医院卫生消毒制度合集5篇.docx

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1、医院卫生消毒制度合集5篇医院卫生消毒制度1为全院职工及患者创造一个优雅、舒适、安静、祥和的工作环境,让医护人员舒心，病人放心，温馨的场所。对院内各办公场所、门厅、走廊、卫生间、病房等区域卫生，特作如下管理制度，望全院职工人人遵守，努力做好。一、各科室卫生管理1、院内各办公室、值班室、各类工作间，需要职工自己打扫，整理的区域，都有职工负责清理打扫。2、门窗完好，损坏及时维修，纱窗齐全，窗明几亮。室内无灰尘、污渍、水垢、地面清洁、物品摆放整齐、有序、无卫生死角。3、室内无蚊、蝇、鼠害，无与工作无关物品，办公用品干净整齐，墙壁无乱挂物品，室内卫生无死角。4、桌面保持整洁卫生，无与工作无关物品。风扇、

2、照明设备等无灰尘。门窗玻璃明亮，无污点、浮尘。5、室内美化要讲究整齐效果，庄重，高雅，整齐，不准乱贴乱挂（医院有统一规定的除外）。6、多人办公室、值班室，应有卫生值日表，区域划分明确，责任到人，张贴上墙。二、科室以外区域清洁工分工明确，责任到人，所有工作区域的卫生由本部门负责，公共区域卫生安排如下:1、门诊部导医组：一楼大厅、一楼楼梯及所属区域的花、窗户玻璃等；收费室：一楼诊断室卫生及所属区域的花、窗户玻璃等；中药房：二楼大厅、二楼楼道及所属区域的花、窗户玻璃等；西药房：三楼窗户玻璃；门诊护理组：输液厅、二楼楼梯及所属区域的花、窗户玻璃等；综合办公室：三楼楼道及所属区域的花。2、住院部何小玲：

3、一楼大厅、楼道及所属区域的花、窗户玻璃等；徐金翠:会议室、楼梯及所属区域的花、扶手、墙面等；杨丽：餐厅、淋浴室、二楼大厅、楼道及所属区域的花、窗户玻璃等；餐厅按时开关（由杨丽和当天值班的人负责）：早上：7：30开9：00关10：30开13：30关下午：17：00开19：00关3、门诊及住院部公共卫生间按排班值日表。三、清洁工责任区具体要求1、大门明亮无灰尘，各科室门窗清洁，明亮无灰尘。2、地面清洁无污染物、垃圾、烟头、纸屑等，窗台干净无杂物、垃圾、烟头、纸屑等，窗台干净无杂物。暖气管道，水管无灰尘污物。3、废纸篓、痰盂干净无污渍，清理及时。4、洗手盆无污垢、菜渣、水渍，镜面光亮无水渍污物。5、

4、拖布池无积水、污物、水垢、内外干净，拖把摆放整齐，各类花草鲜艳，无灰尘。6、楼梯，扶手光亮无灰尘。7、墙壁、墙转无蜘蛛网，无灰尘，无乱贴乱挂。8、室内设施各角，面无灰尘、污渍，无卫生死角。9、卫生间清洁无残留大、小便，无水垢、尿渍，无异味。10、室内无蚊、蝇。医院卫生消毒制度2血液净化室消毒隔离制度1 .对血液透析机定期消毒，严格监测；一次性透析器不得重复使用。2 .工作人员定期体检，操作时必须注意消毒隔离。加强个人防护。3 .进入血液净化室应更衣、换鞋、戴帽子、口罩，严格洗手。4 .应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原学等化验检查。5 .传染病患者血液净化在隔离净化间内进行，固定床位专

