卫生院65岁及以上老年人健康体检分析报告.docx
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1、卫生院65岁及以上老年人健康体检分析报告前言健康是最大的民生。关注父老乡亲的健康,建设美丽乡村、健康家园,是我们共同的责任。国家基本公共卫生服务项目是党中央、国务院为应对我国面临的主要公共卫生问题,为提高居民健康水平,从国家层面系统性地、全局性地作出的一项重大制度安排,免费向群众提供。项目自2009年实施,服务内容从九类扩展到十四类:城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理(包括高血压患者健康管理和2型糖尿病患者健康管理)、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生
2、监督协管服务。甲地卫生院与时俱进,今年引进了旭日东方居民体检系统为辖区老年人体检,借助移动互联、大数据、人工智能等创新技术,将健康体检送到每个村居,群众在家门口就可以享受到便利高效的健康服务。同时大幅提高了老年人健康管理的信息化水平,提高了查体信息的准确性和科学性,对甲地卫生院辖区内的65岁及以上老年人的健康状况进行及时、科学、准确的分析,继而制定有效的健康教育与指导措施。旭日东方居民体检系统的使用,提升了基层的服务能力,提高了群众的获得感,为开创信息化条件下的基层医疗卫生服务模式做出了有益的尝试和探索。现将2021年甲地卫生院的体检数据进行统计汇总和分析,针对老年人的主要健康问题给出了健康建
3、议和指导,以便各级领导全面了解和掌握本地老年人的健康状况,为老年人健康管理服务提供数据支持和科学依据。一、基本情况分析1.1基本公共卫生服务数据情况莒南县甲地辖区内常住居民48841人,其中65岁及65岁以上老年人7390人。本年度参加体检共5542人,占65岁及以上老年人总数的74.99%。本报告对这部分人群健康体检结果进行分析。体检内容主要包括体格检查(身高、体重、血压)、实验室检查(空腹血糖、血常规、肝、肾功能、血脂、尿常规)、心电图检查、腹部B超检查及常见疾病的筛检(生活不能自理、心血管疾病、高血压、眼部疾病、糖尿病、老年性骨关节炎)以及生活方式。本文通过对受检人员分性别、分年龄、分疾
4、病开展分析,对甲地65岁及以上老年人进行健康评估、根据疾病类型和危险因素开展针对性的建议和指导。L2按性别、年龄结构分析情况2021年甲地卫生院辖区65岁及以上人群健康体检5542人,其中男性2537人,占受检人员总数的45.78%;女性3005人,占54.22%。6570岁人群占受检人群总数的42.53%、7175岁人群占27.86%、7680岁人群占15.36%、8185岁人群占8.75%、85岁以上人群占5.5%。表1、参检人员性别分布具体情况参检人数5542男2537女3005表2、参检人员年龄分布年龄组(岁)人数(人)百分百(%)男女合计男女总比65-7011221235235720
5、25%22.28%42.53%71-75689855154412.43%15.43%27.86%76-803784738516.82%8.53%15.36%81-852112744853.81%4.94%8.75%85以上1371683052.47%3.03%5.5%3.按疾病、症状、重点人群健康管理数据分析情况本次体检发现,甲地卫生院辖区常住居民的主要健康问题集中在超重3435人占61.98%、肝功能2841人占51.26%、血脂3739人占67.47%、尿常规1947人占35.13%、心电图2122人占38.29%等方面。表3、主要体检异常结果汇总:体检结论人数(人)百分比()男女合计男
6、女总比超重偏胖(BMl2427.9)9371190212716.91%21.47%38.38%61.98%肥胖(BMl228)45185713088.14%15.46%23.6%血压(偏高)16512093374429.79%37.77%67.56%血常规(异常)1037613165018.71%11.06%29.77%血糖(异常)48867111598.81%12.11%20.91%肝功能(异常)14651376284126.43%24.83%51.26%肾功能(异常)4523307828.16%5.95%14.11%血脂(异常)14722267373926.56%40.91%67.47%尿
