动时除颤仪无法感应辨认QRS波群、ST段与T波，只能非同步直流电复律。故32选E,33选D。【避错】考生可以看到A、B都是针对阵发性室上性心动过速的非药物治疗法，都是刺激迷走神经的方法，故首先可以排除。可以看到D、E项都是电复律，室颤是导致心源性猝死的严重心律失常，也是

22、临终前循环衰竭的心律改变。所以应争分夺秒地进行抢救，由于QRS波群与T波完全消失，代之以形态不同、大小各异、极不均匀的颤动波，其频率为200500/分。所以首选非同步直流电复律。42.2型糖尿病患者，空腹血糖9mmo叫血肌醉165Hmol/L（正常值小于110mol/L）,余均正常。首选药物为：A、格列毗嗪B、格列本服C、格列齐特D、格列n奎酮E、二甲双服答案:D43 .女性，75岁。慢性咳喘20余年，近3年伴有双下肢水肿，5天来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，效果不著J天来失眠、烦躁。血气分析：pH7.35,?PaO2?55mmHg,PaC02?74mmHg,AB42mmolL,血氯80Inm

23、olL.该患者可能的诊断为A、代谢性酸中毒失代偿B、呼吸性酸中毒失代偿C、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒代偿答案：D44 .肺组织病变姒线影像密度降低提示A、纤维化B、渗出a嬲D、增殖E、空洞答案：E45 .一个病人被铁钉扎伤脚部，当时未进行医疗处理。七天后出现张嘴困难。并逐渐出现抽搐。破伤风病人气管切开的主要指征是.A、呼吸中枢麻痹B、肺部感染C、抽搐频繁而不易用药物控制D、胸腹肌强直，呼吸受限E、吞咽困难答案:C46 .一般主张应在生后多长时间开始添加辅食OA、23个月时B、34个月时C、67个月时D、78个月时E、46个月时答案:E47 .女性，

24、45岁，突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧一天，发病后12小时寒战、高热，巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹轻度肌紧张，体温38C,WBC14109L血清总胆红素30JlmolL,尿胆元（一），尿胆素（+）,应诊断为A、溃疡病穿孔B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、胆总管结石E、高位阑尾炎答案：D48 .护士长常委派刘护士抽查急救物品完好率、基础护理合格率等，但她工作不够大胆。护土长遂任命她为病房质量控制组组长，她工作表现突出。这种做法体现的组织原则是A、劳动分工原则B、统一指挥原则C、职责与权限一致原则D、管理宽度原则E、例外原则答案：C解析：职责是指对应岗位应承担的责任。职权是指管理职位

25、所具有的发布指令并保证指令得到执行的一种强制权力。权力是责任的基础，有了权力才可能负起责任。49 .正常人血液中的碳酸氢根离子与碳酸的比值是A、1:10B、20:1C、10:1D、1:1E、1:20答案：B50 .患者男，58岁，胃癌根治术后，恢复普通饮食，一般应在术后第几天：A、术后第1天B、术后23天C、术后45天D、术后67天E、术后79天答案：E51 .下列不属于热力消毒灭菌法的是A、压力蒸汽灭菌法B、燃烧法C、煮沸法D、紫外线灯管消毒法E、干烤法答案:D解析：热力消毒灭菌法包括：燃烧法、干烤法、煮沸消毒法、压力蒸汽灭菌法。紫外线灯管消毒法属于光照消毒法（辐射消毒）。52 .抗肿瘤药长

26、春新碱属于下列哪项A、抗代谢类B、肿瘤蝇C生素类D、植物类药E、抗激素类答案：D53 .急性胃炎的发病与下列哪项无关A、葡萄球菌或大肠杆菌感染B、急性脑梗塞C、服氯化钾溶液D、高浓度酒精E、遗传答案:E54 .对急性非淋巴细胞性白血病，目前常用的标准化疗诱导缓解方案是A、VAP方案B、VP方案C、DA方案D、VADP方案E、VDP方案答案：C解析：急性白血病化疗分为诱导缓解和缓解后治疗两个阶段。诱导缓解是通过化疗，迅速大量地杀灭白血病细胞，恢复机体造血功能。病人的症状和体征消失，血象和骨髓象基本恢复正常。诱导缓解治疗常用的方案有：DA方案：柔红霉素NR)45m(11r5静脉注射，第13天；阿糖

