2024年医院科室工作计划范文16篇（完整版）.docx

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1、2024年医院科室工作计划（共16篇）篇一、2024年医院科室工作计划3篇二、2024年医院科室工作计划5篇三、医院2023年工作总结和2024年工作计划6篇四、医院后勤个人工作计划16篇五、医院科室个人工作计划18篇六、2024年医院安全工作计划报告22篇七、X区医保局2023年上半年工作总结及下半年工作计划24篇八、2024医院工作计划35篇九、医院院务公开工作小结37篇十、医院新护士个人年度工作计划42篇H一、2024年创建无烟医院工作方案45篇十二、医院安全生产年度工作计划49篇十三、医院后勤个人工作计划51篇十四、医院新护士个人年度工作计划58篇十五、医保分局2023年度工作总结20

2、24年度工作思路62篇十六、县医疗保障局2023年度工作总结及2024年工作计划70篇一、2024年医院科室工作计划2023年是我院医务工作的关键一年，为做好工作，现将一年来工作计划汇报如下，希望领导及兄弟部门监督。一、规范业务查房，提高查房效果。改变往年查房应付的局面，由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病历，书写护理计划，责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题，集思广义，提出解决问题的办法，达到提高业务水平，解决护理问题的目的。同时，讨论的过程也是学习的过程，学习专科疾病的知识，规范专科疾病护理常规，每规范一种专科疾病，便将此种疾病的护理常规应用于日常工作，逐步提高护理工作的规范性。二

3、加强细节管理，培养良好的工作习惯。细节决定质量，妇产科随机性强，平时工作习惯差，做护士长忙于日常事务，疏于管理，20X年将把精力放在日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作,方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用，将一些日常质控工作交给她们，提高大家参与意识，动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。三、加强业务学习，提高整体专业水平。加强专科业务知识学习，系统学习妇产科学，围产期知识，新生儿复苏，产科急症护理及应急程序，全科人员参与，大家轮

4、流备课，每月一次。并进行产科急证抢救演练，人人过关，提高应急能力及专科护理水平。四、加强健康宣教工作。设计专科健康教育手册，分为新生儿保健手册，产褥期保健手册和妇科疾病保健手册，将保健知识以简洁、明快的语言形式表达，设计清新的版面，吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容，制作护理人员健教手册，形成一体化健教内容，科室备份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。五、完成日常各项工作及质控工作。产房管理是科室管理的薄弱环节，产房交接及查对工作一直不能系统贯彻落实，20X年产房管理工作细化，每项工作指定一位负责人，小组长总负责全面质控工作，全面提高产房的管理工作。同时加强院内感染控制及监测工作，完成

5、各项护理质量控制与管理。一年的开始，愿意付出努力来达到更高的目标，护理工作琐碎、重复，护理质量控制工作贯常日常工作每一天，愿用每一天的辛苦换取科室工作的顺利开展，用每一天的付出提高管理工作的规范实用，用每一天的心血争取科室每位护理人员的愉快工作。篇二、2024年医院科室工作计划在新的一年里，医院感染管理将坚持预防为主的方针，以加强医院感染管理，提高医疗护理质量，保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作，特制定20X年院感工作计划如下：一、加强教育培训1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训，并做好记录。2、院感科全年组织院感知识讲课两次，采取多种形式进行全员培训，试卷考核，提高医务人员

6、医院感染防范意识。3、落实新职工岗前培训。4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班，以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势，新动态，提高我院感染管理水平。二、落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价1、各科使用的消毒液根据性能按时更换，器械按规定及时消毒灭菌，合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。2、加强医务人员手卫生的管理工作，不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。三、加强院感监测，实行医院暴发预警报告1、严格医院手术部位管理规范执行，每月进行手术切口感染监测。2、充分发挥临床监控管理小组作用，及时发现医院

7、感染病例，落实24小时报告制度。3、临床出现医院感染聚集性病例（同类病例3例）实行医院感染暴发预警报告，分析并调查传染源，采取有效措施控制传播途径，杜绝恶性院感案件的发生。4、做好医务人员的职业防护工作，各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科，院感科做好登记，保护易感人群，有效控制医院感染。四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理，杜绝泄漏事件1、医疗废物按要求分类放置，密闭，包装袋有标识，出科有登记，专人回收有签字，送医疗废物暂存处集中放置。2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。篇三、医院2023年工作总结和2024年工作计划2023年工作回顾2023年，医院在