7、常规(异常)6991248194712.61%22.52%35.13%心电图(异常)10001122212218.04%20.25%38.29%腹部B超(异常)672683135512.13%12.32%24.45%中医辨识(异常)960698165817.32%12.59%29.92%二、健康体检问题分析与评估1、危险因素流行情况分析表生活方式性别合计(人)男(人)女(人)吸烟1016151031饮酒1295311326体育锻炼253629975533饮食习惯荤素均衡239828045202荤食为主15823素食为主15823嗜盐264874嗜油61218嗜糖101在2021年参加体检的共有
8、5542人,其中统计发现有1031人吸烟,吸烟率为18.6%,建议这部分人群戒烟,摆脱吸烟对自己身体健康造成的伤害;有1326人饮酒,饮酒率为23.93%,建议这部分老年人健康饮酒,更不要醉酒,应该建议患有高血压、冠心病等重大疾病的老年人不宜饮酒。2、生活自理能力评估分析参加体检的5542位老年人中,有4596位老年人为可自理,占比82.93%;有674位老年人为轻度依赖,占比12.16%;有248位老年人为中度依赖,占比4.47%;有24位老年人为不能自理,占比0.43%。表5、自理能力评估生活自理能力评估性别合计男女人数检出率人数检出率人数检出率可自理219186.36%240580.03
9、459682.93%轻度依赖2499.81%42514.14%67412.16%中度依赖893.51%1595.29%2484.47%不能自理80.32%160.53%240.43%3、中医体质辨识异常情况分析表6、中医体质辨识/性别分布中医体质性别合计男女人数检出率人数检出率人数检出率正常154961.74%227676.53%382569.76%异常96038.26%69823.47%165830.24%合计250938.26%297423.47%548330.24%表7、中医体质辨识/年龄分布中医体质年龄65-7071-7576-8081-8585以上合计人数检出率人数检出率人数检出率
10、人数检出率人数检出率人数检出率正常153965.57%113273.99%63775.56%34571.88%17260.78%382569.76%异常80834.43%39826.01%20624.44%13528.12%Ill39.22%165830.24%4计234734.43%153026.01%84324.44%48028.12%28339.22%548330.24%健康评估与建议:中医体质判断:中医会对人的体质发生一个大概的判断,比如说像是阴阳气血调和的病人往往被判断为平和质。那么平和质的表现是体态适中、面色红润、精力充沛,它的形体特征是形体比较匀称和健壮,面色肤色比较滋润,头发也
11、崇明有光泽,目光也有神。皮肤颜色明润,五官的嗅觉、听觉和视觉都很好,精力充沛、不容易疲劳。耐受寒热就是不怕冷,也不怕热,睡眠很好,胃口也不错。大小便正常,舌是一个淡红舌,薄白苔,脉和缓有力。这种类型的病人,往往我们称之为健康体质,就是平和质。平和质从心理学的角度上来说,他的性格也很随和开朗,既不是特别的郁郁寡欢,也不是特别的暴躁、易怒,很少得病,对外界的适应环境能力非常强,不仅是自然环境,包括人际关系、社会环境的适应能力都很强。不是所有的人都这么幸运的是一个平和体质,像有很多个病人,他可能会有这样那样的不足,比如说像气虚体质的病人,他整体感觉疲乏、短气、没有力气,而且总是动则汗出的一个表现,他
12、的肌肉也是松软不实的。语音低弱。精神不振,总是很疲惫,也不爱说话。舌往往是一个淡红舌,舌边会有齿痕,脉很弱,它的特点是性格比较保守,不喜欢冒险,容易出现感冒、内脏下垂的疾病,得了病,康复起来非常缓慢。而且对外界的环境适应能力很差,稍微有点风吹草动,总是生病。4、体质指数分析本次检查结果发现,甲地卫生院辖区参检的5483位居民中有3825位正常,正常检出率达到69.76%,有1658位正常,异常检出率达到30.24%o男性较女性高14.79个百分点。年龄分布方面,以85以上年龄组占39.22%的老年人超重检出率最高。表8、BMI/性别分布BMI分类性别合计男女人数检出率人数检出率人数检出率正常1
13、13544.74%94631.48%208137.55%偏胖95137.49%120240%215338.85%肥胖45117.78%85728.52%130823.6%合计253755.26%300568.52%554262.45%表9、BMI/年龄分布BMI分类年龄65-7071-7576-8081-8585以上合计人数检出率人数检出率人数检出率人数检出率人数检出率人数检出率正常84235.7254735.4332438.07%21343.92%15550.82%208137.55%偏胖99142.04%58537.89%32137.72%15331.55%10333.77%215338.