5、机透析，采取相应的隔离、消毒措施。急症病人应专机透析。6 .加强透析液制备输入过程的质量监测。7 .对透析中出现发热反应的病人，及时进行血培养，查找感染源,采取控制措施。8 .每月必须对入、出透析器的透析液进行监测，当疑有透析液污染或有严重感染病例时，应增加采样点，如原水口、软化水出口、反渗水出口、透析液配液口等，并及时进行监测。口腔科消毒隔离制度1 .诊疗区域内应当保证环境整洁，每日对口腔诊疗、清洗、消毒区域进行清洁、消毒每日定时通风或者进行空气净化;对可能造成污染的诊疗环境表面及时进行清洁，消毒处理。每周对环境进行一次彻底的清洁、消毒。2 .进入病人的口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一

6、用一消毒或者灭菌”的要求。3 .对每位病人操作前后，必须洗手或手消毒，操作时必须带口罩、帽子，必要时配戴防护镜。4 .凡接触病人伤口和血液的器械（如手机、车针、扩大针、拔牙钳、挺子、凿子、手术刀、牙周刮治器、洁牙器、敷料等）每人用后均应灭菌，常用口腔科检查器、充填器、托盘等每人用后均应消毒。5 .凡接触病人体液、血液的修复、正畸模形等物品，送技工室操作前必须消毒。6 .用后的敷料等感染性废物应及时清理、密闭、焚烧。内窥镜室消毒隔离制度1 .内窥镜室诊查区、洗涤消毒区、清洁区划分明确，保持室内清洁，操作结束后严格进行消毒处理。2 .不同部位的内镜的诊疗工作应当分室进行；不同部位内镜的清洗消毒工作

7、的设备应当分开。3 .工作人员清洗消毒内镜时，应当穿戴必要的防护用品，包括工作服、防渗透围裙、口罩、帽子、手套等。4 .内镜及附件的数量应当与医院规模和接诊病人数相适应，以保证所用器械在使用前能达到相应的消毒、灭菌合格的要求、保障病人安全。5 .进入人体无菌组织或器官的内窥镜及附件，如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等必须灭菌；消化道内窥镜、阴道镜等必须消毒；活检钳应灭菌处理。6 .用后的内窥镜及附件应立即用流动水清洗，再用多酶洗剂刷洗，清水冲洗清除管道中的残留组织，沥干水分后再进行消毒。7 .浸泡内窥镜的消毒液选择应符合要求，浸泡完全，时间符合要求。8 .每日监测使用中消毒剂的有效浓度

8、记录保存，低于有效浓度立即更换。医院卫生消毒制度3一、医院应对医务人员进行消毒隔离与预防知识培训，为其提供必要的防护用品，医务人员应正确使用防护用品。二、医务人员上班应衣帽整洁、操作时戴口罩；进入手术室、产房应换专用鞋；不得穿工作衣随意出医院；在日常工作中要做到标准预防，严格执行医务人员手卫生规范。三、感染病人与非感染病人应分室安置，同类感染病人可安置一室，特殊感染病人应单间隔离。日常工作中应在标准预防的基础上,根据疾病的传播途径，采取相应的隔离与预防措施。四、医务人员在工作中应严格执行卫生部医务人员手卫生规范。五、治疗室应分清洁区、污染区，标识清楚，医务人员进入时应戴口罩、帽子;操作时严格

9、执行无菌技术操作规程；治疗时应铺无菌盘，抽出的药液不得超过2h,各种溶酶不得超过24h,并注明开启时间。碘酒、酒精应密闭保存。容器每周灭菌2次（也可使用一次性小包装消毒液，使用时间为7天）。开放式的储槽不应用于灭菌物品的包装，置于储槽中的灭菌物品必须使用小包装。六、医务人员应遵守消毒灭菌原则：进入人体组织、无菌器官、腔隙，或接触人体破损的皮肤、粘膜、组织的医疗用品必须达到灭菌;接触皮肤、黏膜的器具和物品必须达到消毒水平。七、根据物品性能选用消毒灭菌方法。耐高温、耐湿物品首选压力蒸汽灭菌；不耐热、不耐湿的物品可选用低温灭菌;用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌；其中特殊感