8、市委、市政府的坚强领导下，在市卫健委的关心支持下，全院职工坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神，坚持高质量发展，以饱满的工作热情砥砺奋进、扬帆起航，脚踏实地、苦干实干，较好完成了年度各项目标任务，医院迈向持续健康发展的轨道，铸就了医院发展史上新的辉煌。一年来，全院上下真抓实干，主要完成了以下工作：（一）严抓制度落实，医疗质量和安全不断提高。以强化落实医疗管理制度为抓手，规范诊疗行为，保障医疗质量和安全。一是落实医疗技术准入管理制度，严格手术审批，对41项“三新”项目实施了严格的准入管理。二是落实病案质量管理相关制度，加强对运行病历、归

9、档病历的检查，共抽查了3187份运行现病历。三是紧扣临床各项核心制度和全面质量考评制度，常态化开展医疗安全及质量检查工作。四是按要求稳步推进临床路径工作，全院19个专业共计25个科室实施临床路径，覆盖面76%,2023年10月，在国家药监局公布的具有药物临床试验机构资格的154家医疗机构中，我院成为全市唯一榜上有名的医院，也是安徽省地市级医院中通过专业最多的医院（我院呼吸、心血管、内分泌、免疫、泌尿、肿瘤、麻醉、中西医结合共八个专业通过了认定），填补了*市医疗卫生领域GCP资格认定的空白。我院始终保持院感各项监测指标达标并优于三级医院标准：医院感染例次率0.85%（三级医院感染率10%）。20

10、23年，我院被评为安徽省医院感染管理监控网络先进医院、安徽省“感控之星”先进集体。（二）不断优化服务，患者就医感受持续改善。一是改进门诊服务流程，设立门诊综合服务中心，将门诊投诉接待、医保服务、医务审批等职能进行整合、前移，开通一站式服务。二是创新护理服务模式，开展医院护理延伸服务，该服务模式极大地满足了出院患者的需求，并荣获第五季改善医疗服务行动全国医院擂台赛华东赛区大赛“最具价值案例”奖、第七届全国医院品管圈大赛三等奖。三是推行日间诊疗服务。积极推行日间手术，进一步缩短患者住院周期。四是完善伤口造口门诊工作，申报成为“永久造口门诊”医保定点医院。卒中中心为我市脑卒中患者提供早期有效治疗，最

11、大程度减少了致残率；胸痛中心与市紧急救援中心合作搭建了“心梗急救网络”，牵头与当涂县人民医院等8家基层医院组建“胸痛中心协作医院”，建立“胸痛中心”微信平台，开通24小时急诊介入绿色通道；创伤中心对危急重症患者及时检查、及时救治，实现院前急救与医院救治的无健对接。为了提升综合诊治能力，我院不断加大设备投入，尤其加大高端设备的投入。全年门诊及住院患者综合服务满意度达90%以上，临床医务人员对机关后勤医技医辅科室的平均满意度达85%以上,医护人员受到提名表扬300余人次(三)强化建章立制，医院精细化管理初见成效。作为省卫健委确定的45所试点现代医院管理制度的医院之一。医院制定了*市人民医院章程。建

12、立或修订了招标采购办法等30余项管理制度。在广泛征求意见的基础上，制定了*市人民医院职能科室设置改革实施方案,将20个职能科室精简为17个。严格控制支出，加强预算管理。坚持以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点、压缩行政支出的原则，以科室为单位编报业务、项目以及融资预算，严格执行年度预算。强化三级质控，规范医保管理。完善医保管理工作制度，强化医保三级质控，将医保工作纳入医院全面质量考核管理。门诊医保咨询窗口被市卫健委评为*市“医德医风示范窗口”，我院荣获中国医疗保险发展联盟“全国医院医疗保险服务规范先进单位”。严格执行制度，加强审计工作。借力银医合作，加快医院信息化建设。与*银行*分行、中国银

