重点学科建设医院管理战略思考.ppt

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1、2025/7/111西安交通大学医学院第一附属医院西安交通大学医学院第一附属医院潘承恩潘承恩重点学科建设重点学科建设医院管理战略思考医院管理战略思考2025/7/112医院的排名归根结蒂是医院医院的排名归根结蒂是医院顶尖学科顶尖学科(Top discipline)多少多少与与声誉声誉的排名的排名!一、医院的排名一、医院的排名2025/7/1132013-20142013-2014年美国最佳综合医院评鉴年美国最佳综合医院评鉴 美國新聞與世界報導雜誌美國新聞與世界報導雜誌(US News&World Report)调查了近10000名专家，对约5000所医院的16个成年人专业个成年人专业根据筛选数

2、据排名,只有147医院在一个或多个专业达到评价水平。这些医院有着许多共同之处：经常收治一些最难治愈的病人收治一些最难治愈的病人，并且进行实验室到临床的过渡性研究实验室到临床的过渡性研究，代表了医学发展的最前沿。死亡率死亡率、患者安全性患者安全性和医院的声医院的声誉誉均是考虑的一些因素，2025/7/114 此项活动开始于此项活动开始于19901990年。雄踞总排名第一位的仍旧是约翰年。雄踞总排名第一位的仍旧是约翰霍普金斯医院霍普金斯医院（Johns Hopkins Hospital），），这家顶级医院连这家顶级医院连续续2424年在此项排名中夺魁。年在此项排名中夺魁。美国新闻与世界报导杂志美国

3、新闻与世界报导杂志(U.S.News&World Report)光荣榜评分光荣榜评分:30最高排名科室最高排名科室:耳鼻喉(#1);老年病学(#1);神经病学与神经外科(#1);泌尿外科(#1);风湿病(#1)。2025/7/115美国新闻与世界报导杂志美国新闻与世界报导杂志(U.S.News&World Report)第二名：麻州綜合醫院第二名：麻州綜合醫院（6年前排在第5名）(Massachusetts General Hospital)光荣榜评分光荣榜评分:29最高排名科室最高排名科室:糖尿病和内分泌科(#3),精神病科(#3),胃肠病和胃肠道外科(#4),神经病和神经外科(#4)、骨科

4、4)、眼科(#4)。第三名：馬友診所第三名：馬友診所(Mayo Clinic)（6年前排在第2名）最高排名科室最高排名科室:糖尿病和内分泌科(#1),胃肠病和胃肠道外科(#1),妇科(#1),肾脏科(#1),肺科(#1)。光荣榜评分光荣榜评分:29:29 2025/7/116美国新闻与世界报导杂志美国新闻与世界报导杂志(U.S.News&World Report)第四名：麻州克利夫蘭診所第四名：麻州克利夫蘭診所(Cleveland Clinic）（6年前排在第4名）光荣榜评分光荣榜评分:27最高排名科室最高排名科室:心脏病和心脏外科(#1),糖尿病和内分泌科(#2),胃肠病和胃肠道外科(#

5、2),肾脏科(#2),泌尿外科(#2),风湿病(#2)。第五名：加州大學雷根醫療中心第五名：加州大學雷根醫療中心(Ronald Reagan UCLA Medical Center）（6年前排在第3名）最高排名科室最高排名科室:老年病学(#3),泌尿外科(#4)、眼科(#5)。光荣榜评分光荣榜评分:19:19 2025/7/117 毛泽东毛泽东在在1958年先后表示年先后表示“我们也要搞人造卫星！我们也要搞人造卫星！”、“搞搞原子弹、氢弹、洲际导弹原子弹、氢弹、洲际导弹!”一九六四年十月十六日，中国第一颗原子弹爆炸成功；一九一九六四年十月十六日，中国第一颗原子弹爆炸成功；一九六七年六月十七日，

