儿童孤独症aba实战技法培训课件北大第六医院.ppt
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1、ABA实战技法实战技法北京大学第六医院北京大学第六医院 北京市儿童孤独症康复协会北京市儿童孤独症康复协会郭延庆郭延庆 82806161 2025/7/91ABA实战技法(08首讲)郭延庆医生郭延庆医生,预约咨询时请在邮件里注明姓名,联系电话(手机,最好同时留备用的电话)。主要咨询的问题,孩子的年龄82806161,此电话为病房办公电话,很难打上,需要耐心2025/7/9ABA实战技法(08首讲)2五个实战板块五个实战板块板块一:学会管理孩子板块二:学会帮助孩子板块三:学会赞赏孩子板块四:学会教育孩子板块五:学会善待生命2025/7/93ABA实战技法(08首讲)学习方法学习方法ListenDo
2、SeeSDL2025/7/94ABA实战技法(08首讲)行为数据的纪录ABC 三因素分析三因素分析问题行为问题行为 行为前因行为前因 行为结果行为结果 (B)(A)(C)什么是问题行为?在应用行为分析中,这是一个关键而专业的术语,搞不清楚这个概念,或者不能真正领会这个概念,是不可能做到真正的行为分析的。讨论:您眼中孩子的问题行为是什么?列举大家常用的描述问题行为的词汇2025/7/95ABA实战技法(08首讲)B因素分析:描述问题行为细节1.攻击攻击 击打,掐拧,扯头发,撞头,抓扯,咬人,踢踹,推拉,吐唾沫,把物体砸向某人或者任何武力性的身体接触2.自伤自伤(SIB)指向自己的任何武力性的身体
3、接触,比如通过击打,捶,咬,挖,扯头发,掐拧皮肤,扣眼睛,撞头或使用物体伤害自己3.破坏破坏-从事毁坏财物,砸向硬物,跳起,蹦跳,站在家具上,尖叫,扔东西,踢,拉物体,脱衣服或漫骂4.逃跑逃跑 跳离座位,走或跑开房间5.自我刺激自我刺激 重复性的语言或身体反应:摇摆,扑翼样拍打手或胳膊,凝视,搓手,玩涎液,手淫,吮吸物体,异食僻,或重复性呻吟或尖叫2025/7/96ABA实战技法(08首讲)A因素分析:理解行为出现的背景因素分析:理解行为出现的背景#1:该问题行为通常何时出现?#2:该问题行为通常在哪里出现?#3:当行为发生时谁在现场?#4:在行为发生之前有什么事情或活动发生?#5:紧跟行为之
4、前别的人说了什么或做了什么?#6:在该行为出现之前他在做别的事情吗?#7:何时,何地,与谁在一起,什么样的环境下他的问题行为最少?2025/7/97ABA实战技法(08首讲)C因素分析:描述问题行为的结果#1:行为出现后发生了什么?#2:当行为出现时您做了什么?#3:当行为出现时,其他人都做了什么?#4:行为出现后有什么变化?#5:问题行为后孩子得到了什么?#6:问题行为后孩子逃避或避免了什么?2025/7/98ABA实战技法(08首讲)问题行为的常见功能 处理这样的行为 使用消退 不要目光接触 仅说必须说的话,音调要单调 祛除任何潜在的强化性的人或物 不要安慰孩子 2025/7/99ABA实
5、战技法(08首讲)问题行为的常见功能处理这样的行为#不给予任何反应的让他 坚持完成任务!#从容镇定,充满信心。可能因为对孩子的同情 心和行为的持续时间 变得困难#继续跟踪手头的任务直到他的行为得到控制。在行为得到控制之前不要让孩子得逞咬/尖叫/耍赖/讨价还价耽搁在引起混乱的地方2025/7/910ABA实战技法(08首讲)问题行为的常见功能自动自动/感官感官实在的强化物实在的强化物初级:食物次级:玩具,动画2025/7/911ABA实战技法(08首讲)行为管理的策略(1)理解孩子的缺陷性行为建立并持续性地使用结构化的项目发展主动的、预防性的常规预言并预防对个体困难的情境发展有效的沟通系统202
6、5/7/912ABA实战技法(08首讲)行为管理的策略(2)加强个体的能力和兴趣以发展活动扩展社会性或娱乐性的兴趣与机会利用High-p 指令利用行为动量利用区分强化并强化适当行为如果一个行为确实发生,试图理清为什么,并帮助孩子以适当的方式满足他的目标2025/7/913ABA实战技法(08首讲)板块二:学会帮助孩子板块二:学会帮助孩子2025/7/914ABA实战技法(08首讲)辅助辅助帮助孩子做出正确反应的一种教学技术辅助可以在指令的同时或者在指令之后孩子反应的过程中使用。2025/7/915ABA实战技法(08首讲)辅助教学法辅助教学法等级辅助 -由高到低辅助教学 -由低到高辅助教学(最
7、少限制性教学法)实时辅助(影子辅助)刺激物自身辅助 2025/7/916ABA实战技法(08首讲)等级辅助指令,表情视觉或躯体手势图片/符号示范辅助言语辅助躯体辅助触觉性的模仿性的手把手的2025/7/917ABA实战技法(08首讲)辅助淡出:Fading:系统性地撤除辅助,按照辅助等级逐步增加孩子独立性的功能水平辅助淡出是治疗师需要掌握的最重要的技术之一,它是一个阶梯,使得孩辅助淡出是治疗师需要掌握的最重要的技术之一,它是一个阶梯,使得孩子逐渐独立地完成任务。如果治疗师不能及时地系统地淡出辅助,孩子就子逐渐独立地完成任务。如果治疗师不能及时地系统地淡出辅助,孩子就有可能依赖于它们,从而更难于