13、行*分行签署了“银医通”合作协议，开创了我市卫生系统“医疗+金融”的“互联网+”服务模式，实现了医院信息化基础架构的重建，解决了多年想解决而一直未能解决的问题。2023年11月起，医院门急诊、医技、住院、体检等新系统陆续上线，整体运行趋于平稳，实现了实名制就诊和基于电子健康卡的分时段预约挂号、自助缴费、扫码支付、诊间移动支付、费用查询等一系列线上线下服务，打通信息化建设的“最后一公里二（四）坚持内培外引，人才队伍和学科建设不断加强。一是外部引进。全年共引进卫生人才45人，其中硕士及以上高层次人才28名（引进人才中，高层次人才占比62.22%,其中博士1名），正高职称人员1名，招聘全日制硕士研究

14、生18名。二是内部培养。委托培养全日制博士研究生1名；培养在职博士研究生1人、在职硕士研究生11人；泌尿外科*博士后入选市首批学术和技术带头人；2名医师被选拔参加麻省医疗集团海外研修项目；1名中级职称人员通过高层次人才绿色通道晋升副高，这是我院、也是我市卫生系统的第一例。全年新增正高资格5人、副高资格26人、中级资格70人，全院专技人才队伍职称结构进一步优化。我院以“学科建设年”为抓手，以“提升整体水平、强化特色学科、打造重点学科”为目标，完善医院学科发展规划，制定学科年度考核管理办法，完成重点专科16个单元的考核；通过抓“学科建设年”活动，逐步明确各科室学科发展思路，增强科主任谋划学科发展的

15、动力。同时，加快融入长三角、宁马一体化的医疗对接，分别与鼓楼医院、江苏省中医院合作开展介入血管治疗、针刀技术；肿瘤介入科成为中国医药教育协会疑难肿瘤专业委员会“达芬奇”疑难肿瘤协作组成员单位，并作为第一批协作组成员单位，与上海长征医院肿瘤科和上海交通大学第六人民医院肿瘤科等国内著名大型医院签署了合作协议；肿瘤中心成为“长江学术带乳腺联盟联盟单位“，进一步扩大了学科影响力。作为国家住培基地，完善住培组织架构与岗位职责，制定入科教育、过程管理、出科考核等一系列管理办法，形成全过程管理体系。（五）践行初心使命，医院党建工作扎实开展。医院实行党委领导下的院长负责制，明确党组织在医院内部治理结构中的重要

16、地位和领导核心作用，实现党组织和党的工作全覆盖。扎实开展“不忘初心，牢记使命”主题教育活动。创建“医患连心桥+”特色党建品牌，包括三种类型12个党建品牌，做到“一支部一品牌”。党风廉政建设常抓不懈。一是强化监督执纪。制定运用监督执纪“四种形态”暂行办法纪检监察工作例会制度纪检监察信息员管理办法（暂行）和医德医风社会监督工作方案。二是加强思想教育。组织学习市卫健委纪检工作联席会议精神及相关文件，要求全体党员干部引以为戒，自觉遵守党风廉政和行风建设各项规定。三是完善风险防控制度。修订廉政管理制度12项，开展耗材专项整治活动，通过公开遴选，进一步规范了耗材的采购和使用，杜绝腐败行为发生。四是落实廉政

17、建设“一岗双责签订目标责任书共84份。六是狠抓医德医风建设。开展“红包、回扣”等违纪违法问题集中整治专项行动。（六）统筹协调部署，*院区建设全面加快。按照市委、市政府要求，我院将于2024年完成*院区一期搬迁并开诊。*院区分为两期建设。一期工程总占地103亩，规划总建筑面积9.72万平方米（其中医疗综合楼面积7.94万平方米，地下建筑面积1.78万平方米），床位数600张。二期项目连同发展预留用地共计166亩，主要建设住院楼、行政科研楼和感染病房楼，总建筑面积约7.4万平方米，床位数890张。（七）坚持服务同质，医联体建设纵深推进。一是精心选派管理团队入驻*分院，进行管理流程再造。二是有序推进

