恶性肿瘤防治PPT课件.ppt
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1、7/10/2025恶恶 性性 肿肿 瘤瘤 防防 治治7/10/2025内容流行病学流行病学 三级预防三级预防 日常预防措施日常预防措施 123肿瘤发病率与死亡率总体概况肿瘤发病率与死亡率总体概况 总体癌症发病率高:总体癌症发病率高:每10万人中有286人患癌(2.86);人一生中患癌概率为22%。总体患癌死亡率高:总体患癌死亡率高:每10万人有181人患癌死亡(1.81);人一生中患癌死亡概率为13%。患癌人群中,因患癌而死亡的概率非常高患癌人群中,因患癌而死亡的概率非常高(63%)(63%)整体患癌和患癌死亡数据恶性肿瘤登记年报2012肿瘤发病率与死亡率情况(按性别)肿瘤发病率与死亡率情况(
2、按性别)较女性而言,男性癌症发病率高,发病率男女之比为较女性而言,男性癌症发病率高,发病率男女之比为1.3:11.3:1:男性发病率为3.18;女性为2.53;一生中,男性患癌症概率为26%,女性19%较女性而言,男性患癌死亡率高,死亡率男女之比为较女性而言,男性患癌死亡率高,死亡率男女之比为1.65:11.65:1:男性患癌死亡率为2.24,女性为1.36;一生中,男性因患癌死亡概率为17%,女性为9%患癌人群中,因患癌而死亡的概率,男性患癌人群中,因患癌而死亡的概率,男性(71%)(71%)比女性比女性(54%)(54%)高高当年新发病数据当年新死亡数据肿瘤发病率与死亡率情况(按地域:分城
3、市与农村)肿瘤发病率与死亡率情况(按地域:分城市与农村)较农村人口而言,城市人口癌症发病率高:较农村人口而言,城市人口癌症发病率高:城市发病率为3.03(男性3.30,女性2.76);农村为2.5(男性2.93,女性2.05);一生中,城市患癌症概率为22.23%,农村21.76%。较农村人口而言,城市人口一生中患癌死亡概率要低:较农村人口而言,城市人口一生中患癌死亡概率要低:城市死亡率为1.82(男性2.23,女性1.40),农村1.78(男性2.26,女性1.28%);一生中,城市患癌死亡概率为12%,农村为15%。患癌人群中,因患癌而死亡的概率,城市人口患癌人群中,因患癌而死亡的概率,城
4、市人口(60%)(60%)比农村人口比农村人口(71%)(71%)低低当年新发病数据当年新死亡数据肿瘤发病率情况(按年龄)肿瘤发病率情况(按年龄)肿瘤发病率,随人群年龄逐渐上升,特别是肿瘤发病率,随人群年龄逐渐上升,特别是50岁以上,随年龄增加而大幅上升。岁以上,随年龄增加而大幅上升。0-39岁年龄段发病率较低;40岁-45岁发病率快速升高达1.55;50岁以上人群发病率大幅上升,占全部发病的80%以上;80-85岁最高,达1.6%。各年龄段,每10万人发病数肿瘤死亡率情况(按年龄)肿瘤死亡率情况(按年龄)肿瘤死亡率,随人群年龄逐渐上升,特别是肿瘤死亡率,随人群年龄逐渐上升,特别是60岁以上,
5、随年龄增加而大幅上升。岁以上,随年龄增加而大幅上升。50岁以前死亡率处于较低水平;60岁以上死亡率大幅上升,约占全部死亡的63%以上,死亡率达1%;85岁以上达到最高(1.6%)。各年龄段,每10万人死亡数肿瘤发病率与死亡率情况(部分城市)肿瘤发病率与死亡率情况(部分城市)发病率逐年上升:发病率逐年上升:发病率逐年上升,且上升幅度大,特别是武汉,6年上升一半以上(57%)。发病率与死亡率地区差异大:发病率与死亡率地区差异大:上海发病率与死亡率均最高,洛阳最低。患癌人群中,因患癌而死亡的概率患癌人群中,因患癌而死亡的概率,上海最高(67%);洛阳最低(44%)。2009年各地每10万人患癌人数和
