住院医师规范化培训管理PPT参考幻灯片.ppt

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1、第四讲第四讲住院医师规范化培训管理云南省全科医学培训中心昆明医科大学公共卫生学院李伟明 副教授1 2讲授内容讲授内容一、管理管理概述二、住院医师规范化培训组织组织管理三、住院医师规范化培训基地基地管理四、住院医师规范化培训招收招收管理五、住院医师规范化培训实施实施管理六、住院医师规范化培训信息信息管理七、住院医师规范化培训考核考核管理2 3 古时候，在一座山上住着两个兄弟，在他们进出的路上有许多石头挡住了他们的出路。于是,他们决定把这些石头推下山去。一开始他们各推各的各推各的，把各自力所能及的小石头推下了山。之后，剩下一些较大的石头，这些石头他们每个人谁也无法推动，于是两兄弟就决定联合联合起来

2、推，这样就把这些较大的石头也推下了山。最后，有一块大石头，由于两兄弟用力不协调，难于形成合力，仍不能推下山，这时年长的兄弟想出一个主意，由他来喊号子“一、二、三”，经过他们的共同努力共同努力，终于也把这个大石头推到山下去了。管理就这样开始了！3 4中国古代的管理-典型事例孙膑赛马齐威王甲马乙马丙马赢？田 忌甲马乙马丙马现况：同一批次的马，齐王的都快于田忌4 5中国古代的管理-典型事例齐威王甲马乙马丙马赢1：2田 忌丙马甲马乙马孙膑献计 -对策论5 6一、管理概述-概念国外：国外：英文management 由意大利文maneggiare和法文manage演变而来，意为“训练和驾驭马匹”，此词后被

3、美国人引用于管理学中。Management Management 和和 administration administration 的区别的区别ManagementManagement：一般指工商工商管理管理“即”企业管理企业管理“business management”,通常译为”管理“，常指具有经营性或营利性的组织管理。AdministrationAdministration:一般指公共公共行政行政“public administration”,通常译为“行政”，常指政府或其他非营利性组织。6 7（一）管理的概念中国：中国：u管管：古时人们将中空贯通的长条物称为“管管”，后引为规范、准则、

4、法规规范、准则、法规。动词化后又含有“主宰”、“主管”、“包揽”等意义。u理理：古时为整活土地、雕琢玉器、治疗疾病等意义，后引为处理事务处理事务之意。u 管理管理：词义为“管辖”、“处理”、“管人”、“理事”等，即对一定范围的人员及事务进行安排和处理。一、管理概述-概念古代与古代与“管理管理”意思相近的词有意思相近的词有：管理国家叫做“治理”；管理三军叫做“统帅”；管理商店叫做“经营”；管理家务叫做“操持”等。7 8管理管理 管理指在特定环境下，通过计划、组织、控制、激励和领导等活动，协调人力、物力、财力和信息等资源，以期更好地实现组织目标的过程。一、管理概述-概念8 9（二）管理的目的 管理

5、的目的是为了提高劳动或工作效益，就是在实现组织目标的同时争取资源投入（资金、人员、设备等）最小化或产出（效益、效果）最大化。效益效益投入投入目的目的一、管理概述目的9 10二、住院医师规范化培训二、住院医师规范化培训组织组织管理管理卫生计生行政部门卫生计生行政部门（含中医药管理部门，下同）对住院医师规范化培训实行全行业管理、分级负责，充分发挥相关行业协会、专业学会和有关单位的优势和作用。10 11二、住院医师规范化培训二、住院医师规范化培训组织组织管理管理国务院卫生计生行政部门国务院卫生计生行政部门p 负责全国住院医师规范化培训的统筹管理p 健全协调机制，制订培训政策，编制培训规划，指导监督各

6、地培训工作p 根据需要组建专家委员会或指定有关行业组织、单位负责全国住院医师规范化培训的具体业务技术建设和日常管理工作11 12二、住院医师规范化培训二、住院医师规范化培训组织组织管理管理国务院卫生计生行政部门根据需要组建根据需要组建专家委员会专家委员会指定有关行业指定有关行业组织、单位组织、单位负责全国住院医师规范化负责全国住院医师规范化培训的培训的具体业务技术建设具体业务技术建设和和日常管理工作日常管理工作12 13二、住院医师规范化培训二、住院医师规范化培训组织组织管理管理委托组织或单位职责：p 研究提出培训专业设置建议；p 研究提出培训内容与标准、培训基地认定标准和管理办法的方案建议；

7、p 对培训基地和专业基地建设、认定和管理工作进行检查指导；p 建立住院医师规范化培训招收匹配机制，对培训招收工作进行区域间统筹协调；p对培训实施情况进行指导监督，对培训效果进行评价；p制定考核标准和要求，检查指导考核工作；p承担国务院卫生计生行政部门委托的其他相关工作。13 14二、住院医师规范化培训二、住院医师规范化培训组织组织管理管理省级卫生计生行政部门负责本地住院医师规范化培训的组织实施和管理监督按照国家政策规定，制订本地实施方案和措施，编制落实培训规划和年度培训计划按照国家规划与标准，建设、认定和管理培训基地、专业基地，并报告国务院卫生计生行政部门予以公布根据需要组建专家委员会或指定有