27、胞昔(Ara-C)100200mg(m2d),静脉注射或肌内注射，每12小时1次，第17天。一般首选DA方案，多数病人用1个疗程即可获得缓解。C正确。解题关键：急性非淋巴细胞性白血病目前常用的标准化疗诱导缓解方案是DA方案。55 .某再生障碍性贫血病人，正接受丙酸睾酮治疗。用药指导正确的是A、该药吸收快，需要深部肌内注射B、如用药1个月见效，即可停药C、需经常更换注射部位以防注射处发生肿块D、长期用药不损害肝功能E、副作用少，可适当加大用量答案:C56 .患者男，28岁。上腹痛，发热，恶心4小时后，出现右下腹痛。查体;右下腹固定性压痛，无腹肌紧张及反跳痛，应考虑哪种病理类型的阑尾炎A、单纯性B

28、化脓性C、坏疽性D、阑尾穿孔E、阑尾周围脓肿答案：A解析：右下腹压痛是阑尾炎的重要体征，若为阑尾炎化脓、坏疽或穿孔等，应该出现腹膜刺激征，但此患者没有出现腹膜刺激征，故排除B、C、D,A正确。阑尾炎炎症局限化，化脓性、坏疽性阑尾炎被大网膜包裹，或形成阑尾周围脓肿，E不正确。解题关键：单纯性阑尾炎临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现，无腹膜刺激征表现。57 .陈女士，38岁。食欲缺乏、厌油、恶心、尿黄7天，实验室检查示丙氨酸氨基转移酶(ALT)显著增高，直接胆红素增高。根据表现最可能的诊断为A、胆石症B、脂肪肝C、肠道梗阻D、急性肝炎E、胰腺炎答案:D58 .患者.22

29、岁。因失业而感到绝望，自服有机磷农药，被同伴急送医院，护士为中毒者洗胃前先抽取胃内容物再行灌洗的目的是A、送检毒物测其性质B、减少毒物吸收C、防止胃管阻塞D、预防急性胃扩张E、防止灌入气管答案:B解析：中毒者洗胃前先抽取胃内容物再行灌洗的最主要的目的是减少毒物吸收，所以选项B是最佳选项。解题关键：减少毒物的吸收在药物中毒抢救中很重要。59.巨幼细胞性贫血应选用A、叶酸、维生素B12B、促红细胞生成素C、硫酸亚铁D、雄激素E、丙酸睾酮答案:A60 .男，40岁，误服氢氧化钾，出现咽喉及胸骨后烧灼感，上腹剧痛，恶心呕吐,以下哪项处理是错误的A、内镜检查B、口服牛乳C、静脉输液D、给镇静药E、给抗生

30、素答案:A61 .下列哪种细胞不是引起肾小球疾病的炎症细胞：A、单核一巨噬细胞B、中性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、血小板E、红细胞答案:E62 .患者李某，在输血即将结束时，出现皮肤瘙痒，口唇水肿，继而喉头水肿、呼吸困难、两肺满布哮鸣音和湿啰音。导致的原因可能是A、输血器过期B、输血过快C、一次输血量超过100OmlD、库存血取出后剧烈振荡E、献血员为易过敏体质答案:E解析：1、过敏性休克反应;过敏反应临床表现（1）呼吸道阻塞症状：由喉头水肿、气管和支气管痉挛及肺水肿引起。表现为胸闷、心悸、喉头有堵塞感、呼吸困难及脸色涨红等，伴有濒危感、口干、头昏、面部及四肢麻木。（2）微循环障碍症状：由微血管

