手术患者呼吸心跳骤停的应急预案及处理流程.ppt

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1、手术患者呼吸心跳骤停手术患者呼吸心跳骤停手术患者呼吸心跳骤停手术患者呼吸心跳骤停的应急预案及处理流程的应急预案及处理流程的应急预案及处理流程的应急预案及处理流程1什么是心跳骤停？什么是心跳骤停？心跳骤停是指心脏射血功能的突然停止，大动脉搏动与心音消失，重要气管如脑严重缺血、缺氧，导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡，医学上又称猝死。2手术患者发生心跳骤停的应急预案手术患者发生心跳骤停的应急预案一、手术患者进入手术室，在手术开始前发生呼吸心跳 骤停时，应立即行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管、快速建立静脉通道，根据医嘱用药。同时呼叫其他医务人员抢救。必要时准备开胸器械，行胸内心脏按压术，在抢救过

2、程中应注意心、肺、脑复苏。必要时开放两条静脉通道。3手术患者发生心跳骤停的应急预案手术患者发生心跳骤停的应急预案二、术中患者出现呼吸心跳骤停时，先行胸外心脏 按压术，未行气管插管的患者，应立即行气管 插管辅助呼吸，必要时再开放一条静脉通道。三、参加抢救人员应主动密切配合，有条不紊，严 格查对，及时做好记录，并保留各种药物安瓿 及药瓶，做到如实准确的记录抢救过程。4手术患者发生心跳骤停的应急预案手术患者发生心跳骤停的应急预案四、护理值班人员严格遵守科室各项规章制度，坚守岗位，术中密切观察病情，以便及时 发现病情变化，尽快采取抢救措施。五、急救物品做到“四定位”，班班清点，完好率 100%，保证应

3、急使用。六、护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救 仪器的使用方法和注意事项。5心肺复苏心肺复苏6一旦诊断手术患者发生心脏骤停参一旦诊断手术患者发生心脏骤停参与手术人员应该怎么处置与手术人员应该怎么处置7 心肺复苏能否成功涉及缺氧程度和抢救是否及时两个关键因素。因此早期给氧和及时救治极为关键。8建立良好的静脉通路也是心跳建立良好的静脉通路也是心跳骤停抢救能否成功的关键。骤停抢救能否成功的关键。9电击除颤电击除颤 室颤分为粗颤和细颤。前者的心电图呈现较高电压的室颤波，波幅较宽大，开胸时肉眼可见心肌有粗大的蠕动；后者则心电图的波形比较细微，心肌蠕动无力。宜早除颤，为争取早期除颤，甚至在无心电监护时

4、可以盲目除颤。一次不成功，可多次除颤。10开胸心脏按压术开胸心脏按压术 开胸心脏按压比胸外按压有更高的器官 血供，复苏效果比胸外按压更好，在手术室条件下，如果胸外效果不佳，应争取及早行胸内按压、胸内除颤。11 参加抢救人员应注意密切配合，有条不参加抢救人员应注意密切配合，有条不紊，严格查对，及时记录，并保留各种紊，严格查对，及时记录，并保留各种药物安瓿和药瓶，做到据时准确的极力药物安瓿和药瓶，做到据时准确的极力抢救过程。抢救过程。12流程：流程：立即实行胸外按压，建立两条以上可靠静脉通路未行气管插管的立即配合行气管插管辅助呼吸密切观察病情变化备好除颤仪等抢救物品遵医嘱及时给药，严格执行查对制度如实准确记录抢救过程1314