6、中国第一颗氢弹空爆试验成功；一九七六七年六月十七日，中国第一颗氢弹空爆试验成功；一九七年四年四月二十四日，中国第一颗人造卫星发射成功。月二十四日，中国第一颗人造卫星发射成功。邓小平邓小平说过：说过：“如果六十年代以来中国没有原子弹、氢弹，没如果六十年代以来中国没有原子弹、氢弹，没有发射卫星，中国就不能叫有发射卫星，中国就不能叫有重要影响的大国有重要影响的大国，就没有现在这样的，就没有现在这样的国际地位国际地位。这些东西反映一个民族的能力。这些东西反映一个民族的能力。”“两弹一星两弹一星”2025/7/118 我们如果在军事上没有我们如果在军事上没有核心核心竞争力竞争力，核心军事能力就无从谈，核

7、心军事能力就无从谈起起。核心竞争核心竞争力是一个民族力是一个民族屹立于世界民族之林的立身之本！屹立于世界民族之林的立身之本！“两弹一星两弹一星”2025/7/119 随着医疗市场的竞争日趋激烈随着医疗市场的竞争日趋激烈,优胜劣汰将是未来发展的必然趋势。优胜劣汰将是未来发展的必然趋势。如何才能在强手如林的竞争中求得如何才能在强手如林的竞争中求得一席之地，关键在于一席之地，关键在于实力实力。狠抓学。狠抓学科建设必然是医院各项工作的重中科建设必然是医院各项工作的重中之重之重,是医院发展的关键所在。是医院发展的关键所在。随着医疗市场的竞争日趋激烈随着医疗市场的竞争日趋激烈,优胜劣汰将是未来发展的必然趋

8、势。优胜劣汰将是未来发展的必然趋势。如何才能在强手如林的竞争中求得如何才能在强手如林的竞争中求得一席之地，关键在于一席之地，关键在于实力实力。狠抓学。狠抓学科建设必然是医院各项工作的重中科建设必然是医院各项工作的重中之重之重,是医院发展的关键所在。是医院发展的关键所在。西安市有西安市有2929所三级医院所三级医院 1818所二级医院所二级医院2025/7/1110二、医院之间的竞争基本点二、医院之间的竞争基本点目标目标:“击败击败”“”“最强最强”的竞争者的竞争者方法：方法：提供的医疗质量提供的医疗质量(品质品质)门诊门诊 各有关部门的服务流程各有关部门的服务流程 (从挂号从挂号 -离开离开)

9、住院住院 全体员工的素质与觉悟：全体员工的素质与觉悟：环境环境2025/7/1111 1.1.自身发展，别人很难打入的自身发展，别人很难打入的防守性防守性;2.2.能为患者提供更高效、更广泛、更长期的医疗服务能为患者提供更高效、更广泛、更长期的医疗服务 价值与品质的价值与品质的超常性超常性；3.3.同行无法与之抗争、无法替代的同行无法与之抗争、无法替代的独特性独特性;4.4.适应市场需求的适应市场需求的领先性领先性；5.5.多方面衍生系列新技术、新疗法和新服务的多方面衍生系列新技术、新疗法和新服务的延展性延展性；6.6.可持续发展可持续发展时间性时间性。医院核心竞争力的特点医院核心竞争力的特点

10、2025/7/1112医院之间的竞争基本点医院之间的竞争基本点目标目标:“击败击败”最强的竞争者最强的竞争者方法：方法：提供的医疗质量提供的医疗质量(品质品质)门诊门诊 各有关部门的服务流程各有关部门的服务流程 (从挂号从挂号 -离开离开)住院住院 全体员工的素质与觉悟：全体员工的素质与觉悟：学历与知识相比，知识比学历更重要；学历与知识相比，知识比学历更重要；知识与智力相比，智力比知识更重要；知识与智力相比，智力比知识更重要；智力与素质相比，素质比智力更重要；智力与素质相比，素质比智力更重要；素质与觉悟相比，觉悟比素质更重要。素质与觉悟相比，觉悟比素质更重要。环境环境根据根据“医院核心竟争力医

11、院核心竟争力”的特点，哪一点是竟争的核心？的特点，哪一点是竟争的核心？2025/7/1113一、医院要打造一、医院要打造核心竞争力核心竞争力 核心竞争力核心竞争力 Core Competence一詞最早由美国著名管理学家，一詞最早由美国著名管理学家，C.K.Prahalad和他的学生和他的学生Gary Hamel提出的，指在提出的，指在组织内部经过组织内部经过积累积累的的知识知识和和技能技能。顶尖学科是核心竟争力的柱石顶尖学科是核心竟争力的柱石 医院重点学科建设是医院重点学科建设是培育和扶植培育和扶植“医疗精品医疗精品”，创建，创建“名牌效应名牌效应”。2025/7/1114 林巧稚林巧稚（1

