“十五五”卫生健康事业发展规划(3).docx

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1、十五五”卫生健康事业发展规划前言4第一章县“十四五”期间卫生健康事业发展状况5一、主要成效5（一）城乡居民健康水平持续提高5（二）医药卫生体制改革持续深化5（三）医疗卫生资源总量持续扩充6（四）医疗卫生服务能力持续提升6（五）公共卫生服务体系明显改善7（六）疾病预防控制能力得到加强7（七）中医药服务体系进一步健全8（八）人口与家庭发展扎实推进8（九）卫生健康发展保障能力不断增强8（十）卫生健康重点工作取得突破8第二章指导思想、基本原则和发展目标10一、指导思想10二、基本原则10促进健康公平10促进医防融合10促进协调发展10促进资源优化10促进均衡发展10（一）坚持以人为本,（二）坚持预防为

2、主,（三）坚持依法治理,（四）坚持多元发展,（五）坚持改革创新,三、发展目标11（一）总体目标11（二）具体目标12第三章县“十五五”卫生健康事业发展的主要任务15一、坚持预防为主，构建功能完备、响应快速的公共卫生服务体系15二、坚持人民至上,构建优质高效、群众满意的医疗卫生服务体系28三、坚持创新驱动，构建科学规范、整体协同的医药卫生改革体制36四、坚持传承发展，构建特色鲜明、深度融合的中医药大健康体系45五、坚持人才强卫，构建标准化、规范化的卫生健康人才培养体系51六、坚持以人为本，构建覆盖广、水平高的全方位全周期健康体系57七、坚持跨界融合，谋划主体多元化、服务多样化的健康产业体系62第

3、四章保障措施67一、加强组织领导67二、健全保障机制67三、科学评估指导68四、强化宣传引导68刖三“十五五”时期是我国全面建成小康社会、实现第一个百年奋斗目标之后，乘势而上开启全面建设社会主义现代化国家新征程、向第二个百年奋斗目标进军的第二个五年，是我省谱写全面建设社会主义现代化国家篇章、推进万亿城市再出发的战略机遇期，也是我县蝶变跃升、争先晋位的关键突破期。在这“两个一百年”历史交汇点上，紧紧围绕“四个全面”的战略布局，坚持“五位一体”的总体布局和新发展理念，编制和实施县“十五五”卫生健康事业发展规划（以下简称为规划），对提高县卫生健康供给质量和服务水平，全方位、全周期保障人民健康，实现高

4、质量发展超越、全面建设具有茶乡特色的现代化中等城市的目标，具有十分重要的意义。根据市“十五五”卫生健康事业发展专项规划市“十五五”深化医药卫生体制改革专项规划县国民经济和社会发展第十五个五年规划和二O三五年远景目标纲要等文件精神，立足县卫生健康发展实际，制定本规划。本规划是“十五五”时期全县推进卫生健康事业发展的行动纲领，是全县各级人民政府及其有关部门制定卫生健康事业发展政策、安排政府投资和财政支出预算的重要依据。本规划基期为2025年，规划期为2026年-2030年。第一章县“十四五”期间卫生健康事业发展状况一主要成效“十四五”以来，全县卫健系统坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，

5、认真学习借鉴三明医改经验，贯彻落实各级医改、卫健工作会议精神和上级各项工作部署，围绕县委、县政府“争当全省山区第一县、挺进全国五十强”总目标，坚持高标站位，统筹规划，突出重点，锐意改革，不断扩充优质医疗资源，全力提升医疗服务水平，不断推进公共卫生服务均等化，夯实传染病防治基础，持续壮大卫生人才队伍，有效应对各类突发公共卫生事件，县域综合医改工作初见成效，人民群众就医获得感持续提升。（一）城乡居民健康水平持续提高。2025年，全县婴儿死亡率、孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率分别为2.27%。、0/10万、3.83%o,均优于“十四五”规划目标值;甲乙类传染病报告发病率、死亡率分别160.46/1

6、0万、1.85/10万；人口出生率、人口增长率分别达到9.6%、4.0%；国民体质监测合格率91%,居民健康素养水平20.35%,顺利完成了“十四五”目标任务。（二）医药卫生体制改革持续深化。积极推进医疗、医保、医药“三医联动”改革，增强改革的整体性、系统性和协同性，在现代医院管理、分级诊疗、全民医保、药品供应保障、综合监管等五项制度建设方面取得新突破，全县医药卫生体系整体效能持续增强，患者就医负担逐步减轻，人民健康水平不断提升。“云总院”等有关医改工作经验在全国医改经验交流会上作典型发言，中医联盟做法入选医改蓝皮书：中国医改发展报告（2025）；多次接受国家、省考核评估，受到专家组的充分肯定

