喉罩的使用PPT课件.ppt
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1、喉罩的使用Laryngeal Mask Airway河南科技大学第二附属医院急诊科LMA的历史1981年出现 Dr.Archie Brain1983年首用于临床1988年英国量产1991年美国FDA批准临床使用丙泊酚和硅胶的出现促进了其应用喉罩通气道(喉罩通气道(Laryngeal Mask Airway,LMA)是八十年代初,由英国麻醉医生)是八十年代初,由英国麻醉医生Brain发明并推荐,发明并推荐,1991年被美国年被美国FDA认认可正式进入市场。可正式进入市场。最初,最初,LMA是作为面罩的替代物应是作为面罩的替代物应用于临床,随后的研究发现用于临床,随后的研究发现LMA与传统与传统的
2、喉镜、气管内插管比较,具有置入便的喉镜、气管内插管比较,具有置入便捷、盲插成功率高、对血流动力学影响捷、盲插成功率高、对血流动力学影响小、并发症少等优点,在临床应用方面小、并发症少等优点,在临床应用方面日趋重视。日趋重视。结 构硅胶制成 可反复使用50次以上隔栅状设计充气套囊30度夹角设计特殊类型的喉罩弹性喉罩LMA FastrachTM插管喉罩特制喉罩胃管喉罩可放置胃管经典喉罩临床常规使用型号的选择 型号 体重 内径 长度 套囊容量 FOB型号 最大ETT (kg)(mm)(cm)(ml)(mm)(mm)1 70 12 19 25 30 5.0 6.5喉罩的大小喉罩的大小一一.基于体重选择:
3、基于体重选择:3 3号号 20ml 20ml 较小成人较小成人 30kg-50kg30kg-50kg 4 4号号 30ml 30ml 普通成人普通成人 50kg-70kg50kg-70kg 5号号 40ml 较大成人较大成人 70kg-100kg 二二.基于性别选择:基于性别选择:女性选择女性选择4号号 男性选择男性选择5号号 特特 点点与气管内插管相比较,喉罩刺激小,呼吸机与气管内插管相比较,喉罩刺激小,呼吸机械梗阻少,病人更易于接受。械梗阻少,病人更易于接受。插入和拔出时心血管系统反应小。插入和拔出时心血管系统反应小。术后较小发生咽喉痛。术后较小发生咽喉痛。无需使用喉镜及肌松剂便可置入。无
4、需使用喉镜及肌松剂便可置入。操作简单,易学。初学者经数次训练便可掌握。操作简单,易学。初学者经数次训练便可掌握。新型喉罩更可使操作人员在病人自然体位,无新型喉罩更可使操作人员在病人自然体位,无需任何辅助手段,即可快速将插管插入病人气需任何辅助手段,即可快速将插管插入病人气道内。道内。适用范围适用范围 气管内插管困难的病例。气管内插管困难的病例。颈椎不稳定需维持呼吸道通畅的病例。颈椎不稳定需维持呼吸道通畅的病例。不希望使用气管内插管的病例。不希望使用气管内插管的病例。气管、喉头的检查与气管内异物的清气管、喉头的检查与气管内异物的清 除。除。急诊科、急诊科、ICUICU及各科室急救复苏之用。及各科
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