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1、常用泵入药物配制与用法KtFS(5mg1.m1./支):30mg+NS24m1./微泵泵入:如泵速06m1.小时,泵入城为IOUg/min,起始剂量:5IOug,每510分钟增加5IOug,可用至100ugmino2、I硝普钠(50mg支):50mg+NS50m1.微泵泵入:如泵速06m1.小时,泵入51为IoUgmin,起始剂及51OUg,每5-10分钟增加5-10ug,可用至200300ugminc3、函前(20mg2m1.支):体重(KG)X3+NS至50m1.微泵泵入,如泵速Im1./小时,泵入量为1ug/kg/mino常用2-20ugkgmino4、多巴酚胺;(20mg2m1.支):
2、体重(KG)X3加NS至50m1.微泵泵入,如泵速Im1/小时,泵入量为1uskgmin0常用2-10ugkgmino5、异丙肾上腺素I(Img/2m1./支):3mg+NS44m1./微泵泵入,如泵速Im1./小时,泵入量为四EZmin,起始剂早05ugmin,常用14ugmino6、I肾上腺素(公斤体重XO3)mg稀稀至50m1.,如泵速为1.m1.h,泵入量为O.1.Ug/kg/min,起始剂量为0.1ug/kg/min,常用剂量为0.1g/kg/min(尽可能经中心静脉用药)严峻低血压与过敏性休克03-05mgih或iv.7、去甲肾上腺素(公斤体重XO3)mg稀释至50m1.,如泵速为
3、Im1.h,泵入域为O1.Ugkgmin,常用剂f0.1-2gkgmin,起始剂量0.1gkgmin(应经中心静脉运用去甲肾上腺素)。8、励里迪(IOmg/Im1./支):30mg+NS29m1.微泉泵入:如泵速为Im1./小时,泵入址为Img/小时,常用肽:起始为Ojmgmin,后可渐增至03-05mg,9、立其丁:NS45m1.+立其丁50mg配制成1.mgm1.(1000gm1.),常用剂量300-500gmin,起始剂砧为100解min静脉泵入。10、 垩隹旦ti6u1.m1.支):NS20m1.+垂体后叶素60U/微泵泵入,如泵速3m1.小时,泵入Q为0.1Umin,消化道出血常用剂
4、Gto2-04U/min;咯血常用剂皆01.U/min;尿崩症患者依据尿量调整,起始剂i01.-0.2U/min;感染性休克顽固性低血压患者,常用剂肽为001-004Umin011、 胺碘麻3。Omg+GS至50m1./微泵泵入,泵速为5m1.小时,泵入量为IUgmin,起始剂成05m文min,常用最:前6小时内Imgmin,后改为0.5mgmin.12、 府市同:抽取原液5支(100mg5m1.支,即20mgm1.),首剂1.5mgkgivbo1.us,无效可每隔5-8分钟重复0.5-1.mgkg直到总盘达300mg,或复律胜利后改为3-6m1.小时持续泵入,泵入用为1.-3mgmin,13
5、 艾司洛尔司OOmg/支):0.5mg/KgiV(1分钟)。继予:艾司洛尔100mg加NS至50m1.微泵泵入,如泵速为1.5m1.小时,泵入戢为50ugmin,常用维持好50-300ugmi11o14、:荫琲规格70mg20m1.70mg用5%前萄糖液稀释到50m1.,ivbo1.us(10分钟),亲密视察心率与心律,室速或室上速转曳后马匕停止注射。必要时20分钟后可重复,总成不超过21Omg。5、海宁|(奥曲肽):OSmg(5支)+NS至50M1./微泵泵入:如泵速Im1./小时,泵入成为IOUg/小时,常用贷25-50ug/小时C泵入前先用01.mg(1.支)16、 施喷(250ug支