18、科室一体化管理，相继设立普外科、普内科、妇产科等9个学科，完成了18个专家门诊建设。三是全年完成双向转诊患者388人次，其中上转250人次，下转138人次。四是打造医联体网格模式。以*区人民医院为牵头医院，全面托管*中心卫生院、*卫生院、*卫生院*分院及辖区42个村卫生室。五是扎实推进分院各项管理工作。全年共招聘卫生专技人员57人。在国家卫健委指导、人民网人民健康主办的2023中国医疗服务高质量发展论坛暨公立医院建设典型案例展示宣传活动中，*市人民医院荣获“分级诊疗创新奖，成为全国四家获此殊荣的医院之一。（八）坚持以人为本，医院文化建设成效显著。以人为本，文化强院，扎实推进医院文化建设。以新中

19、国成立70周年、建院61周年为契机，组织职工500余人拍摄快闪我和我的祖国。在全院营造比、学、赶、超的良好氛围，增强了职工的职业自豪感；通过举办拔河比赛、乒乓球比赛、护士节活动、重阳节活动、新员工入职联欢会、女职工读书会、征文及演讲比赛、援疆援藏队员先进事迹报告会等形式多样的文化活动，展示职工风采，增强团队意识,弘扬正能量。在全市第34届“江南之花”群众文化活动和市“生命之歌安全生产歌咏比赛中，我院分别获得“最佳人气奖”和二等奖。在各支部，志愿服务蔚然成风，志愿者积极开展义诊、“爱心小手术”、“敬老爱老”以及为基层百姓送医送健康等志愿服务活动。特别是在门诊信息系统试运行期间，全院干部职工团结一

20、心，确保了就诊秩序和新系统的平稳运行。在落实健康脱贫“百医驻村”、援疆行动中，医务人员深入农村、基层，为群众提供医疗服务。二、2024年工作计划（一）统筹抓好疫情防控和日常诊疗工作。第一，继续巩固新冠肺炎防控工作阶段性成果。切实发挥医院疫情防控指挥部的作用，正确分析研判疫情形势，科学决策防控重点工作，加强督查，把防控工作抓紧抓细抓实,保证各项举措落到实处。第二，有力有序推进日常诊疗工作开展。全院干部职工尤其是党员领导干部一定要提高思想认识，强化责任担当，切实扛起疫情防控的责任，负起日常诊疗的重担。（二）按节点推进*院区一期搬迁开诊工作。*院区一期项目于上半年完成收尾及竣工验收，届时，将有14个

21、科室搬入*院区开诊。第一，完善搬迁流程，制定应急预案，确保搬迁科室诊疗工作顺利开展。第二，加快设备采购，落实附属项目招标，保证*院区正常运行。第三，发挥硬件优势，助力学科发展，打造省内一流的现代化医院。（三）全力保障医疗质量与安全工作。多措并举，持续改进医疗服务质量与安全。进一步加强医疗质量管理，不断强化、细化院科两级医疗质量、医疗安全管理工作，严格标准，狠抓落实；通过定期召开全面质量分析会，查找问题、总结经验、持续改进，进一步规范诊疗行为、依法执业；要继续完善院感管理体系建设，经常性开展风险因素排查，落实院感日常监控与报告制度，明确责任,防止院感事件发生。加强管理，提升护理质量及水平。开展护

22、士长轮岗工作;持续开展全面质量考评和“品管圈”活动；加强专科护士资格培训，选派优秀护理骨干外出进修学习，不断提高护理人。强化合理用药管控，保障用药安全。常态化开展合理用药检查，对辅助用药重点监控，针对用药的规范性、合法性、适宜性进行处方点评；。优化门诊服务，提升窗口服务质量。通过优化布局、完善流程、提高预约率、增加开诊量等措施缩短患者排队等候时间；积极开展诊间预约，增加专家门诊开放次数；设立二次候诊门禁系统，多措并举改善患者就医感受；加大开展门诊多学科诊疗（MDT）工作。（四）深入开展建立健全现代医院管理制度省级试点工作。第一，以医院章程为统领，稳步实施职能科室设置改革工作。第二，以完善管理制