7、三）医疗卫生资源总量持续扩充。“十四五”以来,全县医疗资源结构性短板得到有效补充，完成县医院住院大楼和门诊医技大楼、县妇幼保健院整体搬迁、乐康医院以及湖上、祥华等卫生院综合楼等项目建设。至2025年底,全县医疗机构床位总数5311张，比2015年增加2048张；每千人口医疗机构床位数达5.29张。全县医疗机构执业（助理）医师数1621人，比2015年增加238人，每千人口执业（助理）医师数1.62人；全县注册护士数2069人,比2015年增加846人，每千人口注册护士数2.06人。（四）医疗卫生服务能力持续提升。实施卫生人才“千百十”、医疗卫生人才培养等方案，在县级医院推行编制备案管理，实

8、施人员总量控制，吸引和培育高层次人才，实现两个首次突破，一个大幅增加。即：首次突破全职引进高层次医学人才难题、首次突破博士毕业高学历人才引进难题、硕士医学毕业生招聘大幅增加。深入开展“暖心服务”三年行动，积极推动与省、市三甲医院重点学科合作，创建3个省级重点专科、3个省级农村中医特色专科、2个市级重点专科、10个县级重点专科。开展县级综合服务能力提升建设，增设脊柱外科、介入室等科室，组建三大平台、六大中心，2025年县医院四级手术占比20.75%o（五）公共卫生服务体系明显改善。基本公共卫生服务均等化水平不断提高，人均补助提高到74元。建立居民健康档案99.6417万份，其中电子档案99.64

9、17万份，实现家庭医生签约服务制度全覆盖。免疫规划疫苗接种率99.13%,同比2015年下降0.41%；高血压患者和糖尿病患者规范管理率分别达71.69%、69.99%,同比2015年增加1.89%,4.69%,严重精神障碍患者救治管理各项指标逐年完善。基本公共卫生服务考核居全市第7名。加快推进公共卫生应急体系建设，组建卫生应急队伍和空地120急救网络，建立应急物资储备制度，开展卫生应急综合演练，卫生应急处置能力明显提升。加强县医院感染性疾病科建设，建设1家发热门诊和15家发热诊室，全县公立医院疫情网络直报覆盖率达100%o（六）疾病预防控制能力得到加强。“十四五”期间,全县无重大传染病疫情的

10、发生与流行。新冠肺炎疫情发生后，建设PCR实验室6个，全面落实新冠疫情防控措施，全县新冠患者无死亡病例，无医务人员感染。落实传染病防控各项措施，持续抓好艾滋病、结核病、手足口病、H7N9、登革热以及境外埃博拉出血热、中东呼吸综合征等疾病防控，2025年，现存活艾滋病感染者或艾滋病病人560人，发现并治疗肺结核患者474例。开展慢性非传染性疾病综合防控工作，县通过省级慢性病综合防控示范区的检查验收。（七）中医药服务体系进一步健全。发挥中医创先成果，稳步推进中医药服务体系建设，实现全县医院中医科室全覆盖，村卫生所均能开展中医适宜技术。坚持中西医协同，中医药全程介入疫情防治，发挥了重要作用。积极推动

11、中医药传承创新，全县共有省级名老中医6人、省级中医特色专科3个。（八）人口与家庭发展扎实推进。稳妥有序实施全面两孩政策，推进计划生育服务管理改革，健全部门间执法配合、政策衔接、信息共享的工作机制，落实计划生育避孕节育自主选择规定，预防和减少非意愿妊娠，开展出生人口性别比综合治理工作。推动关爱女孩“五项工程”，帮助存在特殊困难的计划生育家庭。持续做好“一老一小”服务工作，增强社区幼儿照料、托老日间照料和家居养老等服务功能，加强儿童早期发展示范基地建设，建设0-3岁婴幼儿托育服务机构。（九）卫生健康发展保障能力不断增强。投入1亿多元建设智慧县域医疗卫生信息一体化平台，依托互联网云计算技术，建设”一

12、个数据中心、一张数据专网、五大应用系统”，实现县域医疗卫生资源互通共享、便民利民、方便行政监管。落实卫生人才“千百十”、医疗卫生专业人才培养实施意见，卫生人才队伍建设不断增强，首次实现高层次人才、博士学历全职引进。不断完善政府财政投入政策，对人员经费、设备购置、基础设施等财政投入事项以文件的形式明确下来。“十四五”期间，全县财政投入22.57亿元，政府卫生投入占卫生总费用比例达40.65%以上。（十）卫生健康重点工作取得突破。实施大病救治、慢病家庭医生签约服务和精准叠加保险政策，扎实推进健康扶贫工作。可享受政策的建档立卡脱贫人口，大病救治病种扩展到34种，“大病集中救治一批”覆盖率100%,“

