“十五五”公共卫生体系和全民健康规划.docx
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1、十五五”公共卫生体系和全民健康规划为加快推进健康鹰城建设,全方位、全周期保障人民健康,实现健康和经济社会良性协调发展,根据市国民经济和社会发展第十五个五年规划和二。三五年远景目标纲要“健康鹰城2030”行动规划等,结合我市实际,编制本规划。一、规划背景(一)发展基础“十四五”时期,我市以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府决策部署,坚持以人民健康为中心,以健康鹰城建设为主线,以改革创新为动力,努力维护和增进城乡居民健康,初步建立基本医疗卫生制度,全力提升卫生健康综合服务能力,顺利完成“十四五”规划目标任务,为全市经济社会发展提供了有力保障。居民健康
2、水平显著提高。2025年,全市人均预期寿命达到78.21岁;婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率分别为2.61%。、3.62%。、14.38/10万,较2015年的3.77%。、5.16%。、15.84/10万分别下降30.77%、29.84%、9.22%o医疗服务能力明显增强。2025年,全市每千常住人口医疗卫生机构床位数达到6.62张、执业(助理)医师数达到2.77人、注册护士数达到2.73人,分别较2015年的4.24张、2.08人、1.79人增长56.13%.33.17%、52.51%公共卫生保障水平持续提升。基本公共卫生服务均等化水平稳步提高,重大疾病防治成效显著。2025年
3、人均基本公共卫生服务项目经费达到74元,比2015年增加34元。规划疫苗接种率达到98.03%,结核病、艾滋病、肝炎等重点传染病保持低流行水平,慢病防控、癌症筛查等扎实推进,汝州市成功创建“省慢性病综合防控示范区”。新冠肺炎、手足口病、人禽流感等重点传染病疫情和突发公共卫生事件应对有力有效。爱国卫生运动深入开展,健康教育和控烟履约工作持续推进,居民健康素养水平不断提高,2025年达到24.49%o医药卫生体制改革深入推进。统筹推进医疗、医保、医药联动改革。公立医院改革稳步推进,公立医院药品和耗材加成全面取消,收入结构进一步优化,符合结构性改革预期。国家基本药物制度持续巩固完善,全民基本医保制
4、度逐步完善。紧密型县域医共体建设试点先行、全面推进,郑县作为国家试点县获国务院督查激励表彰。创新医疗综合监管新模式,在全国率先建立医疗机构依法执业信用评价体系,被确定为全国医疗服务多元化监管试点地区。“互联网+医疗健康”工作走在全国前列,郑县模式被国务院深化医药卫生体制改革领导小组简报专期刊发。组建骨科、重症、心血管、血液净化、呼吸、内分泌、卒中、儿科、眼科和胸痛等10个市级专科联盟,有力促进优质医疗资源合理配置。中医药事业发展成效显著。全市建成以公立中医医院为主体、民营中医医院为补充、基层医疗卫生机构中医药服务为延伸的中医医疗服务体系。以中医专科建设为龙头,不断强化中医药特色优势,形成以专科
5、建设带动医院发展的良好局面。宝丰县、郑县、卫东区成功创建全国基层中医药工作先进单位。建成2个国家级中医临床重点专科、13个省级中医重点或特色专科、6个市级中医重点专科。人口家庭发展更加均衡。人口生育水平和变动态势基本平衡,出生人口性别比保持下降态势。持续实施免费孕前优生健康检查,出生缺陷三级预防体系逐步健全,出生人口素质稳步提高。计划生育奖励扶助政策全面落实,保障有力。健康脱贫攻坚任务高质量完成。全面落实国家、省脱贫攻坚和健康扶贫的部署要求,深入推进健康扶贫,强化健康服务专项工作,如期实现贫困人口基本医保覆盖率、家庭医生签约服务率、贫困村卫生室和合格村医覆盖率“三个100%”,贫困人口医疗费用
6、报销比例、县域内就诊率”两个90%”目标,4.7万因病致贫人口全部清零。大病专项救治病种扩大至30种,累计救治贫困大病患者8393名。率先在全省实行贫困人口医疗补充救助保险,建立“五道医疗保障线”,实现未参保贫困人口动态清零。实施“多措并举”“结对帮扶”“光明扶贫工程”等专项行动,支持贫困县改善医疗服务条件水平,有效降低因病致贫、因病返贫的风险。抗疫斗争取得重大战略成果。坚持人民至上、生命至上,扛稳扛牢政治责任,全力以赴抗击疫情,在全省率先实现“双清零”。严格落实“四早”要求,实施十项创新举措,做到“十个坚决到位”,地企联动,群防群控,构筑起全流程全闭环抗疫防线。全力救治患者,建立三道防线和三
