儿科护理学重点知识汇总(1).docx

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1、儿科妒理学一、名刑说明1、儿支年龄分期：胎儿期.新生儿期.婴儿期.幼儿期.学龄前期.学龄期.方春期。2 .新生儿剃：自胎儿糖出麻带结扎至生后28天救新生儿期。3 .新生儿早朝：弱生不满7天的阶段称新生儿年期.4 .因生期：胎龄满28周至诞生后7足天，称图生期.5 .儿危免疫的特点答：儿交也技系统发育不成熟，防卫实力是。新生儿虽可从母体茂祥,但35个月后渐渐下降：而自行合成的实力一般要到67岁时才达到成人水平：母体不鲍通过胎套，故新生儿血清浓戊,低，为患革兰明植菌感氽：瞿幼儿期也共乏.易患呼吸道及Jr肠道宓染。故护理中应疗珠留意消善,玲禹以预防感染.非料异也疫不足：如发林.绒履的薜潍作用甚：才改

2、茶曲力谿，白如史的&噬实力/等.6 .儿先生M发方规律：(1)生长发育的连续性和阶段性2)各系统翳官发力的不平衡性(3)生长发Tj的依次性4)生长发育的个体是异7 .生长发育的依次性：由上到下.由近到远.由极到加.由伍故对高级.由简治对田雎的依次或现律.8 .生理性体立下麻：新生儿在生后微天内，由于摄人不足.胎年及水分的黑除,可导致体支拉分住下降.一般下降股有体变的39%,多在34日达到最依点，以后渐渐闰升，至第7-10H复原到诞生时的水平，称生理性体更下降。9 .计算体/公式：1-6个月：体/O=设生体/+月势XO.77-12个月：体立()外月龄X0.252岁至青春期前期：体吏()X年龄x2

3、7(8)10 .计算分尚公式：分海。=年龄(岁)x7+7711 .头国和晌国相等：1岁时的12 .上Wag的堤长林估标淮为：13.5为养分A好：12.513.5为冻分中多：12.5为差分不良.13 .体格生长评价常用方法：(1)均值离美法(2)中位我百分数法(3)标准美的禹美法(4)48(5)生长曲现。14 .笳白：为顶冰和颔骨边境取成的菱形河隙.其对边中点连线长度&就生时约1.52.0.后穆陵用发育而增大，6个月后淅淅胥化而更小，1.5岁时闭合，最迟不超过2岁.15 .后囱：为顶替与枕皆边缘粘成的三角形间庶，诞生时即已很小或已闭合，最迟送生后6-8周闱合。16 .前由平闭.头国小提不脑发百

4、不改,小头形：前囱迟用.过大见于佝偻病,甲状腺功髓或退症寻：i张力增加常示的内压地高.而前囱凹陷则见于双度消戒或脱水者.17 .计算于数公或：牙教=月龄一(4-6)18 .性早熟：女笈在8岁以前，另孩在9岁以前出现其次性征，为性早熟。19 .性发行延迟：女被在14岁以后,另据16岁以后无其次桂征出现.为性发育延迟。20 .乔戡下端在胎儿时住于第2腰也下场,4岁时上移至第1腰也.做腰板穿刺时应留念。21 .知兖发育：1岁末起先有空间和时间M觉的希芽；3岁能辨上下：4岁能就前后：5岁起先就别以自身为中心的左右。4-5岁时已有时刈的慨念，5-6岁时渐渐笃取周内叶片.四季等。22 .主动更狡：足指给易

5、感者接种特异性抗原，制派机体产生林异性的肥疫力。23 .被动免疫：未接受主动也疫的易感者在接触传染源后,被赐予相应的抗体,而马上会的免皮力，林之为被动史双。24 .疫苗：主动色疫制剂统检为技苗。25、口冬：为白色金珠鸟染所引起的口脓4膜衰片出现白包或灰白色孔表块样小点或.小片状物,可青游4合谶大片，不易把去，井昼行拣杈倒舄后，局部触温红、MM、T*A,又名*口26、疤舟性次更：由华电嘉I型意染所豉，多JI于要幼儿，无星季节在，传染性强，可在集体把M机构引起小泣行.27、tt11A:主要由槌Af&四咏，W炎区”*、Ut伍单跑量大舄埃*等引起，多J1.于昊幼儿，冬发生于感染、长期H禺机体反发力下降