13、慢病签约服务一批”和“重病兜底一批”覆盖率达100%,做到“先诊疗后付费”“应签尽签”“应治尽治”。扎实推进家庭医生签约工作，组建签约团队199个，强化规范管理与绩效考核，提升家庭医生签约服务质量。“十四五”期间，全县卫生健康事业发展取得了显著成绩，但是，制约卫生健康事业发展的痛点和难点问题仍然存在：一是重大疫情防控救治体制机制、公共卫生应急管理体系、优质医疗服务资源、重大疾病诊疗能力等方面还存在短板、漏洞，重治轻防、防治脱节现象依然明显；二是医疗卫生服务体系与县社会经济发展仍不匹配，体系结构仍不均衡，基层医疗卫生网底仍不牢固；三是医疗机构学科建设内涵不足，医疗技术水平不高；四是卫生人才队伍建

14、设有待加强，高层次、高水平、紧缺专业人才缺口明显；五是医药卫生体制改革的“全联”“深动”有待深化拓展，医共体改革有待进一步深化，医疗行业综合监管体制不够健全。因此。要牢固树立大健康理念，切实将健康融入所有政策，进一步健全完善公共卫生体系、重大疫情防控救治体系，提升医疗服务质量与水平，深化医药卫生体制改革，着力解决突出问题，推进健康建设，构建让人民群众更有获得感的卫生健康服务体系，为维护人民健康提供有力保障。第二章指导思想、基本原则和发展目标一指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实习近平总书记来闽考察重要讲话精神、关于深化医改和卫生健康工作的重要论述精神，立足新发展阶段，

15、贯彻新发展理念，树立“大卫生、大健康理念，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，为人民群众提供全生命周期的卫生健康服务。积极服务”建设具有茶乡特色的现代化中等城市”的战略布局，把健康融入所有政策，全面实施健康建设；强化医疗资源布局，增加健康资源与医疗服务供给，织密织牢卫生服务网底；强化医防融合发展，构建强大的公共卫生体系和优质医疗服务体系；强化人才队伍建设，打造一支满足人民群众健康服务需求的医疗卫生服务队伍；持续深化综合医改，坚持敢为人先、勇于创新,推进卫生健康高质量发展超越，为“实力、大美、幸福、善治”建设奠定坚实的健康基础。二基本原则（一）坚持以人为本，促进健康公平。以人民为中心,坚持人民

16、至上，生命至上，把满足人民日益增长的健康需求作为卫生健康工作的出发点和落脚点，以人民群众健康需求为导向，为人民群众提供公平、可及、满意的卫生健康服务。（二）坚持预防为主，促进医防融合。围绕新时代卫生健康工作方针，适应新时代加强基层治理的需要，坚持预防为主，推进医防融合，全方位全生命周期保障人民健康。加强安全管控，时刻防范卫生健康领域重大风险，健全预警响应机制，全面提升疾病防控和救治能力。（三）坚持依法治理，促进协调发展。按照简政放权、放管结合的要求，下放审批权限，转变政府职能。强化法治思维和底线思维，运用法治方式，完善基层健康治理体系常态化联动机制，提高治理能力。加强舆论引导，提升治理体系整体

17、效能，推进治理能力现代化。（四）坚持多元发展，促进资源优化。坚持统筹兼顾,科学配置区域内卫生资源，促进县乡之间、乡乡之间、层级之间、医防之间、公私之间均衡发展。坚持中西医并重、中西药并用，发扬中医药传承精华、守正创新精神，推动中西医药相互补充、协调发展。强化数字赋能作用，着力提升医疗卫生信息化水平。（五）坚持改革创新，促进均衡发展。坚持改革、发展两手抓、两促进和改革先导作用，持续深化医疗、医保、医药“三医联动”,推进卫生健康制度和模式创新，实现卫生健康与经济社会协调发展，不断增加人民群众改革获得感。三发展目标（一）总体目标到2030年，全县居民健康水平继续保持在全市前列，基本建成能有效应对重大

18、疫情和突发公共卫生事件、基本满足基层健康治理需要、有利支撑健康建设的强大公共卫生体系；基本建成整合型医疗卫生体系、特色优势鲜明的中医药服务体系、基本满足人民群众健康需求的医疗服务体系，实现公共卫生体系更加强大完善、医疗服务体系更加优化均衡、医疗卫生服务更加优质高效、中医药事业更加蓬勃发展、健康发展保障更加成熟有力的目标，基层普遍具备首诊分诊和健康守门能力，县域内人人就近享有便捷可及、系统连续的基本医疗卫生服务和均质化的危急重症、疑难病症诊疗服务。着力探索创新与培育示范并行，推动深化医药卫生体制改革向新的领域拓展。加快推进卫生健康事业高质量发展超越，基本建成健康，基本实现卫生健康事业与经济社会的

