2024年医生实习心得感悟（9篇）1.docx

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1、2024年医生实习心得感悟（9篇）2023年医生实习心得感悟篇1实习是一件很具意义的事情，在实习中能够学到书本上没有的知 识，增加社会实践能力，我们必须在实践中来检验自己所学的知识, 尽管有时候会认为，书本上的知识根本用不上，但是，具备了知识也 就等于具备了学习的能力，所以，我想实习的目的不在于通过结业考 试，而是为了获取知识，获取工作技能，换句话说，在学校学习是为 了能够适应社会的需要，通过学习保证能够完成将来的工作，为社会 作出贡献。然而步出象牙塔步入社会是有很大落差的，能够以进入公 司实习来作为缓冲，对我而言是一件幸事，通过实习工作了解到工作 的实际需要，使得学习的目的性更明确，得到的效

2、果也相应的更学好。我实习的地方并不是和我的专业对口的报社或者是电台，而是医 院。今年放假的时候正好赶上“光明微笑”工程的实施，这个工程 是针对贫困白内障患者进行免费的白内障手术，帮助贫困白内障患者 重新恢复光明和微习笑。此次活动将按照“就近、就便、就亲”原则，要求一名卫生工作 者至少选取一名白内障或唇腭裂患者实行“一对一”结对帮扶。具体 帮扶内容为“五个一”：一是深入帮扶对象家中，进行一次“光明微 笑”工程的免费政策宣传，主动发现白内障和唇腭裂患者；二是提供 一系列服务，做好帮扶对象参加当地医疗机构组织的筛查和确诊，做 好帮扶对象手术实施期间的跟踪服务，帮助解决家属陪护、术后康复 等实际困难；

3、三是至少做好一次帮扶对象术后回访，帮助指导其康复; 四是开展一次送温暖活动，至少到帮扶对象家中送一次爱心，送去党 和政府的温暖;五是解决一个实际问题，至少帮助帮扶对象家庭解决 一个健康或卫生服务方面的实际问题，办好一件实网事。由于我外公也是白内障患者，而且因为经济原因，一直没有去就 医，现在开展“微笑光明”这一活动，使得我的外公也有机会去做 这个白内障手术，正因为这一一个特殊的原因我来到了医院进行护理 工作的实习。在医院看到那么多的老人去做这样的手术，他们做这样 手术原因很简单，“能看到脚下的路就好了，这样就不会摔倒了，不 会拖累儿女们” 一位83岁的老人这样对我说。在医院实习的那段时间真是感

4、触良多，看到那么多贫困的白内障 患者因为没有钱，而饱受黑暗的折磨，让他们的脸上失去了那丝微笑， 两鬓的白发，额头上的皱纹，这些都是岁月走过的痕迹，岁月的沧桑 消磨了那原来年轻的心。在实习中我学到了很多，看到了很多，虽然不是专业对口，但是 这样的实习还是很有意义的。我知道了工作和学习的差别，这样的差 别也让我积累了更多的经验，不管是工作还是学习，我们都要用一颗 真诚的心去对待。在实习中我们知道了工作和在学校学习完全是不一样的，在学校 有老师，有作业，有考试，而在工作中完全要靠自己自主的去学去做。 只要你想学习，那些老员工会毫不吝啬的把他们多年的经验教授给你, 让你在工作中少走弯路。在实习的过程中

5、也可以更好的了解自己，了 解自己喜欢什么，对什么感兴趣，做起工作来就更顺手。虽然在学校也有培养学生的团队协作精神，但是还是没有工作中 体现的那么明显，在工作中团队精神尤其重要。工作往往不是一个人 的事情，是一个团队在完成一个项目，在工作的过程中如何去保持和 团队中其他同事的交流和沟通也是相当重要的。一位资深人力资源专 家曾对团队精神的能力要求有这样的观点：要有与别人沟通、交流的 能力以及与人合作的能力。合理的分工可以使大家在工作中各尽所长, 团结合作，配合默契，共赴成功。个人要想成功及获得好的业绩，必 须牢记一个规则：我们永远不能将个人利益凌驾于团队利益之上，在 团队工作中，会出现在自己的协助

6、下同时也从中受益的情况，反过来 看，自己本身受益其中，这是保证自己成功的最重要的因素之一。学校也是一个小小的社会，在这个小的社会中我们也在学习着怎 么样来为人处事，但是毕竟还是比较没有那么老道或者说是左右逢源。 但是在社会中我们碰到的事情多了，次数多了，我们就能够很快学会 怎么样来处理社会中的事情，就能够学会怎么样在这个复杂的社会中 生存下去。在实习中我学到了很多，也感受到了很多，在实习中，要学会自 主学习，要有团队精神，要懂得为人处事，要有积极学习的态度，要 懂得礼貌对人很多的东西在学校是学不到的，通过实习这一实践 训练，我们才能更好的掌握经验，获得提高。2023年医生实习心得感悟篇2时间过