7、级医疗梯队,落实“四集中”措施,成立救治专家组,创新引入中医疗法,全力做好救治工作。(二)面临形势“十五五”时期是我市开启全面建设社会主义现代化强市新征程的第一个五年,是推动高质量发展、融入新发展格局的关键时期,卫生健康事业进入新发展阶段,发展面临新的机遇和挑战。我市卫生健康发展仍处于重大战略机遇期。党的十八大以来,习近平总书记着眼维护和增进人民健康提出一系列重要思想和重要论断,把卫生健康事业提升到新的战略高度。党的十九届五中全会作出了“全面推进健康中国建设”的重大战略部署,明确提出到2035年建成健康中国的宏伟目标。我市锚定目标任务,创新细化举措,推动健康鹰城建设提速提质,努力让发展成果更多
8、更公平惠及广大人民群众。随着促进中部地区崛起、黄河流域生态保护和高质量发展、淮河生态经济带建设三大国家战略落地实施,国家和省支持我市建设全国产业转型升级示范区的红利加快释放,一系列“国字号”的重大规划、重点战略、重要部署交汇叠加,我市作为中原城市群的9个中心城市之一,具有扩大内需的市场腹地、协同开放的区位优势、成链集群的产业基础,这些都为我市卫生健康高质量发展注入强大动能。我市卫生健康发展仍面临着重大挑战。经济发展不确定性、新冠肺炎疫情对卫生健康事业发展带来深刻影响。伴随工业化、城市化、人口老龄化加速推进,重大传染病、慢性病、环境污染、食品安全问题和重大公共安全事件等多重健康威胁因素叠加,对卫
9、生健康资源承载、治理结构、服务能力提出更大挑战。长期存在的卫生健康资源总量不足,优质医疗资源短缺,城乡、区域、层级之间医疗资源布局结构不合理等问题仍未得到根本解决。公共卫生机构建设亟待加强,重大疫情救治能力不足,农村、社区等基层防控力量薄弱,疫情防线仍需进一步织密织牢。科学稳定的卫生健康投入长效机制尚不健全,卫生健康的公平性和投资效益有待进一步提高,需要加快推动我市卫生健康事业发展战略、理念、方式创新和转变。对照高质量发展要求,我市卫生健康发展仍存在着诸多结构性矛盾和体制性约束问题。落实预防为主的方针不够到位,重治疗、轻预防、缺康复的格局未根本扭转。卫生健康发展不均衡,公共卫生服务短板凸显,疾
10、病防控力量不足,基层服务能力有待提高。深化医药卫生体制改革的系统性、协同性有待加强,改革路径需进一步完善,医疗服务价格、人事薪酬制度等关键环节改革仍待深化。卫生健康服务模式单一,在全面放开三孩政策及人口老龄化形势下,整合型服务体系建设亟待加强,儿科、老年护理等领域医疗水平有待进一步提高。公立医院管理较为粗放,运营管理精细化程度不高,医院管理模式和运行方式亟待转变。总体看,“十五五”时期,推动我市卫生健康事业实现高质量发展,需要在发展定位上实现以治病为中心向以健康为中心转变,在发展策略上实现从注重“治已病”向注重“治未病”转变,在发展主体上从依靠卫生健康系统向社会整体联动转变,顺应人民对美好生活
11、的新期待,加快构建现代化卫生健康服务体系、保障体系和治理体系,不断满足人民高品质健康需求。二、总体要求(一)指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大和十九届历次全会精神,深入贯彻落实习近平总书记关于健康中国建设系列重要论述,全面落实中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法,坚持新时代卫生与健康工作方针,坚持以人民健康为中心的发展思想,坚持医疗卫生事业公益性,以高质量发展为主题,以深化供给侧结构性改革为主线,以全方位、全周期保障人民健康为目的,提速提质推进健康鹰城建设,不断增强人民群众获得感、幸福感、安全感,争当中原更加出彩样板区,为全面建设社会主义现代化新鹰城提供坚实
12、的健康保障。(二)基本原则坚持党的全面领导。坚持人民至上、生命至上,全面加强党建工作,使全市卫生健康事业在党建引领下实现更高质量的发展,让人民群众享有更优质的卫生健康服务。以人为本,健康优先。以增进人民健康为根本,将健康融入所有政策,促进形成有利于健康的生活方式和经济社会发展模式。预防为主,资源下沉。坚持预防为主方针,推动医疗卫生资源向基层和农村流动,促进健康关口前移、重心下移,织密筑牢基本医疗卫生健康保障网。提高质量,均衡发展。坚持高质量发展,中西医并重,促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局,推动资源配置理念和方式转变,实现公平与效率的统一。政府主导,社会参与。坚持基本医疗卫生事业公益属性