6、时，口般不治有利于“繁建雨128、昊幼儿M那：*MA.是指由多料嘉原，多料国*引起的，以大便次效增多能大便性状叟集为冷点的消化地嫉合衽，尸唆岩可引邂水、电解及和酷城平翕的紊乱.29、生理性Je1.“：多Jt于6个月以内的臭儿，外观虚胖，有温彦，衰现为生后不久弹山JUISI,但除大仅次数增多外，无其他金状，/*好，不影+生长发有，厚加挨IW1.MMfc后，大便即渐渐冷为正常.30、4ttf*4tA*:A*A.仔#篇，主集是相鼻、鼻噌和等的叁姓染.31、多JI于冬生儿及要幼儿，冬春季多夏，病原体可由号现地侵入曼修AfHHt入,金防鱼产生多料素与薛，俊骅部复生广迂也山工、坏无和多Jut小IMt并可引

7、起S化*位痛变.32、念iW小曦才炎：K*AttW-,是一他不再痛困所及的象后免Q1.皮引起的*it充清姓才小瞰炎性病变，其主要把康豪现为急姓起痞，多#Im1染，上及、水肿、白摩加高H34、滋尿道感染：是41或尿体干侵入木明在尿液中生长鳖琏，畀候扰JIUt触膜或it鲸而引起发债.35、ItAs是单位访京精瓶中红IIuMt或,红长白量低于正*.36、AAtt1.Ti1.:戈由于体内枝缺W1.1.血缸量包合成制罐而引起的一笄小M咫祇,包索世宵广.先天性甲机功俭*建建：大国先天性成才遗传国京引也甲秋J或Ir障碍、散京合成障碍、分泌制点,导政蠢儿生长障碍，雷色然后，又备为丸汗金量来小37、原发型肺结核

8、为结核杆菌初次进入肺部后发生的原发感染，是儿童肺结核的主要类型，38、原发综合征：由肺原发病灶局部淋巴结痛变和两者相连的淋巴管炎蛆成表现部分患儿可出现皮肤过敏症状)眼疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑及多发性一过性关节炎二：偌及堪空1、依防接种的打算及留意事项(1)环境打算：接种场所光段光明，空t簇折，温度帕直：接种及急救物品花放有序。(2)心里打算：做好说明.克扬工作,消退家箕和儿童的惊烧,恐惊心里；接种不宜空腹进忏。(3)严格驾取禁忌庭：通沈问诊及查体.了解儿业有无接种禁忌疝.(4)严格执行免我程序：驾以接种的制受.次我.间隔时间和不同找苗的茯合更我方裳.刚好记求及预约，交代接种后的留意事项及

9、处理,(5)严格执行爻时制度及无薄操作原刈：接种活疫苗时，只M7075%乙牌消毒：抑吸后如有利余药液放置不柜超过2小时；绿珀走过后府余活及节应烧装.(6)其他：2个月以上要儿挂件卡介苗前应做试检.阴检者才能推41.乔,年长儿为2530%.(3)去白质：占能量的815弋.1：3：6致易汉取的比例。4、.水溶性维生索和脂溶性微生索的瓜分？格：脂溶性(fftt)可储存于体内,无须每日供应,因其排泄校慢.头乏时疝状出现标迟,过量身中毒：水沼姓(州生素B族和C)易落于水.从尿中排泄快it.不易在体内储存，必定与日供应，若体内技乏可快建出现相应疵状，但过量常不易发生中*.5、铁磷.停块乏症是全球找主要的微

10、支养分素块乏病.6、力乳啜养的优点？客：(1)毋乳中不伍含有适合婴儿消化且比例相宜的养分索,还具有多种免疫物质.可增加嬖儿的疵在实力.(2)母乳不养炫济.便利.;020%无明生变史中度35CWO2050*4反应是，功的明显做下堂度30C50%休丸.肺出血,急性W袁福49、新生儿塞冷极伤熔合症复报的方法？1.若在温30C,30,提示体温虽低，但榇邑饴肪产热较好，此时组而通过剂成算热使体温回升。将患儿犬于已f热至中植浸戊的版箱中,一般在6T2小计内复原正常体温.2.当肚湿30匕时.一般均应耨患儿又于箱温比必湿高12C的陵耘中过行外加热,每小时提高箱温11.5C,箱温不是过34C,在1224小时内复