7、得真快，转眼我即将结束内科的实习，回顾这些日子，是 苦是乐，是酸是甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道，在儿 科近一个月的实习生活中我受益颇多，即将要出科了，却有好多的不 舍，对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨 然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长，在此，对各位老师表示 衷心的感谢。在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履 行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，热爱 儿童事业，全心全意为患儿着想。同时要理解家属，正确处理好护患 关系，能做好解释与安慰工作，多说“对不起”，是家属也理解儿科 护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生

8、在老师的指导下, 我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于 小儿头皮针的穿刺技术，在工作的同时我也不断的认真学习和总结经 验，能勤于、善于观察患儿病情，从而及时地掌握病情变化，作出准 确判断。总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还 只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技 能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成长，真 做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。一、实习时间二、实习医院一人民医院三、实习内容1 .实习前对心内科的一些基本操作要掌握，如做心电图、测血压、 心脏的体格检查等，不要小看这些，以最简单的测血压为例，很多人

9、都没有规范的掌握。2 .搞熟心内科常见疾病的书本知识，如高血压、心力衰竭、心肌 病、瓣膜病、冠心病等；然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书 本相对应，看看如何与患者个体结合，不懂就问，水平会提高很快。3 .学会一些急诊处理，如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等， 急诊的东西会处理了，后面慢的也不用着急，这样做到心中有数，“一 切尽在掌握“，呵呵！4 .还有就是，医生不光要掌握高超的医术，同时还要很好的沟通 技巧，与患者、与同事，平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技 巧，等到真正工作了会很快上手。这段外科的实习经历，其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人 才能体会，酸甜苦辣，无论是什么滋味，都

10、挺值得回味的。当然更重 要的是知道了好多书本上学不到的东西，也认识了几个不错的朋友， 或许这比书本更有价值吧在老师的辛勤指导下，经过不断的努力，在心内科的实习很快结 束，取得了很大成绩。首先，在基础理论方面，温故而知加强了巩固 和提高；其次，在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之。经过 在心内实习，是我对常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提 高，在突发病方面，学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识 应用到今后的工作中去，并不忘记老师的教诲，不断地学习进步。2023年医生实习心得感悟篇3“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行“，在学校学习了两年的理 论知识，经过10个月的医院实习，知道了学

11、校与社会的距离，同时 也明白了理论与实践的差距，只有通过实践才能检验所学知识，也只 有通过实践才能真正学得有用的知识. .在这10个月的医院实习工作中，我从泌尿科、骨科、普放、CT 室、MRl室、B超检查室一路走过，看到了许许多多，也学到了许许 多多.在医院实习中，我虽只是一个“大专”毕业生，但不甘于平庸， 我乐观、自信、上进心强，能够很好地处理人际关系，并且有较强的 责任心与使命感。曲靖医专两年的砺炼为我实现梦想打下了坚实的基 础。在校两年大学的医学理论知识的学习使我形成了严谨的学习态度、 严密的思维方式，培养了良好的学习习惯，10个月的临床实习工作 经历更提高了我分析问题解、决问题的能力。

12、尤其是在实习过程中实习医院给我提供了许多动手实践机会，使 我对外科的无菌操作及换药及影像科室的CT、DR、CR, C臂及床旁一 线机等影像设备有了更深的认识及培养了我坚实的独立操作能力，对 于常见部位的拍照已不是问题，并能对常见的影像表现作出正确的诊 断。同时也对B超、MRl检查技术有了深入的认识并能对相关影像表 现作出正确的诊断意见。强烈的责任感、浓厚的学习兴趣，动手能力 强、接受能力快，并且能够出色的完成各项工作任务，使我赢得了带 教老师的一致好评。从一名在校医学生到一名医院“实习医生”，在踏入医院实习之 前，我认为我们应该解决以下问题：一、明白实习学什么，也就是实习的目的关于实习学什么？

13、我的观点则认为：实习学的主要是“方法”，而 不是疾病。理由很简单，熟悉和掌握了一个疾病，终究只是一个疾病， 而掌握了认识疾病的方法，就可以发现更多的疾病，从而认识和掌握 更多的疾病。二、理解实习医生的双重身份“实习医生”，顾名思意，实习医生即实习生加医生，因此，作 为一名实习医生本身就具备了双重身份，在带教老师的眼里，实习医 生是一名学生，在病人的眼里实习医生又是一名医生，正确处理好这 种双重身份，是实习医生首先应解决好的问题之一。在实习的过程中，“学习”自然应放在主要的地位，而这种“学 习”又与学校的“学习”有很大的不同。首先，在内容上有其不同， 在学校“学习”，重点在学习理论知识方面，而实