8、独立掌握。有可能依赖于它们,从而更难于独立掌握。2025/7/918ABA实战技法(08首讲)串联教学法串联串联:把一个行为链联系起来的程序。每一个行为都独立地教并且与链中的相继行为建立联系,直到所有的行为都结合到一起。.串联教学的方法包括:顺序法顺序法:Example:孩子从厨房里为自己倒饮料;First child gets out cup,then child gets out drink,then child opens drink,then child pours drink into cup,then child drinks.倒序法倒序法:Example:教孩子穿袜子;First
9、 child must pull sock up from the ankle,then from the heal,then from the middle of the foot,then from the toes,then put the sock on the toes and pull up.书面的任务分析书面的任务分析:Example:Child follows written directions to complete a task.图片辅助图片辅助:Example:Child follows sequenced picture prompts to complete a t
10、ask.自我指导自我指导:Example:Child writes his/her own version of directions to follow.2025/7/919ABA实战技法(08首讲)板块三:学会赞赏孩子2025/7/920ABA实战技法(08首讲)三种独门利器三种独门利器语言 -有声的:内容,语调,语气,语态 -无声的:目光,表情,手势身体接触 轻抚,拥抱,抵额,吻脸颊,击掌,击拳,物质或机会等的奖励2025/7/921ABA实战技法(08首讲)活用口头赞赏活用口头赞赏Now you have it!Keep up the good work!Beautiful work!
11、Fantastic!You did a great job today!Marvelous!You did that well!Terrific!WOW!I like that!Right on!Thats it!Keep it up!Nice going!Well done!Youre learning fast!Look at you go!Fantastic!Excellent!Thats the way!You are the best!Awesome!Fine job!Thats better!Im proud of you!Thats right!DYNAMITE!Good Wor
12、k!Im impressed!Very nice!Wow!Super duper!Youre very good at that!Exactly!Way to go!Youve got it!Fabulous!Well done!I knew you could do it!You deserve a hug!Wonderful!Thats right!High Five!Outstanding!Incredible!Youre number one!Exactly!Thank you!Good thinking!I love it!2025/7/922ABA实战技法(08首讲)巧用身体语言巧
13、用身体语言表情手势身体2025/7/923ABA实战技法(08首讲)善用物质奖励善用物质奖励口舌相关耳目相关与手相关机会与特权2025/7/924ABA实战技法(08首讲)影响影响“赞赏赞赏”效率的因素效率的因素是否依从于预期的行为 (依从原则)是否紧跟着预期的行为 (即时原则)是否匹配所预期的行为 (匹配原则)当时是否处于渴求的状态 (剥夺原则)2025/7/925ABA实战技法(08首讲)学会等级赞赏法(学会等级赞赏法(A级)级)物质+躯体接触+惊喜的表情+高昂的语调+最强化的口头内容+饱满的语态物质+高昂的语调+强赞赏性的口头内容+饱满的语态躯体接触+高昂的语调+强赞赏性的口头内容+饱满
