放置及取宫内节育器护理常规完整版.doc

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1、放置及取宫内节育器护理常规（一）术前护理1. 评估要点（1）评估全身情况、了解适应症与禁忌症。（2）评估血常规、阴道分泌物检查等情况。2. 护理措施（1）心理护理：评估常见不良的情绪反应，消除患者 的紧张情绪。（2）术前准备：更衣；术前测体温、脉搏、血压；进 手术室前排空膀胱；携带病历；术前消毒外阴及阴道（阴道 流血禁止阴道冲洗）。（二）术后护理1. 术后病情观察（1）阴道流血：评估出血量、性状、颜色，必要时留 护垫观察；保持会阴清洁，勤换护垫内裤；根据医嘱给予止 血药及其铁剂等，上述处理无效，可应考虑取出，改用其他 避孕方法。（2）腰腹坠胀感：评估腰腹坠胀感原因及伴随症状体 征，必要时就诊，

2、按医嘱对症处理。2. 健康指导（1）休息与活动：术后休息 3天，一周内忌重体力劳 动。(2)性生活与卫生：2周内禁性生活和盆浴，保持外阴清洁。(3) 注意事项：放置节育器后三个月内，在经期及大 便后应注意宫内节育器是否脱出；放置带尾丝节育器者，经 期不使用阴道棉塞。(4) 复查与随访：告知放置节育器的种类、使用年限、随访时间，放置节育器后的第一次月经干净后35天来院复查，以后定期复查。术后 3个月、6个月、1年各复查1 次，以后每年检查1次，复查一般应安排在月经干净后。放 置后可能有少量阴道出血及下腹不适感为正常现象，如出血多、腹痛、发热、白带异常等应及时就诊。3.并发症的护理(1) 子宫穿孔

3、节育器异位：评估子宫穿孔、节育器 异位的盆腔位置。根据病情作出相应处理。(2) 感染：监测体温、血压、脉搏、呼吸，监测血常 规，保持会阴清洁，勤换护垫内裤，根据医嘱合理使用抗生 素，做好相应观察及处理。(3) 节育器嵌顿或断裂：稳定情绪，做好相应的解释 及护理。指导合适时间取环。(4) 节育器脱落：放置节育器后三个月内，在经期及 大便后应注意宫内节育器是否脱出，如脱落及时做好避孕措 施。（5）带器妊娠：根据诊断是宫内妊娠还是异位妊娠， 做好相应的观察及护理。二、取宫内节育器护理常规（一）术前护理1. 评估要点（1）评估全身情况、了解适应症与禁忌症。（2）评估血常规、阴道分泌物检查等情况。2. 护理措施（1）心理护理：评估常见不良的情绪反应，消除患者 的紧张情绪。（2）术前准备：更衣；术前测体温、脉搏、血压；进 手术室前排空膀胱；携带病历；术前消毒外阴及阴道（阴道 流血禁止阴道冲洗）。（二）术后护理1.术后休息一天。2.2周内禁止性生活和盆浴，保持外阴清洁。3. 育龄期妇女，指导避孕措施。四、