14、习的“学习”不仅 要学习有关的理论知识，而且还要学习作为一名医生应具备的基本素 质，临床工作的基本方法，治疗方法，思维方法，甚至包括社会适应 能力的的学习，因此说实习中的学习内容要比学校的学习内容要广泛 得多。其次，在学习方式上也有不同，在学校主要是老师的讲解为主， 而实习则是从理论到实践的应验过程，因而实习的学习方式则应以独 立思考为主，有的甚至是一种潜移默化的感染，如带教老师的工作方 式，医疗作风等等。在临床实习的三个多月的时间里，可以说临床实习所涉及的内容 几乎是在校学习的所有内容，而实习的时间却相对较短，我每到一个 临床科室我都会应用联系的方法学习影像专业知识。因为影像检查技 术是每一

15、个临床科室所不能缺少的辅助检查方法，每在一个临床科室 我都能找到一线、CT、MRI的片子及B超检查报告单等影像学资料， 在实习临床疾病的同时我也在学习我的专业知识，可谓一举两得，这 样最的好处就是可以系统的了解疾病的全部资料，包括临床症状、个 人史、病理及影像学表现。下面我将我所实习过的临床科室的感悟做 一些总结：一、内一（心血管）内科实习：内一科是我的第一个实习科室。心血管内科同时也与影像密切联 系，因为其最为重要的一个辅助检查就是影像技术的检查，如超声心 动图、胸部一线检查等等。影像诊断对于心、大血管疾病的诊治，具有非常重要的价值。在 实际临床中，心、大血管的超声成像和传统一线检查是最常用

16、和首选的影像检查方法，能明确许多心、大血管疾病的诊断。透视 的优点是可以从不同角度观察心、大血管的形状、搏动及其与周围结 构的关系，还便于选择最适当的角度进行斜位摄影。但其影像清晰度 较差，时间也短促，需与摄影结合进行诊断。我们在曲靖市第二人民 医院实习期间最常见到的是心脏二位片的摄影检查，即吞根摄取胸部 后前位和右前斜位。近代一些新成像技术的进展和临床应用如超声心动图、CT、MRI 等极大地弥补了传统一线检查的不足，使心血管疾病的临床诊断加准 确可靠。二、在外三科（骨科）的实习：骨科是实习的重点科室之一，也是与我们专业密切联系的一个科 室。在骨科所有的辅助检查中，与骨科关系最密切的莫过于一线

17、检 查了，特别是对外伤病人，它不仅为临床医生提供准确有效的临床诊 断依据，而且为医生选择治疗方法提供重要的参考资料。在骨科实习得出过程中，我利用上班及休息时间总结了有关骨折 的基本知识，如骨折的临床表现、影像学检查方法如骨折的一线检查、 骨折的治疗原则（骨折的治疗有三大原则，即复位、固定和康复治疗） 及骨折的复位标准，这些知识同时也是每个实习生在进入骨科实习应 该具备的基本知识。在骨科实习过程中，掌握了这些基本基本知识就能实习得很轻松, 并能学到更多的有关骨科的知识，此外还学习到了骨科的基本手术及 换药知识。三、内二科（呼吸内科）实习在呼吸科实习，是学习和掌握呼吸系统疾病体征的极好机会。利 用

18、实习时间很好的弄清楚清音、过清音、浊音、实音的区分，干罗音、 湿罗音、粗湿罗音、细湿罗音、哮鸣音、痰鸣音的区分等等，弄清楚 这些疾病体征将有助于呼吸内科基本疾病的诊治。在呼吸科，与我们影像专业密切联系的也是其相关辅助检查。在 辅助检查方面，我都会结合实际病人，了解肺炎、肺结核、肺癌病人 一线的特点及临床表现，同时这些疾病的知识同时也是我们影像专业 的基础知识，系统的理解影像学表现及其治疗方法，有助于自己全面 的发展和提升自己的医学知识能力，这种结合实际病人学习的效果， 要比看书的效果好得多。四、外四科（泌尿外科）实习：泌尿外科与我们影像检查学业联系也十分密切。在实习过程中我通过学习提前掌握了腹

19、部平片的摄取范围和条 件、检查前准备、检查时体位及结石的一线表现（包括肾结石一线表现、 输尿管结石一线表现、膀胱结石一线表现、盆腔静脉石一线表现）及其静 脉尿路造影（KUBIVP）检查方法及其临床意义。同时应用临床资料了解到了有关B超检查对于泌尿系结石的目 的。要明确泌尿外科常见的临床症状的定义、临床意义以及有关的鉴 别诊断及辅助检查，对泌尿系常见疾病进行诊断及鉴别诊断十分有用。经过前面几个临床科室的认真实习，严格遵守医院的各项规章制 度，所有操作都严格遵循无菌原则，在所实习的各个科室里，都是认 真细心的做好各项工作，我对临床基本医疗文书的书写有了深刻的认 识，同时也对基本操作如心电图的打印、

