儿童前纵隔肿瘤.ppt
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1、儿童前纵隔肿瘤儿童前纵隔肿瘤 纵隔是儿童胸内肿瘤的好发部位,人们常用人为的划分前、中、后纵隔来描述和定位纵隔肿瘤,前纵隔指胸骨与心包、气管和主动脉前缘之间的纵隔分区,包括胸腺、脂肪、淋巴结和内乳血管,儿童纵隔脂肪组织较少。淋巴结淋巴结:目前尚缺乏有关婴幼儿淋巴结大小的正常值,目前尚缺乏有关婴幼儿淋巴结大小的正常值,但是,正常情况下但是,正常情况下CTCT不能显示不能显示1010岁以下健康儿童的前纵隔岁以下健康儿童的前纵隔淋巴结,如淋巴结,如CTCT发现淋巴结,无论大小均应视为异常表现,发现淋巴结,无论大小均应视为异常表现,青少年中,淋巴结直径达到青少年中,淋巴结直径达到1cm1cm,也可为正常
2、也可为正常。胸腺胸腺:可见于可见于2020岁以下的健康人,不同年龄胸腺大小和岁以下的健康人,不同年龄胸腺大小和外形差异很大,从出生至外形差异很大,从出生至1010岁甚至到青春期,胸腺均表现岁甚至到青春期,胸腺均表现为均匀密度,青春期后约为均匀密度,青春期后约30%30%由于胸腺脂肪浸润而显示为由于胸腺脂肪浸润而显示为不均匀密度。不均匀密度。前纵隔肿瘤占所有纵隔肿瘤的45%左右,绝大多数来源于胸腺和淋巴组织。好发于前纵隔的原发性肿瘤:淋巴瘤 生殖细胞瘤 胸腺肿瘤n nCT对前纵隔肿瘤的形态、大小、密度、侵犯范围及周边组织器官关系可以较清晰显示,结合各种肿瘤特征性表现及临床症状可以对前纵隔肿瘤
3、类型及良恶性的判断有很高的准确性,能够为制定治疗方案及估计预后提供重要的参考价值。n n淋巴瘤 原发于淋巴结或结外淋巴组织,可侵及其它脏器,原发于淋巴结或结外淋巴组织,可侵及其它脏器,是最常见的前纵隔肿瘤,分为霍奇金病(是最常见的前纵隔肿瘤,分为霍奇金病(HDHD)和)和非霍奇金淋巴瘤(非霍奇金淋巴瘤(NHLNHL)两大类,发生于纵隔的)两大类,发生于纵隔的HDHD较较NHLNHL多见,多见,HDHD常发生于青少年和青壮年,常发生于青少年和青壮年,NHLNHL好发于好发于1010岁以下儿童。岁以下儿童。CT:淋巴瘤前纵隔受累主要表现为淋巴结增大和胸腺广泛浸润的单独出现或同时发生。单一区域内轻度
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