12、9011983），），中中国妇产科学的主要开拓者之国妇产科学的主要开拓者之一。她是一。她是北京协和医院北京协和医院第一第一位中国籍位中国籍妇产科主任妇产科主任，首届，首届中国科学院唯一的女学部委中国科学院唯一的女学部委员（院士）。员（院士）。1956年毛泽东和刘少奇年毛泽东和刘少奇与著名的妇产科专家与著名的妇产科专家林巧稚握手林巧稚握手必须打造医院的必须打造医院的核心竞争力核心竞争力顶尖学科是核心竟争力的柱石顶尖学科是核心竟争力的柱石2025/7/1115 郎景和郎景和 现任中国医学科学院中国协现任中国医学科学院中国协和医科大学和医科大学北京协和医院妇产科北京协和医院妇产科主任。主任。中国工程

13、院院士、教授、中国工程院院士、教授、博导。博导。19861993年任北京协和医院副院长。年任北京协和医院副院长。我国妇产科的领军人物郎景和教授我国妇产科的领军人物郎景和教授在在“如何学习做手术如何学习做手术”的讲座中提出的讲座中提出CASE这个概念这个概念观念、解剖、技巧、应急观念、解剖、技巧、应急四项基本技能四项基本技能必须打造医院的必须打造医院的核心竞争力核心竞争力顶尖学科是核心竟争力的柱石顶尖学科是核心竟争力的柱石2025/7/1116三、医院学科建设的策略三、医院学科建设的策略 了解医疗市场需求是制定学科建设策略的首要前提了解医疗市场需求是制定学科建设策略的首要前提 要明确地提出以要明

14、确地提出以“有没有病人有没有病人”作为调整学科布局的基本依据，作为调整学科布局的基本依据，要发掘潜在的市场，针对社会不同层次的医疗需求，开拓和占领要发掘潜在的市场，针对社会不同层次的医疗需求，开拓和占领医疗市场医疗市场(tumer)。确定医院的重点学科确定医院的重点学科 学科建设是医疗工作的后盾。学科建设是医疗工作的后盾。学科建设必须放在医院总体学科建设必须放在医院总体发展中来考虑，在实践中逐步形成。确定医院的重点学科发展中来考虑，在实践中逐步形成。确定医院的重点学科的时候只能有所为，有所不为。的时候只能有所为，有所不为。2025/7/1117 资金是永远落后于需要和期望的。资金是永远落后于需

15、要和期望的。我们在投入中可能会有所侧重，倾向重点学科。投入我们在投入中可能会有所侧重，倾向重点学科。投入资金少的科室，应该发挥主观能动性，发挥科室特色。不资金少的科室，应该发挥主观能动性，发挥科室特色。不要等待，也不要埋怨，要一点一滴地积累。要等待，也不要埋怨，要一点一滴地积累。重点学科与全局的关系重点学科与全局的关系 选择部分学科作为重点，而这些学科必须有较好的基础选择部分学科作为重点，而这些学科必须有较好的基础和活跃的学术氛围，在适当支持后能和活跃的学术氛围，在适当支持后能为社会提供更多的和优为社会提供更多的和优质的医疗服务，也为医院创造合理效益。质的医疗服务，也为医院创造合理效益。不能只

16、要重点学科，不能只要重点学科，而偏废了其他学科！而偏废了其他学科！三、医院学科建设的策略三、医院学科建设的策略 2025/7/1118 学科建设上只有摒弃过去那种学科建设上只有摒弃过去那种“大而全、小而全大而全、小而全”的的传统观念，才能在医疗市场竞争中赢得优势。许多医院提传统观念，才能在医疗市场竞争中赢得优势。许多医院提出学科的发展策略是出学科的发展策略是“人无我有，人有我优，人优我精，人无我有，人有我优，人优我精，人精我特人精我特”，这其实就是一种典型的，这其实就是一种典型的差异化营销策略差异化营销策略。找。找准学科在市场中的切入点，通过发挥准学科在市场中的切入点，通过发挥“龙头龙头”的学