6、患癌死亡人数2003-2009年各地每10万人患癌症人数注:以上数据在本次调查地区范围中,仅选择目前我公司有分支机构的区域注:以上数据在本次调查地区范围中,仅选择目前我公司有分支机构的区域 全国癌症发病率最高的是肺癌,其次为胃癌、结直肠癌、肝癌和食管癌。排名前十病种的发病率占比76.39%。全国癌症死亡率最高的也是肺癌,其次为肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌。排名前十病种的死亡率占比84.27%.排名前十肿瘤病种的发病率与死亡率总体情况排名前十肿瘤病种的发病率与死亡率总体情况 男女性罹患肿瘤排名前十的病种:男性发病率最高的是肺癌,其次为胃癌、肝癌。排名前十病种的发病率占比84.14%。女性发病率最
7、高的是乳腺癌,其次为肺癌、结直肠癌。排名前十病种的发病率占比77.57%。排名前十肿瘤病种的发病率情况排名前十肿瘤病种的发病率情况(按性别)按性别)排名前十肿瘤病种的死亡率情况排名前十肿瘤病种的死亡率情况(按性别)按性别)男女性因罹患肿瘤而死亡排名前十的病种:男性死亡率最高的是肺癌,其次为肝癌、胃癌。排名前十病种的死亡率占比88.33%。女性死亡率最高的是肺癌,其次为胃癌、肝癌。排名前十病种的死亡率占比81.12%。7/10/2025肿瘤的三级预防肿瘤的三级预防癌症癌症是可以预防的癌症癌症通过早发现、早诊断、早治疗是可以治愈的癌症癌症通过适当治疗可以延长生存时间,提高生活质量7/10/2025
8、肿瘤的一级预防肿瘤的一级预防病因预防病因预防通过行政命令和法律条文严格规定,以保护个人和社会免遭致病因素的危害,普及癌症防治知识,建立安全健康的生活方式。7/10/2025卫生部调查卫生部调查导致恶性肿瘤增多的原因导致恶性肿瘤增多的原因 1、生活条件恶劣生活条件恶劣 2、环境污染、环境污染7/10/2025措施措施改善生存条件改善生存条件加强防癌宣教加强防癌宣教改善环境改善环境去除致癌因素去除致癌因素7/10/2025发布条令发布条令中华人民共和国食品卫生法中华人民共和国食品卫生法中华人民共和国职业病防治法中华人民共和国职业病防治法中华人民共和国环境保护法中华人民共和国环境保护法食品中苏丹红染
9、料的检测方法高效液相食品中苏丹红染料的检测方法高效液相色谱法等色谱法等加强防癌宣教、防癌大课堂、抗癌加强防癌宣教、防癌大课堂、抗癌之窗之窗7/10/2025肿瘤的二级预防肿瘤的二级预防早期发现早期发现在癌症最早期阶段应用特殊的检查方法(如宫颈脱落细胞、乳房检查、线检查)发现病变、及时治疗、控制发展早期发现早期发现早期治疗早期治疗提高治愈率,提高年生存率提高治愈率,提高年生存率7/10/2025重视癌症十大危险信号重视癌症十大危险信号1 1)体表或表浅可触及的肿块逐渐增大。)体表或表浅可触及的肿块逐渐增大。2 2)持续性消化异常,或食后上腹部饱胀感。)持续性消化异常,或食后上腹部饱胀感。3 3)
10、吞咽食物时胸骨不适感乃至梗噎感。)吞咽食物时胸骨不适感乃至梗噎感。4 4)持续性咳嗽,痰中带血。)持续性咳嗽,痰中带血。5 5)耳鸣、听力减退、鼻衄、鼻咽分泌物带血。)耳鸣、听力减退、鼻衄、鼻咽分泌物带血。6 6)月经期外或绝经期后的不规则阴道出血,特别是接触性)月经期外或绝经期后的不规则阴道出血,特别是接触性出血。出血。7 7)大便潜血、便血、血尿。)大便潜血、便血、血尿。8 8)久治不愈的溃疡。)久治不愈的溃疡。9 9)黑痣、疣短期内增大、色泽加深、脱毛、痒、破溃等观)黑痣、疣短期内增大、色泽加深、脱毛、痒、破溃等观象。象。1010)原因不明的体重减轻。)原因不明的体重减轻。7/10/20