19、协调发展。到2035年，强大公共卫生体系和整合型医疗卫生服务体系全面建立，公共卫生安全保障能力和医疗服务质量达到全市先进水平，中医药实现振兴发展，以“一老一小”为重点的全周期健康服务体系更加完善，医疗卫生服务体系基本实现现代化，基本实现卫生健康高质量发展超越，人民对美好生活的健康需求得到满足，建成健康。（二）具体目标人民健康水平稳步提高。居民健康意识明显提高,健康行为逐步普及，健康环境持续改善，人口素质不断提高。到2030年，居民人均期望寿命达到79.66岁，孕产妇死亡率控制在12/10万以下，婴儿死亡率控制在4%o以下，居民健康水平保持全市先进行列。公共卫生体系趋于完善。公共卫生领域突出短板

20、基本补齐，疾病防控水平明显提升，重大疾病监测预警和突发公共卫生事件应急反应能力得到增强，重大疾病防控救治、公共卫生安全保障能力更加强大，公共卫生体系逐步完善，基本建立体系完整、职能明确、协作顺畅、运行高效的公共卫生体系。医疗服务体系优质高效。卫生资源总量适度增力口,配置更趋均衡，各级各类医疗机构功能定位更加清晰，整合型医疗卫生服务体系基本建立，县级重点专科建设取得明显成效，推动公立医院高质量发展，基本建成符合人民群众多层次健康需求、上下联动、衔接互补、优质高效的医疗服务体系。中医药事业蓬勃发展。中医药服务体系更加完善,适宜中医药发展的外部条件更为成熟，具有特色的中医药事业得到传承与创新，中医药

21、防治疫病的作用进一步发挥,中医药优质品牌进一步发展。健康发展保障持续改善。政府投入力度不断加大,筹资渠道更加多元，群众医药费用负担进一步减轻，个人卫生支出占卫生总费用比重下降到25%左右。医药卫生体制改革更加深入务实，卫生人才队伍不断壮大，健康发展保障持续改善。表1：县“十五五”时期卫生健康发展主要指标领域指标名称单位2030年目标指标性质健康水平1.人均期望寿命岁79.66预期性2.婴儿死亡率%o4约束性3.孕产妇死亡率1/10万12约束性4.5岁以下儿童死亡率%o4约束性资5.每千人口医疗机构建设床位张6.0预期性源酉已置数6.每千人口执业（助理）医师数人3.05预期性7.每千人口注册护士

22、数人3.42预期性8.每万人口中医执业（助理）医师数人5.2预期性9.每万人口全科医生数人3预期性健康服务10.以乡镇为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率%95约束性IL每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数个4.5预期性12.公民健康素养水平%26.54约束性13.县域内就诊率%90预期性14.政策范围内住院费用报销比例%70左右预期性健康管理15.高血压患者规范管理率%80预期性16.糖尿病患者规范管理率%80预期性17.新发尘肺病报告率%逐步下降预期性18.严重精神障碍患者管理率%90约束性19.65周岁以上老年人健康管理率%75预期性发展保障20.期末总人口规模万人预期性21.人口年平均出生率%

23、o12左右预期性22.个人卫生支出占卫生总费用%25左右预期性第三章县“十五五”卫生健康事业发展的主要任务一、坚持预防为主，构建功能完备响应快速的公共卫生服务体系（一）促进健康融入所有政策牢固树立“大卫生、大健康”理念，切实将健康理念融入各领域政策的制定与实施过程。坚持以人民健康为核心，以加快形成有利于健康的生活方式、生态环境和经济社会发展模式为目的，在城乡规划、土地使用、基础建设、机构编制、财政投入等方面统筹考虑卫生健康发展的刚性需求和拓展空间，保障公民获得健康教育、公共卫生、基本医疗保障、基本医疗卫生服务、紧急医疗救援等健康权益。坚持和加强党的全面领导，充分建立政府主导、部门协同、全民参与

24、的卫生健康新格局，高效整合行政资源与技术资源，强化全方位全周期的卫生健康服务供给，持续提升人民群众健康生活品质和区域健康发展水平。（二）全面落实健康行动规划深入实施健康行动。深入实施“健康2030”行动规划,持续推进健康促进、健康服务、健康环境促进、健康扶贫、健康产业等五项工程，将健康重要指标纳入政府绩效考核,构建各有关部门共同参与的健康行动推进机制。强化政府主导、部门协同、社会参与，健全涵盖建设健康环境、优化健康服务、完善健康保障、普及健康生活、发展健康产业等方面的制度体系。推动各乡镇各部门完善国民健康促进政策与生态文明建设相结合，推动茶乡山水人文特色与健康促进政策融合发展，释放生态健康红利

25、营造美丽城乡人居环境。健全城乡社区卫生健康网格化服务体系和全民健身公共服务体系，打造村（居）、社区15分钟医疗卫生圈和体育健身圈，推动实现公共卫生、体育健身、便民药房等基础设施“村村有”，基本医疗、医保、医药等健康服务“村村通”。推动健康与养老、旅游、互联网、健身休闲、食品等融合发展，催生健康服务新业态。稳步提升全民健康素养。推进健康教育与促进行动，引导树立“每个人是自己健康的第一责任人”的理念，普及健康知识，实施全民健康素养提升行动，养成健康生活方式。将健康教育和公共安全教育纳入国民教育体系，持续开展健康教育、健康促进、健康科普、应急救护知识“六进”活动和卫生健康教育“三下乡”宣传教育活动