8、关行业组织、单位负责本地住院医师规范化培训的具体业务技术建设和日常管理工作14 15二、住院医师规范化培训二、住院医师规范化培训组织组织管理管理省级以下卫计生行政部门根据各自职责，配合做好当地住院医师规范化培训有关工作培训基地培训基地接受上级卫生计生行政部门监督指导，具体做好培训招收、实施和考核及培训对象的管理工作15 16三三、住院医师规范化培训、住院医师规范化培训基地基地管理管理国务院卫生计生行政部门根据培训需求及各地的培训能力，统筹规划各地住院医师规范化培训基地数量。培训培训基地基地住院住院医师医师规范规范化培化培训基训基地地为三级甲等医院达到住院医师规范化培训基地认定标准（试行）要求经

9、所在地省级卫生计生行政部门组建的专家委员会或其指定的行业组织、单位认定合格应应具具备备的的条条件件16 17三三、住院医师规范化培训、住院医师规范化培训基地基地管理管理培训培训基地基地网络网络协同协同单位单位三级医三级医院院培训培训基地基地妇幼保妇幼保健院健院二级二级甲等甲等医院医院基层医基层医疗卫生疗卫生机构机构符合专符合专业培训业培训条件条件专业公专业公共卫生共卫生机构机构17 18三三、住院医师规范化培训、住院医师规范化培训基地基地管理管理？培训基地专业基地 培训基地以医院为单位设置，由经认定符合条件的专业基地组成，主要履行住院医师规范化培训的相关管理职能。在认定成为培训基地时，根据相关

10、标准可设立一个或多个专业基地。培训基地专业基地专业基地专业基地专业基地19三三、住院医师规范化培训、住院医师规范化培训基地基地管理管理培训基地专业基地基地实行动态管理l 培训基地、专业基地应当定期向所在地省级卫生计生行政部门或其指定的行业组织、单位报告培训工作情况，接受检查指导。l 根据工作需要遴选建设部分示范性的培训基地、专业基地，发挥引领作用。l 对达不到培训基地认定标准要求或培训质量难以保证的培训基地及专业基地，取消其基地资格，并视情况削减所在省（区、市）培训基地分配名额。20三三、住院医师规范化培训、住院医师规范化培训基地基地管理管理培训基地l 必须建立健全住院医师规范化培训协调领导机

11、制，制订并落实确保培训质量的管理制度和各项具体措施。l 培训基地主要行政负责人作为培训工作的第一责任人全面负责基地的培训工作，分管院领导具体负责住院医师规范化培训工作。l 培训基地教育培训管理职能部门作为协调领导机制办公室，具体负责培训工作的日常管理与监督。职责21三三、住院医师规范化培训、住院医师规范化培训基地基地管理管理l 选拔职业道德高尚、临床经验丰富，具有带教能力和经验的临床医师作为带教师资，其数量应当满足培训要求。l 按照国家统一制定的住院医师规范化培训内容与标准（试行），结合本单位具体情况，制订培训方案，强化全过程监管与培训效果激励，确保培训质量。培训基地职责22三三、住院医师规范

12、化培训、住院医师规范化培训基地基地管理管理专业基地 专业基地由本专业科室牵头相关科室组成，应当具备满足本专业和相关专业培训要求的师资队伍、诊疗规模、病种病例、病床规模、模拟教学设施等培训条件。p 专业基地主要履行住院医师规范化培训的具体培训计划，实施轮转培训，并对培训全过程进行严格质量管理。p 承担培训任务的科室实行科室主任负责制，健全组织管理机制，切实履行对培训对象的带教和管理职能。职责23四四、住院医师规范化培训、住院医师规范化培训招收招收管理管理p 依据本地医疗卫生工作对临床医师的培养需求和住院医师规范化培训能力，制订年度培训计划，向培训基地下达培训任务。p 培训名额分配方面向全科以及儿

13、科、精神科等紧缺专业以及县级及以下基层医疗卫生机构倾斜。p 将培训基地基本情况、招收计划、报名条件、招收程序、招收结果等信息通过网络或其他适宜形式予以公布、向申请培训人员提供信息，接受社会监督。省级卫生计生行政部门如何解决区域间住培能力和容量的不平衡问题？24四四、住院医师规范化培训、住院医师规范化培训招收招收管理管理国家统筹协调发达地区省（市）支援支援欠发达地区省（区、市）的住院医师规范化培训工作。各有关省级卫生计生行政部门之间签定对口支援协议发达地区的培训基地及专业基地，每年面向欠发达地区招收一定数量的培训对象，培训招收重点向边远地区、民族地区、集中连片特殊困难地区及其地市级以下医疗卫生机

