荨麻疹的护理PPT课件.ppt

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1、荨麻疹的护理荨麻疹的护理 什么是荨麻疹什么是荨麻疹TitleTitleTitle 荨麻疹俗称风疹块。是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，通常在224小时内消退，但反复发生新的皮疹。病程迁延数日至数月。临床上较为常见。病病 因因 PremiumDesignSubtleTouchStylishDesignVisualImpactSimplicity&BeautyText in here荨荨麻疹麻疹的病因非常的病因非常复杂，约复杂，约3/43/4的患者的患者找不到原找不到原因 食物及食物及添加剂添加剂 内分泌内分泌改变改变感感 染染药药 物物物理物理因素因素昆虫昆虫叮咬

2、叮咬 遗遗 传传吸入物吸入物 临床表现临床表现出现出现风团风团 皮肤皮肤 瘙痒瘙痒 持续数分持续数分 钟至数天钟至数天 常泛发常泛发 可局限可局限 风团风团 蔓延蔓延 反复成反复成 批发生批发生 消退消退不留痕迹不留痕迹伴有恶心、呕吐、伴有恶心、呕吐、头头痛、头胀、腹痛、腹泻痛、头胀、腹痛、腹泻胸闷、不适、面色苍白、心率胸闷、不适、面色苍白、心率加速、脉搏细弱、血压下降、加速、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状呼吸短促等全身症状 普通型荨麻疹普通型荨麻疹 急急性性荨荨麻麻疹疹慢慢性性荨荨麻麻疹疹短期内痊愈者 反复发作达每周至少两次并连续6周以上 特殊类型的荨麻疹特殊类型的荨麻疹 人工人工荨

3、麻疹荨麻疹 延迟性压力延迟性压力性荨麻疹性荨麻疹 寒冷性寒冷性 荨麻疹荨麻疹 延迟性皮延迟性皮肤划痕症肤划痕症 胆碱能性胆碱能性荨麻疹荨麻疹 日光性日光性荨麻疹荨麻疹 接触性接触性荨麻疹荨麻疹 诊诊 断断发发生生风风团团消退迅速消退迅速不不留留痕痕迹迹临床特点临床特点详细询问详细询问生活环境生活环境DesignInspiration详细询问详细询问病史病史详细询问详细询问生活史生活史内用药治疗（急性荨麻疹内用药治疗（急性荨麻疹）TEXT TEXT HEREHERETEXT HERETEXT HERE（如如654-654-2 2）TEXT TEXT HEREHEREText in here,te

4、xt in here.Text in here,text in here.维生素C及钙剂Text in here,text in here.Text in here,text in here.首选没有镇痛作用的H1受体拮抗剂解痉药物（伴腹痛）抗生素（脓毒血症 或败血症）镇痛作用的第一代H1受体拮抗剂（较为严重）（与抗组胺药物协同作用）病情严重、伴有休克、喉头水肿、呼吸困难者，应立即抢救内用药治疗（慢性荨麻疹）内用药治疗（慢性荨麻疹）123以抗组胺药为主以抗组胺药为主，给药时间应根据给药时间应根据风团发生时间进风团发生时间进行调整，风团控行调整，风团控制后宜继续用药制后宜继续用药并逐渐减量并逐渐

5、减量一种抗组胺药一种抗组胺药无效，可无效，可2323种种联用或交替使联用或交替使用用顽固性荨麻顽固性荨麻疹疹H1+H2H1+H2受受体拮抗剂体拮抗剂外用药治疗外用药治疗夏季选用炉甘石洗剂夏季选夏季选用炉甘用炉甘石洗剂石洗剂冬季选用冬季选用止痒作用止痒作用的乳剂的乳剂主要护理问题主要护理问题 荨麻疹的荨麻疹的主要护理诊断主要护理诊断TitleTitleTitle1.有过敏性休克的危险 过敏引起。2.有窒息的危险 过敏引起喉头黏膜水肿。3.皮肤完整性受损 本病所致。4.疼痛 胃肠道痉挛引起。5.瘙痒 因荨麻疹导致的皮肤风团所致。6.知识缺乏 因缺乏荨麻疹的相关疾病知识所致。7焦虑 与患者对荨麻疹的

6、恐惧、担心预后有关。荨麻疹的荨麻疹的护理措施护理措施TitleTitleTitle1.1.饮食护理：勿食用一切可疑致敏食物。饮食宜清饮食护理：勿食用一切可疑致敏食物。饮食宜清淡易消化，多饮水，通便利尿，加速排泄。淡易消化，多饮水，通便利尿，加速排泄。2.2.用药护理：用药护理：停用一切可疑致敏药物。停用一切可疑致敏药物。治疗药物给药时间应根据风团发生的时间进行调治疗药物给药时间应根据风团发生的时间进行调整，如晨起风团较多，应临睡前给大剂量药，若睡整，如晨起风团较多，应临睡前给大剂量药，若睡前风团多，则晚饭后即给药。前风团多，则晚饭后即给药。风团控制后可持续服药风团控制后可持续服药1 1个月，并

7、逐渐减量。常用个月，并逐渐减量。常用药物有西替利嗪、氯雷他定、酮替芬、扑尔敏等。药物有西替利嗪、氯雷他定、酮替芬、扑尔敏等。荨麻疹的荨麻疹的护理措施护理措施TitleTitleTitle3.3.急救护理急救护理：u对急性泛发性荨麻疹严密观察，按时测量生命体对急性泛发性荨麻疹严密观察，按时测量生命体征。发现血压下降，脉压小，立即取平卧位，解开征。发现血压下降，脉压小，立即取平卧位，解开衣领，保持呼吸道通畅，立即皮下注射肾上腺素衣领，保持呼吸道通畅，立即皮下注射肾上腺素0.5-0.5-1.0mg1.0mg，迅速建立静脉通道。先静脉注射地塞米松，迅速建立静脉通道。先静脉注射地塞米松5mg5mg，随后

8、用氢化可的松，随后用氢化可的松100-200mg100-200mg加入加入5%5%葡萄糖溶葡萄糖溶液中静脉滴注，并配合其他处理。有喉头水肿呼吸液中静脉滴注，并配合其他处理。有喉头水肿呼吸困难者，立即吸氧；出现窒息时，立即行气管切开。困难者，立即吸氧；出现窒息时，立即行气管切开。对感染引起的荨麻疹，除采取上述措施外，重点抗对感染引起的荨麻疹，除采取上述措施外，重点抗感染治疗。感染治疗。荨麻疹的健康指导荨麻疹的健康指导TitleTitleTitle4.4.观察指导：指导病人注意皮疹的方式与饮食有观察指导：指导病人注意皮疹的方式与饮食有无关系。无关系。防护指导：避开可疑致病诱因，如物理、化学、防护指导：避开可疑致病诱因，如物理、化学、机械性刺激。机械性刺激。饮食指导：避免食用刺激性或可疑性食物。饮食指导：避免食用刺激性或可疑性食物。瘙痒护理指导：指导病人如何控制瘙痒的方法，瘙痒护理指导：指导病人如何控制瘙痒的方法，避免搔抓，保持皮肤完整性。避免搔抓，保持皮肤完整性。心理指导：消除精神紧张，保持乐观情绪和良好心理指导：消除精神紧张，保持乐观情绪和良好心态。心态。请请多指教多指教谢谢！谢谢！