17、科带头的学科带头作用，医院才能真正形成核心竞争力。作用，医院才能真正形成核心竞争力。学科的学科的核心竞争力核心竞争力是学科建设取胜的关键是学科建设取胜的关键三、医院学科建设的策略三、医院学科建设的策略 2025/7/1119 现代医院的竟争，代医院的竟争，归根根结底是人才的竟争。底是人才的竟争。专业人才：学科代人才：学科代头人，人，专家家 管理人才：管理人才：职业化的管理者化的管理者 随着加入随着加入WTO，医学骨干人才的争，医学骨干人才的争夺将更加激烈。外将更加激烈。外资对发展中国家市展中国家市场占有策略是占有策略是“本土化本土化”原原则，即，即输入入资本，本，当地招聘人才，迅速而有效地占当

18、地招聘人才，迅速而有效地占领市市场。四、人才四、人才 核心竞争力的核心核心竞争力的核心2025/7/1120习近平习近平“实现科学发展，关键在科技，根本在人才。实现科学发展，关键在科技，根本在人才。”20102010年年7 7月月2929日中共中央政治局常委、中央书记处书记、日中共中央政治局常委、中央书记处书记、国家副主席习近平河看望国家副主席习近平河看望在北戴河在北戴河休假的专家代表时的休假的专家代表时的讲话。讲话。2025/7/1121 误区：误区：.出身出身+学历人才学历人才 .学历学历+职称人才职称人才 .学历学历+外语人才外语人才 .学历学历+留学文凭人才留学文凭人才 创造价值居世界

19、之首时（创造价值居世界之首时（3131岁），岁），比尔比尔盖茨还无大学文凭。盖茨还无大学文凭。准确理解人才准确理解人才2025/7/1122准确理解人才准确理解人才 学历学历与知识相比，与知识相比，知识知识比学历更重要比学历更重要；知识与智力相比知识与智力相比，智力智力比知识更重要比知识更重要；智力与素质相比智力与素质相比，素质素质比智力更重要比智力更重要；素质与觉悟相比素质与觉悟相比，觉悟觉悟比素质更重要比素质更重要。2025/7/1123 五五、学科带头人的培养和引进是学科带头人的培养和引进是学科建设的关键学科建设的关键 学术带头人的优选成功与否是学科建设的关键。学术带头人的优选成功与否是

20、学科建设的关键。称职的学科带头人：学历、渊博的学识、精湛称职的学科带头人：学历、渊博的学识、精湛 的的专业技术、良好的管理能力和高尚的医德。要提高管专业技术、良好的管理能力和高尚的医德。要提高管理能力和协调能力，出入于有人之境，而不是无人之理能力和协调能力，出入于有人之境，而不是无人之境境;要有集体主义观念，团结和带领大家一起奋斗。要有集体主义观念，团结和带领大家一起奋斗。2025/7/1124 尊重客观规律，克服一篇文章主义和一本书主义等浮躁、急功尊重客观规律，克服一篇文章主义和一本书主义等浮躁、急功 近利的思想和情绪。我们必须谦虚谨慎，我们一定要清醒地认识近利的思想和情绪。我们必须谦虚谨慎

21、我们一定要清醒地认识到科学实践和做学问来不得半点虚假到科学实践和做学问来不得半点虚假,只有经过长期学习只有经过长期学习,长期努力长期努力,长长期积累、熏陶和积淀才能厚积薄发期积累、熏陶和积淀才能厚积薄发,脱颖而出脱颖而出,甚至一鸣惊人。甚至一鸣惊人。我们尊重知识、尊重人才，首先要从内部做起我们尊重知识、尊重人才，首先要从内部做起,以内才为以内才为 主，挖掘和培育人才，留住人才，充分发挥内才的作用。主，挖掘和培育人才，留住人才，充分发挥内才的作用。当然，对特别优秀的外部人才，我们也会引进，但一定要慎重。当然，对特别优秀的外部人才，我们也会引进，但一定要慎重。五五、学科带头人的培养和引进是学科带

