小儿舌诊课件.pptx

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1、小小 儿儿 舌舌 诊诊舌诊全息疗法之一就是舌诊，舌头可以直接观察到人体内部气血的运行现状。舌质，是指舌苔下面的肌肉组织舌苔是散布在舌质上的一层苔垢辨舌指南：舌质可辨脏腑虚实，舌苔可查六淫之浅深。舌体位置说明上中下三焦情况舌质淡白为寒，红绛为热舌苔白为寒，黄为热舌苔厚腻为湿重舌苔少为胃阴不足正常舌头正常舌头淡红的舌体和唇色薄白苔腻苔舌质红有些许小红点草莓舌这些是郁热的表现舌苔根部黄厚腻提示有热、湿、痰。白厚苔整个白苔是满布的，也覆盖了舌边，舌苔较正常要白厚一些考虑有寒。胖大舌舌胖是脾虚舌苔白厚腻提示有湿脾虚湿盛草莓舌舌苔尖红如草莓状前三分之一有红色小斑点，上焦热盛，心肺火盛。中焦白厚苔，脾虚湿困

2、厚腻苔舌尖红，舌苔后三分之二黄厚苔堆积厚代表湿，黄就代表热，黄厚就是湿热伴大便粘腻臭或者便秘，口臭，手脚心热厚腻苔舌苔白厚腻满布舌体提示湿热积滞严重白厚滑腻苔在白厚的舌苔上面覆盖了一层水，提示寒、湿。地图舌（花剥苔）胃气阴受损，津液亏损滋阴清胃热，健脾胃光舌舌体通红、无苔阴虚火旺，津液耗伤五心烦热，夜寐多梦，口干，或饮而不解渴，潮热盗汗，小便黄，大便干口腔溃疡（心、胃火旺）舌诊的注意事项诊舌的方法1 先看舌尖【心肺】，再舌中【脾胃】、舌侧【肝胆】，最后看舌根【肾脏】部。2 先看舌体的色质，再看舌苔。3 若伸舌时间过久，舌体易随血管变形而色泽变化。4 如判断不清，可令病人休息分钟后重复望舌。5

3、其他诊察方法：刮舌验苔法。刮之不脱或刮而留污质，为里有实邪；刮之易去，舌体明净光滑则多属虚证。6.光线：白天充足柔和的自然光线。7.注意食物、药物染苔。8.长期使用大量镇静剂使苔厚腻；长期服某些抗生素，苔黑腻或霉腐。9.口腔对舌象的影响：张口呼吸苔变干；镶牙处留黑痕。年龄与体质：常人因年龄增长，舌象也呈现规律变化。小儿稚阴稚阳之体，形气未充，生机勃勃，舌鲜活娇嫩；而患病则变化迅速易虚易实，易寒易热，常见剥苔、红点、厚苔。常见舌生白衣白膜，或白屑如末。老年人常气血偏虚，肾亏脾弱，舌多裂纹，或少苔无苔。成人和孩子舌象的区别常舌象，季节不同舌象则不同：1、夏季暑湿盛时，舌苔多厚，或呈淡黄色；秋季燥，

4、苔多薄而干；2、冬季严寒，舌常湿润。3、晨起舌苔多厚，白天进食后则舌苔变薄；刚刚起床，舌色可见暗滞，活动之后，会变得红活。饮食的影响饮食：饮食常使舌苔的形、色发生变化。如某些食物或药物，会使舌苔染色，称为“染苔”。1、饮牛乳制品等，大都附有白苔；2、食花生等富含脂肪的食品，往往在短时间使舌面附着黄白色渣滓，好象腐腻苔；3、吃酸梅汤、咖啡、茶、葡萄汁或酒、橄榄等或含铁的补品，舌苔呈黑褐色或茶褐色；4、食蛋黄、橘子等有色糖果等，或服用黄连粉、核黄素等药物，舌苔呈黄色。由于进食的摩擦，或刮舌习惯，往往使厚苔变薄；过冷或过热的饮食及刺激性食物，常使舌色改变；张口呼吸或刚刚饮水，会使舌面润燥情况改变，这些方面应注意鉴别。问：观察舌苔应该在什么时段比较准确问：观察舌苔应该在什么时段比较准确？答：应避开起床、饭后半小时内、吃了有可能染色的东西之后。其余时间都可以在自然光线下观察。