工程施工联系单范本.doc

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1、工 程 施 工 联 系 单 施-01工程名称工程部位图 号建施03主要原因联系内容致：甲方： 监理单位：设计单位： 承包单位： 年月日监理（建设）单位： （盖章）负责人：年 月 日设计（建设）单位： 工程负责人：年 月 日工程负责人： 施工员： 经办人： 第 页在施工过程中，发现图纸仍有差错或与实际情况不符，或因施工条件，材料规格，品种，质量不能完全符合设计要求及职工提出合理化建议等，需要进行施工图修改都要有文字记录，核定签证，归入工程档案。增加工程现场签证单增加工程名称位置、范围施工期限主要工程量增加原因、处理措施及施工草图原因：因现场实际情况的需要，由甲方、监理同意对所有门窗预留洞口，上方

2、采用钢过梁加固处理，具体方案见附页（施工图）。此项目工程量原有图纸和清单中无此项目工程量，故要作增加工程现场签证。工程量：墙体工开槽（0.30.2） 36m 220120槽钢8.8m (78.831.403) 2.48T 槽钢封口78.80.24=19 过梁制作安装78.8m 洞口补砖78.8m 抹灰3.55 (78.80.30.15)措施方案：见附件图纸。施 工 单 位监 理 单 位建 设 单 位公章：负责人：经办人：意见及确定量：监理工程师代表：总监公章：负责人：公章：单位工程名称：赤湾社区工作站装饰工程 深施综-15注：现场签证必须及时办理。深圳市建设局、深圳市档案局监制 深圳市文档服务

3、中心印制工 程 施 工 联 系 单 工程名称工程部位图 号主要原因联系内容致：甲方： 监理单位：承包单位： 年 月 日监理（建设）单位： （盖章）负责人：年 月 日设计单位：技术负责人：年 月 日工程负责人： 施工员： 经办人： 第 页在施工过程中，发现图纸仍有差错或与实际情况不符，或因施工条件，材料规格，品种，质量不能完全符合设计要求及职工提出合理化建议等，需要进行施工图修改都要有文字记录，核定签证，归入工程档案。 增加工程现场签证单增加工程名称 位置、范围外墙走廊墙面施工期限2007年7月2日至2007年10月30日主要工程量增加原因、处理措施及施工草图原因：因原有的外墙走廊墙面年成太久出

4、现风化现象，贴上外墙面砖，给质量带来隐患。现在跟据甲方要求和现场实际情况，把原有墙面打掉重新批灰，最后再贴。工程量：墙体打凿（28.4 m3 m）(1.4*1.2*4) 68.45 垃圾外运(25km外)3.56m3 (68.450.04) 抹灰68.45 施 工 单 位监 理 单 位建 设 单 位公章：负责人：经办人：意见及确定量：监理工程师代表：总监：公章：负责人：公章：单位工程名称： 深施综-15注：现场签证必须及时办理。深圳市建设局、深圳市档案局监制 深圳市文档服务中心印制工 程 施 工 联 系 单 工程名称工程部位图 号主要原因联系内容致：甲方： 监理单位： 承包单位： 年9月13日

5、监理（建设）单位： （盖章）负责人：年 月 日设计单位：技术负责人：年 月 日工程负责人： 施工员： 经办人： 第 页在施工过程中，发现图纸仍有差错或与实际情况不符，或因施工条件，材料规格，品种，质量不能完全符合设计要求及职工提出合理化建议等，需要进行施工图修改都要有文字记录，核定签证，归入工程档案。 增加工程现场签证单增加工程名称墙体拆除、修复位置、范围大门、小门施工期限2007年7月2日至2007年10月30日主要工程量增加原因、处理措施及施工草图原因：根据现场实际情况由甲方、物业、设计、监理单位对图纸设计的门窗尺寸进行修改。原有二个门洞是木板隔段现改为砖砌体工程量：墙体打凿 0.9*2.

