公共场所与健康PPT课件.ppt
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1、v(一)概况 中国内地总发病数达5327例,死亡349例,其中北京与广东共发病4 033例,占全国总病例数的75.7;v(二)时间分布 2002年底首例,至2003年6月基本控制。发病主要集中在2003年3月中旬至5月中旬;广东省的SARS发病高峰为2月份,其他地区主要流行时间在4 月初到5月中旬左右,主要与传染源输入的时间有关。v(三)人群特点 患者以青壮年为主,人群职业分布有医务人员明显高发的特点;医务人员病例占总病例的比例高达20%左右(个别省份可高达50%左右)v(四)地区分布 我国内地分为四类地区(1)本地流行区;(2)输入病例,并引起当地传播地区(3)输入病例,未引起当地传播地区(
2、4)无报告病例地区;v(五)传染源SARS患者是最主要传染源,果子狸v(六)传播途径近距离呼吸道飞沫传播 影响传播的因素很多,其中接触密 切是最主要的因素v(七)人群易感性人群易感性v人群普遍易感v(八)自然因素 不利于空气流通以及迫使人们室内集聚的环境条件v(九)社会因素 人口密度高、流动性大、卫生条件差 不良的卫生习惯,均有利于疾病的传播;人口集中、交通便利、医疗资源丰富的大城市,常因患者就诊相对集中,容易造成SARS的暴发和流行;v(十)控制措施 疫情信息周期公示、可能受感染人群或社区隔离、建立SARS治疗定点医院在医院设立发烧门诊部、量测体温、旅行时填写个人健康表等政策与方法,以防止S
3、ARS疫情态势进一步发展;非典爆发以来,公共场所的卫生质量首次引起了人们的普遍关注,研究如何提高公共场所卫生质量成为当务之急第 一 节公共场所的概念和分类一.公共场所的概念 v(一)公共场所 供公众从事社会活动的各种场所 公共场所是人类生活环境的组成部分它是在自然环境或人工环境的基础上,根据人们生活活动和社会活动的需要,由人工建成的具有多种服务功能和一定维护结构的公共建筑设施,供数量不等的流动人群外出学习、工作、出行、旅游、渡假、娱乐、交流、交际、购物、美容等活动的临时性生活环境。v(二)公共场所的特点 人群密集,健康与非健康个体混杂 易传播疾病人群流动性大,易混杂各种污染源设备及物品供人群重
4、复使用,易造 成污染服务人员的卫生水平低,卫生制度 不健全,建筑和布局不合理,公共 场所主管部门和经营单位自身管理 意识差,也是我国公共场所环境的 特点。v(三)公共场所与健康涉及的领域空气卫生饮水卫生室内卫生噪声、采暖、公共用品等 二.公共场所的分类(7类28种)根据国务院1987年4 月1日发布的公共场所卫生管理条例的规定,目前能依法进行卫生监督的公共场所共有7类28种v住宿与交际场所 v洗浴与美容场所v文化娱乐场所v体育与游乐场所 v文化交流场所 v购物场所 v就诊与交通场所 第二节公共场所环境卫生要求国务院于1987年4月1日颁布了公共场所卫生管理条例卫生部在1987年发布了公共场所卫
5、生管理条例实施细则以后又进行修改并于1991年3月11日重新发布,条例和细则对公共场所提出具体的环境卫生要求。一、公共场所基本环境卫生要求v空气质量达到标准v微小气候(温度、湿度、风速)适宜v采光、照明良好v噪音符合标准v顾客用品和卫生设施符合标准v生活饮用水达到卫生标准v室内装饰的要求二、各公共场所环境卫生要求v(一)旅店业旅店业卫生标准(GB9663-1996)将旅店分为三类v1.三-五星级饭店、宾馆;v2.一-二星级饭店、宾馆和非星级 带空调的饭店和宾馆;v3.普通旅店、招待所。v(二)文化娱乐场所文化娱乐场所卫生标准 GB9664-1996 v(三)公共浴池公共浴池卫生标准(GB966
6、5-1996)v(四)理发店、美容店理发店美容店卫生标准GB9666-1996)v1.理发、美容店应用健全的卫生制度和消毒间或消毒设施;v2.脸巾等应洁净,细菌数应符合GB9663-1996(旅店业)标准的规定v3.理发、美容工具用后应消毒,消毒后应分类存放;v4.必须备有供皮肤传染病顾客专用的理发工具,用后应及时消毒并单独存放.v5.使用化妆品应符合GB7916-87标准规定。v(五)游泳场所游泳场所卫生标准(GB9667-1996)v1.定期检查、更换池水,及时消毒,保 证池水水质良好;v2.严禁在有血吸虫病区或有钉地区设计 和开辟游泳场;v3.游泳场所禁止出租衣裤,严禁患有肝 炎、心脏病
7、皮肤癣、重症沙眼、急 性结膜炎、中耳炎、肠道传染病、精 神病等患者和酗酒者进入游泳场所;v4.游泳场所水质和空气质量应符合标准 v(六)体育馆、图书馆、博物馆美术馆、展览馆体育馆卫生标准(GB9668-1996)图书馆、博物馆、美术馆、展览馆卫生标准(GB9669-1996)v(七)医院候诊室医院候诊室卫生标准GB9671-1996v1.医院候诊室应布局合理,防止疾病交叉感染;v2.垃圾废物应及时清除;v3.室内应有良好的通风,保持空气清新v4.健全消毒制度;v5.候诊室内微小气候、空气质量应符合标准。v(八)公共交通等候室公共交通等候室卫生标准GB9672-1996v(十)公共交通工具公共
8、交通工具卫生标准GB9673-1996第 三 节主要公共场所对健康的影响一、住宿与交际场所v军团菌病Legionnairesdiseasev空调症-全身不适、易疲乏等v火炉取暖所致的煤气中毒v卫生间不洁导致性病、皮肤病传播v地毯等不经常打扫致尘螨引起过敏症v旅游者腹泻TravelersDiarrheaingestionofcontaminatedfoodorwaterespeciallyriskyfoodsincluderaworundercookedmeatandseafoodandrawfruitsandvegetables二、洗浴与美容场所 v(一)公共浴池对健康的不良影响引起皮肤癣、阴
9、道滴虫病、肠道传染病、寄生虫病和性病的传播和流行。v(二)美容业对健康的不良影响1.化学性 皮肤过敏和色素沉2.生物性 头癣、化脓性球菌感染、急性出血性眼结膜炎、呼吸道疾病、经创面传播乙型肝炎三、文化娱乐场所v卫生问题 空气污染、光线过强或过弱、噪声v对健康的影响 1.疲乏、头晕嗜睡,恶心等2.呼吸系统和肠道传染病的传播 四、医院v(一)医院环境特征1.医院是病人集中的场所v医院的误诊、漏诊、混合收容以及人 群中传染源、带菌者的大量存在,在 诊治过程中级易造成院内交叉感染。v病人的密集程度和相互接触机会决定 了医院这个特殊环境对医院内感染所 起作用的程度。2.医院病人多为易感人群v住院前,病人
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