2022年上半年院感工作总结及下半年计划.doc

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1、2022年上半年院感工作总结及下半年计划在院领导的领导和支持下，在全院各部门的积极配合下，顺利完成了上半年的各项工作任务。_年上半年工作总结1、细化院感质量管理措施，完善了医院感染的质量控制与考评制度，细化了医院感染质量综合目标考核标准，根据综合目标进行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，消毒供应室、检验科等重点部门的医院感染管理工作.防止院感在院内暴发。2、加强消毒灭菌管理工作，有效控制医院感染，院感管理员每月不定期下科室检查指导，在消毒隔离工作、手卫生、无菌操作、环境卫生和保洁卫生工作

2、质量以及医疗废物管理方面进行监督、检查，发现问题及时反馈进行整改。3、全院综合性监测，上半年未发生医院感染。并且努力减少医务人员职业暴露风险上半年工作人员共发生锐器伤等暴露未发生感染的隐患。4、加强了医疗废物管理，院感科不断完善各项规章制度，明确医疗废物管理人员职责，落实责任制，加强医疗废物管理并常规督察，发现问题及时整改并反馈。，我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。5、院感培训及考核，进行了医院感染知识培训，参加人员包括全院医务人员及新进员工，共_人次。培训内容为：手卫生知识培训，消毒隔离知识培训，医疗废物管理条例培训。目前存在

3、的问题：1、部分医务人员手卫生依从性仍有待进一步提高，部分医务人员手卫生意识不强，未严格执行手卫生，容易造成交叉感染，部分科室使用快速手消毒液量不足，表明手卫生执行率不够。门诊科室手卫生依从性执行率不够，临床、医技部分工作人员手卫生意识不强，接触病人及周围物品后和接触治疗车等公共物品前未严格执行手卫生。2、院感管理重点部门、重点环节仍有隐患，如、消毒供应中心等。_医院_年医院感染下半年工作计划1、进一步加强手卫生工作，特别需要科主任、护士长大力倡导、带头执行和督促全科室人员认真执行手卫生，努力提高医务人员手卫生意识;院感质控人员(包括医院专职管理人员)加强手卫生督查，督促医务人员做好手卫生，努

4、力推进全院手卫生工作。2、加强重点部门和重点环节医院感染管理，严格床边隔离，努力降低交叉感染风险;院感科经常检查督促工作人员严格执行消毒隔离，努力消除交叉感染隐患;感染科每一位工作人员要严格消毒隔离，努力做好手卫生，努力避免交叉感染。3、做好职业暴露的预防和控制工作，特别针刺伤的预防和针刺伤发生后的规范处理;加强对使用后的针头管理，努力避免针刺伤的发生;在医务人员发生针刺伤后，院感管理人员第一时间对针刺伤提出预防感染意见，协调相关专家帮助受伤者做好预防、治疗等相关事宜，尽最大努力降低因针刺伤感染传染病的风险。这需要各科主任、护士长和全院医护人员的大力支持与配合。2022年上半年院感工作总结及下

5、半年计划（二）_年上半年，在区委、区政府的正确领导下，上级部门的精心指导下，我局紧紧围绕“食品安全状况良好、食品安全工作落实到位、群众认可社会满意”目标任务，以“创建食品安全示范城市”为载体，结合日常监管，扎实开展各项食品药品安全专项整治，高效有序地推进了我区食品药品安全工作，全区食品药品市场平稳有序，未发生食品药品安全事故。现将上半年食品药品安全工作情况报告如下：一、完善监管机制，落实全覆盖的监管体系。一是落实目标责任制。年初召开了食品药品安全工作会议，细化了工作目标，明确分解了工作任务，区食药安委与各成员单位和各街道(镇)食药监管所全部签订了_年度食品药品安全管理目标责任书，落实监管责任，

