文登市户外广告登记申请表.doc

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申请编号: 文登市户外广告登记申请表 区（市） 申请单位（盖章）： 文登市工商行政管理局制以 下 由 申 请 人 填 写申请人情况单位名称住 所法人代表营业执照注册号广告经营许可证号联系人联系电话广告主单位名称住 所法人代表营业执照注册号联系电话申请登记事项广告媒介类 别规 格数 量发布时间发布地点及 部 位提交证明文件图样广告审查员意见 签字： 年 月 日谨此确认，本表所填内容不含虚假成分。申请单位法人代表签字： 申请日期 ： 年 月 日如下由工商行政管理机关填写核准登记事项广告媒介类 别规 格数 量发布地点有 效 期登记证号（ ）户外广登字第 号受理 签字： 年 月 日审查 签字： 年 月 日核准 签字： 年 月 日领登记证人签字发登记证人签字日期电话日期备注说 明一、 单位名称填写必须与营业执照或广告经营许可证一致；二、 规格以米为单位；三、 发布地点填写要具体具体；四、 类别填写经营性户外广告或广告主自设户外广告；五、 广告发布后报送彩色扩印照片二张备案。