26、加大传染病防控、科学就医、急救护理以及精神卫生等医学知识宣教力度，普及全民健康知识和技能，增强疾病预防控制的意识与能力，提高群众风险防控意识。强化慢性病综合防治，推行恶性肿瘤、高血压、糖尿病等疾病全程健康管理。倡导合理膳食、加强控烟限酒、禁食野生动物,因地制宜开展“三减三健”行动（减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼），促进形成自主自律的健康行为。抓好中小学健康教育与健康促进，开展生命安全、生存技能、生活习惯的教育培训，强化传染病、营养失衡、视力不良等重点疾病筛查防控。加强卫生健康文化建设，提升中医药健康文化素养，开展中医药文化典籍挖掘和名医影像记录工程。实施全民健身计划，深化体、

27、教、卫融合，传递健康生活理念，营造全民健康共建、共管、共治、共享的社会氛围。持续推进创建国家级健康促进县工作，到2030年，居民健康素养水平不低于26.54%。深入开展爱国卫生运动。将爱国卫生工作纳入精神文明创建考评体系，纳入新时代文明实践健康体育服务，推进城乡环境整治与社会健康管理相结合。持续推进城乡环境卫生综合整治，以垃圾分类、污水治理、厕所革命、农贸市场整顿、餐饮“明厨亮灶”工程等专项行动为重点开展全面动员和集中整治，切实改善人居环境，提高健康城市和健康村镇建设水平。丰富爱国卫生工作内涵，实现从环境卫生治理向社会健康管理转变，把全生命周期健康管理理念贯穿城乡规划、建设、管理全过程各环节，

28、建立健全健康城市和健康乡村创建机制，不断提升基层健康治理能力和效能。完善爱国卫生工作常态化机制，各级党委政府应将爱国卫生工作提上重要议事日程，健全爱国卫生办事机构，配齐爱卫办人员，确保有专职人员负责，在乡镇、社区、机关、企事业单位设立专兼职爱国卫生人员。探索更加有效的社会动员方式，依托社区网格化管理，以基层爱国卫生工作人员为核心，吸纳家庭医生、人口健康管理员、专业社会工作者、志愿者等人员，组建城乡居民健康管理互助小组，促进爱国卫生各项工作有效落实。（三）加强公共卫生风险治理明确公共卫生工作战略定位。明确公共卫生在健康建设中的重要地位和作用，以人民健康至上为理念强化政府公共卫生管理职能。系统总结

29、新冠肺炎疫情应对处置经验，深刻认识公共卫生工作是所有卫生健康工作的前哨和基础，将公共卫生问题提升到战略层面，从底线思维和安全基石的战略角度看待加强卫生健康工作和公共卫生体系建设的重要性。强化各级政府、各部门履行公共卫生管理职能，将公共卫生工作融入各部门的政策规章制度中，促使公共卫生工作发挥实效。建立“公益一类保障、公益二类管理”的公共卫生机构运行新机制，形成稳定的公共卫生事业投入机制。落实“两个允许”要求，允许公共卫生机构在做好本职工作基础上，合理拓展技术业务范围，兑现公共卫生专业技术人员绩效薪酬，释放公共卫生机构创新创造动能。建立公共卫生危害源头治理机制。坚持公共卫生危害源头治理原则，完善生

30、态环境、野生动物保护、市场监管等制度，建立健全公共卫生风险多渠道监测和多点触发预警机制，建立人畜共患传染病防治合作机制。完善食品安全风险管控机制，健全从农田到餐桌全过程监管体系和进口食品溯源体系，筑牢生物安全屏障。加强农产品中农药、兽药、真菌毒素、重金属等残留和其他有毒有害物质检测检验，完善餐桌污染综合治理制度，防范“病从口入”。健全高致病性禽流感等动物疫病防控长效机制，强化家禽家畜强制免疫和重大动物疫情监测，严防传染病在动物与人之间交叉感染。完善职业病危害源头治理和人员密集场所呼吸道传染病防控工作制度。进一步完善职业健康防护设施“三同时”工作机制，持续推进矿山、建材、化工、放射卫生等职业病危

31、害严重行业领域专项治理，落实职业病危害因素定期检测及职业病危害评估分析。开展学校卫生监测，及时掌握学校基本信息和卫生状况，指导督促学校及时控制和消除卫生问题和健康隐患。（四）改革疾病预防控制体系推进公共卫生体系改革。系统推进疾控体系综合改革,依托县卫生健康局设置县疾病预防控制局，优化完善疾病预防控制机构职能设置，合理确定核编比例，明确职能分工，建立上下联动、分工协作机制。全面实行疾控机构“公益一类保障、公益二类管理”机制，健全公共卫生医师制度，建立能吸引人才、留得住人才的人事薪酬制度。健全以疾控机构和各类专科疾病防治机构为骨干、综合性医疗机构为依托、基层医疗卫生机构为网底、防治结合的强大公共卫