14、85%肥胖52422.23%41226.68%20624.21%11924.54%4715.41%130823.6%合计235764.27%154464.57与85161.93%48556.09%30549.18%554262.45%健康评估与建议:体重指数(BMI)是用体重(kg)除以身高(m)的平方得出的数字,是国际上用来衡量人体胖瘦程度的标准。BMK18.5为偏瘦,18.523.9为正常范围,2427.9为超重,228为肥胖。该指数超标是高血压、冠心病、糖尿病、关节炎、胆结石等疾病发病的重要危险因素。本次检查结果发现,甲地卫生院辖区参检的5542位居民中有3461位体重指数超标,超重检出
15、率达到62.45%,其中达到偏胖标准的占38.85虬达到肥胖标准的占23.6虬女性较男性高13.26个百分点。年龄分布方面,以71-75年龄组占64.57%的老年人超重检出率最高。建议体重指数超标的这部分人群应提高对超重及肥胖危害性的认识,采用科学方法逐步减重,维持标准体重。应适当减少主食摄入,控制吃甜食的量,补充各种维生素。减低膳食热量,少吃糖多、油大食品,增加蔬菜、豆类及其制品。适当多饮水。坚持锻炼,可选择长距离步行、自行车、游泳等有氧耐力项目,且每次运动时间不少于30分钟。建立健康的生活方式,睡眠充足,善于调节心理压力,保持稳定乐观情绪,戒烟限酒。5、血压异常情况分析表10、血压/性别情
16、况统计血压分类性别合计男女人数检出率人数检出率人数检出率正常1425.62%1655.51%3075.56%正常高值69927.68%71123.75%141025.55%1级高血压102740.67%133644.62%236342.82%2级高血压45417.98%61020.37%106419.28%3级高血压2038.04%1725.74%3756.79%合计252566.69%299470.73%551968.89%表11、血压/年龄分布统计血压分类年龄65-7071-7576-8081-8585以上合计人数检出率人数检出率人数检出率人数检出率人数检出率人数检出率正常1526.48%
17、835.39%384.48%224.55%123.93%3075.56%正常高值64927.69%36723.85%20624.29%11323.4%7524.59%141025.55%1级高血压98842.15%69645.22%36643.16%19139.54%12240%236342.82%2级高血压41317.62%29218.97%17120.17%11824.43%7022.95%106419.28%3级高血压1426.06%1016.56%677.9%398.07%268.52%3756.79%合计234465.83%153970.75%84871.23%48372.04%30
18、571.47%551968.89%健康评估与建议:高血压病的主要症状是头晕、头痛、耳鸣、失眠、烦躁等,也有部分病人可无任何症状。老年人血压长期偏高可损伤心脑肾等重要脏器,导致冠心病、脑血管病、肾脏衰竭等严重并发症。血压测量应在安静状态下进行,现场环境嘈杂和运动、心情、饮食等都会对结果产生直接影响。如果居民查体时是初次发现血压升高,应该及时复查,如果在不同日期不同时间段三次测量血压值均偏高,且排除可能引起血压升高的其他原因,应考虑患有高血压病,建议这部分人群及时至上级医院新内科就诊明确诊断。原有高血压病的居民此次测量偏高说明血压仍控制不良。本次检查发现,甲地卫生院参检的5542位居民中,血压正常
19、的有307位,占比5.56除正常高值血压1410位,这部分人群发展为高血压的几率较高,应定期复查。指标达到高血压标准的人群达到3802人,占比68.89虬女性较男性高4.04个百分点。提示甲地卫生院高血压尤其是女性高血压人群的防控工作应继续加强。年龄分布方面,以81-85年龄组占72.04%的老年人血压偏高检出率最高。高血压人群应充分认识到该疾病的危害,从生活细节做起,注意清淡饮食,限制试验的摄入量,每天应控制在6g以内。宜低脂肪、低胆固醇饮食。坚持长期适量的体育锻炼,减轻体重,减少腹部脂肪。规律作息,早睡早起,不熬夜。心情愉快,情绪稳定,避免情绪激动及过度紧张、焦虑。应戒烟,因吸烟能直接导致
20、血压升高,并影响降压药物的效果。限酒,最好不饮酒。必要时遵医嘱长期规律口服降压药物,定期监测血压。6、血常规异常情况分析表12、血常规/性别分布血常规分类性别合计男女人数检出率人数检出率人数检出率正常150059.12%239179.59%389170.22%血红蛋白82832.64%32110.69%114920.74%白细胞1897.45%2026.72%3917.06%血小板1365.36%2056.82%3416.15%合计253740.88%300420.41%554129.78%表13、血常规/年龄分布统计血常规指标年龄65-7071-7576-8081-8585以上合计人数检出率
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