6、 4*0.28 = 0.6 m3垃圾外运(25km) 0.6*1.3= 0.78m3 砌墙： （2.4*1.6*0.28*2）= 2.15m30.9*2.4*0.28*3 = 1.81 m32.4*0.3*0.8*2 0.4 m3墙体抹灰：0.28*（0.9+2.4+2.4）+0.9*2.4*2= 3.75m2 2.4*1.6*2 = 7.68 m2 2.4*（0.3+0.28+0.3）*2= 4.22 m2 0.9*2.4*4 = 8.64 m2施 工 单 位监 理 单 位建 设 单 位公章：负责人：经办人：意见及确定量：监理工程师代表：总监：公章：负责人：公章：单位工程名称：赤湾社区工作站

7、装饰工程 深施综-15注：现场签证必须及时办理。深圳市建设局、深圳市档案局监制 深圳市文档服务中心印制工 程 施 工 联 系 单 工程名称工程部位图 号D-07主要原因联系内容致：甲方： 监理单位：承包单位： 年 月 日监理（建设）单位： （盖章）负责人：年 月 日设计单位：技术负责人：年 月 日工程负责人： 施工员： 经办人： 第 页在施工过程中，发现图纸仍有差错或与实际情况不符，或因施工条件，材料规格，品种，质量不能完全符合设计要求及职工提出合理化建议等，需要进行施工图修改都要有文字记录，核定签证，归入工程档案。 增加工程现场签证单增加工程名称电气管线、空调排水、线槽打凿、修复位置、范围施

8、工现场施工期限2007年7月2日至2007年10月30日主要工程量增加原因、处理措施及施工草图根据现场实际情况、对原有图纸D-07所有线路进行重新施工所以要做增加工程现场签证单。 工程量：开槽720m 联塑阻燃套管：20 600m 25 200m线槽修复： 720m排水管开槽： 33.6m排水管： 32 33.6m排水管修复： 33.6m施 工 单 位监 理 单 位建 设 单 位公章：负责人：经办人：意见及确定量：监理工程师代表：总监：公章：负责人：公章：注：现场签证必须及时办理。深圳市建设局、深圳市档案局监制 深圳市文档服务中心印制工 程 施 工 联 系 单 工程名称赤湾社区工作站装饰工程工

9、程部位二楼走廊外墙排水图 号主要原因联系内容致：甲方： 监理单位： 因原有二楼走廊的外排水管不符合现有实际要求，故建议对此项另加排水管承包单位： 年9月30日监理（建设）单位： （盖章）负责人：年 月 日设计（建设）单位： 工程负责人：年 月 日工程负责人： 施工员： 经办人： 第 页在施工过程中，发现图纸仍有差错或与实际情况不符，或因施工条件，材料规格，品种，质量不能完全符合设计要求及职工提出合理化建议等，需要进行施工图修改都要有文字记录，核定签证，归入工程档案。深圳市建设局监增加工程现场签证单增加工程名称二楼走廊外墙排水位置、范围施工现场施工期限2007年7月2日至2007年10月30日主

10、要工程量增加原因、处理措施及施工草图因 原有图纸对外墙装饰部位未设计排水处理，根据现场实际情况、由甲方监理同意对外墙增加排水管所以要做增加工程现场签证单。 工程量：PVC排水管： 50 28.2mPVC三通 4个PVC弯头通 4个PVC直通 10个不锈钢吊箍 10个拆除原有排水管口 4个 原有排水管口防水处理 4个施 工 单 位监 理 单 位建 设 单 位公章：负责人：经办人：意见及确定量：监理工程师代表：总监：公章：负责人：公章：注：现场签证必须及时办理。深圳市建设局、深圳市档案局监制 深圳市文档服务中心印制工 程 施 工 联 系 单 工程名称工程部位一楼洗手间排污图 号主要原因联系内容致：

11、甲方： 监理单位： 因原有排污管堵塞不能正常使用，根据现场实际情况、由甲方、监理同意对故请甲方、监理给予明确处理意见。承包单位： 年9月30日监理（建设）单位： （盖章）负责人：年 月 日设计（建设）单位： 工程负责人：年 月 日工程负责人： 施工员： 经办人： 第 页在施工过程中，发现图纸仍有差错或与实际情况不符，或因施工条件，材料规格，品种，质量不能完全符合设计要求及职工提出合理化建议等，需要进行施工图修改都要有文字记录，核定签证，归入工程档案。深圳市建设局监增加工程现场签证单增加工程名称洗手间排污位置、范围施工现场施工期限2007年7月2日至2007年10月30日主要工程量增加原因、处理