20、血糖值的测定及外科的手术 及换药、无菌观念有了深层次的理解和应用，在实习过程中我也充分应用临床病例学习专业影像知识，为以后的实习打下了坚实的基础。 五、结束了临床科室的实习，我开始了影像专业科室的实习。影像科室的实习相对临床科室来说简单多了，因为在学校已经了 解了一些，加上我在临床科室的学习，更加深刻的理解了影像对于临 床的意义及作用。通过在影像科室（普放、CT检查技术、MRI检查技 术及B超检查技术）七个多月的实习，初步掌握了专业基本知识及影 像学表现，能对独立操作影像检查设备如DR、CT等并能对基本病变 做出准确的诊断意见。通过实习，我明白一线摄片、CT、磁共振成像 及B超检查技术可称为四

21、驾马车，四者有机地结合，使当前影像学检 查既扩大了检查范围，又提高了诊断水平。实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗 技能。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下, 我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，同时还不断丰富临床理论知 识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或 其它老师请教，做好知识笔记；加上每个周影像科上都有一次讲座， 还有梁主任、龚主任耐心、细致的给我们讲解、分析病例，比如在遇 到成骨不全症时，龚老师带领我们收集临床资料，分析片子，教会了 我。2023年医生实习心得感悟篇4自 年本人进入医院工作以来，在医院各级领导和老师的正确 领导

22、下认真工作和学习。通过这_年来的工作和学习，我在思想上、 工作上和学习上等各个方面都达到了 一定的提高，也有不少的教训和 体会，从各个方面锻炼了自己，但有时又感十分无赖。具体从以下几 个方面谈起：一、遵守医院的规章制度，认真钻研，完成了医院和自己既定的 目标我在科室主任、老师的指导下，积极参与了科病人的诊治工作。 我在各种手术操作中，严格遵循医疗常规，认真仔细，从不违规操作。 通过自己的努力学习和科主任及老师们悉心教导，我更加熟练掌握了 泌尿外科常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗，手术中应急 处理和围手术期的处理方案，在工作中，我严格遵守医院的规章制度, 从不旷工，反而常常加班工作，从未

23、休过公休假。我不计较个人得失， 拒收病员钱物，多次收到就诊病员的表扬。二、继续加强学习，从多种途径丰富和培养自己我一开始工作，就深知自己的不足，为此，我一方面再次温习大 学书本，一方面从其他途径去了解和学习医学知识：我积极参加院内 和院外组织的多种学术活动，不断吸取医学的新知识和新进展；在工 作学习期间，我积极参与科室的业务学习并讨论发言，提出自己的见 解；参加了科室组织的三基考试并顺利过关。同时在医院泌尿外科学 习泌尿系统腔镜手术，熟练掌握皮肾镜、输尿管镜、前列腺电切镜等 手术操作，并在回院后顺利开展，今年再次到外科学习普通泌尿外科 手术。通过不断学习，我健全了自己理论水平，完善了自己的知识

24、结 构，丰富了自己的临床经验，增强了自己的法律意识，开拓的视野。三、努力工作，不忘学习我学习和借鉴上级医院的同仁们的工作热情和认真态度，从自身 上抓起，努力提高自己的业务水平，以三基三严为准绳，加强法律法 规的学习，严格各种收费项目，合格用药和开具医学检查，避免不合 理的医疗浪费，完善医患沟通制度，及时准确的'；签署各种医疗 文件之，认真书写病历并做到病历甲级率以上，认真填报各种医 学报告卡，努力降低病人的占床日和药品比例上下功夫，努力为每个 病员服好务，争做一名优秀的医务人员。同时努力实现以下四个突破:1、是坚持社会效益优先，以病人为中心，在公益性体现程度方 面取得新突破；2、是健全完

25、善医患沟通制度，在促进医患沟通整体效果方面取 得新突破；3、是提供优质医疗服务，在患者对医疗机构医疗服务满意度方 面取得新突破；4、是健全完善医疗告知制度，在增进医患信任方面取得新突破。我通过工作和学习，进一步增强大局意识，坚持做好为民健康, 从我做起，构建了和谐医患关系，我努力做到了对每一位病人赋于医 务人员应有的爱心，以精湛的医疗服务技术让病人放心，耐心的为每 一位患者和家属解决自己权限范围内可以解决的困难，努力为病人和 家属营造了一个温馨的就医环境，让医院和病员放心，不断的在工作 和学习中提高了自己医疗服务水平，争取以新的成绩来向医院汇报。 当然，我在工作和学习中还有一些不足之处，须在今

