病理学实验大体标本有病理诊断.ppt

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1、标本：慢性肺淤血慢性肺淤血n肺体积饱满，肺体积饱满，质地致密坚质地致密坚实，肺切面实，肺切面散在多数棕散在多数棕褐色小点。褐色小点。Chronic congestion of lung 标本：慢性肝淤血（槟榔肝）慢性肝淤血（槟榔肝）n切面可切面可见弥漫分布的棕褐色与黄色相弥漫分布的棕褐色与黄色相间的网的网络状状斑斑纹，形似，形似槟榔。榔。Chronic congestion of liver 标本：脑出血脑出血n两大脑半球两大脑半球不对称，可不对称，可见一暗红色见一暗红色血肿。血肿血肿。血肿挤压及破坏挤压及破坏周围脑组织。周围脑组织。脑室内也见脑室内也见凝血块。凝血块。Hemorrhage o

2、f brain标本：肾贫血性梗死p：坏坏死死区区灰灰白白，干干燥燥，无光泽，界清。无光泽，界清。Anemic infarction of kidney标本：脾贫血性梗死脾贫血性梗死n切面见器切面见器官被膜有官被膜有灰白色、灰白色、无光泽三无光泽三角形病灶。角形病灶。Anemic infarction of spleen标本：肺动脉栓塞肺动脉栓塞n可见血栓阻可见血栓阻塞肺动脉塞肺动脉Pulmonary embolism标本：肺出血性梗死肺出血性梗死n切面被膜下切面被膜下见一境界清见一境界清楚的略呈三楚的略呈三角形的暗褐角形的暗褐色病灶色病灶Hemorrhage infarction of lun

3、g标本：急性重型肝炎急性重型肝炎n肝体积缩小，肝被膜皱缩，边缘锐而薄，肝体积缩小，肝被膜皱缩，边缘锐而薄，切面切面呈黄褐色呈黄褐色标本：心外膜纤维素性炎心外膜纤维素性炎n绒毛心：心包绒毛心：心包表面粗糙，覆表面粗糙，覆盖着大量纤维盖着大量纤维素性渗出物素性渗出物Fibrinous inflammation&cor villosum标本：气管纤维素性炎气管纤维素性炎n白喉：气管粘膜表面可白喉：气管粘膜表面可见灰白干燥的膜样物见灰白干燥的膜样物标本：化脓性脑膜炎化脓性脑膜炎n蛛网膜下腔可蛛网膜下腔可见灰黄色渗出见灰黄色渗出物，血管扩张物，血管扩张充血，分泌物充血，分泌物沿血管分布沿血管分布 Pur

4、ulent meningitis标本：肺脓肿肺脓肿n肺脓肿：切面可见肺脓肿：切面可见脓肿腔，脓液已流脓肿腔，脓液已流失，周围有肿脓膜失，周围有肿脓膜Abscess of lung标本：脑脓肿脑脓肿n脑脓肿：切面可脑脓肿：切面可见脓肿腔，脓液见脓肿腔，脓液已流失，周围有已流失，周围有肿脓膜肿脓膜Abscess of brain标本：蜂窝织性阑尾炎蜂窝织性阑尾炎n阑尾明显肿大，阑尾明显肿大，粗大，浆膜高度粗大，浆膜高度充血，表面覆盖充血，表面覆盖灰黄色脓性渗出灰黄色脓性渗出物，有暗红色出物，有暗红色出血点，阑尾腔内血点，阑尾腔内亦有脓液储积。亦有脓液储积。Phlegmonous appendici

5、tis标本：缩窄性心包炎缩窄性心包炎n心包粗糙，弥漫性增厚变硬，脏壁层广泛粘连，不心包粗糙，弥漫性增厚变硬，脏壁层广泛粘连，不能分离，心包腔大部分或完全闭锁消失。能分离，心包腔大部分或完全闭锁消失。Constrictive pericarditis标本：鼻息肉鼻息肉n肿物灰白色或肿物灰白色或灰红色，半透灰红色，半透明，有一细蒂，明，有一细蒂，表面光滑湿润，表面光滑湿润，质地稍脆。质地稍脆。Nasal polyp标本：子宫平滑肌瘤子宫平滑肌瘤n肿瘤椭圆形，肿瘤椭圆形，界清，灰白界清，灰白色，切面编色，切面编织状。织状。Uterus leiomyoma标本：甲状腺腺瘤甲状腺腺瘤n肿瘤有包膜，肿瘤有

