出生缺陷防控简要PPT.ppt
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1、 防治出防治出生缺生缺陷陷雨湖区出生缺陷防治领导小组办公室雨湖区出生缺陷防治领导小组办公室 启航健康生命启航健康生命一、出生缺陷的现状一、出生缺陷的现状主主 要要 内内 容容三、出生缺陷的影响因素三、出生缺陷的影响因素四、出生缺陷综合防控四、出生缺陷综合防控二、什么是出生缺陷二、什么是出生缺陷出生缺陷是每一位准妈妈可能面对的问题 全世界重要的公共卫生问题,全球每年约有全世界重要的公共卫生问题,全球每年约有790790万万缺陷儿出生。我国缺陷儿出生。我国出生缺陷总发生率约为出生缺陷总发生率约为.,平均每,平均每3030秒秒就有一名缺陷儿出生。湖南就有一名缺陷儿出生。湖南省出生缺陷发生率一直偏高,
2、以省出生缺陷发生率一直偏高,以20142014年为例,每万例出生人口中有年为例,每万例出生人口中有221.87221.87人人存在出生缺陷,通过有效干预,逐年下降:存在出生缺陷,通过有效干预,逐年下降:20152015年是年是218.39/218.39/万万,20162016年是年是182.03/182.03/万万,20172017年上半年是年上半年是172.19/172.19/万万。一、出生缺陷的现状一、出生缺陷的现状雨湖区雨湖区雨湖区雨湖区:20132013年神经管缺损年神经管缺损年神经管缺损年神经管缺损3 3例例例例 20142014年唐氏综合症年唐氏综合症年唐氏综合症年唐氏综合症4 4
3、例例例例 20152015年下降到年下降到年下降到年下降到各各各各出出出出生生生生1 1例例例例 20162016年年年年出生出生出生出生0 0例例例例 20172017年出生年出生年出生年出生0 0例例例例一、出生缺陷的现状一、出生缺陷的现状 定义:出生缺陷也称为先天畸形,指婴儿出生前,在母亲子宫内发定义:出生缺陷也称为先天畸形,指婴儿出生前,在母亲子宫内发育紊乱引起的形态、结构、功能、代谢等方面的异常。育紊乱引起的形态、结构、功能、代谢等方面的异常。无脑儿无脑儿脊柱裂脊柱裂四肢异常四肢异常连体双胎连体双胎二、什么是出生缺陷二、什么是出生缺陷形态结构异常:形态结构异常:生理功能和代谢缺陷常常
4、导致先天性智力低下、生理功能和代谢缺陷常常导致先天性智力低下、聋哑、致盲等异常聋哑、致盲等异常先天愚型先天愚型先天性甲状腺功能低下先天性甲状腺功能低下(9岁)(未治疗)岁)(未治疗)耳聋耳聋未治疗苯丙酮尿症患儿未治疗苯丙酮尿症患儿(2岁半)岁半)二、什么是出生缺陷二、什么是出生缺陷影响因素影响因素25%由由遗传因素遗传因素所致所致65%-70%由遗传与环由遗传与环境相互作用的境相互作用的 结果。结果。10%由由环境因素环境因素(放(放射线、化学药物,射线、化学药物,病毒感染)引起病毒感染)引起三、出生缺陷的影响因素三、出生缺陷的影响因素发生有较大随机性发生有较大随机性一级干预一级干预:婚前、孕
5、前优生健康检查,增婚前、孕前优生健康检查,增补叶酸,防止出生缺陷发生补叶酸,防止出生缺陷发生 发发 病病(生后早期)(生后早期)三级预防三级预防:新生儿疾病筛查新生儿疾病筛查早诊断、早治疗,避免疾病致残早诊断、早治疗,避免疾病致残孕期孕期二级干预二级干预:产前筛查、产前诊断,减少缺陷儿出生产前筛查、产前诊断,减少缺陷儿出生出生出生孕前孕前 四、四、出生缺陷综合防控出生缺陷综合防控三级干预措施三级干预措施一级预防禁止近亲结婚最佳年龄生育孕前检查避免接触有害物质补充叶酸特殊检查婚前检查健康教育一、一级干预一、一级干预1)免费婚前医学检查免费婚前医学检查服务对象:服务对象:准备结婚的男女双方,夫妻双
6、方至少有一方具备雨湖区户籍。定点服务机构:定点服务机构:湘潭市雨湖区妇幼保健计划生育服务中心一、一级干预一、一级干预2)免费孕前优生健康检查项目免费孕前优生健康检查项目服务对象服务对象:计划怀孕夫妻,每孩次提供一次免费孕前优生健康检查。服务内容:服务内容:体格检查 实验室检查:血常规,尿常规,阴道分泌物,血型,血糖,肝功能,肾功能,乙型肝炎血清学五项检测、甲状腺功能检查 病毒筛查:风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体、梅毒螺旋体筛查 影像学检查:妇科B超检查 特殊情况下的检查:有不良生育史、反复流产、家族中有遗传病史、夫妻双方患有某些疾病等情况,需进行相应的检查。定点服务机构:定点服务机构:湘潭市雨湖
7、区妇幼保健计划生育服务中心一、一级干预一、一级干预3)免费免费增补增补叶酸预防神经管缺损叶酸预防神经管缺损服务对象:服务对象:准备怀孕的妇女服务内容:服务内容:为准备怀孕的妇女免费增补叶酸,在孕前3个月-孕早期3个月服用,预防神经管缺陷。定点服务机构:定点服务机构:湘潭市雨湖区妇幼保健计划生育服务中心 辖区内各医疗保健机构 各乡镇卫生院、社区卫生服务中心婚前医学检查、孕前优生健康检查、免费叶酸增补有机结婚前医学检查、孕前优生健康检查、免费叶酸增补有机结合,优化服务流程合,优化服务流程二、二级预防二、二级预防 1)产前筛查产前筛查l什么是产前筛查?l 产前筛查是预防大多数先天性缺陷儿出生的一种手
8、段,它是通过化验孕妇血液中的某些特性指标,筛选出高危人群来进行进一步的产前诊断。产前筛查这种方法具有:l 早:在孕9周就可以进行。l 经济,简便:只要抽取2ml静脉血可检查。l 安全:对孕妇和胎儿无任何影响,易于普及接受。又称先天愚型、唐氏综合征又称先天愚型、唐氏综合征病因:体细胞中第病因:体细胞中第21号染色体号染色体较常人多了一条较常人多了一条体征:智力低下,身体发育迟缓。体征:智力低下,身体发育迟缓。眼间距宽、外眼角上斜,眼间距宽、外眼角上斜,口常半张,舌伸于口外,口常半张,舌伸于口外,所以又叫伸舌样痴呆。所以又叫伸舌样痴呆。(1 1)21-21-三体综合征三体综合征产前筛查通常检查哪几
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