6、形成了食品药品安全齐抓共管的良好局面。二是建立能力保障机制。严格按照“四有两责”的要求，围绕基础设施建设、制度建设、队伍建设、依法行政、科学监管等工作内容，强力推进基层监管机构规范化建设。在已成功创建_个省级规范化所的基础上，今年全面推进剩余_个基层监管所规范化建设，硬件设施实现了“十个一”标准(每所一台打印机、传真机、复印机、摄像机、照相机、电话、一套快检设备、每人一台计算机、办公桌椅、执法记录仪)，切实为食品安全建立起基层“哨所”。同时，有效推进食药系统视频会议室建设、基层食药所信息化专网建设及办公oa系统的建设工作，目前，区级食药视频会议系统和_个基层食药监管所办公网络已全部接入省局食品

7、药品监管信息专网，接入率达_%。办公oa系统也已_完毕，正在协调省、市业务部门开通区级使用权限。三是推行网格化监管机制。建立了企业单位诚信档案，对企业单位经营场所、食品安全状况、从业人员信息、留样抽检等情况实行动态管理。以区、镇(街道)、村(社区)三级监管力量为基础，实行网格化管理，各村(社区)设立食品药品安全协管员，采取以村为轴、以店为主、分户监管、责任到人的监管措施，确保食品药品安全监管全覆盖。二、强化技术支撑，狠抓检测体系建设检验检测体系是行政监督的重要技术支撑。今年，我们在完善行政监管机构的同时，狠抓了检验检测体系建设，在各基层食药所均设立了食品快速检测室，配备了快检箱，在十九公里农产

8、品批发市场、双建市场、_路市场、金建里市场、宝光里市场分别设立了食用农产品快速检测室，并积极开展食用农产品快速检测工作，今年上级业务部门下达任务_批，同比增长了_%，目前已完成快检_余批。同时，在农贸市场试点开展“你点我检”活动，无偿为老百姓提供检验服务并公示快检结果，实现食品安全快检技术与老百姓“零距离接触”。将食品安全从“事后监督”向“事前预防”转变，根据监管要求，科学制定了覆盖食品、保健食品的监督抽检计划，有针对性的增加抽检频次，扩大抽检覆盖面，及早发现和控制食品安全风险，为日常监管提供技术支撑。并将抽样侧重点从过去的大型商超、名牌产品转移到餐饮食品，特别是小餐饮、小作坊、小摊贩、蔬菜水

9、果的农药残留、畜禽肉、水产品的兽药残留，努力提高食品抽检工作的针对性、靶向性。截至目前，已完成重点食品国抽_批、省抽_批、监督抽样_批次，完成全年任务的_%；完成基本药物监督抽样_批、高风险非基本药物监督抽样_批、中药材中药饮片监督抽样_批、医疗器械监督抽样_批、化妆品监督抽样_批，_%完成上半年抽样任务。三、坚持信息强管，全面推进治理能力现代化加快食品药品监管信息化建设，实行“智慧”监管是基层食品药品监管发展的必然趋势。今年，我们紧紧围绕提高监管效率和能力这一主题，在做好食品药品安全日常规范化、常态化监管的前提下，积极创新监管方式，利用_app软件，建立了食品生产、食品流通、餐饮服务、药品经

10、营、医疗器械经营使用_监管群，并指导各基层食药所建立了各自辖区的食品流通监管群、餐饮服务、药品医疗器械_监管群，将全区所有监管企业负责人和食品安全管理员加入相应_群，要求企业每天在_群上传当日店内环境卫生、索证索票、巡检记录等照片，进行实时动态监管，克服了“人少店多”的监管现状，提高了日常监管的执法效率，实现了“互联网+监管”的智慧监管模式。目前，共建立_监管群_个，加入企业负责人和食品安全管理员达_余人。四、加强宣传培训，营造食品监管良好氛围一是明确“宣传也是监管”的理念，结合重大节日，在深入开展食品安全“进机关、进社区、进校园、进农村、进企业”宣传活动的基础上，以“3.15”国际消费者权益