6、包膜，切面棕黄色切面棕黄色半透明，有半透明，有囊性变。囊性变。Thyroid adenoma标本：卵巢囊腺瘤卵巢囊腺瘤n肿瘤切面呈多肿瘤切面呈多囊状，内含半囊状，内含半透明果冻样物，透明果冻样物，局部出血呈棕局部出血呈棕褐色。褐色。Cystadenoma of ovary标本：脂肪瘤脂肪瘤n肿物呈分叶肿物呈分叶状，有完整状，有完整包膜，黄色，包膜，黄色，质软，油腻质软，油腻感。感。Lipoma 标本：结肠癌结肠癌n结肠粘膜面结肠粘膜面有巨大溃疡，有巨大溃疡，底部不平，底部不平，边缘隆起。边缘隆起。Carcinoma of colon标本：乳腺癌乳腺癌n切面乳腺正切面乳腺正常结构被破常结构被破坏

7、代之以坏，代之以不规则形灰不规则形灰白色肿物，白色肿物，切面质实，切面质实，较粗糙。较粗糙。Carcinoma of breast标本：皮肤乳头状瘤皮肤乳头状瘤n肿瘤突出于肿瘤突出于皮肤表面，皮肤表面，呈乳头状。呈乳头状。Papilloma of skin标本：结肠多发性息肉性腺瘤结肠多发性息肉性腺瘤n结肠粘膜结肠粘膜面有多个面有多个息肉状突息肉状突起，有蒂。起，有蒂。Multiple adenomatous of colon标本：足跟鳞状细胞癌足跟鳞状细胞癌n足跟部有足跟部有一巨大溃一巨大溃疡，边缘疡，边缘隆起，底隆起，底部高低不部高低不平。平。Squamous cell carcinom

8、a of foot标本：阴茎鳞状细胞癌：阴茎鳞状细胞癌：n肿瘤呈菜肿瘤呈菜花状，灰花状，灰白色，破白色，破坏阴茎龟坏阴茎龟头。头。Squamous cell carcinoma of penis标本：纤维肉瘤纤维肉瘤n肿瘤大，肿瘤大，卵圆形，卵圆形，境界不清，境界不清，局部有出局部有出血、坏死。血、坏死。Fibrosarcoma of arm标本：骨肉瘤骨肉瘤n肿瘤位于膝关节肿瘤位于膝关节附近，灰白均匀，附近，灰白均匀，骨皮质和骨髓腔骨皮质和骨髓腔被浸润破坏。被浸润破坏。Osteosarcoma标本：肺转移瘤肺转移瘤n肺表面有多肺表面有多数圆形结节，数圆形结节，灰白色，境灰白色，境界清楚。界清

9、楚。Metastatic tumor of lung标本：眼球黑色素瘤眼球黑色素瘤n切面可见眼切面可见眼球被破坏，球被破坏，并可见黑色并可见黑色肿物填塞眼肿物填塞眼球球Malignant melanoma of eyeball标本：主动脉粥样硬化主动脉粥样硬化n脂纹期，脂纹期，动脉内膜动脉内膜面可见白面可见白色或黄白色或黄白色条纹色条纹Aorta atherosclerosis标本：主动脉粥样硬化主动脉粥样硬化n，纤维，纤维斑块期，斑块期，主动脉主动脉内膜粗内膜粗糙，呈糙，呈灰黄色灰黄色粥糜样，粥糜样，内膜破内膜破溃溃。Aorta atherosclerosis标本：脑底动脉粥样硬化：脑底动脉