26、后的工作中向各 位领导、老师和同事们学习，注重细节，加以改正和提高，争取在以 后的工作和学习中取得更优异的成绩，成为医院领导心目中的好职工。2023年医生实习心得感悟篇5终于已经实习了半年，在附一院实习的日子，有累，有苦，有开 心，有失落，有失去的，同时也有获得的。内科的日子已经过去，说 学到了很多谈不上，算是学到了一点东西吧！最起码我知道了医生到 底是怎样的，我了解到医生的生活。我将来也很可能是一名医生。在 内科，我了解到了医学真的很有挑战性，猜想、推断、排除，也 正是这样复杂的思考体现了医学的无限魅力。在产科，我见证了一个 个新生命的诞生，当我用手触及那刚刚向世界问好的小家伙是，喜悦、 感

27、动、充满了希望。在医院能看到了很多的欢欣与感动，也看到了很多的悲伤。有好 几个在心内科值班的晚上，我看见一个老奶奶提着尿壶慢慢得走过办 公室门前去倒尿，每晚要跑几趟，她照顾着她的老伴，无怨无悔，昏 黄的灯光下，步履蹒跚的背影，内心中隐藏着无尽的爱；在血液科， 一个还有白血病（慢粒急变）的男青年，每天仍在她妈妈的悉心照料 下坚强的活着，大男孩每天装出无所谓、很快乐，但在本应反哺父母 的年龄仍让父母为自己的而辛劳，内心有自责、有感到世界不公，有 想放弃，但又不甘。在肿瘤科，一个稍有事业成就的孝子，瞒着其父 亲为治疗老父亲的恶性肿瘤而耗去大量财产和时间，每每他去看他父 亲他都穿的整整齐齐的，他父亲也

28、终不忘提醒他要多发时间时间在事 业和家庭上，不用天天来看他，在病房百感交集的他，为的就是能让 自己能多听老父“唠叨”“谢谢你，龙医生！”每次听到患者一声声的道谢，就算我有多 累我也会重新振作起来。以为我知道我能为患者做事了，没错！我也 是一名医生！但很多时候也会受到挫折，但有的病人对自己的不信任， 无比的失落犹然而生，但没事，这也证明我的能力不够，我要努力提 高自己。很遗憾在附一的上半年一直都没有写下自己在实习时的见闻，不 过不怕，因为这些记忆将长存于我的脑海中。2023年医生实习心得感悟篇6一、重视医学基础知识的学习病案举例：患者，男性，老年，确诊为慢性肾功能衰竭，尿毒症 期经血液透析后其它

29、症状明显缓解，但全身瘙痒仍存在，且应用抗组 氨药物对症治疗无效。分析：对尿毒症病人体内出现BUN（血尿素氮）等物质代谢异常及 钙在皮肤沉积到发展成为矫枉失衡学说这都涉及到肾脏组织学及病 理学中钙磷代谢的过程。当掌握了上述过程后又会发现新的问题：为 什么在血液透析之后，将所谓的毒性物质清除了，仍会出现瘙痒症状 呢？原因在于：1、尿毒症病人尿毒沉着在皮肤上引起所为痕迹现象这 是针对血液中的毒性物质而使用的透析疗法无法去除的。2、矫枉失 衡学说中涉及的PTH（甲状旁腺激素）为中分子物质透析不可去除，而 现在认为PTH对于尿毒症病人来说正是引起瘙痒的中分子毒性物质。总结：这里提到的医学基础知识指：解剖

30、组胚、生理、生化、 病理、微生物等学科。这些学科构成了临床工作的根基，所有临床诊 治都要依赖这些知识。在发现病人病痛的同时，能将病情产生及发展 的病理生理过程用所学的医学知识分析清楚，往往是有效治疗的前提, 而没有扎实的理论基础，是很难做到这一点的。我认为这也许正是循 症医学的涵义所在。二、注重专业基础知识与临床知识的结合举例：我们时常会问氯霉素加青霉素可以加强抗感染的效果吗？ 磺胺和头抱类药合用会有拮抗反应吗？这就需要我们从药理知识出发, 来分析药物的性质。分析：抗生素分为四大类。1（杀灭繁殖期）；11 （静止期杀灭）； III （快效抑制）；IV （慢效抑制）。将药物归类后我们知道：青霉

31、素及 头抱类为I类药物，氯霉素为II类药物而磺胺为IV类药物。知道这 些就不难回答上述问题了。病案举例：患者男性，少年，因心衰入院治疗，实验室检查c（肌 酸激酶）升高明显达了 3000U/L,胸片提示扩张型心肌病经对症治疗 后，患者心功能好转，临床症状消失，但CK仍居高不下。分析：病人有“扩心的临床表现且实验室检查结果支持，一般多 考虑：CK升高由心肌损害引起，但如果只是单方面考虑这点，就难 以解释为什么会在心功能好转，AST（天门冬酸氨基转移酶）等指标下 降后CK仍然距高不下。经过询问病史后，了解到病人自少年起即诊 断有进行性肌营养不良。结合书本及病人情况我们发现其实病人扩心, 只是继发于进