11、日、“_331”投诉_宣传日、食品安全宣传周、安全生产月等活动为重点，通过悬挂横幅、摆放展板、设立咨询台、发放宣传资料等方式，广泛宣传食品安全知识。截至目前，共发放宣传资料_万余份。二是充分发挥“两微一端”等新媒体的宣传作用，结合政务新媒体的普及，积极开通了“_食药”_公众号、政务微博及头条号客户端，通过发送手机短消息及微博、_、客户端信息等方式，全面宣传食品安全知识。截至目前，共发送宣传信息_余条。三是为进一步提高社会公众的食品安全消费意识，及时编排印制了_册如何吃得更安全食品安全消费提示及_万个投诉_宣传扇，向全区所有机关事业单位、食品生产经营企业发放，并在人员相对集中的紫金花城景区、西湖

12、文化广场等地向社会公众免费发放。四是为适应食品安全监管中出现的新情况、新问题，分类别、分批对全区食药监管人员和食品经营从业人员开展安全知识培训，全面提升了从业人员的安全意识和知识水平。截至目前已开展培训_场次，培训人员_余人次。五、推进以创促建，进一步加强食品药品监管力度坚持创建省级食品安全示范城市与建设“食安_”并举，从源头抓起，突出重点，强化统筹，创新手段，加强从田间地头到生产加工、从流通领域到消费购买的全过程监管，以立标杆、做标准的精神做到“内外兼修”。创新监管方式方面。一是全面实行“大稽查”工作机制、“网格化、痕迹化、外置化”“四化”监管模式和权责清单、任务清单、检查内容清单“_单”

13、管理办法，并由区政府分管领导进行驻点指导，推进各项重点工作落实，做到了“全方位、无死角”监管。二是加强食品信用量化分级管理，倡导“看笑脸”消费，全区食品经营量化分级率达_%。三是加强诚信体系建设。与辖区所有食品药品经营者签订了诚信经营承诺书，建立了诚信档案，建档率_%；健全完善了食品药品安全红黑榜制度，适度加大对食品药品违法行为的曝光力度，加大企业失信成本，倒逼企业规范经营行为，全面提升食品安全监管水平。加强源头治理方面。按照“临近期新办证，长效期换新证”的思路，严格按照国家许可标准，以“三不放过”(硬件设施不达标不放过、制度不健全不放过、责令整改不到位不放过)的原则，强化现场核查，大力推进“

14、两证合一”工作。严格规范取缔无证经营行为，对符合条件的督促尽快办证，不符合条件的立即关停。今年上半年，已核发食品经营许可证_个、健康证_个、医疗器械备案证_个，食品小经营店登记证_个、食品小作坊登记证_个，食品小摊贩登记卡_个。规范生产加工方面。以_省食品小作坊小餐饮小摊贩管理条例实施为契机，按照“先易后难、分类整治、重点突破、整体推进”的思路，采取“取缔一批、整改一批、规范一批”的措施，对凉皮、卤肉、榨油坊进行了专项治理，对符合条件已验收发证，不符合条件的坚决予以取缔。近日，我们正在对馒头、烤饼、面条店逐项进行专项整治。同时，针对食品生产企业多、小、散、乱、差的监管困难和实际，我们依托合鑫粮

15、油建设了由政府统一规划、企业建设运营、部门实时监管的食品生产加工产业园，鼓励小作坊入驻园区，进行集约化生产，逐步建成集粮油、主副食品加工、仓储、销售、电商为一体的食品加工产业园区。目前，已入驻粮油批发企业_户，面条和凉皮加工小作坊_家，羊肉加工电商企业_家。强化流通领域监管方面。按照“六先六后”(先规范批发企业后规范零售商，先规范大户后规范小户，先规范市场后规范零散食品经营户，先整治人群密集的重点区域后规范边远区域，先取缔无照食品经营户后规范有照经营户，先规范市场主体后规范商品)的原则，分类指导、分别规范，全面提高流通环节食品质量安全。研究制定了食品进货查验制度、食品进货查验记录制度、食品安全