23、度为重点，推动医院管理工作规范化、精细化、科学化。第三，以信息化建设为支撑，打造智慧型数字化医院。（五）大力推进党建和业务工作的融合。坚持党建引领。认真贯彻落实中共中央办公厅关于加强公立医院党的建设工作的意见，切实把党的领导融入到医院治理的各个环节。加强干部队伍建设。把党管干部原则贯穿干部选拔任用全过程，严格执行党章规定的干部条件，深化干部队伍建设。坚持公开、平等、竞争、择优的原则，将理念新、眼界宽、能力强的优秀人才选拔到管理岗位上来；结合公立医院综合改革工作，将中层干部管理与医院的发展战略目标相结合，探索开展中层干部目标责任制考核，进一步促进中层干部关注科室管理、学科发展和团队建设，；加强中

24、层干部考核问责力度，推进形成干部能者上、庸者下、劣者汰的选人用人机制。开创医院党建工作新局面。大力开展医院基层党组织标准化建设，加强目标责任制管理；抓好医院文化建设，引导医务人员弘扬和践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高职业精神；积极探索医院党建工作的新情况、新问题。全方位战略合作推进人才队伍和学科建设。第一，加快人才培养。紧紧围绕学科发展、医院发展的需要做好人才工作。一是探索建立以医德、能力、业绩并重的人才评价体系，修订完善人才引进管理办法，规范人才引进和评价工作。二是继续落实人才“内培外引”的工作思路，一方面加强在职员工的培养，另一方面要按计划、分步骤、按序实施人才引进，力

25、求高层次人才引进再突破。三是参加“省人民医院医联体国际合作与人才培养项目，借助江苏省人民医院平台，培养一批热爱医院、致力于医院发展和医疗技术进步的专业骨干力量。四是以上年度编制周转池工作的有效开展为契机，推动自建池工作开展，进一步打通我院编外人员进入编制内的通道，为稳定人才提供编制保障。第二，加强专科建设。以*院区搬迁为契机，加快学科建设与发展的步伐，力争在3-5年内，把缺失学科做全、把薄弱学科做强。一是加快亚学科建设的步伐。二是启动学科对接工作。三是定期安排江苏省人民医院专家来我院开展门诊坐诊、病区查房、手术指导等医疗服务，实现医疗资源共享。四是进一步规范科室管理，加大设备投入，积极开展技术

26、含量高的诊疗服务项目。（七）持续加强紧密型医联体建设。继续为*分院在技术帮扶、人才培养、学科建设和资源共享等方面给予大力支持，同时加强监管和业务指导，多方位、多角度帮助分院提升服务能力。（八）深入推进“文化建设年”活动。“文化建设年”活动分阶段实施，通过打造“五大工程”,即规范医疗行为文化，实施综合素质提升工程；加快制度文化建设，实施文化发展保障工程。篇四、医院后勤个人工作计划一、抓好院容院貌和两个文明建设强化院内外环境卫生的整洁，完善各项卫生工作制度和保洁措施调动广大员工的积极性和主动性，努力提高服务质量做到经常与突击相结合，实行岗位责任制，坚持进行卫生工作检查评比制度。继续努力把全院的卫生

27、各项工作全面推向社会服务代管理，使我院的环境卫生工作落到实处，营造一个干净、整洁、环境舒适、绿化优美的就医环境。二、工作目标（一）坚决杜绝重特大刑事案件的发生，不发生重特大医疗事故、消防、交通等安全事故，杜绝集体上访事件。（二）在安全管理方面，切实落实风险防范措施，设专人负责，发现隐患及时处理。（三）加强院内的安全学习、培训管理，每季度对全院职工开展一次法律安全教育，组织职工学习中华人民共和国安全法、安全生产法及其相关法律、法规，不断增强职工的法律安全意识。（四）为了加强院内的安全防范工作，严格落实值班制度,节假日有领导带班，无脱岗、漏岗现象，认真做好值班记录。（五）加强对我院临时用工人员的管