32、行性肌营养不良之后，是该病较不典型的并发症。而由 于遗传所致的进行性肌营养不良引起的免疫源性肌损害是导致扩心 及CK升高的主要原因。这样一来，我们虽然对于这种遗传性疾病不 能根治，但却能清楚患者的预后并做出相应处理避免被动。总结：临床来源于基础。基础医学不但能帮助加深对临床知识的 理解而且是临床治疗工作中的指南。而对于一位医生来说，基础知识 不结合临床诊疗那就失去了学习的意义。书本的知识是前人的总结，临床中会不断出现新的问题，而且随 着社会保健意识的提高及药品的不断更新，现在临床上出现的不典型 病例越来越多。病人在发病前驱期即来就诊，因而难以鉴别，要么病 人在晚期在就诊，所以病情严重，生命垂危

33、同时可因病人长期自行 服药而影响了疾病的发展过程，从而使症状变得不典型，不利于医生 做出诊断。这时就需要我们熟知书本上的已有的知识（如疾病临床表 现及体征等），又要善于依据病人病史特点利用先进的实验室诊断做 出，有理有据的初步诊断，在诊治过程中不断发现问题并调整治疗方 案。三、训练临床思维举例：L夜班时我遇上一个上消化道大出血的病人，情况紧急， 由于刚接触临床工作，我便忙着从开化验单到下医嘱，但带教老师批 评了我，并口头医嘱，用洛塞克（奥美拉嗖注射剂）及生长抑素控制病 人病情。事后虽然觉得有些迷惑不解，但想一想，你把病历和医嘱完 成的再好，病人因为处理不及时死亡了，你所做的就都是无用功，所

34、有的一切都没有意义了。总结：我们总有一天会进入临床工作，实习就是将学生变成医生 的重要过程。一进入医院就会接触到很多条文规定，当学生久了就会 在对待工作和规定，对待书本教条及临床处理上出现困惑。这时处理 好问题的办法是：将病人和现实情况作为处理问题出发点。值得注意的是，做学生肯定喜欢在考试中考出好成绩。因而把考 前老师划的重点看得很重要，但是在临床工作是没有重点之说的。病 人的情况千变万化，书上最角落的问题也可能成为病人最痛苦的疾病。四、牢记规则，大胆操作举例：第一次给病人抽胸水，我紧张得下不了手，但这时必须坚 定信念：这项工作你必须完成，否则病人就不能接受这项治疗了。如 此这样就会冷静下来。

35、然后再慢慢操作。在实习工作中是不能谦让的， 也不能推托的。说句实话反正有上级医师顶着，怕什么？况且医生让 你操作就是对你的信任，不能辜负对你的期望！但既然做就要按照操 作规则，否则就白做了，养成不良习惯，工作后再纠正就难了。操作 中也应结合具体情况，临时处理。如：一般规定抽胸水可以抽600ml, 但是真正操作时要依据病人情况，随机应变，如抽水时误入包裹性的 胸腔积液内，可能只抽出少许液体，应果断再次选取穿刺点再次行穿 刺操作，而有时抽出少许液体病人即会因肺复张引起咳嗽，这时应立 即退针并观察病人情况，以防肺脏层胸膜在咳嗽中被穿刺针头划破而 引起气胸。举例：一次给病人量血压，我测出为130/9O

36、mnlHg,但病人长期 血压正常且没有高血压病史，我简单认为病人可能是由于输液太快或 由于休息不好而导致暂时血压升高。但在心脏听诊后，发现病人是个 房颤律，经上级医师提醒，再次测量，结果血压为130/7OnImHg,看 来测血压也不能草草了事。如果按上次的结果给病人用上了降压药， 一定会给病人带来痛苦，所以，医疗无小事这话一点不假。分析：测血压是实习生最常做的工作了，不能小看这项工作，因 为你所测出的血压是上级医师对病人用药处理的客观指标。既然这样, 测血压时就应谨慎处理，并不是每个病人的血压都好测，如房颤病人， 心律不齐，心跳强弱不等；测量中也会遇到听不清的情况，如肿瘤晚 期，恶病质的病人，