16、承诺制度等食品经营自律制度，并要求各流通企业将制度全部上墙。加大对批发企业的整治力度，制定了_区食品批发企业仓储管理制度(试行)，对仓库实施“阳光仓储”和“三色”(红色不合格食品暂存区，黄色待检食品暂存区，绿色合格食品存放区)管理，食品配送车按照“四统一”(统一登记、统一编号、统一标识、统一发证)实行备案管理，有效预防了不合格食品流入市场。目前，对_家批发企业的3_辆食品运输车实行了备案管理，辖区内所有食品运输车辆纳入了备案管理。督促食品零售企业严格按照标准摆放，实行临期食品、婴幼儿配方乳粉、保健食品、_食品和_食品专柜销售，营造透明便捷的消费环境。按照先易后难、先重点后一般的原则，采取“紧抓

17、超市、倒逼生产和批发、规范零售”的方式，全力推广和应用食品安全电子追溯平台。目前，已有_家食品生产经营单位_了电子追溯系统，其中生产企业、食品批发企业、大中型餐厅和学校食堂_%_。整治餐饮服务方面。坚持“小摊小贩抓规范、中小餐饮抓卫生、中型餐饮抓提高”的原则，以整治卫生状况为突破口，加大对酒店、餐厅、饮食摊点等餐饮服务单位的监督检查。在餐饮服务企业大力开展以“点菜配菜合理化、中餐西吃分菜夹、节俭惜福褒奖卡”为主要内容的文明餐桌行动，引领了社会新风尚，受到社会各界的好评。采取培训约谈、_公众平台曝光、停业整改等措施，_开展了餐饮服务企业后堂卫生大整治行动，逐店进行大治理。今年春节过后，开展了后堂

18、卫生大扫除行动，持续巩固提升餐饮后堂卫生状况，有效整治了持证索证索票不全、台账记录不完整、生熟荤素混放、保洁消毒不到位等问题，提升了餐饮行业的整体安全水平。截至目前，发送食品曝光台_期，曝光食品经营企业_家。针对小餐饮食品安全风险高、执法监管难度大的实际，实施小餐饮提升改造工程，借鉴成功经验，按照“五统一”(统一办理大证、统一清洗消毒、统一清扫保洁、统一集中管理、统一进货验收)的模式开办美食城，有效降低了小餐饮的食品安全风险。实施了农村_聚餐规范化管理工程，积极推行农村_聚餐“三书一合同”制度，在村协管员直报的基础上，发展信息灵通、便于管理的村医为协报员辅助报告，做到应报尽报。因地制宜在人员居

19、住相对集中的宁远堡镇推行定点_就餐制度，在人员相对分散的双湾镇推行流动餐厅，配备流动餐车，配备率达到_%，并成功推行了农村自办宴席自助餐试点工作，有效防范了农村_聚餐食物中毒事件的发生。整治药品医疗器械化妆品方面。按照“打击违法行为和促进质量管理水平提升相结合”的原则，对辖区内药品医疗器械化妆品市场进行了专项整治，共开展专项整治行动_次。一是对辖区内疫苗、生物制品等冷链储运药品的经营使用、特殊药品管理、中药饮片质量安全管理、药品购进验收、处方药销售和药师在职在岗等情况进行了重点整治。同时，对国家_公告的多批次不合格药品进行了全面清查，发现的不合格药品，全部要求立即下架停售，确保辖区内药品市场安

20、全。二是对辖区内定制式义齿、隐形眼镜及护理液等、眼科用高风险医疗器械、计划生育医疗器械、冷链储运等医疗器械产品经营使用情况进行了全面检查。同时，按照省、市食药局的要求，对辖区内提供医疗器械运输的第三方物流运作与管理情况进行了调查摸底，要求各医疗器械经营企业督促开展第三方物流业务的企业申请办理医疗器械经营许可或备案，规范医疗器械储运行为，确保医疗器械产品质量安全。三是开展了化妆品专营店及美容机构基础档案建档及不合格化妆品专项检查工作，目前，已基本完成辖区内_家化妆品专营店及美容医疗机构的建档工作。截止目前，共检查药械化经营使用单位_家(次)，出动执法人员_人(次)，对监督检查中发现的问题全部进行