6、):2500g(10支)+NS至50m1.,如泵速为囱回Z小时,泵入I为250gh,常用泵入量即为250gh0泵入前先给负荷以250Ug(1支)ivo17、 胰岛索50U+NS至50m1.微泵泵入:如泵速为体由(kg)10m1./小时,斑人址为01.ukg小时。14、 咪达哇司:负荷剂量003-03mgkg,维持剂限0.0402mg(kgh).15、 :先IOmgivbo1.us,继以5mgh泵入,最大100mgdo16、 丙泊酚(20Omg20m1.支):负荷剂砧1.-3mgkg,维持剂量0.54mg(kg.h)017、 芬太尼:先负荷4-20ukg,再维持2-10u(kgh).限I瑞方痫:
7、4-9ug(kg.h)019、 吗咻配制成1mgm1.(20mg20m1.,或50mg50m1.),5mgivbo1.us,继以3-5mgh泵入,1.mgkgo20、 德巴金:规格40Omg/支,首剂400mg(15mgkg),ivbo1.us,大于5分钟,维持方法:德巴金400稀释至40m1.(即配制成Iomg/m1.),如泵速为6m1.小时,一入贵为60mgh,常用维持用1.-2mgkgh21、 尼莫通:规格IOmg/5Om1.起始j0.2mgh(1.m1.h),依据血压状况依次通增至全fit2mgh,维持到蛛网膜穴腔出血后的1014天。22、 皴茶碱:0.5稀释至50m1.,即配制成Io
8、mg/m1.,成人负荷剂量:4-6mgkg,ivbo1.us,速度25mgminJ般成人氨茶碱0.125-0.25,睁注15分钟即可)。维持剂母06-08mgkgh可从20mgh(2m1.h)起先。23、 硫酸硬:负荷剂盘硫酸镁(25%)8m1.稀释至40m1.后线慢除推,维持方法:25%硫酸镁20m1.加入NS至50m1.泵入,泵速为5m法小时,泵入地约及8mgmin(即常用维持随)选自内科学:尖端扭转性室速时用法.24、 乌拉地尔I(压宁定)(25mg5m1.支):限制高血压先缓慢静注IOTOmg,监测血压改变。效果在5分钟内显示后改为维持,维持量平均为12Omg/小时。神经科应用帖洛尔5
9、0mgIOm1.50mg10m1.iv慢推(2min),5min后可重复,小于200mg30min300mg60m1.加入5%GS150m1.,ivdrip,2m1.(30滴)min尼膜网10mg50m1.原液iv泵入:0.5mg(2.5m1.)/hr起泵,2小时后加至Img(5m1.)/hr(依据血压调整,最高可至2mg(IOm1.)/hr,持续5至14d,而后转为口服。A冬脸剂(异丙味25mgm1.,氯丙嗪25mgm1.,杜冷丁50mgm1.)各Im1.加入NS17m1.,1.-2m1.iv泵入。赚噎安定(多美J1.O5mg5m1.;15mg3m1.200ugKgiv慢推(3-5min)4
10、5mg(3支)加入36m1.NS(约Img/m1.),0.05mgKg.hriv泵入务巴金400mg4m1.原曾11服,以原剂量iv泵入,25mgKg.dpo,则换算为1.mg/Kg.hr首次用,bo1.us:15mgKgiv慢推,3min),继以1.-2mgKg.hriv泵入。1200mg(12m1.)NS38m1.,以60Kg体重计算,约2.5m1.-5m1.hr商Ji1.压限制A三硝5mgm1.50mg+NS40m1.iv泵入0.6m1.hr(相当于10ugmin),用至200ugmin5mg+5%GS50Om1/ivdripIm1.min(约15滴min,相当于10ugmin)HA50
11、mg支50mg+5%GS50m1.OrNS50m1.iv泵入0.6m1.hr(相当于IoUg/min),用至200-300ugmin压宁定50mgIOm1.25mg+NS20m1.慢推,(5min内可见效)25Omg原液(50m1.)/iv泵入1.2m1.hr(相当于100ugmin)100mg+5%GS50Om1.ivdrip1.m1.min(相当于200ugmin)可用至400ugmin附妥拉明10mg2m1.50mg+40m1.iv泵入2m1.hr(相当于2mghr)IOmg+5%GS50Om1.ivdrip25)imin(1.7m1.min)低血压*覆心多巴藤,多巴酚丁胺20mg2m1