37、可以完全测不到；某些心包积液的病人测起来更 是不易，这就需要多加练习，从每次的测量中吸取经验。总结：与在课堂上不同，实习时所有操作都是在病人身上，而不 是在实验动物身上。由于操作过程中，一是过度紧张，二是经验不足， 容易畏手畏脚。这就需要我们牢记基本理论，严格按操作规则，大胆 去做。五、注意临床诊断与实验室检查的互补性病案举例：1.患者女性，老年，因腹痛恶心反复二周入院，入院 后体检：莫氏征(+),医学教，育网I搜集整理但反复B超检查未见胆 囊异常情况。分析：由于病人临床表现明显，首先考虑胆囊结石，但多次引起 未见明显异常。最后在一位经验丰富的医师指引下，该病人取位并伏 身复检，发现胆囊颈部有

38、两颗结石，从而证明了临床诊断的正确性。病案举例2：患者男性，老年，确诊为右侧结核性胸膜炎，胸片 提示右下肺感染，经抗生素治疗二周后肺部感染未缓解。分析：经过痰培养后针对培养结果使用敏感抗生素。故经二周治 疗后出现上述情况可能性不大。所以从X线结果入手、分析，右下肺 肺门下有斑片状阴影这令我思考：病人为结核性胸膜炎入院，右侧有 胸腔积液且有包裹。这样会引起肺部受积液压迫而发生肺不张，也可 由于肺实质受压出现斑状阴影，并不定为感染所致。事实是，经CT 复查证明了我这一想法。总结：实验室检查是临床工作中必要手段，不但可以协助医师做 出正确诊断，而且可以动态的作为病人病情变化的客观指标，具有重 要意义

39、但是医生的临床经验更重要，单纯依赖实验室检查结果，忽 略必要的体格检查和临床思维，可能影响诊断的准确性。如果医师的 意见不能完全被某项检查结果否认，就不应该排除该项诊断，而应该 多次复查并积极寻找多方面原因。六、在临床工作中运用创造性思维举例：课堂上老师曾给我讲过一个例子：一位实习生在实习工作 中利用蛔虫的喜碱性，创造出用大剂量维生素C静点，通过酸化胆汁 的方法治疗胆道蛔虫。病案举例：病人女性，老年，因胆囊炎，高血压病入院治疗。经 降压及抗生素对症后头痛头晕腹痛症状明显改善，出院。两天后因过 敏性尊麻疹再次入院。分析：由于病人对多种抗生素过敏，故我先考虑为头苑类抗生素 过敏引起的皮疹。但在对

40、症抗炎治疗，且脱离可能致敏原后皮疹仍未 消除。所以我开始把注意力转向病人长期的口服降压药上。但如何在 几种不同的降压药中找出致敏原，同时又不影响病人业已控制良好的 血压，成了我必须解决的问题。经过认真考虑后，经上级医生同意， 我加大了其中一种降压药的剂量，同时撤除了很少引起过敏性皮疹反 应的钙离子拮抗剂。医学教，育网I搜集整理值得高兴的是病人的皮 疹开始消退，并于一周后出院。总结：医学是不断发展的，需要我们不断思考创造，运用创造思 维解决遇到的问题，这样才能使我们在诊疗过程中形成自己的特色， 才能不沦为一本厚厚的医学教材。七、总结：实习工作中，我们会遇到在学校里没有想象过的问题，困难和阻 力，

41、但我们在学校里已经拥有了前辈总结的知识，学到了各种基本技 能。只要不断的在临床中实践发现问题解决问题，虚心的学习前人的 经验，我们也会获得在学校里不曾得到的收获。2023年医生实习心得感悟篇7在实习期间，本人严格遵守医院及科室的规章制度，认真履行护 士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，关心病人。 不迟到，不早退，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础 护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学 习有计划、有重点，护理工作有措施、有记录。心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见，常见疾 病有：冠心病、高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、

42、心衰、心肌炎、先天性心脏病、心肌病、房间隔缺损、风湿性心脏病、 心肌梗死、心绞痛、急性感染性心内膜炎、心肌缺血等症状。实习期 间，在老师的带教下，我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作。 按时参加医院安排的班次及科室的教学查房；微笑迎接新病人。积极 配合医生治疗，主动了解病人的情况，及时为病人排忧解难，尽最大 的努力帮助他们。经过这近一个月的心内科实习，使我对内科常见病、多发病的诊 断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识和 技巧。总之，在心内科实习的日子里，我受益匪浅，虽然我还只是学 生，我的能力有限，但我会不断摸索，用微笑温暖病人心田，用努力 充实我的知识与技能。温故而知

43、新，用实践来验证及巩固所学心内科 实习小结5篇心内科实习小结5篇。同时，也不断提高自己的职业水 平，丰富自己的专业知识。2023年医生实习心得感悟篇8我是从XX市中心医院实习的，实习时间不到一年。总的感觉自 己实习效果不是太好，倒不是因为医院不好，主要原因还是自己实习 态度和时间问题，后来因为考研很多可是都没有好好实习。实习态度现在想想实习态度真的很重要，这关系到你的实习效果。刚开始 进科的时候真的是很认真心态也很好，真的是本着来学东西的心态。记得刚到泌尿外科（第一站）的时候，可能是什么也不会的原因， 每天都忙到晚上10点左右，手忙脚乱，但是那时候感觉很充实，感 觉能学到很多东西，那时候什么不

