2021微量泵用量计算法.docx

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1、微量泵用量计算法微量泵用量计算法：微量泵用药剂量（ug/kgmin）=（药物总量mg1000配液总量ml）每小时入液量ml体重kg60min例如：患者体重60kg，硝酸甘油注射液（5mg：1ml）10mg+0.9%氯化钠注射液48ml配成50ml，2ml/h微量泵泵入，则此时微量泵的用药剂量为（10100050）260600.1（ug/kgmin）常用药物微量泵用法：1. 硝酸甘油注射液（5mg：1ml）：硝酸甘油注射液50mg+NS（5%GS）40ml（避光），微量泵泵入，0.6ml/h（10ug/min）可用到200ug/min；或硝酸甘油注射液10mg+NS48ml，微量泵泵入，3ml/

2、h（10ug/min）。推荐剂量范围10200ug/min，剂量个体化。用来控制高血压或手术中保持低血压状态，推荐初始剂量为25ug/min，可每隔35min增加25ug/min；不稳定心绞痛，推荐初始剂量为10ug/min；隐匿性充血性心力衰竭，推荐初始剂量为2025ug/min。2. 注射用硝普钠（50mg/支）：注射用硝普钠50mg+5%GS 50ml（避光），微量泵泵入，0.6ml/h （10ug/min），可用到200-300ug/min。初始剂量0.5ug/kgmin（1.8ml/h）。3. 盐酸多巴胺注射液（20mg：2ml）：盐酸多巴胺注射液（体重3）mg+NS（或5%GS、1

3、0%GS）至50ml，微量泵泵入，1ml/h相当于1ug/kgmin。如：患者体重60kg，则盐酸多巴胺注射液180（603）mg+NS 32ml，微量泵泵入，5ml/h，用量为5 ug/kgmin。4. 盐酸多巴酚丁胺注射液（20mg：2ml）：+盐酸多巴酚丁胺注射液（体重3）mg+NS（或5%GS、10%GS）至50ml，微量泵泵入，1ml/h相当于1ug/kgmin。初始剂量2.510ug/ kgmin（2.510ml/h）。需注意剂量15ug/kgmin时有可能加速心率并产生心律失常。5. 甲磺酸酚妥拉明注射液（10mg：1ml）：甲磺酸酚妥拉明注射液50mg+NS 45ml，微量泵泵

4、入，1ml/h（1mg/h）。用于心力衰竭时减轻心脏负荷、嗜鉻细胞瘤术中控制血压。6. 重酒石酸去甲肾上腺素注射液（2mg：1ml）：重酒石酸去甲肾上腺素注射液30mg+5%GS （GNS）35ml（避光），微量泵泵入，1ml/h（10ug/h），开始以每分钟8-12g速度泵入，并调整泵速以使血压升至理想水平；维持量为每分钟2-4g；在必要时可增加剂量，但每分钟不得超过25g；有效剂量为410ug/h。静脉滴注的部位最好在前臂静脉或股静脉，并按需调整。现多主张本药与-肾上腺素受体阻断药(如酚妥拉明)合用，以拮抗收缩血管作用，保留本药激动受体产生的效应。注意：药物外渗时为防止药液外渗导致局部组织

5、缺血性腐烂和坏死，应尽快给予甲磺酸酚妥拉明5-10mg(用10-15ml生理盐水稀释)进行局部浸润注射。7. 盐酸异丙肾上腺素注射液（1mg：2ml）：用于心脏骤停，盐酸异丙肾上腺素注射液0.51mg，静脉注射。三度房室传导阻滞，心率不及40bpm/min时，盐酸异丙肾上腺素注射液3mg+5%GS44ml，微量泵泵入，2ml/h（1ug/h）。8. 重酒石酸间羟胺注射液（阿拉明）（10mg：1ml）：重酒石酸间羟胺注射液15100mg+ NS （5%GS）250500ml，静脉滴注，2030滴/min。重酒石酸间羟胺注射液100mg+ NS（5%GS）40ml，微量泵泵入，1ml/h（2mg/

6、h），根据血压调节。9. 尼可刹米注射液（可拉明）（0.375mg：1.5ml）：尼克刹米注射液0.250.5mg/次，静脉注射（肌注、皮下注射）。尼克刹米注射液7.5mg（20支）+ NS（10%GS）20ml，微量泵泵入，1ml/h （0.15mg/h），常用0.5mg/h（3.3ml/h）泵入。10. 盐酸利多卡因注射液（0.1g：5ml）：可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常，盐酸利多卡因注射液0.1g/次，静脉注射。盐酸利多卡因注射液1g（50ml），微量泵泵入，1ml/h（20mg/h），常用6ml/h（2mg/m

7、in）泵入。11. 垂体后叶素注射液（5u：1ml，10u：1ml）：垂体后叶素注射液150u（5u：1ml）+ NS（5%GS）20ml，微量泵泵入，1ml/h（3u/h）。消化道出血：48ml/h（0.20.4u/min）；咯血：24ml/h （0.10.2u/min）。垂体后叶素注射液300u（10u：1ml）+ NS（5%GS）30ml，微量泵泵入。消化道出血：24ml/h（0.20.4u/min）；咯血：12ml/h（0.10.2u/min）。12. 肝素钠注射液（1.25wu：2ml）：肝素钠注射液1.25wu+NS48ml，微量泵泵入，1ml/h（250u/h），根据APTT调整

