护理安全管理教学PPT课件.ppt

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1、 护理安全管理护理安全管理主要内容主要内容护理安全相关概念护理安全相关概念影响护理安全的因素影响护理安全的因素常见护理安全问题及原因常见护理安全问题及原因护理安全管理措施护理安全管理措施护理安全相关概念护理安全相关概念安全：没有危险、不受威胁、不出事故安全：没有危险、不受威胁、不出事故护理安全：患者安全护理安全：患者安全 护士自身安全护士自身安全 组织机构安全组织机构安全 设备环境安全设备环境安全 生命诚可贵，行医须严谨生命诚可贵，行医须严谨患者就医的目标医疗安全意识的疏忽患者永无止尽的伤痛医疗纠纷延绵不绝护理安全相关概念护理安全相关概念 护理安全管理：采取有效措施，把隐患消护理安全管理：采取

2、有效措施，把隐患消灭在萌芽状态、把差错事故减少到最低限灭在萌芽状态、把差错事故减少到最低限度、防范意外、创造一个安全高效的护理度、防范意外、创造一个安全高效的护理环境，确保病人生命安全环境，确保病人生命安全 患者十大安全目标患者十大安全目标 正确识别患者身份正确识别患者身份强化手术安全核查强化手术安全核查确保用药安全确保用药安全落实临床落实临床“危急值危急值”管理制度管理制度减少医院相关性感染减少医院相关性感染加强医务人员有效沟通加强医务人员有效沟通患者十大安全目标患者十大安全目标 防范与减少意外伤害防范与减少意外伤害鼓励患者参与医疗安全鼓励患者参与医疗安全主动报告患者安全事件主动报告患者安全

3、事件加强医学装备及信息系统安全管理加强医学装备及信息系统安全管理患者安患者安全目标全目标护理护理工作工作条条相关影响护理安全的因素影响护理安全的因素 护理人员因素护理人员因素患者因素患者因素管理层因素管理层因素设备、设施因素设备、设施因素影响护理安全的因素影响护理安全的因素 护理工作的特点护理工作的特点与病人接触最多、最直接与病人接触最多、最直接 具体执行医疗行为具体执行医疗行为 工作繁琐、细碎工作繁琐、细碎 要求胆大、心细、责任心强要求胆大、心细、责任心强 技术与经验同等重要技术与经验同等重要 常见护理安全问题常见护理安全问题错误给药错误给药给药对象识别错误给药对象识别错误（输或换错液）（输

4、或换错液）给药剂量或方式错误给药剂量或方式错误（数倍剂量）（数倍剂量）使用过期药物使用过期药物（使用（使用“过期过期”的药）的药）管路识别错误导致液体输入错误管路识别错误导致液体输入错误（胃肠（胃肠营养液）营养液）常见护理安全问题常见护理安全问题遗漏医嘱或执行医嘱不及时遗漏医嘱或执行医嘱不及时操作时违反规定程序和步骤，或未履行监护责任操作时违反规定程序和步骤，或未履行监护责任损失或丢失重要标本损失或丢失重要标本护患交流障碍，知情告知不足护患交流障碍，知情告知不足护理记录缺陷护理记录缺陷泄漏患者隐私泄漏患者隐私常见护理安全问题常见护理安全问题护理疏失造成病人伤害护理疏失造成病人伤害 坠床、跌倒、

5、烫伤、自杀、儿童伤害等坠床、跌倒、烫伤、自杀、儿童伤害等原因分析原因分析-个人因素个人因素不按规章制度及操作规程工作不按规章制度及操作规程工作（不严格执（不严格执行查对制度，不按时巡视病房，病情变化行查对制度，不按时巡视病房，病情变化未发现、交接班不仔细、遗忘病人的特殊未发现、交接班不仔细、遗忘病人的特殊处理）处理）最常见、危害性最大的安全问题最常见、危害性最大的安全问题不能正确执行医嘱或不能发现医嘱中存在不能正确执行医嘱或不能发现医嘱中存在的问题的问题原因分析原因分析-个人因素个人因素法律意识淡薄，没有充分认识风险法律意识淡薄，没有充分认识风险操作技术不精湛，经验不足操作技术不精湛，经验不足