28、理，对临时用工人员做到情况明，底数明，管理规范。三、积极整改（一）针对上一年度安全工作中暴露出的问题，进一步修订和完善各种规章制度，全面落实安全生产责任制，明确划分岗位职责、标准明了、程序清楚，同时细化各岗位、各部门的考核细则，严格考核，真正做到依法治院、科学管理。（二）总务人员相对不足，尤其是网络管理人员的缺乏。建议聘请一名专业的网络管理人员。四、季度工作1、加强医院后勤仓库的管理工作，严格遵守各项规章制度，对全院部分固定资产低值消耗品及其他材料等物资的妥善保管的同时树立为临床一线医疗服务的思想，做到有计划、有步骤地购进所需物资，对一切物资分类存放整齐，注意物资的积压、变质、霉烂的处理，保证

29、全院的物资供给所需，严格落实出入库、实物验收、清点、发放等制度，并做好物品分类建账，账物相符。保持室内外货物摆放有序，卫生整洁，并彻实做好防火、防盗、防破坏工作。2、进一步加强和完善洗衣房的各项工作制度，严格对医院的被服衣物隔离消毒等工作的管理，按时下收下送，保障供给，彻实做好全院的被服、衣物等的交账、清点、登记手续，严防错漏和丢失，严格遵守各种机电设备的操作规程，做到用电安全、生产安全，杜绝一切事故的发生，保持室内外环境卫生整洁。篇五、医院科室个人工作计划一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质（一）按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作。1

30、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部工作计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。2、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内X项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。3、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核XX次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。

31、二）更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。（三）加强人文知识的学习，提高护士的整体素养。组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。二、加强护理管理，严谨护士长工作计划，提高护士长管理水平（一）年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理

32、念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。（二）加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。（三）促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效（一）继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。（二）建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制

33、护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。（三）进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员一护士长一护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。（四）加强护理过程中的安全管理：1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问

34、题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。四、深化亲情服务，提高服务质量在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。五、做好教学、科研工作（一）指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。（二）各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教

35、态度、责任心及业务水平，安排小讲课,了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。（三）护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。（四）增强科研意识，力争年内引进或开展新技术项目1-2项。（五）计划制作护理园地网，上传我院护理动态，及时传递护理学习资料，发挥局域网的空间优势，丰富护士的学习生活。篇六、2024年医院安全工作计划报告一、指导思想和工作目标坚持科学发展观和安全发展理念，认真贯彻党中央、国务院和省、市县关于安全生产工作一系列决策部署，认真落实关于进一步加强企业安全生产工作的通知、国务院关于坚持科学发展安全发展促

36、进安全生产形势持续稳定好转的意见、关于继续深入扎实开展“安全生产年”活动的通知等文件要求，结合我院实际严格监管手段、杜绝违法生产、严格按照国家要求进行安全生产，着力规范安全生产法制秩序，促进我院安全生产形势持续稳定好转。二、领导组织机构组长：X副组长：X成员：X三、工作重点及内容1、严格执行执业许可证年度审验规定，严禁无证执业，超范围执业。2、医院大型仪器如：CT、彩超、高压消毒柜、消防设备等设备操作人员必须持证上岗。3、加强消防设施、防雷设施、配电机房、电梯、影像科设备、检验设备、消毒设备、安保系统运行管理，严禁违章操作并按规定建立台帐。4、制订消防管理、高压设备、其他设备使用应急预案并组织

37、实施。5、医疗设备必须经安全检测合格后才能投入使用。6、消防设施必须定时维护及检测、保证消防标识、应急灯、消防指示牌等完好无损，电线、电路、电器要进行定期维护，认真开展各类安全培训。7、特种设备应按国家规定经过核准检测后方能投入使用，要按相关规定办理特种设备使用登记证;且成立特种设备安全管理机构、配备专职安全管理人员;建立特种设备技术档案。8、加强人员密集场所消防安全检查。四、工作要求1、完善各种安全管理制度。2、定期进行安全管理培训，新进人员必须学习相关法律法规等安全法考试合格后方可上岗。3、制定并建立相关安全管理台账。4、规范各科室无执业资质人员及实习生、不能单独上岗执业。5、严格执行各类