11、原正常体:N.3.如无上逑条件，可来炳温水浴.热水袋.电热也或母亲环抱等方式8.温，但笑防止烫伤。50、新生儿象我象血性脑脑的亚依猥治疗的护理？1.S:脑展下得至34C的时网应阳制在30T0.2.堆持：挣绘肛温骁沏.嫂持体S在35.5C左右.3.复温：亚依温治疗站豪后.必需凝慢复温，时间5he4.长测：持续动态心电监护，同时视忌患儿的面色、反应、求精循环状况，总结24h出入液量。51、儿业水摄人为150O以后每3年削成的25（）.至成人每日须要4045（）.52、.朴液种美：低渗脱水补给2/3张液体.等渗性脱水补怜1/2张液体.商渗姓脱水补给1/3F/5张液体.53、按青领失量：常用1312张

12、液体，比部分报失连同生瑰须会量于朴完半积损失量后1216小时为与滴人,赵每小时5。54、第一天的补液管总管为：4i90120,中度脱水120150.史度脱水15018055、新生儿金息的临床表现？1.不同计期.表现不向：早期：胎动增加.胎心率加快，160次/分.琉期：胎动断减或消能，粕心串成慢UOO或停挎.胎巽推出，羊水污染呈大垃或工绿阻2.侵度不同，表现不一：轻里:全身青紫,呼吸表没、队张力培加或正常。虫度：全身苍白，呼吸微弱或无呼吸，肌张力松把3.各若官受揽表现。评分：内泰包括心率,咛吸,对刎派的反应.肌张力和皮肢颜色5项：每项02分,总共10分.89分为正常,47分为较度室息.03分为空

13、度窒息.生后1分钟可区分息6度,5分钟及10分钟评分有助于找断良苒效果和预后.体征评分好港生后评分0121分仲5分坤皮肤口也右紫改苍白躯干红，四肢青紫仝身红心率(次/分)无100鼻足底或插鼻也反应无反应有些动作，如故用咒，喷食机肉张力松弛四肢略屈曲四肢院活动呼M无慢.不现财正常,哭声响56、发展性眼看：是一秒适合每个小儿个体需求的护理模式。这件护理授我满意新生儿的个体化夕求，可以促选早产儿体上增长.制或苦恼和呼吸扬停的次教.57、早产儿的特点？各1.外现特点：产儿体立多在250Og一下，身长不到47,哭声轻，预仄懦弱，四肢队张力低下，皮肤红嫩，裕与多，耳壳软，48(JA)甲未指趾端，扎密不;尢

14、足底垃少，为婆睾丸未降或,未完全下律.女要大阴感不便或住小阴行。2.生理特点：(1)呼吸系统：常出现呼啖解停().呼吸停止达1520秒.我虽不到15秒.但伴有心率发燧100次/分.并出现发细及四肢肌张力的下降体9吸新伶。表面活性物质块乏，头发生眸连亮履病(2)微环系统：产儿心卑快，幺压较足月儿低,部分可停有动脉导管未闱。3)消化系统：羽吭实力美，吞咽反射弱，豆呛乳而发生乳汁吸入：t门括约机松、定贵小.另发生为食道返流、滋扎，持坡时间长,务引起核黄疸.科内雉生素K少，易发生出攵疝0(4)血液第统：血小板数量俄足月儿略低：易发生出血、黄攵和的隹病(5)泌尿系统：易产生低怙血推、糖尿.(6)神经系统

15、胎龄也小，反射也忌：务发生跳女，导致注属新血性肠病.(7)免疫系统:体液及细杷免疫功能均不右，易发生各种感染(8)体摧调矮：早产儿的体接苞随环城温度变史而变更，常因冢冷而导致，肿拉的发生。58、年产儿护理指边？各：1.及持体温穹定：维拉室温42426C,柏对湿度在55$65%依据体/、成熟度及病情，蝎于不同的保峻播达，加镯体温发制.2.合理喂养：提促等扎啜养；尽早开始，以防止依4t后。3.堆技有效呼啖：保特呼吸道通情，呼吸药停者赐予拍打足底、托背、刺激皮肤等处理；运用水床：反复发作者可就嘱飓于复茶碳杼脉擒注4.亲由祝跖病情：应用医护仪监测生命体征.视塔患儿的逝食状况、精汁反应、哭声、反射、面