6、 延误病人的治延误病人的治疗、抢救等疗、抢救等情绪因素情绪因素“好像是好像是鬼使神差鬼使神差一一般，大家都没有注意。般，大家都没有注意。”严格执行查对制度，提高对患者身份识别严格执行查对制度，提高对患者身份识别的准确性的准确性强调强调 ：护士在标本采集、给药或输血前护士在标本采集、给药或输血前等各类诊疗活动前，必须严格执行查对制等各类诊疗活动前，必须严格执行查对制度，应至少同时使用度，应至少同时使用2 2种患者身份识别方法，种患者身份识别方法，如姓名、床号等（禁止仅以房间或床号作如姓名、床号等（禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据）。为识别的唯一依据）。信息准确信息准确字迹清楚字迹清楚松紧适宜

7、松紧适宜询问式核对询问式核对提高用药安全性提高用药安全性用用 药药 5 5 准准 确确准确的准确的患者患者准确的准确的时间时间准确的准确的途径途径准确的准确的剂量剂量准确的准确的药物药物输液的安全管理输液的安全管理严格执行无菌操作及查对制度严格执行无菌操作及查对制度合理安排输液顺序、合理分配药物合理安排输液顺序、合理分配药物注意药物的配伍禁忌注意药物的配伍禁忌严防造成空气栓塞严防造成空气栓塞严格掌握输液速度，加强巡视严格掌握输液速度，加强巡视严格执行在特殊情况下医务人员之间有效严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确执行医嘱沟通的程序，做到正确执行医嘱医嘱处理原则医嘱处理原则处

8、理医嘱时，应先急后缓处理医嘱时，应先急后缓对有疑问的医嘱，应先查询清楚后执行对有疑问的医嘱，应先查询清楚后执行谁执行谁签字谁执行谁签字可拒绝执行错误医嘱可拒绝执行错误医嘱医嘱不清楚不执行医嘱不清楚不执行非紧急抢救情况下，不执行口头医嘱非紧急抢救情况下，不执行口头医嘱非紧急抢救不能执行非紧急抢救不能执行口头医嘱口头医嘱，遇抢，遇抢救执行口头医嘱时，应向医生复述无误后救执行口头医嘱时，应向医生复述无误后方可执行，要求执行双重核查的医嘱时，方可执行，要求执行双重核查的医嘱时，应双方核定后执行并记录应双方核定后执行并记录建立临床实验室建立临床实验室“危急值危急值”报告制度报告制度接到口头和电话通知的接

9、到口头和电话通知的“危急值危急值”报告后，报告后，必须完整记录，双方确认无误后方可提供必须完整记录，双方确认无误后方可提供给医师使用给医师使用要注意记录哦！要注意记录哦！护士安全行为准则护士安全行为准则多人值班时多人值班时 防止互相依赖防止互相依赖工作清闲时工作清闲时 防止大意散漫防止大意散漫工作繁忙时工作繁忙时 防止草率慌张防止草率慌张人员变更时人员变更时 防止情绪波动防止情绪波动临床带教时临床带教时 防止放任自流防止放任自流安全保障安全保障 巡视病房巡视病房 据实记录据实记录 认真查对认真查对 履行职责履行职责 落实常规落实常规 遵守制度遵守制度安全保障安全保障护士的自我管理护士的自我管理才能发挥重要作用！才能发挥重要作用！安全是一种仁爱之心，要爱护安全是一种仁爱之心，要爱护和保护患者的生命。和保护患者的生命。安全是一种尊严，尊严是生命安全是一种尊严，尊严是生命的价值所在。的价值所在。安全是一种权利，是生命的基安全是一种权利，是生命的基本需求。本需求。安全是一种义务，是医务人员安全是一种义务，是医务人员义务的表达。义务的表达。