22、头人的培养和引进是学科建设的关键学科建设的关键2025/7/1125 培养和自身努力都重要，但关键是自身努力。天才和白培养和自身努力都重要，但关键是自身努力。天才和白 痴都是少数痴都是少数,大部分人智力差不多。只有努力提高自身素大部分人智力差不多。只有努力提高自身素质，苦练质，苦练“内功内功”，充分积累和准备，才能在机会到来时，充分积累和准备，才能在机会到来时“发发现现”机会，抓住机会。机会或者机遇只对准备的头脑开放机会，抓住机会。机会或者机遇只对准备的头脑开放。五五、学科带头人的培养和引进是学科带头人的培养和引进是学科建设的关键学科建设的关键 合格的人才必须德才兼备合格的人才必须德才兼备,德

23、为先。优秀的人才德为先。优秀的人才,首先应该首先应该 具备服从党的领导的政治素质、同时有良好的个人品质和具备服从党的领导的政治素质、同时有良好的个人品质和修养，是有理想、有道德、有文化和有纪律的修养，是有理想、有道德、有文化和有纪律的“四有四有”新人。新人。2025/7/1126 我们要求的人才，除了德才兼备外我们要求的人才，除了德才兼备外,还要在业务上是全还要在业务上是全 面发展。我们有些同志临床能力很强面发展。我们有些同志临床能力很强,病人非常信赖，但病人非常信赖，但是没有项目和课题，发表文章少，影响了职称聘任。我们在实是没有项目和课题，发表文章少，影响了职称聘任。我们在实际工作中，要正确

24、处理好二者的关系。际工作中，要正确处理好二者的关系。五五、学科带头人的培养和引进是学科带头人的培养和引进是学科建设的关键学科建设的关键 实际能力与同行及社会认同。有的同志水平很高实际能力与同行及社会认同。有的同志水平很高,但同但同 行不认可。这是为什么呢行不认可。这是为什么呢?应该分析一下，找一找自己的应该分析一下，找一找自己的弱势是什么弱势是什么?要积极参加专业的学术活动，包括总结成果，撰要积极参加专业的学术活动，包括总结成果，撰写论文，不断提高知名度。没有真才实学写论文，不断提高知名度。没有真才实学,再多的媒介宣传，再多的媒介宣传，也不会长久地得到人们的认同和信服的。也不会长久地得到人们的

25、认同和信服的。2025/7/1127 五五、学科带头人的培养和引进是学科带头人的培养和引进是学科建设的关键学科建设的关键大量统计资料表明，科学发明的最佳年龄区是大量统计资料表明，科学发明的最佳年龄区是3030岁至岁至5050岁，峰岁，峰值年龄在值年龄在3737岁。一般应选拔身体健康，年龄在岁。一般应选拔身体健康，年龄在5050周岁以下的拔尖人周岁以下的拔尖人才作为学科带头人，个别贡献突出的可适当放宽。才作为学科带头人，个别贡献突出的可适当放宽。有有“老马识途老马识途”的老年、的老年、“中流砥柱中流砥柱”的中年、的中年、“青出于蓝青出于蓝”的青年的青年，构成一个具，构成一个具有合理比例的综合体，

26、并处于不断发展的动态平衡之中。有合理比例的综合体，并处于不断发展的动态平衡之中。合适的年龄及身体状况合适的年龄及身体状况 要大气魄使用青年科技创新创业人才，破除论资排辈、求全责备等观念，放开视野选人才，不拘一格用人才，为青年科技人才大胆创新创业提供更多机会，使他们人尽其才、才尽其用。习近平2008年5月4日2025/7/1128出出Niteesh K.ChoudhryAssociate Professor,Harvard Medical SchoolPhysicians who have been in practice longer may be at risk for providing

27、lower-quality care.Therefore,this subgroup of physicians may need quality improvement interventions.Physicians with more experience are generally believed to have accumulated knowledge and skills during years in practice and therefore to deliver high-quality care.However,evidence suggests that there