14、的语态2025/7/926ABA实战技法(08首讲)学会等级赞赏法(学会等级赞赏法(B级)级)高昂的语调+赞赏性的口头内容+饱满的语态赞赏性的口头内容+饱满的语态手势赞赏(竖拇指等*)+欣赏关注的眼神欣赏关注的眼神+微笑点头欣赏鼓励的眼神2025/7/927ABA实战技法(08首讲)赞赏的给予方法赞赏的给予方法连续法间歇法 -基于剥夺时间赞赏 -基于行为频度赞赏基于剥夺时间的赞赏 按固定间期强化 按可变间期强化 基于行为频度的赞赏 按固定频率强化 按可变频率强化2025/7/928ABA实战技法(08首讲)备选增强物一览表(家长填写)备选增强物一览表(家长填写)请把你印象中孩子最喜欢的项目按照
15、其喜欢的程度列出清单:(请具体描述,比如,薯片:要具体到品牌,口味,等等)吃的项目 玩具或物品1)2)3)4)5)6)7)8)9)10)最喜欢的活动或游戏 最喜欢的交往方式 1)2)3)4)5)6)7)8)9)10)2025/7/929ABA实战技法(08首讲)板块四:学会教育孩子2025/7/930ABA实战技法(08首讲)提供2040小时/周的结构从简单任务开始,随时准备辅助以帮助孩子成功利用回合试验教学教学适当的行为:2025/7/931ABA实战技法(08首讲)回合试验教学:当一个试验与另一个之间以鲜明的开始与结束区分开来,则该试验为“回合”SD(分化性刺激):指令(指导)R(反应):
16、跟随指令的行为SR(结果):强化或“不”的信息SD R SR2025/7/932ABA实战技法(08首讲)回合教学法回合教学法Discrete trial:回合教学法(分段教学法、分离试验法、分离式教学)Most-to-Least Teaching:从高到低辅助教学法Least-to-Most Teaching:从低到高辅助教学法 Mass trial:集中试验法(主体试验法)Single Presentation:单一呈现法Random Rotation 随机轮换法Extended Trial 扩展试验法Maintenance 维持阶段 2025/7/933ABA实战技法(08首讲)回合教学
17、法回合教学法1基础情况(摸底)球、杯子、鞋子呈现至少三个项目(其中包含至少一个要学习的项目)。随机轮换项目的位置以及指令进行2节各10次试验不给予任何辅助或奖励正确记+;不正确记-如果80%以上正确进入维持阶段2025/7/934ABA实战技法(08首讲)回合教学法回合教学法2Mass trial:集中试验法(主体试验法)指得是在不呈现其他非学习项目的情况下呈现新的学习项目持续辅助学习项目,不允许孩子出现错误反应10次试验均使用相同的指令每小节10次试验,直到达到标准不呈现任何分心物使用从高到低辅助教学法+p/-p与+/-标记尝试弱化辅助(1次)尝试独立反应(1次)2025/7/935ABA实
18、战技法(08首讲)回合教学法回合教学法3Single Presentation:单一呈现法摸底意味着完成当天试验后,进行3次试验。如果100%正确(3次“+”记录),进行下一阶段,否则重复当前阶段使用从低到高辅助教学法每小节10次试验,直到达到标准,然后摸底渐引入分心物使逐渐接近学习项目不断变换分心物位置只给予学习项目的指令当两项目平行时,可作+/-的记录,否则只记录+p/-p2025/7/936ABA实战技法(08首讲)回合教学法回合教学法4Random Rotation 随机轮换法分心项目,一般指得是过去已掌握项目使用从低到高辅助教学法每小节10次试验,直到达到标准,然后摸底只呈现一个分心
19、项目轮换项目位置(学习项目与已掌握项目)轮换学习项目和已掌握项目的指令+p/-p与+/-标记2025/7/937ABA实战技法(08首讲)回合教学法回合教学法5Extended Trial 扩展试验法一般引入至少2个以上已掌握项目作为分心刺激使用从低到高辅助教学法每小节10次试验,直到达到标准,然后摸底轮换项目位置(学习项目与已掌握项目)轮换学习项目和已掌握项目的指令+p/-p与+/-标记2025/7/938ABA实战技法(08首讲)回合教学法回合教学法6Maintenance 维持阶段使用从低到高辅助教学法每天都进行维持训练将维持训练融入学习训练中去以增加孩子受到强化的机会在多种环境利用多种
20、资源进行维持阶段的训练,以达到泛化的目的保持记录,随时监督退化情况2025/7/939ABA实战技法(08首讲)SD:指令首先,获得孩子的注意 发展好的注意技能对孩子的学习至关重要清楚,简单,准确声音要具有权威性,坚定,充满信心每个回合只说一次“SD”,如果孩子没有反应,停止试验并进行新的回合。当孩子取得进步,指令应采取更自然的方式以获得泛化2025/7/940ABA实战技法(08首讲)R:反应 给患者3到5秒钟的思考时间反应标准:就是你所能接受的孩子为获得强化具体所要作出的行为。这些标反应标准:就是你所能接受的孩子为获得强化具体所要作出的行为。这些标准必须是预先制定并且必须是前后一致的准必须
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