8、本药用量。本药代谢迅速，轻微过量，停用即可；严重过量时，1%的硫酸鱼精蛋白静脉滴注可以中和肝素的作用；1mg硫酸鱼精蛋白大约可以中和100U肝素；应用鱼精蛋白可能引起严重的低血压和过敏反应，曾有发生致死的过敏反应报道，所以只有在复苏术和过敏抢救措施准备好时，才可以应用鱼精蛋白。13. 地西泮注射液（安定）（10mg：2ml）：地西泮注射液10mg/次，静脉注射。地西泮注射液250mg（50ml），微量泵泵入，12ml/h（510mg/h）开始应用，根据病人镇静状态调整。氟马西尼(flumazenil)可用于该类药物过量中毒的解救和诊断；中毒出现兴奋异常时，不能用巴比妥类药。14. 咪达唑仑注射

9、液（咪唑安定）（10mg：2ml）：咪达唑仑注射液10mg/次，静脉注射。咪达唑仑注射液50mg+ NS（5%GS，10%GS）40ml，微量泵泵入，1.22.5ml/h（1.22.5mg/h）开始应用，根据病人镇静状态调整。15. 盐酸吗啡注射液（10mg：1ml）：盐酸吗啡注射液510mg，静脉注射或皮下注射。盐酸吗啡注射液50mg+NS 45ml，微量泵泵入，12ml/h（12mg/h）。16. 盐酸胺碘酮注射液（可达龙）（0.15g：3ml）：房性心律失常伴快速室性心律、W-P-W综合征的心动过速、严重的室性心律失常：推荐初始24小时内给予盐酸胺碘酮注射液1000mg，首次负荷剂量：盐

10、酸胺碘酮注射液150mg+5%GS 20ml，静脉注射（10min），必要时1520min 可重复一次；维持剂量：盐酸胺碘酮注射液150mg+5%GS 27ml，1ml/h（5mg/h），随后6h给药360mg，0.2ml/h（1mg/h）；剩余18小时给药540mg，0.1ml/h（0.5mg/h）。体外电除颤无效的室颤相关的心脏停搏的心肺复苏：盐酸胺碘酮注射液300mg+5%GS 20ml，静脉注射（快速注射），如室颤持续存在考虑追加150mg。17. 呋塞米注射液（速尿）（20mg：2ml）：呋塞米注射液500mg（原液50ml），微量泵泵入，10mg/h（0.5ml/h）开始应用。18

11、 尼莫地平注射液（尼莫通）（10mg：50ml）：尼莫地平注射液10mg（避光），微量泵泵入，2.5ml/h（0.5mg/h），可逐渐增至10ml/h（2mg/h）。主要用于：1. 预防和治疗蛛网膜下腔出血所引起的脑血管痉挛；2. 缺血性脑血管病（脑血栓形成、脑栓塞、短暂性脑缺血发作）。19. 氯化钾注射液（10%1g：10ml）：氯化钾注射液3g（30ml）+ NS 20ml，微量泵泵入，10ml/h （0.6g/h）。注意应1g/h。20. 胰岛素注射液（400u：10ml）：胰岛素注射液50u+NS 49ml，微量泵泵入，0.51ml/h（0.51u/h），根据血糖监测结果调节。0.1

12、u /kgh为最安全剂量。21. 冬眠合剂1号：盐酸哌替啶注射液（杜冷丁100mg：2ml）50mg+盐酸氯丙嗪注射液（25mg：1ml）25mg+盐酸异丙嗪注射液（50mg：2ml）25mg+NS 47ml，首剂25ml静脉注射，维持微量泵泵入，50300ml/h，根据镇静状态调节。22. 注射用生长抑素（思他宁，粉针剂）（250ug/支，750ug/支，3mg/支）：注射用生长抑素6mg+NS （5%GS）50ml，微量泵泵入，1ml/h（120ug/h），首剂250ug，维持量250ug/h（2.1ml/h）。23. 盐酸普罗帕酮注射液（35mg：10ml）：首剂，盐酸普罗帕酮注射液70

13、mg，静脉注射，于10分钟内缓慢注射，必要时1020分钟后后可重复一次，总量不超过210mg；静注起效后改为静滴维持，滴速0.51.5mg/min；或盐酸普罗帕酮注射液140mg+5%GS（NS、GNS）10ml，微量泵泵入，1ml/h（2.8mg/h），泵速10.732ml/h。用于阵发性室性心动过速、阵发性室上性心动过速及預激综合征伴室上性心动过速、心房扑动或心房颤动。23、硝酸异山梨酯注射液，50mg（50ml），5ml/h，微量泵入，或50mg+5%GS500ml，ivgtt，13滴/min其他：1. 盐酸肾上腺素注射液（1mg：1ml）：抢救过敏性休克，盐酸肾上腺素注射液0.51mg皮下注射或肌注。抢救心脏骤停，盐酸肾上腺素注射液1mg静脉注射35min/次，或根据所需量配置0.040.4ug/kgmin。2. 硫酸阿托品注射液（1mg：2ml；10mg：2ml）：0.53mg静脉注射。用于有机磷农药中毒时，可用到510mg/次，甚至更大剂量。3. 盐酸洛贝林注射液（3mg：1ml）：盐酸洛贝林注射液成人3mg/次，小儿一次0.33mg，静脉注射，必要时每隔30分钟可重复使用。