16、色、皮肤麻包、肢体末柄的温度多状况.5.预防感柒：严带执行消*隔离制度，科化洗手意识.5.健康找化：生育早产儿的母亲往往有愁问和不怎感，在隔离前提下激励父母进入早产儿室，城视和参加患儿的活动；如担扰.亲自啜奶等.6.发展.性眼看：是一种适合并个小儿个体需求的护理摸式。这朴护理模式满意新生儿的个体化需求.可以促过早产儿体重增长,制成苦情和呼吸杼停的次数.59、正常足月儿特点？各：1.外现特点：正常新生儿休支在250Og以上(为300Og)身长在47以上(约50.哭声洪亮，灰内有肯定张力四肢屈曲，皮肤红汹，胎苞少，耳无软力发力好，带(A1.)中达到或超过掂()端,扎笔沛明，乳头突起,乳房可扪到U节

17、终个足底有较深的足技,另斐第九下降,女基大明界便区小阴麻.2.生理林点：(1)呼吸系统：呼吸节律常不现财.诙率俄快：呼吸40次/分左右,腹式呼吸为主.(2)循环系观：胎盘-路血弊环终止：肪血管阻力佬依,肺Ji1.流增加：卵圜孔功能性关闭；动脉导管功晶性关闭。率：100150次/分，平均120140次/分，血压平均为70/50(9.3/6.7)。(3)消化系统：吞咽功能已拉完着.咒呈水平位,出门括约机破.发达.易发生温扎和嗯吐。生后1G12小时起先排胎表,23天内排充.(4)血液系统：设生时攵液中加腕敢枝高.凝血因子活性依。(5)泌尿系统：一般生后24小时内排尿.当导致低钙&症.(6)种展系婉

18、祝觉、听免、味竟、触觉、温觉发育良好,痛觉、噢觉(除对母孔外)相计较关；具有原始的种烧反射，已氏征、克氏征、佛斯挣征阳性.(7)电或系统：可通过胎套,而和则不挺通过,因此身患呼吸道、消化道感柒和大肠杆菌、金黄色前面球菌改血应：入It的初乳中卷校必凫疫球五白.可提高新生儿反抗力。(8)体温温些：“途中温度”：指:维挣正常体极及庆段温度的代相宜的环境温度，在此宓度下身体托般董最少，蒸发散热量双少，新陈代谢最低。新生儿适中is度与胎势、日势和设生体更有关.能受、水和电小质须妥量：患病时易发生酸&失衡，特殊是代谢性酸中毒.（IO）常见几种特殊生理状态：生理性体更下降；生理性黄拽，孔腹肿大；“马牙和“

19、蝗螂嘀”，假月拄，栗粒疹。60、水的代谢计点？1.水的须要骨和M枝大.更操率高2,体液平街调整功能不成熟。61、不问年龄患儿适应的温.湿度？年龄堂温CO相对湿度G）早产儿24*2655-65足月新生儿22245565矍幼儿20-2255-65年长儿18-2050-6062、婴儿过渡食物的引入?月龄食物形态引入会物饕一X*林裕进食技能46个月涯状食物金扶配方米粉.配方奶.买黄.茶湿.水果湿6次奶（用夜间如）渐渐加至1次用勺中79个月末状食物粥.燃面.烤馒头片.慵干.堂.全金.肝泥,内未4次i1警限.1次水果芋杯子1012个月碎食物件用.收饭.面条.懂头.斗内.今莱.豆制品.帝怙食品甘。3找饭23

20、次奶,1次水果抵食.断奶机.自用勺63、.等渗性脱水的牯底表现及分度？经度中度*度失水占体重比例（10%(100120)精种状态箱美攻略烦践基摩致烦躁也心淡滨及递皮肤精干.弹性稍差千，苍白.弹性美千燎.花坟.弹性极息於腹林干燥千燎板干燥改千裂游由和眼窝相凹陷回依明星M陷眼泪有少无D渴轻明星烦渴尿量精少明星刖应板少我,无尿四肢温柿凉厥玲四周循环袁羯无不明显明星64、儿灾安排免疫程序？疫苗接种时象（年）於接种制次接种部（1接种途径接种剂量/剂次备注乙肝疫苗0.1.6月龄3上臂三角肌肌内注射牙学苗50.5：苗10.20诞生后24小时内接用第一次.第1.2剂次间旃28天卡介苗诞生时1上劈三角队中部略下