38、安全设备定期检测制度，严禁设备带病运行，把一切安全隐患扼杀在萌芽状态。6、加强各科室职工安全管理培训、提高职工安全意识，且人人掌握安全生产及应急技能。7、多形式、多渠道进行“安全生产”宣传。确保人人知晓。8、加强人员密集场所的消防安全检查，保安应定时在各科室巡查并做好各类温馨提示。9、建筑施工工地安全检查，应确保和施工方签订各项安全生产责任状，督促施工方按规定落实各项防护措施，确保施工安全。10、在各项安全检查中出现的安全隐患应立即处理，不能处理的应及时上报院领导并进行备案，在规定整改期限内作出整改，防止一切安全隐患事故的发生。篇七、X区医保局2023年上半年工作总结及下半年工作计划2023年

39、上半年，全区医保工作在区委、区政府的正确领导和在上级部门的大力支持下，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实党的十九大和十九届历次全会精神，坚持以人民健康为中心，以全省改进工作作风为民办实事为企优环境大会上一改、两为、五做到会议精神为抓手，切实改变工作作风，积极履行服务、管理、监管、宣传等职能，不断创新管理机制和提升服务能力，较好地完成了既定的各项工作任务，现将上半年工作开展情况报告如下：一、上半年主要工作开展情况(一)基本医疗保险基金运行平稳职工基本医疗保险(1)参保扩面情况：上半年，参保户数2405家，参保人数49676人，较同期增加5254人。其中：在职37539人，退休

40、12137人，退休人员占比24.43%。（2）基本医疗保险基金收支情况：上半年，城镇职工基本医疗保险基金征缴收入（含生育保险）7809万元，较上年同期增收730万元，其中：统筹基金收入3823万元，占征缴额的49%；划入个人账户收入3986万元，占征缴额的51%o基本医疗保险基金支出5924万元，较上年同期增支1390万元，其中：统筹基金支出2619万元（含生育基金支出326万元），个人账户支出3305万元。累计结余19920万元。（其中：个人账户累计结余16443万元；统筹基金累计结余3416万元。）城乡居民基本医疗保险2023年，X区城乡居民医保参保人数为525437人，参保率达99.14

41、2023年筹资标准为930元/人，当年应筹基金总额48865.64万元。上半年基金支出21194万元，占当年应筹基金的43%。（二）医保作风建设走深走实为进一步深入贯彻落实省委新春第一会精神，我局坚持三强三抓，不断强化医保系统作风建设。一是强化宣传贯彻，抓思想统一。2月28日召开全区医保系统干部职工贯彻落实省市区改进工作作风为民办实事为企优环境动员大会，领导班子成员、局属机构、全体党员和干部职工分别签订党风政风和廉洁自律责任书，坚持以转作风优环境为抓手，紧扣经办服务和作风能力建设，创新思路，推进医疗保障事业高质量发展。二是强化问题整改，抓跟踪问效。广泛征求意见，及时梳理问题，制定整改措施和

42、责任清单，立行立改，跟踪问效。完成新老医保经办窗口有效整合，医保经办服务项目全面进入区政务服务中心；异地就医备案实行零材料办理；医保报销、慢特病办理、医保费征缴等服务流程进一步优化，全面实行医保政务服务网上办、电话办、窗口办和7x24小时不打烂等。三是强化经办服务，抓效能提升。开展医保经办服务能力提升行动，开展点单式培训，让医保经办人员成为群众医保报销代办员、政策宣讲员、基金监管员。开展医保经力、好差评活动，强化党风政风行风建设教育，坚持医保业务建设与经办服务作风建设两手抓，两手都要硬，实现业务能力与作风建设水平同步提高,打造廉洁医保温度医保效率医保。（三）巩固拓展医疗保障脱贫攻坚有效衔接乡村

43、振兴战略一是组织召开巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略培训会，覆盖到基层组织及具体经办人员，发挥基层一线前沿哨口作用。二是印制IOoO余份巩固拓展脱贫攻坚有效衔接乡村振兴战略宣传海报在各医院、各村室张贴，印制7万份明白纸，发放到每一个脱贫人口手中。三是通过市局微信公众号发布一图读懂巩固拓展脱贫攻坚有效衔接乡村振兴战略实施方案，由各镇街转发到各村，加强政策宣传。四是印发池州市X区重特大疾病医疗保险和救助工程实施方案，推进实施重特大疾病医疗保险和救助工程，切实减轻困难群众和大病患者医疗费用负担,防范化解因病致贫返贫。印发X区医保民生实事集中宣传月活动方案，组织开展集中宣传活动，进一步

