预检分诊和发热门诊新冠肺炎疫情防控工作指引.ppt
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1、 预检分诊和发热门诊预检分诊和发热门诊 新冠肺炎疫情防控工作指引新冠肺炎疫情防控工作指引 石河子大学医学院第一附属医院石河子大学医学院第一附属医院 发热门诊发热门诊 吴勇娟吴勇娟 20202020年年8 8月月2424日日 秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案第一讲秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案第一讲 关于印发应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案的通知关于印发应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案的通知联防联控机制医疗发联防联控机制医疗发20202762020276号号 2020.7.202020.7.20 根据此工作方案:要求“进一步研究制定本省份工作方案,为秋冬季新冠肺炎疫情防控和医疗
2、救治做好准备”。应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案目标要求u 及时发现u 快速处置u 精准管控u 有效救治 为可能出现的秋冬季疫情做好应对准备,保障人民群众生命安全和身体健康。严格落实“四早”“四集中”原则四早:早发现、早报告、早隔离、早治疗四集中:集中患者、集中专家、集中资源、集中救治。联防联控机制医疗发联防联控机制医疗发20202762020276号号一、工作目标一、工作目标应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案(一)强化发热门诊“哨点”作用(二)进一步提高核酸检测能力(三)加强医疗机构感染控制(四)全力做好医
3、疗救治(五)加强医疗资源储备(六)加强医务人员培训和技术演练(七)统筹做好疫情防控期间正常医疗服务工作。医疗机构改扩建、物资设备配备、人员培训等工作应于2020年9月底前全部完成,切实保障秋冬季新冠肺炎医疗救治工作顺利开展。联防联控机制医疗发联防联控机制医疗发20202762020276号号二、工作内容二、工作内容应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案(一)强化发热门诊“哨点”作用 联防联控机制医疗发联防联控机制医疗发20202762020276号号1.规范设置发热门诊。u二级以上综合医院要在门急诊设置预检分诊点,并在相对独立区域规范设置发热门诊和留观室,
4、u有条件的乡镇卫生院和社区卫生服务中心可设置发热门诊(或诊室)和留观室,u规范开展预检分诊工作。应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案(一)强化发热门诊“哨点”作用 联防联控机制医疗发联防联控机制医疗发20202762020276号号1.规范设置发热门诊。u发热门诊应设置“三区两通道”和相对宽敞的空间,u原则上能够满足患者所有检查、检验在该区域独立完成。u相关医疗机构要按照秋冬季就诊高峰期诊疗量做好发热门诊诊室、留观病房和防护、消毒等用品准备,确保满足临床需求。u发热门诊(诊室)所在医疗机构、地址、联系电话应向社会公开。应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方
5、案应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案(一)强化发热门诊“哨点”作用 联防联控机制医疗发联防联控机制医疗发20202762020276号号 2.加强发热患者闭环管理。一是规范工作流程。u各医疗机构要实行预检分诊和发热门诊工作一体化闭环管理,将预检分诊与发热门诊工作紧密衔接。u要规范和细化发热病人接诊、筛査、留观、转诊工作流程,确保所有来院患者经预检分诊后再就诊,u发热患者全部由专人按指定路线引导至发热门诊就诊,防止发热患者与其他患者密切接触。应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案(一)强化发热门诊“哨点”作用 联防联控机制医疗发联防联控机制医疗发2020