31、广泛扩张所致。表现为面色苍白、烦躁不安、畏寒、冷汗、脉搏微弱及血压下降等。（3）中枢神经系统症状;由脑部缺氧所致。表现为意识丧失、昏迷、抽搐及大小便失禁等。（4）皮肤过敏反应：如瘙痒、尊麻疹以及其它各种皮疹等。过敏反应2、血液病样反应。本组反应类型的区分主要取决于血象检验的改变。主要症状有：颗粒性白细胞减少或缺乏症、血小板减少症、再生障碍性贫血、溶血性贫血及巨幼红细胞性贫血等。3、血清病样反应。其反应症状主要为血清病样改变，临床以突发的广泛性红斑及尊麻疹样发疹常见，并可伴发热、关节痛及淋巴肿大。4、其它全身反应。由药物引起的皮肤黏膜发疹大部分属于此型。临床表现多种多样，常见的过敏性药疹主要有：

32、固定型药疹、大疱性表皮松解症、剥脱性皮炎型药疹、湿疹皮炎型药疹、多型红斑及重症多形红斑药疹、光敏感性药疹等。题目无其他信息，只说明患者是在输血过程中发生的，故考虑为献血员为易过敏体质。63 .关于坐高下列哪项描述是错误的A、头顶至耻骨联合下缘的距离B、其意义和上部量相同C、代表脊柱和头颅的发育D、3岁以下称顶臀长E、随着年龄的增加所占身高的比例下降答案:A64 .最适用于治疗肝胆疾病所致凝血障碍的血液制品是：A、浓缩血小板B、冷沉淀C、新鲜冷冻血浆D、冷冻血浆E、纤维蛋白原答案:C65 .患者女，34岁。急性肾炎，轻度水肿，患者最适宜的饮食是A、高蛋白饮食B无盐低纳饮食C、低盐饮食D、低蛋白饮

33、食E、高热量饮食答案：C解析：高蛋白饮食用于高代谢性疾病，如烧伤、结核、恶性肿瘤、贫血、甲状腺功能亢进、大手术后等患者；肾病综合征患者；低蛋白血症患者；孕妇、乳母等。高热量饮食用于热能消耗的患者，如甲状腺功能亢进、结核、大面积烧伤、肝炎、胆道疾患、体重不足患者及产妇等。低蛋白饮食适用于限制蛋白质摄入者，如急性肾炎、尿毒症、肝昏迷等患者。低盐饮食用于心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻患者。无盐低钠饮食同低盐饮食，但一般用于水肿较重患者。该患者急性肾炎，轻度水肿，故选低盐饮食C。66 .某护士根据注射单给患者输液。当她在操作后查对时，发现误将邻床患者的液体输给该患者。她立即停止输

34、液并更换了正确的液体，未给该患者造成任何不良后果。该种情况属于A、四级医疗事故B、三级医疗事故C、二级医疗事故D、一级医疗事故E、不属于医疗事故答案:E解析：医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。护士小章及时发现问题，未给患者造成人身损害，故不属于医疗事故。但其护理工作中确有过失，可构成医疗差错。医疗差错与医疗事故的特征基本相同，两者唯一的不同是损害后果程度上的差异。67 .患者女，37岁。甲亢行甲状腺大部切除术，术后3小时突然窒息，面部青紫，颈部切口下肿胀。其原因是A、出血B、黏痰堵塞咽喉部C、

35、分泌物堵塞气管D、气管塌陷E、喉返神经损伤答案:A解析：甲状腺大部分切除术后发生呼吸困难和窒息是术后最危急的并发症。多发生在术后48小时内。临床表现为进行性呼吸困难、烦躁、发绢、甚至窒息。常见原因:切口内出血形成血肿压迫气管，窒息主要是手术时止血不完善或血管结扎线滑落所引起。多发生在术后48小时内。故A正确。黏痰堵塞气管、分泌物堵塞气管会出现呼吸困难，但是不会出现颈部切口血肿肿胀，故排除B、Co气管塌陷是在切除甲状腺大部分腺体后，软化气管壁失去支撑所致，是没有局部肿胀的，故排除D。喉返神经损伤主要是由于手术操作损伤直接引起的，主要表现为声嘶，不会引起窒息、切口肿胀，故排除E。解题关键二甲状腺大