10、粥样硬化n脑动脉有脑动脉有散在黄白散在黄白色斑块。色斑块。Cerebral artery atherosclerosis标本：冠状动脉粥样硬化冠状动脉粥样硬化n从心外膜脂从心外膜脂肪结缔组织肪结缔组织内的冠状动内的冠状动脉横断面观脉横断面观察，动脉内察，动脉内膜一侧呈灰膜一侧呈灰黄色半月形黄色半月形增厚，管腔增厚，管腔狭窄。狭窄。Coronary atherosclerosis标本：冠状动脉粥样硬化：冠状动脉粥样硬化n动脉内膜动脉内膜一侧呈偏一侧呈偏心性心性Coronary atherosclerosis标本：高血压心脏病高血压心脏病n左心室室壁左心室室壁增厚肥大，增厚肥大，心腔扩大心腔扩大H

11、ypertensive heart disease标本：高血压肾脏：高血压肾脏n颗粒性固颗粒性固缩肾，肾缩肾，肾体积缩小，体积缩小，表面呈均表面呈均匀细颗粒匀细颗粒状。状。Hypertensive nephropathy标本：风湿性心内膜炎风湿性心内膜炎n二尖瓣二尖瓣闭锁缘闭锁缘上有单上有单行排列行排列的串珠的串珠状赘生状赘生物，呈物，呈疣状突疣状突起（称起（称白小珠）白小珠）Rheumatic endocarditis标本：风湿性心外膜炎风湿性心外膜炎n为纤维为纤维素性心素性心包炎，包炎，即绒毛即绒毛心心Rheumatic pericarditis&cor villosum标本：急性感染性心

12、内膜炎：急性感染性心内膜炎n主动脉瓣主动脉瓣瓣膜增厚瓣膜增厚变硬，有变硬，有大小不等大小不等的赘生物的赘生物（称黄大（称黄大脆）脆）Acute infective endocarditis标本：亚急性感染性心内膜炎亚急性感染性心内膜炎n赘生物形赘生物形态同急性态同急性感染性心感染性心内膜炎内膜炎（黄大脆）（黄大脆）不同之处不同之处在于赘生在于赘生物在有病物在有病变的心瓣变的心瓣膜上（二膜上（二尖瓣狭窄）尖瓣狭窄）Subacute infective endocarditis标本：心瓣膜病：心瓣膜病n二尖瓣口二尖瓣口高度狭窄，高度狭窄，呈鱼口状，呈鱼口状，瓣膜增厚瓣膜增厚变硬，缩变硬，缩短变形粘

13、短变形粘连。连。Cardiovalvular disease标本：肺癌（弥漫型）肺癌（弥漫型）n肺切面肺切面有多数有多数灰白色、灰白色、边界不边界不清的斑清的斑片状病片状病灶，病灶，病变弥漫变弥漫分布。分布。Carcinoma of lung(diffuse type)标本：大叶性肺炎大叶性肺炎n肺组织实变，肺组织实变，病变肺叶增病变肺叶增大，切面灰大，切面灰黄实变，海黄实变，海绵状结构消绵状结构消失。失。Lobar pneumonia标本：大叶性肺炎大叶性肺炎n肺组织实变，肺组织实变，病变肺叶增病变肺叶增大，切面灰大，切面灰黄实变，海黄实变，海绵状结构消绵状结构消失。失。Lobar pneu

14、monia标本：小叶性肺炎小叶性肺炎n肺切面有肺切面有多个灰黄多个灰黄色病灶，色病灶，中央有细中央有细支气管，支气管，部分病灶部分病灶相互融合。相互融合。Lobular pneumonia大叶性肺炎和小叶性肺炎的区别n大叶性肺炎n小叶性肺炎标本：支气管扩张症支气管扩张症n肺切面有肺切面有囊状、圆囊状、圆柱状扩张柱状扩张的支气管，的支气管，靠近肺膜。靠近肺膜。Bronchiectasis标本：肺气肿肺气肿n肺体积增肺体积增大，颜色大，颜色变浅，边变浅，边缘变钝圆。缘变钝圆。Pulmanary emphysema标本：硅肺硅肺n肺切面见肺切面见肺膜增厚，肺膜增厚，全肺质地全肺质地致密并满致密并满布