6、2762020276号号 2.加强发热患者闭环管理。二是落实首诊负责制。u发热门诊要严格落实首诊负责制,u安排具有呼吸道传染病或感染性疾病诊疗经验的医务人员出诊,u做好发热病人基本身份信息登记,u加强流行病学问诊,u强化新冠肺炎临床症状早期识别,u不得以任何理由推诿病人。应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案(一)强化发热门诊“哨点”作用 联防联控机制医疗发联防联控机制医疗发20202762020276号号 2.加强发热患者闭环管理。三是加强病例排查。u发热门诊全部患者要进行新冠病毒核酸和血常规检测(必要时还可进行抗体、CT等检查)u可疑患者应全部留观应对
7、秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案(一)强化发热门诊“哨点”作用 联防联控机制医疗发联防联控机制医疗发20202762020276号号 2.加强发热患者闭环管理。三是加强病例排查。u按照2小时报告疑似和确诊病例,u46小时回报核酸检测结果,u24小时完成流行病学调查要求,对可疑患者进行排查。u发热门诊要执行24小时值班制,不得无故自行停诊。应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案(一)强化发热门诊“哨点”作用 联防联控机制医疗发联防联控机制医疗发20202762020276号号u要按照新冠肺炎诊疗方案要求,加强对新冠肺炎
8、疑似病例的诊断,不漏诊任何一个可疑患者。u疑似和确诊病例要由专人专车(救护车)尽快转运至定点医院隔离治疗。u各级卫生健康行政机构和医疗机构不得以任何理由延迟转诊疑似和确诊病例。u对应诊断而未诊断、应转诊未时转诊而造成新冠肺炎传播扩散的,开展责任倒查。应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案附件:1.预检分诊和发热门诊新冠肺炎疫情防控工作指引 2.医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册(试行)3.医疗机构新冠肺炎疫情防控工作指引 联防联控机制医疗发联防联控机制医疗发20202762020276号号预检分诊和发热门诊预检分诊和发热门诊新冠肺炎疫情防控工作指引新冠肺
9、炎疫情防控工作指引 联防联控机制医疗发联防联控机制医疗发20202762020276号号一、预检分诊 (一)设置要求 (二)工作流程二、发热门诊(一)设置原则(二)设置要求(三)设施设备配备(四)人员配置(五)发热门诊管理(六)医务人员个人防护要求预检分诊和发热门诊预检分诊和发热门诊新冠肺炎疫情防控工作指引新冠肺炎疫情防控工作指引 联防联控机制医疗发联防联控机制医疗发20202762020276号号一、预检分诊 (一)设置要求 (二)工作流程预检分诊预检分诊-(一)设置要求(一)设置要求 联防联控机制医疗发联防联控机制医疗发20202762020276号号1.医疗机构应当设立预检分诊点。2.预
10、检分诊点一般设立u在门急诊醒目位置u标识清楚,u相对独立,u通风良好,u具有消毒隔离条件。预检分诊预检分诊-(一)设置要求(一)设置要求 3.预检分诊点要备有 u发热患者用的口罩、u体温表(非接触式)、u手卫生设施、u医疗废物桶、u疑似患者基本情况登记表等。红外线测温仪非接触式流水洗手设施医用废物桶疑似患者基本情况登记表医用外科口罩联防联控机制医疗发联防联控机制医疗发20202762020276号号预检分诊预检分诊-(一)设置要求(一)设置要求 联防联控机制医疗发联防联控机制医疗发20202762020276号号 4.承担预检分诊工作的医务人员u穿工作服u戴工作帽u医用防护口罩u每次接触患者前