10、染病人用过的医疗器材和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。八、使用化学消毒剂时必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等，配置时注意有效浓度，并按要求进行监测做好记录。更换灭菌剂时，必须对用于浸泡物品的容器进行灭菌处理。九、病人使用的雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩等要一人一用一消毒，用毕终末消毒并干燥保存。湿化瓶里应加灭菌水，每日更换。呼吸机的螺纹管、湿化器、接头等可拆卸部分应每周更换2次。十、体温表、止血带应一人一用一消毒。血压计袖带应保持清洁，如有血液、体液污染应及时清洗，并用含有效氯500mgL消毒剂浸泡消毒。十一、普通病区的物品表面、地面无污染时，需采

11、用湿式清洁。当受到污染时先去除可见污染物，再清洁和消毒。擦拭布巾、拖布按要求清洗、消毒，干燥备用。特殊科室如手术室、产房、口腔科、检验科等部门的地面与物体表面应保持清洁、干燥，每天进行消毒，用含有效氯500-1000mgL消毒剂湿拖或湿擦，遇明显污染随时去污、清洁与消毒。各室抹布要分别使用，不得混用。十二、病人出院、转科或死亡后，床单元必须进行清洁、消毒处理。各科室需监督检查保洁员的清洁消毒工作，有特殊要求时应向保洁员交待清楚。换下的被服放入污物袋内，不得在病房或走廊清点被服。十三、病房、治疗室、厕所应有专用拖把，标记明确，分开使用，悬挂晾干，并定期消毒。十四、手部皮肤的清洁与消毒执行医务人员

12、手卫生规范。十五、按照卫生部医疗卫生机构医疗废物管理办法合理处理医疗废物。医院卫生消毒制度4一、医院提倡爱清洁、讲卫生、讲社会公德，全院员工应自觉维护医院环境和室内卫生。二、医院辖区内禁止下列行为：1、随地吐痰、乱扔污物、抛弃废物和乱泼污水。2、在工作室内存放个人生活物品或食品。3、在楼道内存放自行车、物品等。4、乱贴标语、宣传广告。5、诊疗区域内吸烟。6、医疗废物不按规定收集存放。7、各部门按要求做好院内控烟工作。三、环境卫生、室内卫生责任分工1、医院辖区内的环境卫生、楼道、会议室、卫生间、病房的清扫保洁工作由卫生员负责。2、各科室室内卫生由各科室人员负责。3、预防保健科负责组织相关人员，定

13、期对办公场所和病房及职工宿舍的卫生和安全进行检查，并公布检查结果，检查结果将作为科室或个人绩效考核的参考因素之一。四、责任要求1、卫生员按时清扫承担的卫生区段，每日至少清扫两次，每周大清扫一次，并把清扫的垃圾及时清运到垃圾点，做到日产日清，无积存。清扫工具有序存放在规定地点。2、卫生员定期做好洗刷和消毒垃圾箱和清扫工具、投药灭鼠、灭嶂，喷药灭蚊蝇等工作。3、职工宿舍、科室办公场所及病房内部的干净整洁，屋内物品放置整齐，适时保持通风，保证空气清新。4、医护人员定期向病员宣传讲解卫生知识，做好病员思想、生活管理等工作。5、医院各科室应认真执行卫生清扫活动，并服从卫生检查人员的指导意见。办公桌椅、地

14、板每天至少清洁一次，门窗和墙面每月至少清洁一次。6、医疗废物管理按医疗机构医疗废物管理办法及医院有关规定执行。五、全院卫生检查由预防保健科牵头，每周对各科室环境卫生保洁检查不少于一次，并将检查结果报院务会。六、对维护医院环境卫生表现突出的科室和个人，给予表扬和奖励；对违反本规定的科室和个人，根据情节给予通报批评教育、警告、责令限期改正等处罚。对不能履行保洁协议的卫生员，按照卫生保洁检查结果，予以扣罚工资或辞退。医院卫生消毒制度5医院是目前新型冠状病毒感染病患救治的主阵地，但是医院同时又是人员密度和交叉感染风险最大的公共建筑，从传染源、传染途径、易感人群三个方面都面临严峻考验。为了加强新冠状病毒