36、部分切除术后，切口内出血形成血肿压迫气管，可引起患者进行性呼吸困难、烦躁、发组、甚至窒息。68 .患者男性，70岁。排尿困难10年，近一年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体前列腺Il度增大，质中，光滑。B超前列腺5.2CmX4.6cm38cm,膀胱内多个强光团回声伴声影直径O.51.Ocn膀胱X线平片未见结石影为预防结石的复发不正确的做法是A、多饮水B、少吃动物蛋白C、酸化尿液D、少吃牛奶制品E、适当限制钠盐的摄入答案：C69 .下列哪项是急性白血病主要的临床表现A、出血、感染B、出血、贫血C、发热、贫血D、各器官浸润、出血E、贫血、出血、感染和器官浸润答案：E解析：急性白血病主要的临床表现除血液

37、系统疾病常见的贫血、出血、感染外，还有各器官浸润的表现。70 .下列关于肝性脑病患者护理要点中，哪项不是避免诱发因素的措施A、避免便秘，保持大便通畅B、及时处理上消化道出血C、避免快速利尿和大量放腹水D、可用镇静安眠药和麻醉药E、出现感染症状时及时给予抗生素答案:D解析：肝性脑病的诱发因素包括：消化道出血；感染；低钾性碱中毒：大量放腹水；摄入大量高蛋白质饮食；氐血容量与缺氧；大量饮酒、大手术、麻醉、安眠药等可增加脑、肝、肾负担，诱发肝性脑病；其他;如便秘、低血糖等。故选D。解题关键,肝性脑病是以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征O71 .下列不属于护士的心理素质的是A、乐观、开朗B

38、良好的自我控制力C、较强的适应能力D、较强的实践技能E、高度的责任心答案:D解析：较强的实践技能属于专业素质。72 .患者男性，因高血压，在路上行走突然晕倒，经CT检查发现为高血压脑出血，急诊行开颅手术，术后送入神经外科病房，神志不清，脏器功能紊乱，给予监护。这样的患者采取的最佳护理方式是A、个案护理B、功能制护理C、责任制护理D、小组护理E、临床路径答案:A73 .体外冲击波碎石的禁忌证应除外A、妊娠B、过于肥胖，影响聚焦C、严重尿路感染D、结石以下有梗阻E、鹿角形结石答案:E解析：体外冲击波碎石的禁忌证：结石以下有尿路梗阻；不能治愈的出血性疾病及抗凝治疗的病人；肾功能不全者；过分肥胖；急

39、性尿路炎症；孕妇；新发脑血管疾患，心力衰竭及严重心律不齐者；肝功能损害者；肾动脉硬化者等。故选E。解题关键：鹿角形结石者可行体外冲击波碎石治疗。74 .在护患交谈中，护士把患者的话改用不同的说法叙述出来，保持意思不变，使用的沟通策略是A、B、回应C、萌D、重述E、改述答案：E75 .患者男.66岁。糖尿病。不会讲普通话，护士在与其交谈时应特别注意使用的沟通技巧是A、参与B、沉默C提问D、倾听E、核对答案：E解析：护士在进行护理评估收集患者资料时，应做到及时、客观、真实、准确、完整。病人不会讲普通话，语言沟通的障碍为护士收集资料的准确性带来了不便。护士应注意对患者提供的资料复查核实，以保证收集的

40、资料准确、真实。选E。解题关键：护士在患者收集资料时，对一些有疑点的资料需重新调查、确认，保证所收集的资料准确真实。76 .男性，36岁，单位健康体检发现AFP升高500ugL,肝功能正常，HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+),最可能的诊断是A、生殖腺胚胎瘤B、慢性活动性肝炎C、肝硬化晚期D、肝癌二期E、亚临床肝癌答案:E77 .下列哪项是肺心病病人的饮食指导A、摄入高蛋白、低热量、易消化饮食B、少食多餐C、避免含糖低的饮食D、应常规静脉补充脂肪乳E、为增进病人食欲，可多吃刺激性食物答案：B解析：摄入高蛋白、高维生素、易消化、清淡饮食；少食多餐；避免含糖高的饮食。必要时静脉补充营养