15、灰白色布灰白色米粒大小米粒大小或蚕豆大或蚕豆大小的小结小的小结节。节。Silicosis标本：肺癌（中央型）肺癌（中央型）n肿块位于肿块位于肺门部，肺门部，灰白色，灰白色，支气管腔支气管腔被堵塞。被堵塞。Carcinoma of lung(central type)标本：肺癌（周围型）肺癌（周围型）n肿块位于肿块位于肺叶周边肺叶周边部，灰白部，灰白色结节状。色结节状。Carcinoma of lung(peripheral type)标本：胃溃疡并穿孔胃溃疡并穿孔n胃小弯近幽门胃小弯近幽门端黏膜面上有端黏膜面上有一溃疡灶，圆一溃疡灶，圆形，溃疡直径形，溃疡直径小于小于2cm，已，已穿通浆膜。溃

16、穿通浆膜。溃疡边缘整齐，疡边缘整齐，底部平坦，周底部平坦，周围黏膜皱襞呈围黏膜皱襞呈放射状集中。放射状集中。Peptic ulcer of stomach&perforation标本：十二指肠溃疡并穿孔十二指肠溃疡并穿孔n十二指肠球部十二指肠球部黏膜面上见一黏膜面上见一个圆形溃疡灶，个圆形溃疡灶，直径不超过直径不超过2cm，已穿通，已穿通浆膜面。浆膜面。Peptic ulcer of duodenum&perforation标本：胃癌（溃疡型）胃癌（溃疡型）n粘膜面有一巨粘膜面有一巨大溃疡，直径大溃疡，直径超过超过4cm，边，边缘隆起，呈围缘隆起，呈围堤状，底部不堤状，底部不平。平。Carci

17、noma of stomach(ulcer type)标本：胃癌（浸润型，革囊胃）胃癌（浸润型，革囊胃）n胃壁弥漫增胃壁弥漫增厚变硬，部厚变硬，部分皱襞增粗，分皱襞增粗，部分扁平。部分扁平。Carcinoma of stomach(diffuse type)标本：胃癌（息肉型）胃癌（息肉型）n粘膜面有一粘膜面有一菜花状肿物菜花状肿物向胃腔突起，向胃腔突起，表面有坏死。表面有坏死。Carcinoma of stomach(polyp type)标本：食管癌食管癌n食管中段切食管中段切面见食管壁面见食管壁因肿瘤侵犯因肿瘤侵犯而增厚，灰而增厚，灰白色，分层白色，分层结构消失，结构消失，表面坏死，表面

18、坏死，形成溃疡，形成溃疡，环绕食管壁环绕食管壁一周，管腔一周，管腔狭窄。狭窄。Carcinoma of oesophagus标本：结肠癌（隆起型）结肠癌（隆起型）n肠粘膜面肠粘膜面有一肿物有一肿物突向肠腔，突向肠腔，表面有坏表面有坏死。死。Carcinoma of colon(polyp type)标本：结肠癌（浸润型）结肠癌（浸润型）n结肠局部肠壁结肠局部肠壁增厚，灰白色，增厚，灰白色，肠壁分层结构肠壁分层结构不清，黏膜面不清，黏膜面见一溃疡型肿见一溃疡型肿物突向肠腔，物突向肠腔，围绕肠壁一周。围绕肠壁一周。Carcinoma of colon(diffuse type)标本：肠癌（浸润型）

19、肠癌（浸润型）n直肠局部直肠局部肠壁增厚，肠壁增厚，灰白色，灰白色，肠壁分层肠壁分层结构不清，结构不清，黏膜面见黏膜面见一溃疡型一溃疡型肿物突向肿物突向肠腔，围肠腔，围绕肠壁一绕肠壁一周。周。Carcinoma of rectum(polyp type)切片：结肠癌（胶样癌）结肠癌（胶样癌）n肠壁局部肠壁局部增厚，皱增厚，皱襞消失，襞消失，切面灰白切面灰白胶冻状。胶冻状。Carcinoma of colon(mucinouscarcinoma)标本：急性重型肝炎：黄小软急性重型肝炎：黄小软n肝变小，穹肝变小，穹窿坍陷，边窿坍陷，边缘锐利，呈缘锐利，呈黄褐色。黄褐色。Acute severe h

