脑梗死患者的护理要点及出院后指导.docx

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1、脑梗死患者的护理要点及出院后指导1、护理要点1病情观察监测患者意识、血压、呼吸、脉搏、体温、氧饱等情况有无异常，急性期患者上心电监护，观察瞳孔大小及对光反射是否正常，如发现患者嗜睡、精神萎靡，应立即通知医生。同时对危重患者应记录24小时出入量Q2生活护理保持床单元整洁、干燥、无渣屑，减少对皮肤的机械性刺激，患者需在床上大小便时，为其提供隐蔽的环境。协助患者取舒适卧位，向患者及家属讲解翻身拍背的重要性，协助定时翻身拍背。每天全身温水擦拭12次，促进肢体血液循环，增进睡眠。鼓励患者摄取足够的水分和均衡的饮食，养成定时排便的习惯，便秘者可适当教会患者适当的运动和按摩下腹部，促进肠蠕动，保持大便通畅。

2、注意口腔卫生，保持口腔清洁。3安全护理运动障碍的患者要防止跌倒，床铺要有床栏，地面要保持平整干燥，防湿防滑，无障碍物，走廊、病房和卫生间设有安全扶手；嘱患者最好穿防滑软底鞋,衣着宽松；行走不稳或步态不稳者，选用三角手杖等合适的辅助工具，并有家属陪伴，防止受伤。4用药护理脑梗死患者常联合应用抗凝，高血压、血脂、血糖等药物，护理人员应当告知患者各类药物的作用、不良反应及注意事项,指导患者遵医嘱正确用药。5饮食护理指导患者进食高蛋白、低盐低脂、低热量的清淡饮食，糖尿病患者低糖饮食，改变不良饮食习惯，多吃新鲜蔬菜、水果、谷类、鱼类和豆类食物，使能量的摄入和需要平衡。6心理护理脑梗死患者肢体的恢复是一个

3、长期的过程，患者不免会有焦躁、悲观的情绪，应当多余患者交流，鼓励患者表达自己的情绪，正确对待康复训练过程中患者出现的缺乏主动性、畏难情绪、急于求成等心理表现，鼓励患者克服困难，增强自我照顾能力与信心。2、出院指导（1）保持正常的心态和规律的生活，克服不良嗜好，合理饮食。（2）康复训练要循序渐进，持之以恒，尽可能的做一些力所能及的家务劳动，日常生活不要依赖他人。（3）积极防治高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病等。高血压患者要定时服用降压药，不可擅自服用多种降压药或自行停药，防止血压骤升骤降。使用降糖降脂药物时，也需按医嘱定时服药。（4）定期门诊复查，检查血压血脂血糖心功能以及智能瘫痪肢体语言的恢复情况，并在医师的指导下继续用药和进行康复训练。（5）如出现头晕、头痛、视物模糊、言语不利、肢体麻木、乏力、步态不稳等情况时，应随时就医。