41、78 .下列哪项不是肾盂肾炎的易感因素A、糖尿病B、多囊肾C、尿液中有盐类结晶D、妊娠E、结肠炎答案：C79 .心脏复跳后应用低温疗法，错误的做法是A、头部重点降温B、直肠温度降至32C维持24hC、控制寒战和抽搐D、尽早开始降温E、严格控制输液量答案：B80 .要优先选择周围静脉应严格支持的情况是A、营养支持时间在2周以内B、营养支持时间在2周以上C、将多种自然食物混合成半液体状膳食D、人工配置的各种分子水平的营养成分E、用静脉途径输入生理需要的全部营养要素答案：E解析：【考点】要素饮食【精析】要素饮食是一种化学精制食物；用静脉途径输入生理需要的全部营养要素要优先选择周围静脉应严格支持；天

42、然食物混合而成的是有渣自然饮食。胃肠外营养又称静脉高营养，是通过周围静脉或中心静脉输入能量及各种营养素的一种营养支持方法。【避错】本题部分考生由于未能掌握各种饮食的概念和适用范围而误选，要素饮食又称元素饮食，是一种人工精制食物，含有全部人体所需、易于吸收的营养成分。胃肠外营养又称静脉高营养，是通过周围静脉或中心静脉输入能量及各种营养素的一种营养支持方法。天然食物混合而成的是有渣自然饮食。81 .关于鞘膜积液的治疗，下列哪项措施疗效最不理想A、婴儿鞘膜积液、成人较小的鞘膜积液无需手术治疗B、穿刺抽液治疗C、鞘膜翻转术D、交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘突E、精索鞘膜积液应将积液囊全部切除答案:

43、B82 .患者男，49岁。突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心肺复苏，判断心脏按压是否有效的主要方法是A、测血压B、呼喊患者看其是否清醒C、触及松动脉搏动D、触及颈动脉搏动E、胸部起伏答案：D解析：心肺复苏成功的有效指证：按压时能扪到大动脉搏动，收缩压在60mmHg以上。面色、口唇、甲床及皮肤等色泽转红；散大的瞳孔缩小。吹气时胸廓上抬，可恢复到肺泡呼吸间或有自主呼吸。意识逐渐恢复，昏迷变浅，可出现反射或挣扎。有尿。心电图波形有改变。故正确答案为D。解题关键：掌握心肺复苏成功的有效指征。83 .男性,25岁，车祸伤1小时。查体：脉搏130次/分，血压86/6OnlmHg.烦躁不安，发绢，严重呼吸

44、困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。急救处理是A、抗休克B、气管插管C、高流量吸氧D、呼吸机辅助呼吸E、左侧胸膜腔穿刺答案：E84 .女，26岁，4小时前骑自行车不慎跌倒，右踝扭伤，查体见右踝肿胀，内外踝压痛，并可触及骨擦感，未见皮肤破损，X线示：右侧三踝骨折，内外踝有明显移位下列治疗首选：A、踝关节内翻位石膏固定B、踝关节外翻位石膏固定C、人工关节置换D、切开复位内固定E、观察答案:D85 .关于心脏起搏器安置术后的护理措施，错误的是A、卧床35天B、取平卧位或半卧位C、持续心电监护24小时D、随身携带心脏起搏器卡E、伤口部位1周换药1

45、次答案：A解析：心脏起搏器安置术后应卧床休息3天左右，取平卧位、半卧位或稍向左侧卧位，并适当限制安装起搏导线上肢的活动，避免大幅度的外展，上抬等动作，5天后应取坐位和下床活动，有利于起搏器固定于心室肌肉。故选A。解题关键：心脏起搏器安置术后应卧床3天左右。86 .破伤风是破伤风梭菌引起的：A、菌血症B、局部感染C、脓毒症D、MODSE、FOS答案:C87 .制定护理法时必须首先确定护理立法的A、意义B、?呈C、目标D、质量E、原则答案：C解析：【考点】护理立法的概况【精析】护理法的基本内容主要包括总纲、护理教育、护士注册、护理服务等4大部分。总纲部分阐明护理法的法律地位、护理立法的基本目标、立法程序的规定，护理的定义、护理工作的宗旨与人类健康的关系及其社会价值等。【避错】本题为理解记忆型题，无论做什么事情都需要明确目的，才可以去实施，立法也一样，制定护理法时必须首先确定护理立法的目标，明确