13、以提高医疗质量和效率为导向,以公立医疗机构为主体、非公立医疗机构为补充,扩大医疗服务资源供给。深化改革,创新驱动。深化医药卫生体制改革,坚持以人民健康为中心,全力推进卫生健康制度、管理、技术创新,提升全市人民健康受益度。(三)发展战略健康高地战略。以省级区域医疗中心为引领,以县域医疗中心为基础,加快“四所医院”等重大项目和县域紧密型医共体建设,建成一批优势学科,打造一批高水平医院,使人民群众就近享有公平可及、系统连续的健康服务。中医药强市战略。充分发挥中医药资源、人才、科技、文化等特色优势,实施“名医、名院、名药、名企”计划,提升中医临床服务水平,完善重大疾病中西医协同防控机制,推动中医药人
14、才培养、科研能力、对外开放等全方位提升,探索具有特色的中医药发展道路。家庭发展战略。落实国家生育政策,增强生育政策的包容性,推动生育政策与经济社会政策配套衔接。重点完善“一老一小”人口服务体系,建立健全计划生育特殊困难家庭全方位帮扶制度,促进人口长期均衡发展。人才信息战略。深入实施“鹰城英才计划”,构建完善“引育用留”柔性人才制度体系。坚持问题导向、服务导向,加快建设“数字鹰城”,赋能卫生健康创新发展。突出“高精尖缺”导向,构建新型医学科技创新体系。(四)发展目标围绕市“十五五”时期发展定位,发挥优势,补短锻长,提速提质推进健康鹰城建设,打造生态宜居健康城市。到2030年,全市卫生健康服务体系
15、更加完善,服务模式明显转变,服务能力显著提升,居民健康素养水平稳步提高,促进全民健康的政策体系和社会环境基本建立,突发公共卫生事件应对能力更加稳固。全市卫生健康事业发展和居民健康水平发展指标总体进入全省“第一方阵”。居民健康水平更高。人均预期寿命比“十四五”末提高1岁,居民健康素养水平达到30%左右,主要健康指标位于全省前列,城乡居民健康差异进一步缩小。公共卫生防控救治能力更强大。构建现代化疾病预防控制体系、重大疫情救治体系、紧急医学救援体系、应急医疗物资保障体系,健全监测预警机制、应急响应和处置机制、医防协同机制、中西医协作机制、公共卫生机构运行机制,重大疫情和突发公共卫生事件防控救治能力达
16、到省内领先。医疗服务体系更优化。筹建省级区域医疗中心,建设一批高水平公立医院,创建一批优势学科,打造豫西南医疗健康高地,县域内就诊率达到90%,使人民群众就近享有公平可及的高水平健康服务。中医药强市实现跨越式发展。守正创新,发挥中医药治未病优势,全面建成特色中医药服务体系,提升中医药服务能力,培育一批中医药领军人才和优秀临床人才,推动建设高端中医医学创新团队,形成一批具有鹰城地域特色和品牌效应的中医养生保健机构、骨干企业和知名品牌,打造中医药健康旅游示范区。健康保障制度更健全。以“一老一小”为重点的全生命周期健康照护体系基本建成,以健康为中心的健康服务模式基本建立,医药卫生体制改革持续深化,公
17、立医院、紧密型县域医共体实现高质量发展,多层次医疗保障体系更加完善,居民看病就医负担进一步减轻。卫生健康核心竞争力全面提升。持续推进新一轮基层卫生人才工程和“鹰城英才计划”,重点培养一批学科带头人和年轻干部,加强全科、儿科、精神科、老年医学、康复、心理健康等紧缺人才培养。构建新型科技创新体系,争创省级重点实验室、省级临床医学研究中心等科研平台。建成权威、统一的市、县、乡三级全民健康信息平台,建设全市医疗健康大数据中心,持续提升卫生健康数字化水平。到2035年,我市卫生健康体系基本实现现代化,公共卫生安全保障能力和医学教育、医疗质量达到全省先进水平,中医药实现传承创新发展,人民身心健康素养达到新
18、水平,健康文明生活方式全面普及,人均预期寿命达到80岁左右,主要健康指标优于全省平均水平,健康公平基本实现,健康鹰城全面建成。“十五五”主要发展指标类号指标名称指标值2025年2030年属性康平人均预期寿命(岁)78.21提高1岁预期性婴儿死亡率(%。)2.614.0预期性5岁以下儿童死亡率(%0)3.625.0预期性孕产妇死亡率(/10万)14.389.0预期性重大慢性病过早死亡率(%)13.6913预期性康居民健康素养水平(%)24.4930左右预期性15岁以上人群吸烟率23.预活(%)1期性国家卫生城市数量占比(%)1OO持续保持预期性康务每千常住人口医疗卫生机构床位数(张)6.627.