28、 is an inverse relationship BACKGROUND CONCLUSIONS2025/7/1129三请诸葛亮三请诸葛亮（千军易得，一将难求千军易得，一将难求）智力资本智力资本=能力能力忠诚度忠诚度2025/7/11301 1、个性化薪酬（不被竞争对手挖走）。、个性化薪酬（不被竞争对手挖走）。金钱不是万能金钱不是万能 与忘恩效应与忘恩效应 员工若获悉另一分更优惠的职务，员工若获悉另一分更优惠的职务，马上对现职感到不满。马上对现职感到不满。一旦获悉现职待遇比别人强时，一旦获悉现职待遇比别人强时，认为事情本该如此，很快忘得一干认为事情本该如此，很快忘得一干 二净。二净。六、提

29、高核心人才忠诚度的十项措施六、提高核心人才忠诚度的十项措施2025/7/11312 2、持续不断地充电。持续不断地充电。可以培育核心人才的忠诚度，同时可以培育核心人才的忠诚度，同时 为核心人才跳槽设置较高的机会成本。为核心人才跳槽设置较高的机会成本。3 3、下放施展才华的管理决策权（权力是把双刃剑，下放、下放施展才华的管理决策权（权力是把双刃剑，下放 权力，需要科学和适度。权力，需要科学和适度。4 4、安排富有挑战性的工作任务。、安排富有挑战性的工作任务。5 5、建立迎合需要的职业管理机制。晋升为管理者或在专、建立迎合需要的职业管理机制。晋升为管理者或在专 业上获得提升。既迎合了那部分核心技术

30、人才的需要，业上获得提升。既迎合了那部分核心技术人才的需要，也提高了他们的忠诚度。也提高了他们的忠诚度。六、提高核心人才忠诚度的十项措施六、提高核心人才忠诚度的十项措施2025/7/11326 6、开展客观公正的绩效考核。让绩效优秀的核心人、开展客观公正的绩效考核。让绩效优秀的核心人 才领到丰厚才领到丰厚 的绩效奖金和令人羡慕的精神奖励，让核心人才实现名利双的绩效奖金和令人羡慕的精神奖励，让核心人才实现名利双 收，增强他们的收获感、成就感和忠诚度。收，增强他们的收获感、成就感和忠诚度。7 7、推行灵活自由的弹性工作制。减少针对一般人才的规矩对核心、推行灵活自由的弹性工作制。减少针对一般人才的规

31、矩对核心 人才的束缚，允许核心人才调整自己的工作时间及地点，把个人才的束缚，允许核心人才调整自己的工作时间及地点，把个 人需要和工作要求之间的矛盾降至最小。人需要和工作要求之间的矛盾降至最小。8 8、实施无微不致的亲情化管理。促进核心人才个人乃至其家庭对、实施无微不致的亲情化管理。促进核心人才个人乃至其家庭对 企业的忠诚企业的忠诚 (Toyota)。六、提高核心人才忠诚度的十项措施六、提高核心人才忠诚度的十项措施2025/7/11331010、实现亲密无间的交流与沟通。可以向员工传递医院的、实现亲密无间的交流与沟通。可以向员工传递医院的 远大战略和宏伟目标，有利于增强核心人才的主人翁远大战略和

32、宏伟目标，有利于增强核心人才的主人翁 观念，使核心人才畅所欲言，提出工作中的意见、建观念，使核心人才畅所欲言，提出工作中的意见、建 议，并努力、敬业工作，不断创造新的业绩，促进医议，并努力、敬业工作，不断创造新的业绩，促进医 院的改革与发展。院的改革与发展。六、提高核心人才忠诚度的十项措施六、提高核心人才忠诚度的十项措施2025/7/1134 学科建设的水平直接反映出医院的整体学科建设的水平直接反映出医院的整体办院水平和学术地位。集中力量建设一批高办院水平和学术地位。集中力量建设一批高质量、有特色的优势学科质量、有特色的优势学科（院级、市级、省（院级、市级、省级、部级、国家级）级、部级、国家级）重点学科，重点学科，是促进医院医疗、教学、科研工作是促进医院医疗、教学、科研工作上水平、上档次，促进医院高层次上水平、上档次，促进医院高层次人才培养的重要保证人才培养的重要保证,是医院核心竞是医院核心竞争力所在。争力所在。小结小结2025/7/1135Any Question?Any Question?