护理查对制度.ppt

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1、护理查对制度 2021/6/201一、查对制度一、查对制度 查对制度是保证病人安全，防查对制度是保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施。止差错事故发生的一项重要措施。因此，护士在工作中必须具备严肃因此，护士在工作中必须具备严肃认真的态度，严格进行四查八对，认真的态度，严格进行四查八对，保证病人的安全和护理工作的正常保证病人的安全和护理工作的正常进行进行 2021/6/202内容提要一.医嘱查对制度二.服药.注射.输液查对制度三.手术患者查对制度四.配血与输血查对制度五.饮食查对制度2021/6/203医嘱查对制度1)医嘱经双人查对无误方可执行，每日必须总查对医嘱一次。2)病区护士站的文员

2、负责通过电脑打印医嘱执行单，并交由责任护士核对执行；责任护士执行医嘱后，在医嘱执行单上签署执行时间和姓名。需要转抄医嘱时，必须写明日期、时间及签名，并由另外一人核对。转抄医嘱者与查对者均须签名。3)临时执行的医嘱，需经第二人查对无误，方可执行，并记录执行时间，执行者签名。2021/6/204医嘱查对制度4)抢救患者时，医师下达口头医嘱，执行者须大声复述一遍，然后执行。抢救完毕，医生要补开医嘱并签名。安瓿留于抢救后再次核对。5)对有疑问的医嘱必须询问清楚后，方可执行和转抄。2021/6/205服药.注射.输液查对制度1)服药、注射、输液前必须严格执行“三查七对”。2)备药前要检查药品质量，水剂、

3、片剂注意有无变质，安瓿、注射液瓶有无裂痕；密封铝盖有无松动；输液袋有无漏水；药液有无浑浊和絮状物。过期药品、有效期和批号如不符合要求或标签不清者，不得使用。什么是三查什么是三查七对七对2021/6/2063)摆药后必须经第二人核对，方可执行。4)易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史；同时，护理部要协同医院药学部，根据药物说明书，规范及健全皮试药物操作指引及药物配合禁忌表。使用毒、麻、精神药物时，严格执行医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定(卫医药2005438号文件)。护士要经过反复核对，用后安瓿及时交回药房；给多种药物时，要注意有无配伍禁忌。2021/6/2075)发药、注射时，患者如提

4、出疑问，应及时检查，核对无误后方可执行。6)输液瓶加药后要在标签上注明药名、剂量、并留下安瓿，经另一人核对并在药袋或药瓶上签名后方可使用。7）严格执行床边双人核对制度。2021/6/208手术患者查对制度1)手术室与病区间交接患者时，双方确认手术前准备皆已完成，主动邀请患者参与确认。手术护士要与病房责任护士或组长一起，根据“术前准备单”查对患者术前准备落实情况，评估患者的整体状况及皮肤情况，询问过敏史。2)手术护士检查准备手术器械是否齐全，各种用品类别、规格、质量是否合乎要求。患者体位摆放是否正确，尽可能暴露术野和防止发生坠床和压疮。术前准备核对术前准备核对包括哪些内容包括哪些内容2021/6

5、/2093)手术人员（手术医师、麻醉医师和手术护士）手术前要根据“手术安全核对单”再次核对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药、配血报告等。要麻醉、手术开始实施前时刻，实施“暂停”程序，由手术者、麻醉师、手术/巡回护士在执行最后核对程序后，方可开始实施麻醉、手术。2021/6/20104）洗手护士打开无菌包时，查包内化学指标卡是否达标，凡体腔或深部组织手术，手术前和术毕缝合前洗手护士和巡回护士都必须严格核对，共同唱对手术包内器械、大纱垫、纱布、缝针等数目，并由巡回护士即时在手术护理记录单记录并签名。术前后包内器械及物品数目相符，核对无误后，方可通知手术医

6、师关闭手术切口，严防将异物留于体腔内。5)手术切除的活检标本，应由洗手护士与手术者核对，建立标本登记制度，专人负责病理标本的送检。2021/6/2011饮食查对制度 1)每日查对医嘱后，以饮食单为依据，核对患者床前饮食标志，查对床号、姓名、饮食种类，并向患者宣传治疗膳食的临床意义。2)发放饮食前，查对饮食单与饮食种类是否相符。3)开餐前在患者床头再查对一次。2021/6/2012饮食查对制度4)对禁食患者，应在饮食单和床尾设有醒目标志，并告诉患者或家属禁食的原因和时限。5)因病情限制食物的患者，其家属送来的食物，需经医护人员检查后方可食用。2021/6/2013 “奶酪原理奶酪原理”对查对制度

7、的认识对查对制度的认识“奶酪原理奶酪原理”是安全管理方面的重要理是安全管理方面的重要理论，讲的是尽管光线很难穿透叠放在一论，讲的是尽管光线很难穿透叠放在一起的若干片奶酪，但事实上每一片奶酪起的若干片奶酪，但事实上每一片奶酪上面都有若干个洞，这些洞代表着每一上面都有若干个洞，这些洞代表着每一个作业环节可能产生的失误或技术上存个作业环节可能产生的失误或技术上存在的在的“短板短板”。在只有一片奶酪的情况。在只有一片奶酪的情况下，当失误发生或技术短板暴露时，光下，当失误发生或技术短板暴露时，光线即可穿过该片奶酪；如果有一叠奶酪，线即可穿过该片奶酪；如果有一叠奶酪，当光线与第二片奶酪洞孔的位置吻合，当光

8、线与第二片奶酪洞孔的位置吻合，可以继续穿过第二片奶酪；当多片奶酪可以继续穿过第二片奶酪；当多片奶酪上的洞刚好形成串联关系时，光线会完上的洞刚好形成串联关系时，光线会完全穿过，表明安全事故或质量事故必将全穿过，表明安全事故或质量事故必将发生。发生。2021/6/2014高高兴兴上班来，高高兴兴上班来，三查七对记心间，三查七对记心间，病人安全为己任，病人安全为己任，平平安安把家还。平平安安把家还。2021/6/2015谢谢 谢谢 !2021/6/20169、人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。10-7月-2510-7月-25Thursday,July 10,202510、低头要有勇气，抬头要有低气

9、7/10/2025 6:04:06 AM11、人总是珍惜为得到。10-7月-25*Jul-2510-Jul-2512、人乱于心，不宽余请。*Thursday,July 10,202513、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。10-7月-2510-7月-25*10 July 202514、抱最大的希望，作最大的努力。10 七月 2025*10-7月-2515、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。七月 25*10-7月-25*10 July 202516、业余生活要有意义，不要越轨。*7/10/202517、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。*10-7月-25谢谢大家谢谢大家2021/6/2017