内镜中心应急预案.docx
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1、内镜中心应急预案为及时、高效、顺畅地处理好消化内镜中心突发事件,协调组织人员及设备,做到责任到人,分工明确,制定消化内镜中心应急预案,各工作人员必须熟悉预案,明确自己的职责,完成自己的任务。(一)心搏骤停的应急预案(图 7-6-1)(1) 患者意识丧失,大动脉搏动消失,ECG显示:心室颤动,心电停止呈直线,心电 机械分离。(2)立即进行就地抢救,同时报告科室主任及护士长。(3)胸外心脏按压,心电监护。(4)开放气道,清除口鼻异物,面罩给氧或气管插管。(5)建立静脉通道,遵医嘱用药。图7-6-1心跳呼吸骤停及窒息的应急预案(6)病情观察及记录。(7)护送病房或ICU,做好转科交接。(二)出血应急
2、预案(图 7-6-2)(1)紧急评估有无气道阻塞、有无呼吸、呼吸频率和程度,若有气道阻塞,需清除气 道异物,保持呼吸道通畅。若患者神志不清、大动脉搏动消失,立即心肺复苏。(2)绝对卧床休息,头部立即偏向一侧,防止误吸,备好吸引器,及时吸出口腔内血 液。(3)严密监测生命体征血压、脉搏、呼吸及氧饱和度。(4)立即建立静脉通道,补充液体(建立大静脉通道,必要时建立多条静脉通道)(5)紧急配血、备血,输入血制品。(6)备好抢救车及抢救药品。(7)病情严重、呼吸困难者请麻醉医生行气管插管。(8)备好注射及冲洗的止血药、注射针、止血夹、高频电及止血钳等,必要时备好透请浏览后下载,资料供参考,期待您的好评
3、与关注!明帽。(9)镇静,做好患者的心理护理。图7-6-2内镜诊疗术中大出血的应急预案(三)穿孔的应急预案(图 7-6-3)(1 )高风险的操作内镜注气选用二氧化碳气体。(2)操作过程中严密监测血压、脉搏、呼吸及氧饱和度,以及有无皮下气肿。(3)发生穿孔后立即停止当前的操作,止血夹夹闭创面。(4)报告科室负责人。(5)同时建立静脉通道补充营养及消炎药。(6)吸尽腔内液体,少充气。(7 )创面能够夹闭的,操作结束后插入胃管减压引流。创面无法修复的立即联系手术室行 手术治疗。做好手术交接工作。(8)对于病情严重的联系 ICU室观察治疗。做好转科交接工作。图7-6-3内镜诊疗术中消化道穿孔的应急预案(四)危险急诊异物的应急预案(图7-6-4)尖锐、巨大、吞服时间长、领近大血管及重要脏器的异物为危险异物。图7-6-4危险急诊异物的应急预案
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