20、epatitis标本：亚急性重型肝炎：黄小结亚急性重型肝炎：黄小结n肝肝变小，小，边缘锐利，表利，表面可面可见呈呈岛屿状散在分状散在分布的布的绿豆大豆大结节，切面，切面见结节色灰色灰黄，境界清黄，境界清楚。楚。Subacute severe hepatitis标本：门脉性门脉性肝硬化（小结节型）肝硬化（小结节型）n n肝体肝体肝体肝体积缩积缩小，小，小，小，边缘锐边缘锐利，利，利，利，切面布切面布切面布切面布满满灰灰灰灰色小色小色小色小结节结节，直径直径直径直径0.1-0.1-0.5cm0.5cm，结节结节之之之之间间有有有有纤细纤细的的的的纤维组织纤维组织分隔分隔分隔分隔。Liver por

21、tal cirrhosis标本：坏死后肝硬化坏死后肝硬化n n肝体积肝体积肝体积肝体积变小，变小，变小，变小，切面布切面布切面布切面布满大小满大小满大小满大小不等结不等结不等结不等结节，结节，结节，结节，结节较大，节较大，节较大，节较大，结节间结节间结节间结节间纤维间纤维间纤维间纤维间隔较宽。隔较宽。隔较宽。隔较宽。Liver postnecrotic cirrhosis标本：巨块型肝癌巨块型肝癌n n肝体积肝体积肝体积肝体积增大，增大，增大，增大，右叶隆右叶隆右叶隆右叶隆起，切起，切起，切起，切面右叶面右叶面右叶面右叶有一巨有一巨有一巨有一巨大肿块，大肿块，大肿块，大肿块，境界较境界较境界较

22、境界较清，内清，内清，内清，内有坏死。有坏死。有坏死。有坏死。Carcinoma of liver(massive type)标本：多结节型肝癌多结节型肝癌n肝切面散肝切面散在分布多在分布多个结节，个结节，灰黄色有灰黄色有坏死，周坏死，周围肝组织围肝组织呈肝硬化呈肝硬化改变改变。Carcinoma of liver(nodular type)淋巴瘤的大体观白血病之肝白血病之脾标本：子宫颈癌（内生浸润型）子宫颈癌（内生浸润型）n宫颈肿胀，宫颈肿胀，明显增厚变明显增厚变长，表面凹长，表面凹凸不平，有凸不平，有溃疡。切面溃疡。切面灰白色，粗灰白色，粗糙，有坏死。糙，有坏死。癌组织浸润癌组织浸润整个子

23、宫颈，整个子宫颈，与邻近组织与邻近组织无明显界线。无明显界线。标本：宫颈癌（外生菜花型）：宫颈癌（外生菜花型）n宫颈口可见宫颈口可见菜花型肿物菜花型肿物向外生长向外生长标本：侵袭性葡萄胎：侵袭性葡萄胎n子宫明显增子宫明显增大，宫腔内大，宫腔内充满灰白透充满灰白透亮之水肿绒亮之水肿绒毛，葡萄样，毛，葡萄样，大小不等，大小不等，并可见血块。并可见血块。标本：绒毛膜癌绒毛膜癌n子宫底部有一暗子宫底部有一暗红色肿块，突入红色肿块，突入宫腔，肿物出血宫腔，肿物出血坏死。坏死。标本：乳腺癌乳腺癌n脂肪组织中有灰白色肿瘤组织，边脂肪组织中有灰白色肿瘤组织，边界不清，象树根样向周围组织浸润。界不清，象树根样向

