伤口管理PPT课件.ppt
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1、慢性伤口管理慢性伤口管理 内一科郑有慧内一科郑有慧 2015-10-16一、伤口定义一、伤口定义慢性伤口慢性伤口:指任何伤口未按预期时间愈:指任何伤口未按预期时间愈合或停留在某一个愈合过程超过合或停留在某一个愈合过程超过2 2周。如周。如压疮、下肢溃烂、开放性伤口或有并发压疮、下肢溃烂、开放性伤口或有并发症(感染或手术后裂开)的伤口。症(感染或手术后裂开)的伤口。时间长、费用大时间长、费用大慢性伤口:尽管已经给予正确的局部治疗和病因治疗,但4-8周后伤口仍无愈合倾向,需长时间治疗才能愈合的伤口。在任何时候,急性伤口都可能发展成为慢性伤口。外科伤口变成慢性伤口,感染是主要的原因。伤口评估的目的伤
2、口评估的目的提供伤口现提供伤口现状资料,作状资料,作为伤口治疗为伤口治疗和评估伤口和评估伤口进展的依据进展的依据以相同的方以相同的方法及工具评法及工具评估伤口,利估伤口,利于沟通和统于沟通和统计计预知可能花预知可能花费的治疗时费的治疗时间和金钱间和金钱可以总结出系统且可以总结出系统且实用的临床方法以实用的临床方法以供教学之用供教学之用二、伤口评估的内容整体评估:皮肤受损的原因、类型,伤口持续时间,影响伤口愈合因素,免役系统受损,神经系统受损、凝血功能障碍,某些药物的使用心理社会因素。局部评估:伤口大小深度及潜行,渗出液、基底情况、疼痛情况、感染情况等。伤口的评估伤口的评估伤口外观:伤口外观:1
3、1.肉芽:是指小血管及结缔组织肉芽:是指小血管及结缔组织 增生逐渐填满伤口。增生逐渐填满伤口。健康:牛肉样鲜红柔软发亮;健康:牛肉样鲜红柔软发亮;血流不足:血流不足:淡红色、淡白或白灰色。淡红色、淡白或白灰色。伤口评估渗出液渗出液量的评估:少量少于5ml/24h或渗出液粘湿敷料25%以下,每天更换纱布不超过1块(纱布大小为10cm10cm);中量5-10ml/24h或渗出液粘湿敷料25-75%,每天至少需要更换1块纱布,但不超过3块;大量大于10ml/24h或 渗出液粘湿敷料75-100%,每天至少需要更换3块纱布。伤口评估一视:渗出液的颜色澄清通常被认为是正常的浑浊、粘稠提示炎症反应或感染
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