44、加大医保民生工程政策的宣传力度，做到医保民生工程政策家喻户晓。五是印发池州市X区建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制工作推进方案，进一步增强医保基金保障功能,提升医保基金使用效率，确保从2023年7月1日起，平稳实现职工医保门诊保障由个人积累向社会共济模式的转变。（四）医保基X全防线全面筑牢今年以来，我局四个强化，筑牢医保基X全防线。一是强化预算管理，开展检查考核。对池州市人民医院和县域紧密型医共体牵头单位开展了2021年度医保基金使用情况考核，完善了2023年城乡居民医共体按人头付费和总额预算管理，压实医共体牵头单位和总额预算单位自身监管责任。二是强化协议管理，明确权责义务。持续学习贯彻

45、国家两定办法，完善了定点医药机构和医保医师协议，同517家定点医药机构和1315名医保医师签订了医保协议，新增12家医药机构定点协议管理。厘清了医药机构、医保医师协议管理的权利、义务和责任。三是强化内审管理，提升经办水平。制定X区医疗保障局内部审计制度，制定完善加强内控及基金财务管理等7项制度，及时形成整改报告报市局备案。上半年，开展了定点医药机构医保基金专项治理自查自纠等,不断提升医保经办管理水平，追回医保基金22.13万元。四是强化稽查管理，确保惩处到位。坚持常态化稽查与专项检查相合，推进医保稽查常态化规范化。16月份共完成了93家定点医药机构常态化稽查和3家二级及以上医疗机构专项检查。作

46、出行政处罚2起、协议处理6家、暂停医保结算1家和医保医师资格3名、扣除医保医师年度积分26人，追回医保基金83.45万元，罚金（违约金）69.56万元，累计153.01万元。（五）药品、医用耗材集中带量采购落实见效上半年，组织辖区内医疗机构开展集采9个批次，其中参加第三批次年国家组织集采药品约定采购报量工作的医疗机构31家，占总医疗机构93.94%,采购总量由上年度375.7992万单位量增加至383.3710万单位量，增采7.5718万片，增幅达201%。一是加强组织领导，压实主体责任。建立主要负责人亲自抓，分管负责人具体负责，责任科室直接抓工作机制，统筹协调推进国家和省集采工作的落实。各医

47、疗机构实行院长负责制，明确专人负责，压实公立医疗机构落实国家集采主体责任。二是加强业务指导，精准落实政策。通过举办培训班、一对一帮扶和点对点落实，提高医疗机构落实国家集采业务水平。同时加强协调沟通，强化审核把关，及时解决上报约定采购量和集采工作过程中出现的问题，确保数据真实、准确、完整、科学，提高集采最大成效。上半年，解决上报约定采购量和集采工作过程中出现的问题约107次。三是加强规范管理,促进实现全覆盖。将集采产品选购及使用情况纳入医保协议管理，强化对中选药品和未中选药品采购使用的监测监控，确保做到应选尽选,应用尽用。通过将集采产品选购和使用情况纳入村卫生室基本药物差额补助考核等方式，促进集

48、采产品向村卫生室推进，实现我区集采工作全覆盖。（六）医保信息化建设全面推进上半年，按照省市部署，我局扎实推进医保信息化建设工作。截止目前，全区参保人数573596人,医保电子凭证激活379720人，激活率为66.2%。一是成立工作专班。成立了以主要领导为组长，分管领导为副组长，相关业务人员为成员的工作专班，为切实做好我区医保电子凭证推广应用工作,并以区医疗保障工作领导小组文件印发关于加快推进医保电子凭证激活及应用工作的通知到区直各单位及各镇街道。二是强化压力传导。5月6日上午，区医疗保障局召开医保信息化建设工作推进会议，就下一步医保电子凭证应用与医保移动支付工作进行再部署。全区二级及以上定点医疗机构负责人，工行、农行、中行等金融机构负责人及微信、支付宝等服务商代表参加会议。5月26日至6月1日，医保局工作专