12、kg体重X3)mg加NS至50m1./iv泵入,1m1.相当于1.ug/kg/min.kg体重+5%GS50OmIivdrip1.m1.min(2ugkgmin)如:体重60Kg的患者,用量为:5ugKgmin180mg+NS32m1./iv泵入,5m1.hr60mg+5%GS500m1.ivdrip1m1.min(2ugKgmin)去甲阡上Ka)2mgImi12mg+NS44m1.iv泵入Im1./hr(相当于4ugmin)有效剂后为4-10ugmin异内阡上藤索1.mg2m1.Img+5%GS50Om1.ivdrip0.5m1.min(相当于7滴min,1.ug/min)3mg+NS4
13、4m1./iv泵入ImI/hr(相当于1.ug/min)心律转复利多卡因2%400mg20m1.原液100Omg/5Om1.iv泵入6m1.hr(相当于2mgmin),用至1-3mgmin100Om2+5%GS50Om1.ivdrip1.-2m1.min(相当于2-4mgmin)爱司格尔200mg2m1.;100mgIOm1.0.5mg/kgiv入壶50Omgiv泵入18m1.hr(0.05mgkgmin,60Kg,3mgmin;100ngm1.)剂量可加大,首剂也加大可达龙150m1.3m1.150mgiv推10min,45Omg+NS41m1.iv泵入6-8m1.hr(1.-1.5mgmi
14、n),4-6hr后减量4-5m1.hr(0.5mgmin)3-5mgkgiv推IOmin,10-15min后再给半量,1.5mgminiv泵入,渐减敬,3-5d后改口服总量10-2Omgkg24hr笨妥捌00mg/西林100mgiv推(2-3min),10-15min后可重复,小于500mgd.(终止心律失常)125-250mgiv推,(小于50mgmin),必要时30min后可再IOe)-150mgiv推,小于500mgd(抗惊厥)地尔琉卓(合贝赛)IOmg或50mg支冷冻干燥品将IOmg或50mg用5m1.以上的NS或5%GS溶解室上速:IOmg配成IOm1.线慢静推单次静注,可依据年龄和
15、症状增减.高血压急症5-15ugkgmin静脉点滴,当血压降至目标值后,边监测边调整速度不稳定心绞痛:1-5ugkgmin,小剂址起先,最大用肽5ugkgmin.限制内脏出血垂体后叶京6uIm1.12u18uiv入壶用于消化道出血;300U/iv泵入2-4m1.hr(相当于02-04umin),不能突然停药102U+5%GS50Om1.ivdrip1.-2m1.min(相当于0.2-0.4umin)咯血:18U+5%GS50OmIivdrip0.5-1.m1./min(相当于0.018-0.036umin)思他宁3mg支250ugiv入壶3mg+NS48m1./iv泵入4m1.hr(250ug
16、hr)2.75mg+NS44m1./iv泵入4m1.hr(25Oughr)善宁0.1mgm1.50-100ugiv入壶0.5mg+NS45m1.泵入5m1.m1.(50ughr)抗震与其他肝索100mg12500u2m1.支1250OU+NS48m1./iv泵入2m1.hr(500uhr),依据ApTT调整(50-70秒)吗啡10mg/Im1.50mg+NS45m1.iv泵入1.-2m1.hr(相当于1.-2mghr)限制心皎嘉舁舒吉/爱倍50mg50m1.50mg原液(50m1.)/iv泵入5m1.hr(相当于5mghr),用至Iomg/hr.50mg+5%GS50Om1/ivdrip13滴