21、处皮内注射0.1称灰疫苗2.3.4月玲,周岁4OHfi.1担第1.22次,第2.3剂次间筋均28天百白破发苗3.4.5月龄18-24月龄4上臂外便三角肌肌内注射0.5M1.2M次，第2.3剂次间隔28A白破疫苗6周岁1上臂三龟队机内注射0.5麻风疫苗麻疹疫苗8月龄1上臂外倜三用肌下缘时处处史下注射0.58月龄接料1剂次麻风夜苗，麻风疫苗不足部分接看运用麻衣疫苗麻JK风心苗麻网疫苗.除疹疫苗）1824月势1上臂外他三角肌下璘附*皮下注豺0.51824月龄接种1剂次麻褪风疫苗,麻腮疫苗不足部分运用除AW疫苗替代.麻腭我苗不足部分接着运用麻疹我苗麻牌风我苗麻局疫苗.陈疹疫苗）1824月静1上情外倜三

22、用肌下理时着处皮下注射0.51824月外扶件1剂次麻枝风疫苗,庭的戒防不足部分运用麻帕疫苗替代，麻理我苗不足部分接着运用球衣我苗匕胞成等活疫苗8月龄,2周岁2上储外倜三用肌下撑时皮下注射0.5乙脑灭活疫苗8月龄(2M).2周岁.6周岁4上臂外他三角肌下建附将处Tii4t0.5第1.2剂次间隔710天.A群流肽疫苗61.8i2上臂三角灰附着处皮下注射300.5第1.2剂次间隔3个月流肽疫苗3周岁.6月岁2上臂三龟队的款处皮下注射10.522次网岛73年；第1剂次与A群流脑残苗第2制次同院212个月平行成存活疫苗18月龄1上臂三角队附着处Tiitt1甲肝灭活疫苗18月龄2430月龄2上臂三角队i肌

23、内注射0.52得次同战a6小65、昊MJUt那的病因？(1) 其国米：浦化泰优度Ir不成备、生长度方快、机体防卫功包星、道，火调、人工展暴(2) *a*:1、身道内=染：富橐、M感染、真感染、寄生*1疑2、一道外象66、立熨双沟的生床最现？(3) Ir道建状：Af1.M,，日大便从十余次X效#感染因素：1、钛食困去：食Wta1.素、过微因素、其他因素2、ma*(1)十次，*T4,富件有呕吐.尸嫌亦可吐*，样物.(2)水、电解及*Hf伤亲乱建状:有ft水、代*住眼中毒、JX.(3)全身中,建状：加发热、演也心篇莫、,选而毒识模相，在至更、体J1.67、秋季夙玛的康朴点有哪型？1)XA4#:多JI

24、于6个月重2岁的具幼儿.(2)起痛状风：气痔怎，常停才上寸嗖道篇染*状.(3)大便*次效、量及世状：大便今日几次到几十次，量多，*&*,无臭味，*仲才更水、眼中、(4) A1.：姓挨痛,痛积为38天.68、*f*M4M*A?蜉京.系统以薛秋收曾为界时分为上，下号或道.上号兼道包精鼻、鼻宾、管、金氏、*,下*道包括三管、支JuK毛片史天、号京桂支七餐、静泡餐双胖池.要幼儿的噌鼓管亢，直、里水平像，收鼻T更甘,最中耳炎.儿童喉部里W4彩，*Mj2070、儿童呼或系4U免我停点？儿童蜉吸地的非行畀杜包我动色加竹弁性Jt夜姓功能均粳基，*咳喉反射及阡的地动动能山，有效it除或人的尘埃和异物的实力做他，

