签约家庭医生政策解读.pptx
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1、中国家庭医生目录1、导言家庭医生2、政策解读3、基层医疗机构4、市场分析1、导言导言通过对中国签约家庭医生政策的了解,分析在家庭医生行业发展中,给我公司所带来的市场商机2、推行家庭医生签约制度的背景和意义家庭医生的概念 全科医生(General Practitioner)又称家庭医生(Family Physician)是接受过全科医学专门训练的新型医生,是执行全科医疗的卫生服务提供者,是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的医疗保健服务,进行生命、健康与疾病全方位负责式管理的医生。全科医疗全科医疗(General Practice)是将全科医学的理论应用于病人、家庭和社区照顾的
2、主要由全科医生提供的、以解决社区常见健康问题为主的一种基层医疗(Primary Care),是一种集合了其它许多学科领域的一体化的临床专业,也是现阶段世界各国公认的基层医疗的最佳服务提供模式。全科医疗在北美的一些国家和地区被称为家庭医疗(Family Practice)。美国家庭医师学会(AAFP)对家庭医疗的定义是:家庭医疗是一个对个人和家庭提供持续性和综合性卫生保健的医学专业,它是一个整合了生物医学、临床医学和行为科学的宽广专业。家庭医疗的范围涵盖了所有年龄、性别、每一种器官系统以及各类疾病实体”(1999)。家庭医生制度对比医院的专长家庭医生的专长用药和不良生活方式预防干预疾病筛查病例
3、随访管理及时发现并发症,转诊前处理等疾病确诊确定治疗方案疑难病症诊治危重患者救治等早预防早检查多探访我国医疗卫生服务面临4大挑战医疗费用挑战由于缺乏预防和康复资源配置,使得长期慢性病和晚期癌症治疗给患者带来巨大经济压力慢性病挑战慢性病已成为居民死亡的第一大病因,且给社会带来巨大的经济损失社会结构挑战社会家庭结构的变化,使得公共医疗卫生必须承担起更多的责任老龄化挑战全国迈入老龄化社会阶段,老龄化为医疗卫生带来更多更复杂的需求 医疗卫生服务医学挑战医学挑战人口挑战人口挑战经济挑战经济挑战社会挑战社会挑战四大挑战要求医疗服务转变卫生医疗服务转变的核心由疾病管理到健康管理多病种,全生命周期的健康预防;
4、慢性病并发症的及时筛查慢性病挑战医疗成本挑战老龄化挑战社会结构变化加强预防,降低发病率;加强康复,减少住院时间老龄人健康预防服务,居家康复护理服务家庭保健教育,居家健康护理服务,居家康复护理服务,居家老年医疗护理服务我国医疗资源现状专科医院地区医院家庭医生世界主要国家医疗服务系统三级医院二级医院一级医院诊疗人次(%)39.8%43.9%6.8%入院人数(%)34.6%51.8%5.0%病床使用率(%)104.2%88.7%58.9%执业医生数(万人)45609.52011年我国各级医院资源配置(倒三角形配置)推行家庭医生服务的意义家庭医生服务的意义实现公共卫生服务的广覆盖分级诊疗,缓解卫生资源
5、紧张问题卫生服务由疾病治疗向健康管理转变2、政策解读政策解读1v2016年4月26日,国务院办公厅印发了深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务,明确了2016年在深化公立医院改革、推进分级诊疗制度建设、巩固完善全民医保体系等方面的医改重点工作。其中,在分级诊疗方面:u2016年,“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”u加快推进分级诊疗,在70%左右的地市开展试点。u在200个公立医院综合改革试点城市开展家庭医生签约服务,鼓励其他有条件的地区积极开展试点。政策解读2v2016年6月6日,国务院医改办等七部门日前印发关于推进家庭医生签约服务的指导意见,要求2016年在200个公立医院综合改
6、革试点城市开展家庭医生签约服务,优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群,以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神障碍患者等。国务院关于建立全科医生制度的指导意见(国发201123号)国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见(国办发201570号)政策解读2:主要内容 1总体要求2明确签约服务主体3优化签约服务内涵4健全签约服务收付费机制5建立签约服务激励机制6加强签约服务绩效考核7强化签约服务技术支撑 8组织实施 政策解读2:主要目标2016201620162016年年年年2017201720172017年年年年2020202020202020年年年年在200个公立医院综合改革
7、试点城市开展家庭医生签约服务,鼓励其他有条件的地区积极开展试点家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上重点人群签约服务覆盖率达到60%以上力争将签约服务扩大到全人群,形成长期稳定的契约服务关系,基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖政策解读2:明确服务主体家庭医生为签约服务的第一责任人基层医疗卫生机构注册全科医生乡镇卫生院医师和乡村医生公立医院医师和中级以上职称的退休临床医师基层医疗卫生机构基层医疗卫生机构可通过签订协议为可通过签订协议为其提供服务场所和其提供服务场所和辅助性服务辅助性服务鼓励符合条件的非鼓励符合条件的非政府办医疗卫生机政府办医疗卫生机构(含个体诊所)构(含个体诊所)提供签约服务提供
8、签约服务政策解读2:实行团队签约家庭医生社区护士公共卫生医师 家庭医生团队吸收药师、健康管理师、心吸收药师、健康管理师、心理咨询师、社(义)工等加理咨询师、社(义)工等加入团队入团队l l 二级以上医院应选派医师(含中医类别医师)提供技术支持和业务二级以上医院应选派医师(含中医类别医师)提供技术支持和业务 指导指导l l 基层医疗卫生机构要明确家庭医生团队的工作任务、工作流程、制基层医疗卫生机构要明确家庭医生团队的工作任务、工作流程、制度规范及成员职责分工,并定期开展绩效考核度规范及成员职责分工,并定期开展绩效考核公共卫生公共卫生涵盖国家基本公共卫生服务项目和规定的其他公共卫生服务健康管理健康
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