44、会也去问老师。但是随着时间的 推移，加上得复习考研，心态发生了很大变化，说句不好听的，疲 沓 了，很多不懂的知识点也不去问老师了，课本也不翻了，这样一 个个不明白的知识点都成了空白点，实习结束了也没有弄明白，并且 很多知识点课本上是找不到的。所以奉劝还没有实习或者正在实习的 各位，实习的时候一定要养成良好的实习态度并且持之以恒，可能 良好的开始很重要，但是坚持更为重要。实习的时候养养成不懂就问 的好习惯，老师是喜欢你问问题的，并且绝大多数情况下老师是不 会主动问你问题的，所以说要捉住一切可能抓住的机会去找老师解答 问题。面子问题不要以为问老师问题会很没面子，恰恰相反，你如果去问老师问 题倒是会

45、给老师留下个爱问问题的好印象。当然这里说的老师有个范 围，有个别老师可能会很有个性，会自傲，这样的老师就算了吧，估 计就算主任问他问题他都会反问几句。看看旁边的同学，爱问爱思 考的往往都学到很多，这从平时的疾病讨论中就可以看出来。所以， 不要抹不开面，知识学到肚里是自己的，否则会后悔莫及，别忘了 你医院实习或者某些科室实习的机会可能就一次。甚至于当时可能感 觉有点没面子，后来想开了就没什么感觉了。再者说了，实习完了以 后各奔东西了，老师还会认识你吗？总之，练就一张厚脸皮，学到N 多真知识。贵在坚持那句俗话：说起来容易做起来难。一句话，不要因为任何原因不 要以任何理由放弃自己原已养成的良好习惯。

46、否则你会后悔失去的太 多，得到的太少。转折点说 说实习过程中自我感觉的心态容易发生变化的几个转折点。 一个是入科后的一个月左右：这时候对科室里需要干什么，不需要干 什么，怎么开化验单之类的问题已经掌握的差不多了，很多同学就 开始松懈了，做事情就开始毛毛操操了，这样做的直接后果可能就是 会招来老师甚至主任的批评，老师会熊你的，这样不仅会损坏你 在老师心目中的形象，可能还会给你以后的实习带来诸多麻烦，老师 看你都不顺眼了你会好过吗？另外一个很关键的转折点就是考研：可 能很多成绩不是很理想的同学需要考研，就面临一个是实习还是复 习的问题。我的观点是前几个月好好实习，用心去学东西，后几个月 塌下心来复

47、习考研，毕竟咱没有分身术，鱼和熊掌不可兼得，在目 前找工作如此难的情况下，就暂时扔掉实习这条鱼拿好研究生这只熊 吧。当然不是说就不实习了，实习的时候可以选择性的实习自己需要 的，比如说对考研有用的，临床用处很大的，一些体力活可以分配 到同组里已经保研的或者决定工作的同学去做，具体要和组长商 量 了，相信应该能够轻松搞定。还有一个转折点就是考研成绩下来基本 定了以后：大家这时候都回到了轨道上来，一般没有不去实习的了（还 有找工作的），这时候需要调整一下自己的实习态度。不要因为即将 离开医院就不好好实习了，不要因为不学这个专业就不好好实习了。 因为在某个科室实习的机会可能只有一次，实习了就是一次收

48、获。说说关键时期的实习。可能后来复习考研的时候很多同学会选择 不去科室实习，自我认为这种做法不妥。某些小科室比如放射科皮 肤科必须去实习，这几个科室总共可能也就23周的实习时间，但是 如果不实习的话很多日常生活中的问题就会不知所措。教训啊！我那 时候皮肤科总共就去了一天，还只是忙着给老师抄方了，啥都没有学 到，后来想想后悔啊，现在身上起个疙瘩有个皮损啥的都不知道怎 么处理。我放射科也没怎么去，现在真是后悔莫及，因为学外科阅读 片子是必不可少的，真该当时好好向老师请教一下。虽然后来跟着 同学科室的老师学了一些阅片的知识技巧，但是感觉还是太少，水平 不高，甚至很有限。某些科室倒是可以放弃，当然前提

49、有几个： 考研这个科室不是你想学的专业这个专业专业性极强实习的 后半阶段。2023年医生实习心得感悟篇9关于实习心得，临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也 是对临床技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。 尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时 间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的 师徒之情。对于医学生生来说，刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于临 床的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做 的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍各 科室的情况，介绍一些规章制度、各级医师的职责等，带教老师们的 丰富经验，让我们可以较快地适应医院