19、7预期性O每千常住人口执业(助理)医师数(人)2.773.7预期性1每千常住人口注册护士数(人)2.734.3预期性2每千常住人口药师(士)数(人)0.310.54预期性3每万常住人口全科医生数(人)2.493.93约束性4每千常住人口公共卫生人员数(人)0.991预期性5每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数(个)0.864.5预期性6二级及以上综合医院设置老年医学科的比例()3265预期性康7健康服务业总规模年均增速(%)78.5预期性业I三、重点任务(一)建设强大公共卫生体系,提高风险防范处置能力1 .建设现代化疾病预防控制体系。优化完善疾病预防控制机构职能设置,健全以市、县两级疾病预防控制机
20、构和各类专科疾病防治机构为骨干,医疗机构为依托,基层医疗卫生机构为网底,上下联动、防治结合、分工协作的现代化疾病预防控制体系。对标省内一流水平,按照填平补齐原则全面改善疾病预防控制机构设施设备条件,县级疾控中心重点提升疫情发现和现场处置能力,加强基础设施建设,市级疾控中心重点提升实验室检验检测能力,按照P2实验室标准建设区域公共卫生中心实验室。加强疾病预防控制人才队伍建设,核定疾病预防控制机构人员编制,为市、县两级疾病预防控制机构招聘一批本科及以上学历专业人才,指导疾病预防控制机构优化人员结构,提高专业技术人员占比。2 .健全重大疫情救治体系。建设市、县、乡三级传染病救治网络,完善突发事件和重
21、大疫情医疗救治体系,提升重特大突发事件的紧急医学救援能力。压紧压实“四方责任”,落实落细“四早”要求,持续扎紧扎牢“四个口袋”,切实筑牢“外防输入、内防反弹”坚固防线。落实疫情防控措施,加强发热门诊建设和管理,完善预检分诊制度,落实首诊负责制。强化医疗卫生机构实验室建设,实现全市具备核酸检测能力县域全覆盖。建立健全分级分层分流的城市传染病救治网络,扩大传染病集中收治容量。全面改善县级医院基础设施条件,重点加强感染性疾病科和相对独立的传染病病区建设。建设可转换病区,扩增重症监护病区床位,提升平战转换能力。依托实力较强的综合性医院建设一批传染病医院,作为重大疫情医疗救治基地。规划期内建成市级重大疫
22、情救治基地和县级公共卫生医学中心,实现医防结合、学科联动、相互促进;实施汝州市疾控中心、汝州市第一人民医院、汝州市人民医院、汝州市妇幼保健院等5个机构公共卫生应急救治项目,补齐传染病应急防控和救治短板。3 .完善应急医疗物资保障体系。建立和完善应急医疗物资保障应急预案制度。加快完善市、县两级应急医疗物资储备体系,建立物资储备目录管理制度,完善政府应急征用补偿制度。加强医疗卫生机构医疗防护物资、重点救治药品及医疗救治设备储备。建立公共卫生应急战略物资储备制度,健全应急医疗物资紧急生产、政府采购、收储轮换、调剂调用、物流配送机制。健全应急物资实物储备、社会储备和生产能力储备等管理机制,提升储备效能
23、规划期内推进汝州市疾控中心、汝州市第一人民医院等单位物资储备能力升级,改建卫生应急物资储备仓库。专栏L公共卫生防控体系建设工程现代化疾病预防控制体系建设:全面加强市、县两级疾病预防控制机构标准化建设,着力提升监测分析、预防控制、公共管理、应急处置水平,建成市县一体化、现代化疾病预防控制网络。重大疫情防控救治能力提升:每个县(市)依托1所综合实力较强的县级医院建设公共卫生医学中心,推进基层医疗卫生机构发热门诊和发热哨点诊室规范建设。实施汝州市第一人民医院、人民医院、妇幼保健院、中医院、疾控中心5个公共卫生应急救治项目建设。布局建设公共卫生应急物资储备基地。紧急医学救援基地建设:建设1个省级紧急
24、医学救援基地和1个省级中医紧急医学救援基地。(二)构建公共卫生新机制,提升服务体系运行效能1 .完善监测预警机制。坚持平战结合、防治一体、联防联控、群防群治,提升重大疫情响应和应对能力。构建全城监控、全程追踪的多层级突发公共卫生事件监测体系,整合各类医药服务信息,实现病例和症状监测信息实时汇集,开展系统化分析并具备预警功能。建立公共卫生机构和医疗机构协同监测机制,实现传染病报告信息实时直报和患者就医症状信息直接抓取。建立由流行病学、传染病学、病原学等专业技术人员组成的传染病监测队伍,强化培训考核,提高早发现、早报告能力。加强生物安全风险防控和治理体系建设,全面提高生物安全治理能力。优化公共卫生
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