24、周围组织浸润。乳头下陷，皮肤呈桔皮状外观。乳头下陷，皮肤呈桔皮状外观。标本：结节性甲状腺肿结节性甲状腺肿n切面有大小切面有大小不等的结节，不等的结节，棕褐色，结棕褐色，结节无明显包节无明显包膜。膜。标本：毒性甲状腺肿（毒性甲状腺肿（Graves病）病）n切面呈红色切面呈红色肉样肉样（或灰（或灰红色），结红色），结构致密，类构致密，类似肌肉组织。似肌肉组织。标本：急性弥漫毛细血管内增生性肾小球肾炎急性弥漫毛细血管内增生性肾小球肾炎n又称大红又称大红肾，肾变肾，肾变大，表面大，表面光滑，颜光滑，颜色变红。色变红。Acute Diffuse Proliferative glomerulonephri

25、tis Acute Diffuse Proliferative glomerulonephritis 标本：急性新月体肾炎急性新月体肾炎n体积增大，体积增大，颜色苍白颜色苍白Crescentic glomerulonephritis Crescentic glomerulonephritis 标本：慢性硬化性肾小球肾炎慢性硬化性肾小球肾炎n肾体积变肾体积变小，变硬，小，变硬，表面弥漫表面弥漫性细颗粒性细颗粒状状。Chronic sclerosing glomerulonephritisChronic sclerosing glomerulonephritis标本：慢性肾盂肾炎慢性肾盂肾炎n肾变

26、小，肾变小，变硬，表变硬，表面有不规面有不规则凹陷性则凹陷性疤痕疤痕。ChronicChronic Pyelonephritis标本：肾细胞癌（肾透明细胞癌）肾细胞癌（肾透明细胞癌）n肾上极有圆肾上极有圆形肿瘤，边形肿瘤，边界较清楚，界较清楚，切面实性，切面实性，灰白色，部灰白色，部分灰黄色，分灰黄色，有暗红色出有暗红色出血区。血区。Renal carcinomaRenal carcinoma标本：膀胱癌（膀胱尿路上皮癌）膀胱癌（膀胱尿路上皮癌）n膀胱底部有一膀胱底部有一球形肿瘤，表球形肿瘤，表面粗糙不平，面粗糙不平，并有细小的绒并有细小的绒毛状突起。毛状突起。Carcinoma of uri

27、nary bladderCarcinoma of urinary bladder标本：原发综合征淋巴结结核局灶病灶标本：粟粒型肺 TB标本：局灶性肺 TBTB lesion标本：干酪性肺炎Caseous necrosisAcute cavity标本：慢性纤维空洞型肺 TBCavity with thicken wall标本：Tuberculoma 结核瘤标本：肺干酪样坏死并胸膜炎Caseous Pleural effusion 标本：肠结核Adhesion of intestineTransverse ulcer标本：肾 TBCaseous necrosis and acute cavity标

28、本：结核性腹膜炎结核性腹膜炎标本：骨关节 TB标本：肠伤寒肠伤寒n回肠下段回肠下段集合淋巴集合淋巴小结及孤小结及孤立淋巴小立淋巴小结呈椭圆结呈椭圆形或圆形形或圆形肿胀，突肿胀，突出于肠粘出于肠粘膜面，质膜面，质地软，境地软，境界清楚界清楚标本：细菌性痢疾之肠细菌性痢疾之肠n大肠粘膜面形大肠粘膜面形成灰白色糠皮成灰白色糠皮样假膜，部分样假膜，部分假膜脱落形成假膜脱落形成不规则地图状不规则地图状溃疡。溃疡。标本：阿米巴肠痢疾阿米巴肠痢疾n粘膜面可见许粘膜面可见许多散在分布的多散在分布的圆形或椭圆形圆形或椭圆形肿胀小点肿胀小点 标本：阿米巴肝脓肿阿米巴肝脓肿n肝脏肿大，肝脏肿大，切面有巨切面有巨大脓腔大脓腔 形形成，脓腔成，脓腔内壁粗糙内壁粗糙不平，状不平，状如破棉絮。如破棉絮。