12、措施及施工草图因 原有排污管堵塞不能正常使用 ，根据现场实际情况、由甲方、监理同意对 现有排污管道进行重新安装所以要做增加工程现场签证单。 工程量：人工挖土：39.8*0.5*0.8=15.92M3人工打凿砼：39.8*0.5*0.08=1.592M3人工回填、夯实： 10.92M3砼浇灌：39.8*1.5*0.15=8.96M3余土外运： 5M3污水井：70： 3个 铸铁井盖： 3套 双璧波纹管： 20 39.8m施 工 单 位监 理 单 位建 设 单 位公章：负责人：经办人：意见及确定量：监理工程师代表：总监：公章：负责人：公章：注：现场签证必须及时办理。深圳市建设局、深圳市档案局监制 深

13、圳市文档服务中心印制工 程 施 工 联 系 单 工程名称工程部位施工现场图 号主要原因联系内容致：甲方： 监理单位： 为南山集团公司成立25周年庆典由甲方、物业要求现场材料堆放处，对所有使用中的材料进行转运屋内和别处对建筑物、前广场进行清理。承包单位： 2007年10月14日监理（建设）单位： （盖章）负责人：年 月 日设计（建设）单位： 工程负责人：年 月 日工程负责人： 施工员： 经办人： 第 页在施工过程中，发现图纸仍有差错或与实际情况不符，或因施工条件，材料规格，品种，质量不能完全符合设计要求及职工提出合理化建议等，需要进行施工图修改都要有文字记录，核定签证，归入工程档案。深圳市建设局

14、监增加工程现场签证单增加工程名称洗手间排污位置、范围施工现场施工期限2007年7月2日至2007年10月30日主要工程量增加原因、处理措施及施工草图因南山集团公司成立25周年庆典由甲方、物业要求现场材料堆放处，对所有使用中的材料进行转运屋内和别处对建筑物、前广场进行清理。所发生现场材料人工二次搬运（50M）。工程量：水泥5T砂：8M3砖：3000*0.24*0.12*0.6=5.18M3施 工 单 位监 理 单 位建 设 单 位公章：负责人：经办人：意见及确定量：监理工程师代表：总监：公章：负责人：公章：注：现场签证必须及时办理。深圳市建设局、深圳市档案局监制 深圳市文档服务中心印制工 程 施

15、 工 联 系 单 工程名称工程部位外走廊地面地砖图 号主要原因联系内容致：甲方： 监理单位： 因原有图纸设计前走廊地面600*600为抛光砖，现我方已按图纸要求及施工规范完成了此项分项工程，现由现场实际使用情况对以后使用单位和物业管理部门带来一定的安全隐患。故请甲方、监理给予明确的文字意见及施工方案。承包单位： 年10月15日监理（建设）单位： （盖章）负责人：年 月 日设计（建设）单位： 工程负责人：年 月 日工程负责人： 施工员： 经办人： 第 页在施工过程中，发现图纸仍有差错或与实际情况不符，或因施工条件，材料规格，品种，质量不能完全符合设计要求及职工提出合理化建议等，需要进行施工图修改

16、都要有文字记录，核定签证，归入工程档案。深圳市建设局监增加工程现场签证单增加工程名称洗手间排污位置、范围施工现场施工期限2007年7月2日至2007年10月30日主要工程量增加原因、处理措施及施工草图由甲方、监理同意对外走廊地面原施工方案进行变更并重新进行施工工程量：（1） 已完成拆除工程 2.2*28=61.6（2） 垃圾清理外运（25 km）：61.6*0.05=3.08m3（3） 新增加防滑地砖：61.6 施 工 单 位监 理 单 位建 设 单 位公章：负责人：经办人：意见及确定量：监理工程师代表：总监：公章：负责人：公章：注：现场签证必须及时办理。深圳市建设局、深圳市档案局监制 深圳市文档服务中心印制