室间隔缺损封堵术PPT课件.ppt

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1、室间隔缺损封堵术心内二科/心外科 伍臻目录1、室间隔缺损定义2、室间隔缺损分型3、室间隔缺损治疗方式4、室间隔缺损封堵术的术后护理5、室间隔封堵术后健康宣教室间隔缺损的定义 室间隔在胚胎时期发育不全，形成异常交通，在心室水平产生左向右分流。是最常见的先天性心脏病。室间隔缺损分型膜部室缺漏斗部室缺肌部室缺室间隔缺损的临床表现缺损小，可无症状。缺损大者，出现心悸、气喘、乏力和易肺部感染。严重时可发生心力衰竭，有明显肺动脉高压时，可出现紫绀。室缺的危害1、呼吸系统感染2、心力衰竭3、感染性心内膜炎4、肺动脉高压5、影响生长发育室间隔缺损的治疗方式心内科：介入封堵术(室缺直径大于3mm，小于14mm)

2、心外科：VSD修补术。国产镍钛合金室间隔缺损封堵器穿刺及造影过程室缺封堵术示意图右股动静脉，选两根动脉鞘，行左心室造影示VSD。经股动脉主动脉左心室室间隔孔右心室肺动脉或腔静脉，建立左心室至右心室轨道，用输送鞘送伞，封堵一次成功。室缺封堵术的术前准备1、禁食水，备皮，建立静脉通路，术前一天使用抗生素；2、完善术前检查：心电图、心脏彩超、胸片及输血前八项、凝血四项。室缺封堵术的术前准备3、行术前健康宣教，告知家属准备术后用物。室缺封堵术的术后护理1、心电监护及低流量吸氧。2、严密观察生命，注意心电图异常改变。观察有无动静脉瘘并发症。室缺封堵术的术后护理3、体位与饮食健康宣教：(1)全麻患儿取去枕平卧位，头偏向一侧，麻醉清醒后进流质饮食。(2)成人取平卧位，麻醉清醒即可进食。室缺封堵术的术后护理4、下肢肢体制动12-24小时，穿刺处予弹力绷带加压包扎，注意观察肢体末梢血运、皮肤色泽、皮温，及术区伤口渗血情况。5、定时协助患者翻身，保持受压皮肤完好。室缺封堵术后健康宣教1、饮食：无基础疾病无禁忌。2、活动：术后3个月内禁止剧烈活动，防止封堵器脱落。室缺封堵术后健康宣教3、用药：术后坚持服用阿司匹林6个月，按医嘱执行，指导患者或家属定期复查凝血功能，告知服用阿司匹林的副作用，注意有无出血倾向。谢谢聆听