25、昊缈儿骅泡巨，M也功能不足,八和丑臭金正收依，扎兼妥白、麻修、干搅素、林体的敷量和沿姓不足，故，总号呱道感提.71、龟疥性,次炎是由柯分寺A缜痛毒引起，一绰含底热是由原状引起.72、肺炎株病二分臭：支弋肺炎，大叶姓肿炎*同及行肺炎,核痛&分臭：毒性肺类病根在1个月以内)、MttWA(舞板为3个月)、慢性脚更Gyu1.在3小月以上)校友生的地区分臭：社区截得姓肿更，虎内赢得姓胖臭.73、肺更引起的环系统的最现？苍白，心动过建、心依钝、心不齐及心电国段下移、TfM*!*,心衰主臬豪现：1、ft,突然知过60次*分2、心隼克黑增IMtit1.eO次等分3、心低饨，*马悖4、极度酬款拉心6、JffM快

26、速增大人摩少最无摩74、支，哮”的治疗要点？治疗原则：量林长期、势飨、.个体化的治疗原则.急性更作斯：支点戈加炎、千,以便快Iu1.解珏状；慢性4震期加一原晚解事：防止色状*直和演防复文.治疗日称：1、达到并持痛状的税制2、维正常活动，包括达动实力3、隹肺功能水平扉量接近正常4、S1.防哮喘急性发作5、述开阻哮药物治力不致的不良反应6、演防旁不及的死亡75、*状态的治疗？*,朴液、订正收中.早期、版大剂量的金弁应用标皮房送京可在23天内网制iUt炎疸.亦可妙原滴注氮症*、喂入B2受体激盘剜、力上史下注射，以晚篇支七管建事、1.*MfH*T手机械号或.76、支气管*J1.*步近问题才子会？1、t

27、tf*与支1管座事、工道限力增加有关2、清双号喂道无效与呼或遣分泌物越，、体及无力若盛有关3、A4马旁反复发作有关4、学同帙乏株乏才关才文的防护学问77、小儿摩管的解剖停点及4液醇点？要劫凡摩长而g*.*侵兀*及鼻力斤*或*不金，检，很受压及把西而导改检限.，设JMuttr而骨及泌而Ue聚摩液构点：正常小儿人色陕黄而途亮，在5-7.M生后最前几天承包枝源，精混液,因含有摩眩JUt多，*正后有发红色最TftJMut结鼻.正常小儿在家冷季节摩播出后更为白包海液，是由于摩中塞臭年品所A,加热后注解.78、禽姓1小摩W英依尸次衰现？1、尸次#环克，2、高拉仄麟金3、公也才衰用79、W*修合征的首逸药为

28、皮及微素，最*J1.的井发金为扁象.激素治疗的疗效学新：1、tM:8局内累蚤白冷01.水肿消退2、选京(今微1，治疗8局内水肿清退，但摩量白仿3、送京西为：治疗满8属，泉索白仍在以上4、送素依，：fttM,但停药独罐量2同内复发，再次用药量复原用量西乐白又朴阴，畀重复2次以上赤（除外染及其他国米）6、复复/反复：摩长白已种阴，停用*4及以上，乐佐由又大于氏等于为复发；*在激京用药过程中出现上述史更为反复6、余繁复发我反复利牛隼内复发或反复大于改等于2次，一年内大于或于3次.80、W病球舍衽出站毒条的技检？1、黄光向患儿及家长说明演出染的重要性，才0患儿由于肥残力依下曷双染，避开犯人多的公关所去

29、2、做好衾姓得舄，才痛思儿与感染姓亲痛忌几分支收治，痛房今日途行空，消毒，MAffAA*.3、加强皮肤蛇现4、做好会阴部清清，日用3M却晚坐浴12次，以出后及身感染5、尸”水肿者座扉JHe开网内注川,以防药液外,导致局潮湿，Ht6、叁IU1.1.体型、血拿,刚好我色篇祭灶.发觉意象于抗生素淆A81、泌Zt鸟染的途径？1、上行基雍2、Jdt性感染3、淋巳B雍*干傲82、:清沽中段人篇心沉睡优检中由餐也大于10个,清清中段源培育:兴计IUt比便可W分.83、关于笄修反射？旄生计巳存在终生不清Mt的反射：角膜反射、IftA反射、结膜反射及寻反射.旄生才存衣以后港充消*的反#:Jt食反务、现他反制,把状反#、呱光反射及肢反#戋生时不存在以后青青出现并终生不消量的反制:成受反身，提率反射K1.t反射.84、化IMijNUK类的林东豪现、井成建以及甘或柯慝？:1、鸟染性全身性中盛状：&熟、西配茶自、娟心