32、生体系。完善新发传染病和异常健康事件监测报告机制，建立多渠道监测预警和风险评估制度。推进妇幼保健机构标准化建设和体制机制创新。提升疾控中心综合水平。按设区市级标准建设县疾控中心，业务用房达到国家标准。建设1个以上加强型P2实验室，其中负压实验室1个。填平补齐和升级换代实验设施设备，提升检验检测能力，检测项目不少于200项，具备县域内常见传染病病原体检验检测能力，保持实验室关键检测能力继续位居全市前列。提高传染病和地方病防控能力。持续落实新冠肺炎疫情常态化防控措施，严格集中隔离点管理，按照部署加快疫苗接种，尽快建立人群免疫屏障。加强艾滋病、病毒性肝炎、结核病等重点传染病防控，进一步控制和降低传染

33、病流行水平。到2030年，将现存活艾滋病病毒感染者/病人人数控制在L5万人以下，肺结核患者报告发病率控制在45.2/10万以下。持续开展地方病、疟疾、血吸虫病监测，巩固全县消除疟疾、碘缺乏病、丝虫病以及传播阻断血吸虫病、控制饮水型地方性氟中毒的防治成果，重点寄生虫病维持在低感染水平。综合防治慢性非传染性疾病。实施慢病综合防治战略,健全慢病防治体系，树立以健康管理为中心的工作理念,强化预防、治疗和健康管理三位一体融合发展的慢病防控机制。持续推行慢性病综合防控示范区建设，总结县域慢性病综合防控和县慢病管理中心经验做法，开展心脑血管、糖尿病、恶性肿瘤等重点慢性病专项防治行动。改善精神卫生及心理健康服

34、务。健全精神卫生服务体系建设，提升精神专科医疗服务能力，增加精神科医师数量，优化精神科专业技术人员结构，到2030年，全县精神科医师人数力争达到4.0名/10万人。拓展精神专科医疗服务领域，创新医疗服务模式，完善精神专科医疗服务政策,调动医务人员积极性。加强精神疾病患者康复建设发展，支持县第三医院建设老年精神康复楼，注重发挥乡镇卫生院和社区卫生服务中心精神卫生服务网底作用。依托县第三医院创建心理咨询中心，加强社会心理服务体系建设，加大精神卫生等健康知识的宣传力度。（五）健全医防融合发展机制。创新医防协同工作机制。建立以医共体为纽带的医防协同工作机制，县医院总院、县中医院总院要主动与疾控、妇幼、

35、精神卫生对接，整合优质资源，建立医防整合项目清单。有序开展健康筛查计划，依托家庭医生签约项目，整合专科医师与公共卫生人员等，采取“1+N”管理模式，全面了解居民健康状况（特别是糖尿病、高血压、慢阻肺、肿瘤以及严重精神障碍等疾病情况），加大对疾病的早发现、早干预、早诊断、早诊治和规范管理。总结推广县慢病管理中心做法，创建县域慢病管理体系，形成县域一体化的全生命周期慢病管理体系。按照国家统一部署，统筹基本医疗保险基金和公共卫生服务资金使用，推动公共卫生服务和医疗服务有效衔接。整合延长医防服务链条。明确卫监、疾控、妇幼、精神卫生等专业公共卫生机构对医院、基层医疗卫生机构公共卫生服务的业务指导、培训和

36、考核等职责。强化医疗机构预防、保健、康复等服务功能，在二级以上综合性医院推广设立预防保健中心（科）。健全完善医疗机构与公共卫生机构之间密切协作的工作机制，依托县域医疗卫生信息一体化，推进公共卫生机构与医疗机构之间人员通、信息通、资源通，搭建科研协作、业务培训、检验鉴定、信息共享的业务支撑平台，共同开展公共卫生工作。加强综合防控干预，开展常见病、多发病和重大疾病及其危险因素监测和流行病学调查。推进公共卫生服务均等。按照国家统一部署，稳步提升基本公共卫生服务项目补助标准，完善服务项目和内容,促进基本公共卫生服务均等化。继续开展基本公共卫生服务工作绩效考核，促使项目发挥实效。以重点人群为突破口，逐步