11、25治疗癌前病变治疗癌前病变食管上皮重度增生食管上皮重度增生胃粘膜胃粘膜的不典型增生胃粘膜胃粘膜的不典型增生化生和萎缩性胃炎化生和萎缩性胃炎慢性肝炎和肝硬化慢性肝炎和肝硬化结肠息肉结肠息肉支气管上皮的增生和化生支气管上皮的增生和化生7/10/2025加强对易感人群的监测加强对易感人群的监测如:有癌瘤遗传易感性和癌瘤家族如:有癌瘤遗传易感性和癌瘤家族 史的人群是癌瘤易感人群。必史的人群是癌瘤易感人群。必 须定期对其进行监测。须定期对其进行监测。7/10/2025肿瘤自检肿瘤自检对于体表可触及可看到的部位,也对于体表可触及可看到的部位,也可定期进行自检。例如妇女的自我可定期进行自检。例如妇女的自我
12、乳腺检查。乳腺检查。7/10/2025癌变的多阶段发生模式癌变的多阶段发生模式正常增生轻度不典型增生原位癌侵袭癌转移癌癌前病变癌前病变1030年年从正常细胞发展成恶性肿瘤,大多经历“癌前病变”阶段。“癌前病变”发展成侵袭癌一般需要年,“癌前病变”一般是可逆的。7/10/2025肿瘤二级预防的策略肿瘤二级预防的策略、防癌查体、防癌查体、肿瘤标志物、肿瘤标志物、早诊早治、早诊早治7/10/2025防癌查体防癌查体初筛普查是发现和诊断早期癌症的途径初筛普查是发现和诊断早期癌症的途径早诊早治减少治疗费用提高治疗效果早诊早治减少治疗费用提高治疗效果7/10/2025防癌查体防癌查体将防癌前沿推进到亚健康
13、人群将防癌前沿推进到亚健康人群筛选并密切监察高危人群筛选并密切监察高危人群加大干预力度加大干预力度7/10/2025重视防癌工作重视防癌工作熟悉恶性肿瘤早期症状与体征熟悉恶性肿瘤早期症状与体征重视普通查体(肛门指诊、乳房扪诊)重视普通查体(肛门指诊、乳房扪诊)对肿瘤高危人群进行定期监测对肿瘤高危人群进行定期监测对可疑征象进行重点监查:器官占位、糖对可疑征象进行重点监查:器官占位、糖尿病、体重下降、血尿等尿病、体重下降、血尿等7/10/2025早期肺癌临床表现早期肺癌临床表现咳嗽(刺激性干咳)占咳嗽(刺激性干咳)占痰中带血占痰中带血占胸片或发现占胸片或发现占发热(轻到中度热)占发热(轻到中度热)
14、占 气短占气短占7/10/2025早期食管癌症状早期食管癌症状胸骨后不适胸骨后不适烧灼感或疼痛烧灼感或疼痛异物或摩擦感异物或摩擦感进行性吞咽困难进行性吞咽困难7/10/2025胆道肿瘤临床表现胆道肿瘤临床表现早期无典型症状早期无典型症状上腹不适消化不良较常见上腹不适消化不良较常见疼痛与黄疸疼痛与黄疸腹块中晚期体征腹块中晚期体征7/10/2025胰腺癌临床表现胰腺癌临床表现早期无典型症状和体征早期无典型症状和体征上腹不适隐痛和背痛上腹不适隐痛和背痛消化不良和糖尿病消化不良和糖尿病黄疸黄疸7/10/2025肾癌临床表现肾癌临床表现、血尿疼痛肿块、血尿疼痛肿块、高血压贫血红细胞增多症、高血压贫血红细
15、胞增多症、血沉增快肝功能受损、血沉增快肝功能受损、病理性骨折咯血、病理性骨折咯血7/10/2025前列腺癌症状前列腺癌症状、早期症状:、早期症状:下尿路梗阻如排尿困难尿频尿痛下尿路梗阻如排尿困难尿频尿痛、晚期症状:、晚期症状:腰痛骨痛病理性骨折截瘫少尿腰痛骨痛病理性骨折截瘫少尿血尿以及尿毒症下肢水肿血尿以及尿毒症下肢水肿7/10/20251、常规项目、常规项目2、必要时做内镜、必要时做内镜检查取活检检查取活检3、影像诊断、影像诊断4、肿瘤相关血清、肿瘤相关血清标记物检测标记物检测定期防癌查体定期防癌查体检测项目检测项目7/10/2025、常规项目、常规项目三大常规三大常规常规体检、常规实验室检
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