医院感染全员培训制度完整版.doc

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1、医院感染全员培训制度根据卫生部医院感染管理办法的要求，为有效控制医院感染， 医院各类人员均应接受医院感染管理知识的培训，作为在职教育的重 要组成部分。医院继续教育主管部门（科教科）和医院感染管理部门 （医院感染管理科、护理部、医务科）必须对各级管理和医务、工勤 人员进行预防、控制医院感染知识的常规培训。培训内容包括管理知 识和专业知识。1. 医院感染专职人员（1）培训要求 医院感染管理部门专职人员上岗前必须参加专职人员岗前培 训班，并通过考核。 每年至少参加15学时的全国性医院感染管理及相关知识的继 续教育学习班或会议，并定期参加各级卫生行政部门组织的培训班与 学术活动。（2）培训内容 行政管

2、理人员的培训基本内容包括：比中华人民共和国卫生部 编消毒技术规范（第3版）第二分册医院消毒技术规范及本标 准的基本内容。b.医院感染管理工作及理论的进展。c.本院、本管辖 范围的医院感染管理程序、要点，相关管理知识与方法。 医院感染管理专职人员的培训基本内容包括：a.中华人民共和 国卫生部编医疗机构消毒技术规范、本标准及国家有关标准与法 律、法规。b.医院感染管理的新进展;C.医院感染的发病机制、临床 表现、诊断与鉴别诊断方法、治疗与预防措施。d.本院各科室和部门 医院感染的特点、管理要点及控制措施。e.消毒学基本原理与消毒灭 菌新进展。匚医院感染暴发、流行的预防与控制，医院感染监测方法。g.

3、抗感染药物学与感染病学的主要内容，临床微生物学、分子生物学、 临床疾病学、医院流行病学、统计学的有关内容。h.医院感染管理的 科研设计与方法。i.医院建筑卫生学的有关内容。2. 普通医护人员（1）医生（包括微生物检验等技术人员）培训要求培训范围：全院临床医生，包括医技人员、研究生、进修生、实 习生。培训方式：讲课、座谈、观看宣传教育片等。培训时间：每年 不少于6学时。培训内容：医师的培训基本内容包括：医院感染概论，医院感染 诊断标准及监测，细菌耐药机制、抗感染药物合理应用与抗感染治疗 新知识，侵入性操作相关医院感染的预防，无菌技术操作、消毒隔离 知识，本专科常见医院感染的预防与控制。医技人员的

4、培训基本内容 包括本科室医院感染的特点与控制，消毒剂合理应用与浓度监测，本 科室仪器设备、器械用品的消毒、灭菌方法及操作防护，侵入性操作 相关医院感染的预防，检验科临床微生物人员应学习临床微生物学 （包括细菌培养、药敏试验和相应药物选择）与医院感染管理相关知 识，药剂科人员应学习抗感染药物的管理与合理应用、作用机制与不 良反应。（2）护士培训要求培训范围：全院护士，包括进修护士、实习护士。培训方式：讲 课、座谈、观看宣传教育片等。培训时间：每年不少于6学时。培训内容：护士的培训基本内容包括：医院感染管理的概念与内 容，消毒、灭菌、隔离知识与进展及其在医院感染预防和控制中的应用，消毒、灭 菌药械

5、的合理使用，重点科室的医院感染预防与管理，医院感染的监 测，侵入性操作相关医院感染的预防，一次性使用无菌医疗用品的管 理，抗感染药物的合理给药与不良反应，本专科常见医院感染的预防 与控制。3. 工勤人员培训范围：全院工勤人员。培训方式：讲课、座谈、观看宣传教育片等。培训时间：每年不少于2学时，并进行相应的考核，合格后方可 上岗。培训内容：各部门人员都应掌握的内容：消毒、灭菌、隔离基 本知识，消毒剂的选用，洗手知识；医院各类物体表面的消毒方法; 医院废弃物的分类、运输、储存与处理。污水站人员应掌握的内容： 中华人民共和国卫生部编医疗机构消毒技术规范有关医院污水消 毒处理的规定。垃圾站工作人员应掌

6、握的内容：中华人民共和国卫 生部编医疗机构消毒技术规范有关医院污物消毒处理的规定。 食堂工作人员应掌握的内容：食品卫生法与中华人民共和国卫生 部编医疗机构消毒技术规范有关餐具和卫生洁具的消毒、餐饮人 员个人卫生等有关规定。洗衣房工作人员应掌握的内容：中华人民 共和国卫生部编医疗机构消毒技术规范有关洗衣房消毒的规定。 药械部门工作人员应掌握的内容：一次性使用无菌医疗用品管理的 相关内容。卫生（保洁）员应掌握的内容：消毒隔离基本知识，相 关消毒药械的正确使用，卫生清洁程序和方法等。4. ”三生岗前培训培训范围：实习生（包括新调入、新招入医院医护人员）、进修 生、研究生。培训方式：讲课、座谈、观看宣传教育片等。培训时间：上岗前须接受不少于3个学时的培训，并进行相应的 考核。培训内容：国家有关医院感染管理的法律、法规、规章、制度 和标准等。预防和控制医院感染的目的、意义。医院废弃物管理， 锐器伤及其所致血液、体液传播疾病的预防。医、护、技、工等相 关专业感控知识培训内容参照各类人员培训内容。