11、后立即进行手卫生。预检分诊预检分诊-(一)设置要求(一)设置要求 联防联控机制医疗发联防联控机制医疗发20202762020276号号 5.预检分诊点实行24小时值班制(晩间设在急诊,有醒目标识)。急诊接诊台急诊预检 分诊处预检分诊预检分诊-(二)工作流程(二)工作流程 联防联控机制医疗发联防联控机制医疗发20202762020276号号 1.应配备有经验的分诊人员,对进入门急诊的人员u测量体温、u询问是否有咳嗽、咽痛或胸闷、腹泻等症状,u发现可疑患者,u登记患者信息,u指引患者及陪同人员正确佩戴口罩、u注意咳嗽礼仪,u由工作人员送至发热门诊就诊。预检分诊预检分诊-(二)工作流程(二)工作流
12、程 联防联控机制医疗发联防联控机制医疗发20202762020276号号 2.如果没有设立发热门诊的,应当按照当地卫生健康行政部门的规定,使用专用车辆将患者安全转诊至就近发热门诊进一步排查。预检分诊和发热门诊预检分诊和发热门诊新冠肺炎疫情防控工作指引新冠肺炎疫情防控工作指引 联防联控机制医疗发联防联控机制医疗发20202762020276号号二、发热门诊(一)设置原则(二)设置要求(三)设施设备配备(四)人员配置(五)发热门诊管理(六)医务人员个人防护要求发热门诊发热门诊-(一)设置原则(一)设置原则 联防联控机制医疗发联防联控机制医疗发20202762020276号号 1.合理规划:u医院发
13、热门诊的设置应纳入医院总体建设规划,合理安排功能布局。u二级以上综合医院要在相对独立的区域规范设置发热门诊和留观室,u有条件的乡镇卫生院和社区卫生服务中心可设置发热门诊(或诊室)和留观室。发热门诊发热门诊-(一)设置原则(一)设置原则 联防联控机制医疗发联防联控机制医疗发20202762020276号号 2.科学分区:发热门诊内部应u严格设置防护分区,u严格区分人流、物流的清洁与污染路线,u采取安全隔离措施,u严防交叉感染和污染。发热门诊发热门诊-(二)设置要求(二)设置要求 联防联控机制医疗发联防联控机制医疗发20202762020276号号 1.选址:发热门诊应设置在u医疗机构内独立区域,
14、u设有醒目的标识,u具备独立出入口,u与普通门(急)诊相隔离,u与其他建筑、公共场所保持适当间距。发热门诊发热门诊-(二)设置要求(二)设置要求 联防联控机制医疗发联防联控机制医疗发20202762020276号号 1.选址:医院门口和门诊大厅u要设立醒目的发热门诊标识,其内容要包括 接诊范围 方位 行走线路 注意事项等。u院区内应有引导患者到达发热门诊的明确指示标识。发热门诊发热门诊-(二)设置要求(二)设置要求 联防联控机制医疗发联防联控机制医疗发20202762020276号号 2.布局(1)发热门诊内应设置“三区两通道”u污染区u潜在污染区u清洁区各分区之间有物理隔断,相互无交叉;两通
15、道:医务人员通道、患者通道 发热门诊发热门诊-(二)设置要求(二)设置要求 联防联控机制医疗发联防联控机制医疗发20202762020276号号 2.布局 u患者专用出入口u医务人员专用通道u清洁物品和污染物品的出入口各区和通道出入口应设有醒目标识;独立设置空调通风系统。发热门诊发热门诊-(二)设置要求(二)设置要求 联防联控机制医疗发联防联控机制医疗发20202762020276号号 2.布局(2)分区设置-污染区:u主要功能区:包括候诊区、诊室、留观室、护士站、治疗室、输液观察室等。u辅助功能区:包括预检分诊区(台)、挂号、收费、药房、检验、放射、辅助功能检查室、标本采集室、卫生间、污物保
16、洁和医疗废物暂存间等。发热门诊发热门诊-(二)设置要求(二)设置要求 联防联控机制医疗发联防联控机制医疗发20202762020276号号 2.布局(2)分区设置分区设置-污染区污染区-候诊区候诊区:u候诊区应独立设置,尽可能宽敞,面积应能满足传染病防控需要。u三级医院应可容纳不少于30人同时候诊,u二级医院应可容纳不少于20人候诊。发热门诊发热门诊-(二)设置要求(二)设置要求 联防联控机制医疗发联防联控机制医疗发20202762020276号号 2.布局(2)分区设置分区设置-污染区污染区-候诊区候诊区:u发热门诊患者入口外有预留空间用于搭建临时候诊区,以满足疫情防控所需。u候诊区要保持良
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- 预检 发热 门诊 肺炎 疫情 工作 指引