37、推进居民电子健康档案向个人开放。做好儿童免疫接种、老年人、高血压和糖尿病患者等重点人群的健康管理，到2030年，适龄儿童免疫规划疫苗接种率维持在95%以上，65周岁以上老年人健康管理率达75%以上，高血压和糖尿病患者规范管理率分别达到80%以上，严重精神障碍患者管理率达到90%以上。深入开展家庭医生签约工作，继续推行“三师两员”家庭医生签约团队工作模式，以重点人群为主要签约对象，结合开展家庭病床服务，扩大家庭医生签约服务包内容。制定家庭医生签约考核制度，完善签约费用分配机制，调动医务人员积极性，促进家庭医生签约工作落到实处。筑牢公共卫生治理基础。强化乡镇、村居（社区）和企事业单位的公共卫生与健

38、康保障相关职责，加快公共卫生与基层治理工作融合。探索建立专职或者兼职的突发事件信息报告员制度，健全完善城乡社区网格化管理服务体系，推动公共卫生服务力量和配套资源下沉，协同做好应急状态下拉网排查、封闭管理、隔离转运、生活服务、人员照护等工作。引导支持社会各方力量参与公共卫生治理，营造全社会共建共治共享的良好氛围。推动公共卫生服务和医疗服务高效协同，强化医疗机构的公共卫生职责，建立完善医疗机构公共卫生责任清单和考核评价机制，将医疗机构履行公共卫生职责纳入医院等级评审指标体系和年度医疗机构绩效考核范畴。（六）增强重大疫情救治能力。加强重大疫情医疗救治能力建设。建立健全分级、分层、分流的重大疫情医疗救

39、治机制，健全临床治疗、疾病控制、医疗保障、物资供应、科学研究协同机制，完善突发重大疫情防控规范和应急救治管理办法。按照平急结合原则，建设县公共卫生应急暨健康培训中心，规范设置足量的负压隔离病房、负压重症监护病房、负压手术室、负压产房以及可转换病区和重症监护病区，预设方舱医院和集中隔离点，扩大公共卫生应急救治资源供给。加强传染病120救护转运网络建设，配置相应负压救护车，规范转运车辆管理，规范设置救护车洗消中心。至2030年，建成临床公共卫生中心1个，配置负压救治车5辆。储备传染病救治力量，依托县医院总院、县中医院总院组建2支整建制传染病救治团队，每支队伍人数不少于100名，涵盖重症、感染、呼吸

40、急诊等专业，配置相应的CCRT.ECMO等专科医疗设备（含儿科）。加强发热门诊设置与管理能力建设。开展发热门诊改造工程，发挥“哨点”敏锐性和准确性。至2030年，全县二级及以上医疗机构完成发热门诊改造，配好配齐患者候诊、检查和隔离留观等功能区域内各项设施设备，实现“六不出门”；其余医疗机构完成发热诊室改造。健全重大疫情救治费用保障机制。探索建立与基本医疗保险、大病保险、医疗救助等保障制度相适应的财政补助机制；优化重大疫情医疗救治医保支付政策，按照国家规定将相关救治药品和医疗服务项目临时纳入医保报销范围。探索建立特殊群体、特定疾病医药费豁免制度，有针对性免除医保支付目录、支付限额、用药量等限制

41、性条款，推进公共卫生服务和医疗服务有效衔接。加强中西医疫病救治协同能力建设。加强县中医院感染性疾病科、呼吸科、急诊科、重症医学科等相关科室建设，提高中医医院应急和救治能力。坚持中西医并重、中西药并用，将中医药防治纳入突发公共卫生事件应急救治,提升中医药应对突发公共卫生事件的协同救治能力，深入挖掘中医药疫病防治的独特作用，健全中西医协同疫病防治机制。加强核酸检测能力建设。建立核酸检测“平战转换”机制，全面提升病毒核酸检测能力，建设县城市核酸检测基地1个，日最大检测能力达3万管；改扩建县疾控中心、县医院、县中医院、县妇幼保健院、县官桥医院PCR实验室，日最大检测能力达1.5万管。积极与第三方对接，

42、形成“以公立医疗卫生机构为主、第三方机构为补充”的核酸检测体系，达到单日完成全员核酸检测的目标。（七）重塑公共卫生应急体系。完善公共卫生应急指挥体系。建立完善以政府主导、卫生健康专业化机构处置、多方主体联动的统一指挥、权责匹配、权威高效、协调有序的一体化公共卫生应急响应组织体系。明确县、乡政府和部门应急响应标准，加强各部门间的信息共享、交互联动，健全监测预警、会商研判、指挥决策、分级响应、应急处置、救援联动等机制。建立健全突发公共卫生事件专家咨询委员会，组建由多学科、多部门专业人员组成的公共卫生专家库，完善公共卫生重大风险研判、评估、参谋、防控协同机制，提升应对突发公共卫生事件的科学化水平。加