17、min(5mghr)药品规格医嘱剂量配制后浓度配法计算药理作用与临床应用去甲肾上腺索(NE)2mgm1ugkgmin1.mgm1.10支(25支)加至20m1.(50m1.)NS医医剂量*体重*601000*Img/m1.抗休克血管活性药:受体激烈药,非选择性激烈。四2受体。主要激烈血管SC12受体,使血管收缩(特殊是小动脉和小静脉),皮肤粘膜血管最明显,其次是肾脏血管;激烈心脏a受体,作用较现,使心肌收缩性加强,心率加快。感染性休克时应运用NE2mgm1.抽吸纯液医嘱剂量*体体*601000*2mg/m1.多巴胺(Dopa)20mg2m1.ugkgminIOmg/m1.抽吸纯液医医剂肽“体里
18、601000*IOmg/m1.抗休克血管活性药:受体激烈药,是NE生物合成的前体,药用是人工合成。主要激烈心脏a受体,使收缩性加强,心输出量增加。小剂量(2以下)作用DoPa受体,扩张肾与肠系膜血管;中剂最(2到10)干脆激烈再受体;大剂量(10以k)激烈受体,导致血管阻力增加。休克类型尚不能推断时,一般首选Dopa多巴酚丁胺(Dobu)20mg2m1.ugkgminIOmg/m1.抽吸纯液医医剂肽*体术*601000*IOmg/m1.非昔类强心药:乐受体激烈药,对心肌产生正肌力;增加心肌收缩力(冠脉血流与心肌耗氧量增加),增加搏出量(肾血流量与尿量增多);外周血管眼力改变不大;促进房室结传
19、导硝普钠(NP)50mg粉剂gmin1mgm1.一支加50m1.5%GS(避光)医制剂量*60100O血管扩张药:对动静脉平滑肌均有T脆扩张作用,通过扩张血管而降低四周血管阻力而降压(辄化物中毒,肝肾功损害)硝酸甘油(NG)5mgm1.ug/min1.mg/m1.5支加NS至25m1.医嘱剂量*60100O抗心绞痛药:松弛血管平滑肌最明显。舒张全身动能脉,舒张毛细血管后静脉(容量血管)较舒张小动脉作用强,明显舒张冠脉。总结果是血液贮于静脉与下肢血管,静脉回心血量削减,降低前负荷、心室充盈度与室壁肌张力;剂地加大可至降压。利多卡因200mgmg/mi20mgm1.抽吸纯液医荆剂量*60局麻药和抗
20、心律失常药:钠通IOm1.n20mgm1.道阻滞药,利多卡因是窄诺抗心律失常药,仅用于室性心律失常,特殊适用于紧急病例C治疗急性心梗与强心或所致的室性早搏、室性心动过速以与心室纤颤胺碘酮(可达龙)150mg3m1.mg/hrIOmg/m1.3支加NS至45m1.医一剂琐IOmg/m1.抗心律失常药:延长APD(动作电位时间)药物。广谱抗心律失常药,可用于各种室上性和室性心律失常。如用于心房抖动可复原与维持窦性节律,治疗阵发性室上性心动过速也有效。垂体后叶素6um1.u/hr1.u/m1.6um1.内含缩宫素和加压素“加压素能与肾脏集合管受体结合,增加集合管对水分的再汲取,使尿量明显削减,小剂量
21、用于治疗尿崩(1.-2uh);加压素还能收缩小动脉与毛细血管(尤其对内脏血管),大剂量可用于止血(0.2-0.4min);有时也用来升压(0.01-0.04umin)施他宁(生长抑素)3000ug粉剂ug/hr250ugm12支加NS至24m1.医嘱剂量250ugm1.抑制胃酸分泌,且抑制胃蛋白酶、胃泌素分泌,用于治疗应激性溃扬和消化性溃疡出血;削减胰腺的内外分泌与胃、小肠和胆囊的分泌,降低懒活性,对胰腺细胞有爱护作用,用于治疗急性胰腺炎,预防和治疗胰腺手术后并发症吗啡10mgm1mg/hr1mgm1.2mgm1.2支加至20m1.NS4支加至20m1.NS冷静;抑制呼吸中枢,降低呼吸中枢对CO?的敏感性,减慢呼吸安定10mg2m1.mghr5mghr抽吸纯液冷静催眠胰岛素(R1.)4OOu1.Om1.u/hr1.u/m1.2uhr20u加至20m1.NS40u加至20m1.NS降低血糖氨茶碱250mgIOm1.mg/hr25mghr抽吸纯液松池支气管平滑肌,平喘;对支气管粘膜充血水肿也有缓解作用尼莫同10mg5Om1.mghr0.2mg/hr抽吸纯液(避光)易透过血-脑屏隙,作用脑血管,抑制平滑肌收缩,解除血管痉挛;选择性扩张脑血管,增加脑血流地,起到爱护脑的作用。肝素12500u2m1.ukghr250um1.1支加NS至50m1.医医剂进*体里250抗凝