14、构倾斜。起步阶段，年招收数量原则上不低于发达地区培训招收数的10%，招收对象培训期满后依协议回原派出地区工作。25四四、住院医师规范化培训、住院医师规范化培训招收招收管理管理填报培训志愿，按要求提交申请资料申请培训人员省级卫生计生行政部门公布的招收信息培训基地依照公开公平、择优录取、双向选择的原则，确定培训对象审核申请材料对审核合格者组织招收考核选择培训基地及其专业基地 各省（区、市）可在招收计划剩余名额内对未被录取的申请培训人员进行调剂招收，重点补充有名额空缺的全科以及儿科、精神科等紧缺专业向当地省级卫生计生行政部门或其指定的行业组织、单位报送招收录取信息25 26培训对象单位委派的培训对象

15、填报培训志愿要取得委派单位的同意由培训基地、委派单位和培训对象三方签订委托培训协议面向社会招收的培训对象直接与培训基地签订培训协议四四、住院医师规范化培训、住院医师规范化培训招收招收管理管理属于培训基地住院医师队伍的一部分26 27五、住院医师规范化培训五、住院医师规范化培训实施实施管理管理一般为3年培训基地培训年限确定培训确定培训具体时间及内容具体时间及内容临床经历诊疗能力已具有医学类相应专业学位研究生学历的人员已从事临床医疗工作的医师参加培训27 28五、住院医师规范化培训五、住院医师规范化培训实施实施管理管理顺延期间费用由个人承担规定时间内考核不合格者规定时间内未按照要求完成培训者培训时

16、间可顺延顺延时间一般不超过3年?28 29六、住院医师规范化培训六、住院医师规范化培训信息信息管理管理应当及时、准确、详实地将培训过程和培训内容记录在住院医师规范化培训登记和考核手册并妥善保存，同时将有关信息及时录入信息管理系统，作为培训考核的重要依据。实行培训信息登记管理制度国家国家层面层面建立住院医师规范化培训信息管理系统，逐步实现住院医师培训招收、培训实施、监测评估、培训考核等全过程的信息化管理培训基地培训对象29 30http:/ 31内容 检验参加培训住院医师的培训质量，了解住院医师对本专业基本理论、基本知识、基本技能的掌握程度和实际工作能力。医德医风培训出勤培训计划完成情况临床综合

17、能力临床思维能力学习学术能力。七、住院医师规范化培训七、住院医师规范化培训考核考核管理管理目的31 32七七、住院医师规范化培训、住院医师规范化培训考核考核管理管理住院医师规范化培训考核类型过程考核结业考核合格医师资格考试通过参加理论考试临床技能考核重点32 33过程考核对住院医师轮转培训过程的动态评价对住院医师轮转培训过程的动态评价定定义义一一般般安安排排在在完完成成某某专专业业科科室室轮轮转转培培训后进行训后进行时时间间由由培培训训基基地地依依照照各各专专业业规规范范化化培培训训内内容容和标准，严格组织实施和标准，严格组织实施实实施施七七、住院医师规范化培训、住院医师规范化培训考核考核管理

18、管理34重点考核培训期间的工作表现、年度理论考试、临床能力考试、培训任务完成情况、专业文献掌握能力等。完成培训标准规定的每一轮转科室培训后出科所进行的考核，考核内容包括培训期间表现、病例书写、理论知识、操作技能等过程考核学员须将管理的病人、参加的手术操作和技能操作、考核情况等随时记录在住院医师规范化培训登记手册上，由带教老师和科室考核小组负责人定期审核后签字。日常日常考核考核出科出科考核考核年度年度考核考核七七、住院医师规范化培训、住院医师规范化培训考核考核管理管理35医德医风出勤情况临床实践能力培训指标完成情况过程考核内容过程考核内容参加业务学习情况七七、住院医师规范化培训、住院医师规范化培

19、训考核考核管理管理35 36过程考核合格省级卫生计生省级卫生计生行政部门核准行政部门核准培训基地初审合格培训基地初审合格通过医师资格考试04030201七七、住院医师规范化培训、住院医师规范化培训考核考核管理管理参加结业考核申请步 骤37七七、住院医师规范化培训、住院医师规范化培训考核考核管理管理结业考核理论考试临床实践临床实践能力考核能力考核客观结构化临床考核人机对话网络考试模式 考核住院医师对基本理论、基本知识、基本技能的掌握和对常见病、多发病的临床临床诊治能力和操作技能38七七、住院医师规范化培训、住院医师规范化培训考核考核管理管理制订结业考核要求，建立理论考核题库，制订临床实践能力考核标准，提供考核指导负责组织实施结业考核，从国家建立的理论考核题库抽取年度理论考核试题组织理论考核，安排实施临床实践能力考核国务院卫生计生行政部门各省级卫生计生行政部门组织？38 39七七、住院医师规范化培训、住院医师规范化培训考核考核管理管理对通过住院医师规范化培训结业考核的培训对象，颁发统一制式的住院医师规范化培训合格证书住院医师规范化培训合格证书。39 40