43、强县公共卫生应急指挥体系建设，按照省市的部署安排，建设向上对接省市突发公共卫生事件应急指挥中心，向下连接乡（镇）级卫生应急指挥中心及各级各类医疗卫生机构和卫生应急队伍的突发事件卫生应急管理和指挥决策信息系统，建设覆盖全县的公共卫生应急处置作业中心，建立公安、公卫、工信、大数据“三公（工）一大”快速流调溯源工作机制，提升公共卫生应急工作能力。完善公共卫生监测预警体系。以新发突发传染病、食源性疾病、不明原因疾病和异常健康事件为重点，完善传染病疫情、突发公共卫生事件监测、预警和信息直报系统,改进不明原因疾病和异常健康事件监测机制。依托县域医疗卫生信息一体化平台建设疾病预防控制系统，与医疗机构的HIS

44、系统无缝对接，建立疾控机构、医疗机构和基层医疗卫生机构之间协同监测、信息共享、会商分析制度，加强公共卫生风险评估和形势分析研判，依法落实情况通报和信息发布。完善客运场站、农贸市场、学校等重点公共场所和医疗机构门诊、药店等重点部位的监测哨点布局,整合各类医疗服务、药品零售、网络舆情、校园缺课等信息，利用“智慧防疫”等大数据和人工智能技术，强化急性呼吸道感染和肠道感染病例监测、自然疫源性疾病、食源性疾病等疾病“症候群”哨点监测，建立智慧化多点触发机制，健全多渠道监测预警机制。完善卫生物资应急保障体系。建立县级卫生应急物资储备机制和保障体系，加强医疗应急物资储备工作，逐步建立县卫生应急物资储备机制，

45、构建医疗卫生机构、医药物资配送企业、区域仓储基地等实物储备与产能储备相结合的保障网络。推进公共卫生与防灾减灾等资源的有效整合，建立公共卫生应急物资储备中心，科学调整储备的品类、规模、结构，加强疫苗、药品、试剂和医用防护物资储备。制定大型公共建筑平急转换预案和临时可征用的公共建筑储备清单，确保公共建筑在突发公共卫生事件发生时，可依法临时征用为集中医学隔离观察点、方舱医院等场所。新建、改建体育场馆、剧院等大型公共建筑应兼顾应急救治和隔离需求，预留方舱医院、隔离观察点等应急医疗救治设施的多功能转换接口。各乡镇原则上均有可在应急状态时转为集中医学隔离观察点、方舱医院或后备救济救灾场所的公共建筑，部分人

46、防设施可作为战备防控物资储备库。新建县级医院建筑项目，修建战时可作为人防医疗救护工程的防空地下室。完善卫生应急动员管控体系。坚持联防联控和群防群控。筑牢基层治理基础，构建垂直纵向联防机制，完善县、乡、村传染病防控三级网络，加强乡镇公共卫生工作力量,强化乡镇的公共卫生工作职责，指导村（居）民委员会有序参与突发公共卫生事件群防群控工作。建立健全疾病预防控制机构与城乡社区联动机制，乡镇党委下设卫生健康委员会，统筹本乡镇卫生健康工作，协调各方资源，成为基层健康治理体系的牢固基石；村（居）民委员会设立公共卫生委员会和防疫专员，将公共卫生委员会作为村（居）委员会的标准配置，公共卫生委员会协调辖区内各方资源

47、发挥人民群众的主体力量。强化部门协同联动，制作各部门任务清单，建立全县多部门参与的防控重大传染病科局际联席会议，压实成员单位职责，形成防控工作合力。完善卫生应急救援处置体系。修订完善突发公共卫生事件应急预案体系，统筹应急状态下分级响应、区域联动、人员调集、物资保障。加强县、乡镇二级卫生应急队伍建设，优化队员专业结构，增强疫情研判、流行病学调查、医疗救治、实验室检测、心理援助、物资调配等力量。加强各类卫生应急队伍装备和保障制度建设，完善培训演练制度，提升基层突发事件先期处置与救援能力。加强县医院人员检伤分类、现场医疗救治、生物样品采集、公众健康监护、医学洗消、临床救治等能力建设，逐步建立突发化

48、学中毒卫生应急救援体系。二、坚持人民至上，构建优质高效、群众满意的医疗卫生服务体系（一）补齐医疗卫生资源配置短板优化医院布局结构。按照“一核一辅多带”发展战略,结合新型城镇化空间布局及区域人口密度等，统筹县级医院、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、一体化村卫生所布点规划，优化人口流入地和城镇居住区医疗资源空间布局，利用举办分院、社会资本办医等多种途径，鼓励和引导城区医疗资源向新建城区和基层延伸、转移，疏解中心城区过度密集的医疗资源，完善周边区域医疗资源配套。调整城区医疗机构服务功能，促进均衡发展，重点加强儿童、妇产、精神卫生、传染病、肿瘤、老年、康复和护理等专科床位建设。明确医院发展定位。到2030年，县医院通过三级甲等综合性医院评审，综合服务能力位列全省县级医院前列；县中医院通过三级甲等中医医院评审；县妇幼保健院、县第三医院达到三级医院标准；官桥、湖头等2个卫生院通过二级甲等综合性医院评审，蓬莱、长卿、感