15、感染的肺炎疫情防控工作，有效阻断疫情传播，更好的保障临床一线安全平稳运行，确保实现“零感染”目标，中国医院协会后勤专业委员会组织了院感、后勤、门诊部等医院专家认真讨论后形成以下建议，推荐用于医院的非新冠状病毒肺炎收治病区。接收新冠状病毒肺炎患者的定点传染病医院及新冠状病毒肺炎确诊病例收治病区应按传染病医院有关规范标准、卫生防疫行政部门规定及设计要求进行正确有效的运行管理。一、环境消毒措施1、公共区域消毒(1)每日消毒作业按照附件：防控期间消毒频次表实施，对人员经常接触的表面、地面进行周期性擦拭，保持环境表面清洁卫生。(2)地面使用有效氯为500mgL的含氯消毒剂擦拭，作用时间30分钟。使用含氯

16、消毒剂消毒后用清水擦拭，去除残留消毒剂。(3)桌面、扶手、电梯按键等人体接触表面使用75%酒精进行擦拭消毒，作用时间30分钟，酒精擦拭后用干抹布擦拭，以免腐蚀物品表面。(4)预防新型冠状病毒应科学消毒，防止过度消毒，避免造成化学污染。(5)公共区域10:0015:00保持窗户开启通风(小量开启)。(6)空调系统保持24小时平稳运行。2、电梯消毒(1)疏导人流尽量乘坐扶梯等开放式垂直交通工具，减少箱式电梯的使用。(2)箱式电梯每日不少于强制15分钟通风。(3)对扶梯扶手和箱式电梯轿厢扶手及按键用75%酒精进行擦拭，对空气进行喷雾消毒，平均2次/日。污染区电梯平均1次/2小时消毒。(4)当电梯表面

17、受到污染(如受到唾液、痰液等污染)时，应对轿厢表面，特别是按键部位进行消毒。使用有效氯为500mgL的含氯消毒剂或使用75%酒精，进行擦拭消毒，作用时间30分钟。使用含氯消毒剂消毒后用清水擦拭，去除残留消毒剂。3、餐厅消毒(1)开餐前对售餐台进行75%酒精消毒并贴膜，闭餐后及时更换餐台贴膜并再次消毒。(2)开餐前对地面进行2遍84消毒液擦拭消毒，对桌椅进行2遍酒精擦拭消毒，闭餐期间餐厅内加强通风。(3)使用专用餐车给发热门诊送餐，返回后在餐厅外进行75%酒精擦拭消毒。4、洗衣房消毒(1)发热门诊被服执行感染织物洗涤标准，严格执行污染区、洁净区单向物流原则，工作人员在污染区和清洁区穿戴的个人防护

18、用品不交叉使用。(2)污染区工作人员应遵循“标准预防”的原则，按照医院隔离技术规范的要求做好个人防护，穿戴必要的防护用品(工作服、隔离衣、帽子、口罩、手套、防水围裙和胶鞋)，按要求进行手卫生。(3)清洁区工作人员应穿工作服、工作鞋，保持手卫生，根据实际需要配戴帽子和一次性手套。(4)使用专机进行洗涤，洗涤前先对织物进行消毒，洗涤水温80oC,时间20min。(5)感染性织物应整包投放，不分拣、不展开，带袋洗涤；每次投放至洗涤专机后，应立即使用有效消毒剂对专机舱门及附近区域进行擦拭消毒。(6)每天工作结束后，采用有效氯为1000mgL的含氯消毒剂或使用75%酒精对污染区的地面、台面等进行擦拭消毒