21、了督促整改或限期责令改正，并跟踪落实了整改情况。通过专项整治行动的开展，切实保障了药品医疗器械化妆品市场安全。从严开展稽查执法。坚持对食品安全问题露头就打、落地就查的原则，通过“部门联动打、追根溯源打、行刑衔接打”等方式，综合运用经济、法律、道德、行政手段，分级分类开展执法大检查，加强稽查执法与刑事司法衔接，变“等案子”为“找隐患”，严肃惩处食品生产经营违法行为，始终保持对食品安全违法犯罪行为严厉打击的高压态势。截至目前，已作出行政处罚_件，没收违法所得_万元。全部违法案件信息通过网站公开，信息公开率达到_%。把群众_作为拓宽监管渠道、发现问题的重要途径，在每个店张贴_331投诉_宣传画，积极

22、发动群众监督。截至目前，收到投诉_起，处结率_%，做到投诉_事事有回音，件件有落实。开展专项整治方面。上半年，我们按照“双随机一公开”的原则，在春季开学季，对各学校、托幼机构食堂、小饭桌等开展了专项检查，并通过“_食药”_公众平台将检查结果进行了公示；近日，我们又在全局随机抽调执法人员，组成三个检查组，对全区食品药品经营企业进行了交叉互查，全面排查治理了食品药品安全隐患。截止目前，共出动执法人员_余人次，检查食品药品经营企业_余家次，下达责令整改_份。六、存在的问题上半年的工作取得了一些成效，但日常监管中还有很多的问题：一是食品药品安全法律体系不完善。机构改革后，部分法律法规正在修订中，行政执

23、法依据不充分，在处理违法行为时出现了一些无法可依、有法难依的问题。特别是新修订的食品安全法处罚额度高，针对一些小商店、小餐饮轻微的违法行为处罚难度大。二是食品生产经营主体“多、小、散、乱、差”的整体状况还将在一定范围内长期存在，人民群众日益增长的食品安全需求和食品安全保障能力相对不足的矛盾还很突出；三是基层监管力量相对薄弱、监管知识和技能有待进一步提高，执法能力素质不适应的问题依然突出。四是宣传教育的广度和深度还不够，生产经营企业的诚信意识和守法意识还相对淡薄，广大群众的饮食用药安全意识和依法_意识有待进一步增强。七、下一步的工作计划下半年，我局将以创建食品安全示范城市为载体，将进一步强化“四

24、个意识”，按照省、市、区的整体安排部署，致力“十区建设”，狠抓落实，锐意创新，完善机制，不断提高食品质量安全水平，紧紧围绕食药安全监管重点工作，着力构建务实高效的食品药品监管体系，促进全区食品药品安全形势稳定。一是突出工作重点，加强日常检查和专项整治。继续下大力气开展地毯式大排查，严厉打击违法犯罪活动。在行政许可上，强化许可质量，提升服务实效，同时加大对无证经营的查处力度。在生产加工环节上，重点抓好生产工艺标准、卫生环境、非法添加整治工作，引导有条件、有能力、有竞争优势的小作坊进行升级改造，提升食品经营水平。在食品经营环节管理上，严抓电子追溯、仓储环境、索证索票、专柜销售、过期食品下架退市等工

25、作，全面净化市场环境，规范经营秩序，营造良好的消费环境。在餐饮环节管理上，积极借助“明厨亮灶”、“文明餐桌”等工作，重抓店内环境卫生、保障人民群众用餐安全。在药品医疗器械监管上，进一步加强冷链储运药品医疗器械真想整治工作，认真实施零售药店电子便民查询工程，实现药品“来有源、去有踪、可追溯”。在保健食品、化妆品监管上，继续建立企业监管档案，加大违法添加、制假售假、套用批号、夸大宣传等行为的整治力度，严打违法违规行为。二是强化监管抽检，加大食药安全风险监测。将食品药品安全从“事后监督”向“事前预防”转变，针对日常监管重点，加大抽样力度，增加抽检频次，扩大抽检覆盖面，全面开展食品药品监督抽检工作，及早发现和控制食品药品安全风险，提高监管的科学性、针对性、合理性和有效性。同时，充分利用快速检测设备，主动筛查，做到早发现、早预警，为日常监管提供技术支撑。三是保持高压态势，严打食药违法违规行为。第12页共12页