19、用含氯消毒剂对空气进行喷雾消毒;对清洁区的地面、台面、墙面进行日常保洁。(7)污染区室内机械通风的换气次数宜达到10次h,最小新风量不小于2次/h。(8)工作区域若发现有血液、体液或分泌物等污染时，应立即去除可见污染物并清洁消毒。(9)运送污染被服的车辆和运送清洁被服的车辆不交叉使用。(10)运送感染性织物后，使用浓度为75%酒精按照一用一清洗的原则消毒。二、医疗废物及生活垃圾管理1、安全收集(1)发热门诊区域内产生的废弃物，包括医疗废物和生活垃圾，均按照医疗废物类别及时分类收集，确保人员安全，控制感染风险。(2)盛装医疗废物的包装袋和利器盒的外表面被感染性废物污染时，应当增加一层包装袋。(

20、3)分类收集使用后的一次性隔离衣、防护服等物品时，严禁挤压。(4)每个包装袋、利器盒应当系有或粘贴中文标签，标签内容包括：医疗废物产生单位、产生部门、产生日期、类别，并在特别说明中标注“新冠医废”。(5)发热门诊污染区产生的医疗废物，在离开污染区前应当对包装袋表面采用100Omg/L的含氯消毒液喷洒消毒(注意喷洒均匀)或在其外面加套一层医疗废物包装袋;清洁区产生的医疗废物按照常规的医疗废物处置。(6)检验科医疗废物中如含病原体的标本和相关保存液等高危险废物，应当在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按照感染性废物收集处理。2、包装容器(1)医疗废物专用包装袋、利器盒的外表面应当有警示

21、标识，在盛装医疗废物前，应当进行认真检查，确保其无破损、无渗漏。医疗废物收集桶应为脚踏式并带盖。(2)医疗废物达到包装袋或者利器盒的3/4时，应当有效封口，确保封口严密。(3)应当使用双层包装袋盛装医疗废物，采用鹅颈结式封口，分层封扎。(4)使用一次性收纳箱对“新冠”医废进行收集，并放置于专门医废暂存地点，外运后直接焚毁。3、安全运送(1)在运送医疗废物前，应当检查包装袋或者利器盒的标识、标签以及封口是否符合要求。(2)工作人员在运送医疗废物时，应当防止造成医疗废物专用包装袋和利器盒的破损，防止医疗废物直接接触身体，避免医疗废物泄漏和扩散。(3)每天运送结束后，对运送工具进行清洁和消毒并填写消

22、毒记录，含氯消毒液浓度为100Onlg/L；运送工具被感染性医疗废物污染时，应当及时消毒处理。4、贮存交接(1)医疗废物暂存处应当有严密的封闭措施，设有工作人员进行管理，防止非工作人员接触医疗废物。(2)医疗废物宜在暂存处单独设置区域存放，尽快交由医疗废物处置单位进行处置。(3)医疗废物暂存处消毒：空气使用紫外线灯照射消毒(60分钟/天)，地面用1000mgL的含氯消毒液对进行消毒，每天两次。(4)医疗废物产生部门、运送人员、暂存处工作人员以及医疗废物处置单位转运人员之间，要逐层登记交接，记录数量，并说明其来源于新型冠状病毒感染的肺炎患者或疑似患者。5、转移登记(1)严格执行危险废物转移联单管理，对外运医疗废物进行登记。登记内容包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间，最终去向以及经办人双签字，特别注明“新冠医废”。(2)登记资料保存3年。6、生活垃圾暂存处消毒(1)生活垃圾暂存处由专业生活垃圾处理消纳公司负责进行外运，院内收集人员每日对地面、墙壁等进行彻底消毒(2次/日)。(2)地面：每日用500mgL含氯消毒剂进行刷洗。(3)墙面：每日用清水冲洗。(4)转运车：每日用500mgL含氯消毒剂进行刷洗。7、发热门诊物流路线医院应根据实际情况制定医疗垃圾清运路线、生活垃圾清运路线、送餐路线、被服运送路线，避免路线交叉，并做到专人专责。